Hayvonlar va odamlar uchun quturish deyarli davolab boʻlmaydigan kasallikdir. Shuning uchun hayvonlar bilan doimiy aloqada bo'lgan yoki tishlagan odamlarga quturishga qarshi vaktsinani kiritish kerak. Shifokorlar buni kechiktirish mumkin emasligini bilishadi. Birinchi alomatlar paydo bo'lishi bilanoq, odamni qutqarish juda qiyin bo'ladi. Bemor tirnash xususiyati beruvchi moddalardan har tomonlama himoyalangan, ular izolyatsiya qilingan xonaga joylashtirilishi kerak va faqat simptomatik davolash amalga oshiriladi, chunki bu kasallik uchun maxsus dorilar yo'q. Shifokorlar antiviral, antikonvulsanlar, uyqu tabletkalari va morfin dozalarini katta miqdorda ishlatishadi.
Davolash mumkin
Quturish bilan kurashgan bir necha holatlar mavjud. Biroq, dunyoda atigi uchta tasdiqlangan holatlar mavjud va yana beshtasi rasman qayd etilmagan. Davolanish uchun Miluoki protokoli deb ataladigan bemor sun'iy komaga kiritilganda va boshqachaantiviral preparatlar.
Quturgan hayvon tishlaganidan keyin omon qolgan birinchi bemor Giana Giz ismli qiz edi. Uning terapiyasida quturishga qarshi emlash qo'llanilmadi, ammo Miluoki protokoli qo'llanildi. Biroq, bu usul juda xavfli va o'z-o'zidan o'limga yoki miyaning jiddiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun quturganlarga qarshi madaniyat konsentrlangan vaktsina ixtiro qilindi. Bu quturish kasalligini keltirib chiqaradigan virusga qarshi o'z immunitetini ishlab chiqaradigan tibbiy asbobdir.
Davolashdan oldin va keyin
Vaktsina ixtiro qilinishidan oldin yovvoyi hayvon tishlagan odamning qorin qismiga teri ostiga 20-30 marta ukol qilingan. Biroq, endi bu usul endi qo'llanilmaydi yoki juda kamdan-kam qo'llaniladi, chunki u eskirgan deb hisoblanadi.
Ayni paytda shifokorlarning arsenalida quturishga qarshi konsentrlangan vaksina mavjud bo'lib, u kasal hayvon yoki shubha tug'diradigan hayvon bilan aloqa qilgandan keyin qo'llanilishi kerak. Tishlashdan keyingi birinchi kunida in'ektsiya qilish muhimdir. Shuni ta'kidlash kerakki, standart terapiya emlashdan keyin bekor qilinmaydi, ammo in'ektsiya boshqa in'ektsiyalar sonini kamaytiradi va ularning dozasini sezilarli darajada kamaytiradi. Ta'kidlanishicha, vaksina barcha bemorlar, jumladan, yosh bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ammo ba'zida in'ektsiya joyida biroz qichishish, qizarish va toshmalar paydo bo'lishi mumkin.
Dori tarkibi
Madaniyatsiz quturishga qarshi vaktsina ishlab chiqarilganin'ektsiya uchun suyuqlik tayyorlash uchun ishlatiladigan liyofilizat formati. Bu oq gigroskopik massa. Preparat kasallikka qarshi samarali (Vnukovo-32 shtammi) quturgan virus antijenini o'z ichiga oladi.
Eritma 1 ml mahsulotdan iborat kichik ampulalarda beriladi. Yuqori samaradorlik uchun kompozitsiya quyidagi yordamchi moddalarni o'z ichiga oladi:
- inson albumini;
- jelatin;
- saxaroza.
Toʻplam shuningdek, inyeksiya uchun suv boʻlgan erituvchi shishasi bilan birga keladi.
Vaktsinatsiya samaradorligi
Preparat hayvonlardan odamlarning infektsiyasini oldini olish uchun mo'ljallangan. Tibbiy amaliyot va shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, in'ektsiyaning samaradorligi 96% hollarda o'limdan qochish va kasallikning rivojlanishining oldini olishga imkon beradi. Shu bilan birga, maksimal ta'sir darhol qabul qilinganda yoki potentsial xavfli hayvon bilan aloqa qilgandan keyin ikki hafta ichida preparatni qo'llashda kutilishi kerak. Bu xavfli, chunki semptomlar ancha kechroq paydo bo'lishi mumkin, ammo vaktsinani bir necha oydan keyin kiritishning ham ma'nosi bor.
