Jarrohlik paytida to'qimalarni, qon tomirlarini ulash zarurati paydo bo'ladi. Jarrohlikdagi tikuv materiallari ma'lum bir evolyutsiyani boshdan kechirdi va bugungi kunda ular yaralarni tezda davolashga yordam beradigan bir qator o'ziga xos xususiyatlarga ega. Zamonaviy tibbiyot kosmetik tomonni ham hisobga oldi: tikuvlar kamroq seziladi va ko'pincha ulardan hech qanday iz qolmaydi.
Zımbalash materiallarining texnik xususiyatlari
Tikuvchi material bir qator o'ziga xos qobiliyatlarga ega bo'lishi kerak. Avvalo, bunday modda zaharli bo'lmasligi, allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi kerak. Yana bir zaruriy sifat - bu sterilizatsiyaga qarshilik, chunki jarrohlik aralashuvi paytida juda muhim bo'lgan patogen floraning yo'qligi. Va, albatta, tikuv materiali kuchli bo'lishi kerak, u orqali o'tadigan to'qimalarga shikast etkazmasligi kerak. Uning elastikligi va tugunlarni shakllantirish qobiliyati ham muhimdir. Barcha materiallar bitta ip shaklida bo'lishi mumkin yoki undan hosil bo'lishi mumkinbir nechta (burilish, to'quv). Moddaning biologik parchalanish qobiliyatiga qarab, tikuv materialining tasnifi quyidagicha ko'rinadi: so'rilishi mumkin bo'lgan iplar, sekin so'riladi va umuman so'rilmaydiganlar. Shuningdek, jarrohlikdagi bunday element ham tabiiy, ham sintetik kelib chiqishi mumkin.
Sirilmaydigan materiallar
Shunga o'xshash materiallar zamonaviyroq analoglar paydo bo'lishidan oldin ham ishlatilgan. Biroq, hozir ham ular kuchli va ishonchli ulanishni olish zarur bo'lgan hollarda keng qo'llaniladi. Bunday holda, matolar xuddi shunday tikuv bilan uzoq vaqt davomida ushlab turiladi. Ushbu turkumga ipak iplari (shartli so'rilishi mumkin, chunki ular bir necha yildan keyin ko'rinmas holga keladi), lavsan, polipropilen, polivinil, metall asboblar, shtapellar. Ipak ancha yuqori quvvatga ega. Bunday ipni manipulyatsiya qilish, tugunlarni bog'lash juda oson. Bunday holda to'qimalarda reaktsiyalar tez-tez kuzatiladi. Ko'pincha bunday tikuv materiali oftalmologiyada, plastik jarrohlikda va oshqozon-ichak trakti organlarida operatsiyalar paytida qo'llaniladi. Inert iplar polipropilenni o'z ichiga oladi. Yuqori kuchga ega bo'lganligi sababli, u panjaralarni qo'llashda, turli elementlarni mahkamlashda ishlatiladi. Metall sim yuqori sifatli po'latdan yasalgan va sternum qismlarini va boshqalarni ulash uchun ishlatilishi mumkin.
Lavsan jarrohlikda
Polyester asosidagi jarrohlik tikuv materiali shubhasiz afzalliklarga ega: yuqoriquvvat, ishlov berish xususiyatlari ham darajada. Bundan tashqari, u juda kamdan-kam hollarda to'qimalarda reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. U bir nechta turlarda bo'ladi: o'ralgan, o'ralgan, florokauchuk bilan qoplangan. Bunday ipning narxi nisbatan past. Ko'pincha, bunday tikuv materiali to'qimalarni protezlashda, davolash qiyin bo'lgan joylarda, shuningdek doimiy kuchlanish kuzatiladigan joylarda operatsiyalar paytida qo'llaniladi. Biroq, bir qator kamchiliklar ham mavjud. Bunday iplar doimo tanada bo'lib, yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.
