Gemorragik dog'lar turli patologiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu kasallik turli xil shakllar bilan tavsiflanadi, ularning har biri ma'lum xususiyatlarga ega. Qanday bo'lmasin, g'ayritabiiy toshma paydo bo'lishi darhol tegishli davolanishni tayinlaydigan shifokorga tashrif buyurishni talab qiladi.
Umumiy ma'lumot
Gemorragik dog'lar paydo bo'lishi kapillyarlarning yorilishi bilan bog'liq bo'lib, buning natijasida qizil qon tanachalarining bir qismi ajralib chiqadi. Bu holda terining vizual holati bu hodisani qo'zg'atgan sabablarga bog'liq. Döküntüler nuqta, dog'lar, chiziqlar kabi ko'rinishi mumkin. Döküntünün ranglari ham har xil bo'lishi mumkin: qizil, nilufar, ko'k, binafsha.
Gemorragik dog'lar bilan yallig'lanish suyuqligi - ekssudat ajralmaydi. Qoidaga ko'ra, jabrlanuvchi shikastlangan teriga bosim o'tkazgan paytda ham og'riq sezmaydi. Va bu holda toshma rangi o'zgarmaydi. Ammo kuchli peeling fonida bemorda kasallikning yana bir noxush alomati - chidab bo'lmas qichishish paydo bo'lishi mumkin.
Teridagi gemorragik dog'larning ikkilamchi va birlamchi shakli mavjud. Oxirgi versiyada toshma kasallikning rivojlanishining belgisiga aylanadi. Birinchi holda, shundayhamroh bo'lgan patologiyaga qo'shilish.
Tasnifi
Bundan tashqari, gemorragik dog'lar turli shakllarda paydo bo'lishi mumkin. Hajmi jihatidan farq qiluvchi toshmalar bir nechta toifalari mavjud.
- Petexiya. Bu diametri ikki millimetrga etgan oval dog'lardir. Bunday toshma hasharot chaqishi kabi ko'rinadi va umuman teri ustida ko'tarilmaydi. Dog'larning markazida nuqtalar mavjud. Toshma dastlab yorqin qizil rangga ega, lekin keyin asta-sekin jigarrang rangga aylanadi.
- Binafsharang. Bu dog'lar diametri bir santimetrgacha bo'lishi mumkin. Döküntünün alohida qismlari bitta lezyonga birlashtirilishi mumkin. Toshma jigarrang va binafsha rangga ega. Uning paydo bo'lishi kuchli yonish va qichishish bilan birga keladi.
- Ekximoz. Bunday qon ketishlar loyqa konturlarga ega. Döküntünün kattaligi bir necha santimetrga yetishi mumkin. Dog'larning soyasi pushti pushti yoki qora va ko'k bo'lishi mumkin.
Agar patologiya tez rivojlansa va og'ir kursga ega bo'lsa, toshma o'rtasida to'qima nekrozi tarqalishi va terining katta joylarini rad etishiga olib kelishi mumkin. Bu, o'z navbatida, gangrenoz jarayonga olib kelishi mumkin.
Klinik rasm
Turli sabablarga ko'ra qon tomirlari devorlariga yotqizilgan immun komplekslar hosil bo'ladi. Bunday turdagi uzoq muddatli o'zgarishlar o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu hodisaning fonida tomirlar o'zlarini yo'qotadielastiklik, ular osongina shikastlanishi mumkin, shundan so'ng ular shunchaki yorilib ketadi. Eritrositlar va fibrinogenlarning chiqarilishi teri osti shishining shakllanishiga olib keladi. Bunday klinik ko'rinish immunokompleks patogenezining gemorragik dog'lariga xosdir.
Yuqumli etiologiyali kasallik organizmda toksinlarni chiqaradigan ma'lum bir patogen mavjud bo'lganda. Patogen mikroorganizmlar kapillyarlarga ta'sir qiladi, bu esa periferik gemodinamikada buzilishlarga olib keladi. Qon ivish apparatining faolligi oshadi, bu dog'lar paydo bo'lishiga olib keladi.