In'ektsiya uchun ko'rsatmalar
Odamlar uchun quturishga qarshi vaksinalar odamlarda quturish kabi dahshatli kasallikning rivojlanishining oldini olish uchun maxsus ixtiro qilingan. Agar odamni noma'lum hayvon tishlagan yoki shubhali hayvon chayqagan bo'lsa, ular shubhasiz qo'llaniladi. Shuningdek, in'ektsiya profilaktik maqsadlarda amalga oshiriladi.ayrim toifadagi shaxslar:
- veterinarlar;
- hayvon virusi laboratoriyalarida ishlaydigan odamlar;
- qarovsiz hayvonlarni parvarish qilish, ularni tutish va nazorat qilish bilan shug'ullanuvchi shaxslar;
- jonli ovchilarga;
- taxidermists;
- flayer ishchilari;
- o'rmonchilar;
- quturish virusini oʻrganish bilan shugʻullanadigan barchaga.
Preparatni kattalar va bolalarga yuborishga ruxsat beriladi. Farqi qo'llash usulida. Agar kattalar elkaning yuzaki mushaklariga in'ektsiya qilsalar, bolalarga sonning yuqori qismiga in'ektsiya qilinadi. Vaksinani gluteal mushak ichiga yuborish taqiqlanadi.
Ko'rsatmalarda ko'rsatilgan
Quturishga qarshi vaktsinani kiritish odamni kasal hayvon tishlagan yoki quturish virusi borligi belgilari bilanoq ko'rsatiladi. Buning uchun shifokor dori ampulasini oladi va uni in'ektsiya uchun mo'ljallangan suv bilan aralashtirib yuboradi. Shuni esda tutish kerakki, tayyorlangan eritmani saqlash mumkin emas, chunki antikorlarning erishi davomiyligi bir daqiqadan oshmasligi kerak.
Agar teri shikastlanmasa, tuprik izlari va potentsial xavfli hayvon bilan bevosita aloqada boʻlmasa, emlash va qoʻshimcha davolash talab etilmaydi.
Vaktsinani davolash va oldini olish sxemalari zararning mavjudligi va hayvonning taqdiriga qarab farqlanadi.
Soʻlak bilan aloqa qilganda
Agar odam tishlamagan bo'lsa-yu, lekin hayvonning tupurig'i teriga tushgan bo'lsa, unda quyidagi sxema qabul qilinadi.quturishning oldini olish:
- Birinchi kuni 1 ml preparatni kiritish kerak, keyin in'ektsiya 3, 7, 14, 30, 90-kunlarda amalga oshiriladi.
- Ammo bu erda hayvonning keyingi taqdiri muhim. Agar uni kuzatish imkoni bo'lsa, uning sog'lig'ini hisobga oling. 10-kuni hayvonda quturish belgilari bo'lmasa, inson terapiyasi ham to'xtatiladi. Ma'lum bo'lishicha, odam faqat uchta ukol oladi.
Agar tirnalgan boʻlsa
Agar shubhali hayvon bilan aloqa qilgandan keyin tanada tirnalgan yoki mayda tishlashlar qolsa, sxema avvalgisiga o'xshash deb hisoblanadi. Voqea sodir bo'lgan birinchi kunida shifokorga murojaat qilish, keyin 3, 7, 14, 30 va 90-kunlarda takroriy in'ektsiya qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, hayvonning holatini diqqat bilan kuzatib boring va 10 kundan keyin hayvon quturish belgilarini ko'rsatmasa, terapiyani to'xtating. Biroq, agar tirnalgan joylar bosh, bo'yin, jinsiy a'zolar va qo'llarda paydo bo'lgan bo'lsa, unda quyida muhokama qilinadigan sxema qo'llaniladi.