Resorbsion materialning xarakteristikasi. Catgut
Ushbu turkumdagi moddalar tabiiy yoki sintetik boʻlishi mumkin. Katgut tabiiy hisoblanadi. Ushbu jarrohlik tikuv sutemizuvchilarning (sog'lom) ingichka ichaklaridan tayyorlanadi, ular maxsus tarzda qayta ishlanadi. Dastlab, bunday material etarli kuchga ega, ammo u tez orada yo'qoladi. Bir yoki ikki hafta ichida uning ko'rsatkichlari ikki baravar kamayadi. Rezorbsiya davri biroz oshishi uchun katgut xrom tuzlari bilan ishlov beriladi. Ushbu manipulyatsiya eritma vaqtini ikki baravar oshiradi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, bunday tikuv materiali u joylashtirilgan to'qimalarga, shuningdek, ushbu hududni qon bilan ta'minlash intensivligiga va organizmning individual xususiyatlariga qarab turlicha so'riladi. Kamchiliklar orasida ipning qattiqligi, shuningdek, allergik reaktsiyalar ehtimoli mavjud. Asosiy qo'llanilishi ginekologiya, urologiya, nafas olish va ovqat hazm qilish operatsiyalari, yaralarni yopish.
Sintetik singdiriladigan tikuvlar
Bu turga optimal xususiyatlarga ega moddalar kiradi. Ulardan foydalanganda, kuchni yo'qotish vaqtini oldindan aytish oson. Bundan tashqari, bunday iplar bilan ishlash oson, ular juda kuchli. Yana bir shubhasiz ortiqcha - bu inertlik va allergik reaktsiyalarning yo'qligi. Turlardan biri - poliglikolid tikuv materiali so'rilishi mumkin. U kuchayishi bilan ajralib turadi va shifolashning tanqidiy davrlarida yarani ushlab turishga qodir. Dexon umumiy jarrohlikda, shuningdek, ginekologiya va urologiyada eng ko'p ishlatiladigan materiallardan biridir. Bunday sintetik moddalar umumiy kelib chiqishiga ega. Ular sut kislotasining polimerlaridir. Ip to'qimaga kirgandan so'ng, gidroliz jarayoni sodir bo'ladi. Barcha kimyoviy reaktsiyalar oxirida tikuv materiali suv molekulalariga va karbonat angidridga parchalanadi. Sintetik so'rilishi mumkin bo'lgan tikuvlar ko'pincha qorin bo'shlig'i va plevra bo'shliqlarining to'qimalarini bog'lash uchun ishlatiladi. Bu hududlarda regeneratsiya davri bir haftadan bir oygacha davom etadi, shu bilan birga u moddiy quvvatning pasayishiga to'g'ri keladi.
Vikril - to'qimalarni birlashtirish uchun tikuv materiali
Yumshoq to'qimalarni va uzoq muddatli taranglikni talab qilmaydigan joylarni ulash uchun zamonaviy Vicryl materialidan foydalaniladi. U sintetik kelib chiqishi va glikolid va L-laktidni o'z ichiga oladi. Uni qo'llash paytida to'qimalarning reaktsiyalari minimal, kuch 4 haftadan keyin pasayadi. Tanadagi to'liq erish50-80 kundan keyin gidroliz bilan sodir bo'ladi. Bunday iplar oftalmologiya va ginekologiyada qo'llaniladi. Ammo uni qo'llash amaliy bo'lmagan sohalar neyroxirurgiya va yurak jarrohligidir. Vikril - bu bo'yalmagan yoki binafsha rang bilan ta'minlanishi mumkin bo'lgan tikuv materialidir. Iplar turli qalinlik va uzunliklarda mavjud. To'plam zanglamaydigan po'latdan yasalgan ignalarni ham o'z ichiga olishi mumkin.
Choklarni saqlash
Iplar o'zlarining jismoniy xususiyatlarini saqlab qolishlari uchun to'g'ri harorat rejimiga rioya qilish muhimdir. Jarrohlikdagi tikuv materiallari 30ºC dan yuqori haroratda yoki salbiy tezlikda saqlansa, kuchini yo'qotadi. Agar ip qadoqdan olib tashlangan bo'lsa, lekin ishlatilmasa, uni tashlab yuborish kerak. Yaroqlilik muddatini kuzatib borish ham muhimdir. Ularning amal qilish muddati tugagandan so'ng, xususiyatlar biroz o'zgaradi. Namlik bilan aloqa qilish ham juda istalmagan. Tikuv materialini qayta sterilizatsiya qilishga ruxsat berilmaydi.