Xususiyatlar
Patologiyaning eng keng tarqalgan turlaridan biri bu vaskulitdir. Ushbu nuqsonning klinik ko'rinishi epiteliya darajasidan yuqoriga ko'tarilgan eritematoz gemorragik dog'lar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Kichkina pufakchalar va tugunlarning paydo bo'lishi kuzatiladi, ularning o'rniga vaqt o'tishi bilan seroz sekretsiya bilan yaralar va eroziyalar paydo bo'ladi. Quritganda neoplazmalar qobiq bilan qoplanadi.
Toshma asosan oyoqlarda, ayniqsa bo'g'inlar sohasida tarqaladi. Ba'zi hollarda dog'lar tanada lokalize qilinadi. Bunday holda, jabrlanuvchining umumiy holati, qoida tariqasida, o'zgarmaydi. Vizual ravishda, eritematoz gemorragik dog'lar fotosuratdan aniqlanishi mumkin. Kasallikning tashqi ko'rinishlariga vaqtida e'tibor berish va darhol davolanishni boshlash juda muhimdir. Odatda bu patologiya surunkali shaklga ega, muntazam ravishda takrorlanadi.
Sabablar
Gemorragik toshmalar har qanday yoshda va har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkinayollarda va erkaklarda. Voyaga etgan bemorlarda dog'lar ko'pincha jigar shikastlanishi bilan birga keladi. Ko'pincha patologik hodisa oyoq, qo'l yoki orqa terini qoplaydi. Garchi g'ayritabiiy toshma butun tanaga tarqalishi mumkin. Oyoqlarda va tananing boshqa qismlarida gemorragik dog'lar paydo bo'lishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- kimyoviy moddalarga uzoq vaqt ta'sir qilish;
- turli zarar;
- viruslar, koʻpincha gepatit;
- ba'zi dorilar guruhlarini uzoq muddatli qo'llash;
- yog'li, dudlangan va qizarib pishgan ovqatlarni muntazam iste'mol qilish;
- tanadagi yallig'lanish jarayonlari;
- infektsiya;
- immun tizimi faoliyatining buzilishi;
- quyosh yoki sovuqda uzoq vaqt turish;
- qattiq intoksikatsiya;
- jiddiy shamollash;
- tananing allergik reaktsiyasi;
- genetik moyillik.
Jigar shikastlanganda uning asosiy vazifalaridan biri buziladi - qon ivishiga yordam berish. Va bu hodisa, o'z navbatida, terida g'ayritabiiy dog'lar paydo bo'lishiga olib keladi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, gemorragik toshmalarning sabablaridan biri genetik moyillik bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi mumkin bo'lgan kasalliklar orasida gemofiliya ko'pincha toshmalarni keltirib chiqaradi.
Boshqa shartlar
Bundan tashqari, Vegener patologiyasida qon tomirlarining shikastlanishi tufayli gemorragik dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Bu otoimmün kasallikmahalliylashtirilgan yoki umumlashtirilgan. Birinchi variantda ko'zlar va KBB organlari odatda patologiyaga duchor bo'ladi. Va umumiy tip bilan nafas olish yo'llari shikastlanadi va toshmalarning o'zi oyoqlarda hosil bo'ladi.
Gemorragik dog'lar yuqumli bo'lishi mumkin. Bunday holatda kasallik quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- meningit;
- skarlatina;
- Shomil chaqishi.
Patologik toshmaning aniq sabablarini aniqlash har doim ham mumkin emas. Qanday bo'lmasin, kasallik tashxisi va davolash bilan faqat mutaxassislar shug'ullanishi kerak.
Semptomlar
Oyoqlarda va tananing boshqa qismlarida gemorragik dog'larning fotosuratlari bunday keng tarqalgan patologiyaning belgilarini o'z ko'zingiz bilan ko'rish imkonini beradi. Qusurning birinchi alomati miniatyuradagi ko'karishlarga o'xshash kichik qon ketishlardir. Ular oyoq-qo'l, oyoq, kaft va bo'g'imlarning burmalarida joylashgan. Ba'zi hollarda toshmalar yuzni qoplaydi. Ular butun tanaga tarqalishi ham mumkin.