Chuqur tishlash terapiyasi
Agar odam qattiq tishlasa yoki potentsial xavfli joylarda (jinsiy a'zolar, bo'yin, bosh, barmoqlar va oyoq barmoqlari) tirnalgan va tupurik bo'lsa, darhol quturishga qarshi emlashni kiritish kerak. Yo'riqnomada immunoglobulin bilan qo'shimcha kompleks terapiya ham buyuriladi. Sxema bir xil bo'lib qoladi va yuqorida tavsiflangan vaqtdan keyin takroriy in'ektsiya talab qilinadi. Geterologik quturgan immunoglobulin kerak bo'ladi, agar:
- bo'ydoqlar borchuqur tishlash;
- shilliq pardalar, bo'yin va boshda tirnalgan va tuprik oqadi;
- hayvonning keyingi sog'lig'ini kuzatish mumkin emas;
- koʻrshapalaklar yoki kemiruvchilar tishlagan.
Bunday hollarda faqat immunoglobulin kiritilgandan so'ng quturishga qarshi emlash qo'llaniladi. Ko'rsatmalar, in'ektsiyalarning turli joylarga joylashtirilganligini ko'rsatadi. Odatda immunoglobulinning butun dozasi tishlash atrofida taqsimlanadi. Agar buning iloji bo'lmasa, jarohatning o'ziga xos joylashuvi tufayli, qolgan qismi elkaning yuqori qismiga, gluteal mushak yoki songa AOK qilinadi. Biroq, joylar vaktsinaning o'zi kiritiladigan hududga to'g'ri kelmasligi kerak.
Quturishga qarshi vaktsina kattalar va bolalar uchun teng ravishda qo'llaniladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, ikkala holatda ham doz bir xil va yoshga bog'liq emas.
Vaktsinani kiritish uchun kontrendikatsiyalar
Agar in'ektsiya hayotiy ko'rsatkichlar uchun zarur bo'lsa, quturgan virusi bilan kasallangan hayvon tishlaganligi aniq ma'lum bo'lsa, hech qanday kontrendikatsiya hisobga olinmaydi. Vaktsina bemorning hayotini saqlab qolishi mumkin va uning yo'qligi deyarli har doim o'limga olib keladi. Ammo, agar virusga antikorlarni profilaktika qilish kerak bo'lsa, unda ma'lum kontrendikatsiyalar mavjud:
- homiladorlik va laktatsiya;
- in'ektsiya komponentlariga individual reaktsiya;
- o'tkir shaklda yuzaga keladigan kasalliklar;
- o'tkir bosqichdagi surunkali kasalliklar;
- ilgari bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid soladigan salbiy allergik reaktsiyalar (shishlar)Quincke);
- yurak etishmovchiligi;
- antibiotiklarga nisbatan murosasizlik.
Yon ta'sirlar
Inaktivatsiyalangan quruq quturish vaktsinasi odatda barcha yoshdagi bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ta'kidlanishicha, in'ektsiyadan keyin hech qanday oqibatlar yo'q. Biroq, ba'zida mahalliy va umumiy salbiy reaktsiyalar qayd etiladi.
Mahalliy koʻrinishlar:
- in'ektsiya joyida to'qimalarning shishishi;
- qichishish va qizarish;
- teri gipermiyasi;
- in'ektsiya joyi yaqinida shishgan limfa tugunlari.
Shuningdek, bemorlar quyidagi umumiy salbiy alomatlar bezovta qilishi mumkinligini ta'kidlashadi:
- bosh og'rig'i;
- qisqa muddatli harorat oshishi;
- kuchsizlanish;
- kamdan-kam hollarda nevrologik alomatlar bor.
Almashtirish mumkinmi
Quturishga qarshi madaniy vaksinaning toʻliq oʻxshashi yoʻq. Ammo shunga o'xshash harakat tamoyiliga ega dorilar mavjud. Bu shuni anglatadiki, dorilarning tarkibi biroz boshqacha, ammo ta'sir quturish virusini unga antikorlarni kiritish orqali bostirishga asoslangan. Quyidagi dorilarni ajratish mumkin:
- "Rabivak-Vnukovo - 32";
- "Kokav";
- "Rabipur".
Vaktsina qanday ishlaydi
Quturishga qarshi vaktsina birinchi in'ektsiyadan ikki hafta o'tgach, inson tanasida quturgan virusga qarshi antikorlarning paydo bo'lishiga yordam beradi. Moddaning maksimal kontsentratsiyasiga in'ektsiyadan 30-40 kun o'tgach erishiladi. Biroq, muddat juda uzoq va faollashtirish vaqtiAgar tishlash joyi bo'yin, jinsiy a'zolar, qo'llar va oyoqlarga ta'sir qilsa, immunitet etarli bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun emlashdan oldin immunoglobulin yuborish juda muhim.
Ta'kidlash joizki, emlash terapiyasi boshlanganidan 14 kun o'tgach, bemor kasallikka qarshi kuchli immunitetga ega bo'ladi, keyin uning ta'siri faqat bir yil davom etadi.
Muhim fikrlar
Ba'zida quturishga qarshi emlash nevrologik asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun bemor in'ektsiyadan keyin yarim soat davomida yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Agar bunday asoratlar yuzaga kelsa, shoshilinch kasalxonaga yotqizish va simptomatik davolash talab etiladi, jumladan:
- antigistaminlar;
- giposensibilizatsiya qiluvchi dorilar.
Vaktsinatsiya barcha zarur narsalar bilan jihozlangan tibbiy idorada o'tkazilishi kerak. Aks holda, xodimlarni zarbaga qarshi dorilar bilan ta'minlash muhimdir. Shaxsga sertifikatning majburiy berilishi, unda quyidagilar ko'rsatilgan:
- emlash sanasi;
- seriyasi va emlash turi;
- oʻtkazilgan kurs;
- emlash belgilari.
Shubhali hayvon bilan aloqa qilgandan keyin tibbiy yordamga murojaat qilgandan so'ng, quyidagi turdagi protseduralar majburiydir:
- aşınmalar, yaralar, tirnalgan va boshqa jarohatlarni davolash;
- vaksinani kiritish;
- bemor monitoringi;
- hayvonning holatini hisobga olish.
Ushbu muolajalar imkon qadar tezroq, ideal holda - birinchi kuni amalga oshirilishi kerak. Ammo, agar biror kishi ma'lum vaqtdan keyin yordam so'rasa,keyin protseduralar sifati va miqdori o'zgarishsiz qoladi.
Taqiqlangan harakatlar
Quturishga qarshi quruq emlash glyukokortikosteroidlar yoki immunosupressantlar bir vaqtda qabul qilinsa samarali boʻlmasligi mumkin. Shuning uchun har doim shifokoringizga foydalanadigan barcha dori-darmonlar haqida aytib berish muhimdir.
To'liq davolash kursi davomida va emlashdan keyin olti oy o'tgach mumkin emas:
- spirtli ichimlik;
- haddan tashqari sovutish va qizib ketish uchun;
- ortiqcha ish.
Agar ampulalarning yaroqlilik muddati oʻtgan yoki yaxlitligi buzilgan boʻlsa, ulardan foydalanish mumkin emas. Rangi oʻzgargan dorini ham yoʻq qilish kerak.
Vaksina sharhlari
Vaktsina kiritilgan bemorlarning ta'kidlashicha, u yaxshi muhosaba qilinadi va virusni yuqtirish ehtimolidan himoya qiladi. Shifokorlarning aytishicha, sog'lig'ingiz biroz yomonlashgani ma'qul, ammo virusni yuqtirmaslik kerak. Odatda reaktsiya birinchi in'ektsiyadan keyin sodir bo'ladi. Harorat ko'tariladi, lekin 37,5 darajadan yuqori emas. Bemorlar umumiy buzuqlik, bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Ba'zilar uchun olti oy davomida spirtli ichimliklarni iste'mol qila olmaslik muhimdir. Ammo vaktsina jigarga katta stress qo'yadi, shuning uchun bu chora o'zini oqladi.
Shifokorlar va ko'pchilik bemorlar in'ektsiya ma'lum darajada xavfli bo'lsa-da va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligiga rozi bo'lishadi, ammo bu hayotni saqlab qoladi va bu eng muhimi. Xo'sh, agar siz hayvonning taqdirini kuzata olsangiz va u sog'lom bo'lsa, uchta ukoldan keyin terapiyani to'xtatishga ruxsat beriladi.
Vaktsinatsiya ayniqsa bolalar uchun qiyin, chunki dozalar va qabul qilish jadvali kamaytirilmaydi. Ularning harorati ko'tariladi, jismoniy faollik pasayadi, in'ektsiya joyida shish va qizarish paydo bo'ladi. Ammo in'ektsiya bolalarni boshqa yo'l bilan himoya qilib bo'lmaydigan xavfli virusdan himoya qilishi mumkin.