Ko'pincha oyoqlarda gemorragik dog'lar paydo bo'ladi, bu tashxisni ancha murakkablashtiradi. Axir, bunday belgi ko'plab patologiyalarga xosdir.
Yana bir muhim alomat - bu bo'g'imlarning shikastlanishi. Ushbu alomat kasallikning aksariyat holatlarida namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, lezyon oyoq Bilagi zo'r yoki tizza qo'shimchasini qoplaydi. Bunday holatda bemorni vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan og'riq sindromi bezovta qilishi mumkin. Ba'zi hollarda yallig'lanishjarayon.
Kasallikning vizual belgilarini gemorragik dog'lar fotosuratida ko'rish mumkin.
Patologiyalar qorin bo'shlig'idagi o'tkir og'riqlar bilan ham ajralib turadi. Bunday alomatlar boshqa ko'rinishlar bilan birga bo'lishi mumkin:
- ko'ngil aynishi;
- diareya;
- qusish;
- tana haroratining oshishi.
Ba'zi bemorlarda ichki qon ketish kuzatiladi.
Belgilarning xususiyatlari
Anomaliyaning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan sababga qarab, uning belgilari sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Menenjitda toshma odatda markazda nekroz joylari bilan yulduz shaklida bo'ladi. Shomil chaqqanda, toshma ko'p bo'lib, isitma bilan birga keladi. Vizual ravishda, gemorragik dog'lar fotosuratiga qarab patologiyani mustaqil ravishda aniqlash mumkin.
Jigar shikastlanganda terida mayda toshmalar paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatda qichiydigan dog'lar gemorragik sindromning alomati bo'lishi mumkin. O'rgimchak tomirlari tananing yuqori qismida paydo bo'lishi mumkin. Gemorragik dog'lardan farqli o'laroq, teriga bir oz bosilganda yoki cho'zilsa, bu qon ketishlar vaqtincha yo'qoladi.
Patologiyaning kuchayishi bilan shikastlangan joylarda qon paydo bo'lishi mumkin. Remissiya lahzalarida esa teri tozalanishi mumkin.
Yulduzsimon toshmalar bo'lsa, bemorni darhol kasalxonaga yotqizish kerak. Axir, bunday dog'lar hodisaning umumlashtirilganligini ko'rsatadi.
Davolashning umumiy tamoyillari
Albatta, birinchi navbatda, "gemorragik" tashxisini tasdiqlash kerak. Dog'lar". Kasallikning fotosuratlari o'z-o'zini tashxislashda yordam beradi, ammo siz nihoyat shubhalarning to'g'riligini faqat laboratoriya tekshiruvlari yordamida tekshirishingiz mumkin.
Terapiyaning asosiy vazifasi dog'larning sababini, ya'ni birlamchi patologiyani bartaraf etishdir. Misol uchun, agar kasallik meningitdan kelib chiqqan bo'lsa, uni davolash faqat statsionar sharoitda amalga oshiriladi.
Aslida gemorragik dog'larning o'zi emas, balki ularni keltirib chiqargan sabablar xavflidir. Agar terapiya haqida o'z vaqtida tashvishlanmasangiz, bemor bir qator turli xil asoratlarga duch kelishi mumkin. Ular orasida ichki qon ketish, yurak-qon tomir tizimi, jigar, buyraklar va hatto gangrena ishidagi buzilishlar mavjud.
Dori-davolash
Gemorragik dog'lar uchun shifokorlar odatda antibiotiklar, gormonlar va immunosupressantlarni buyuradilar.
- Infeksiyani tozalash uchun antibakterial terapiya kerak. Tegishli dori patogenga sezgirligiga qarab tanlanadi.
- Yallig'lanishni bostirish uchun gormon terapiyasi kerak. Buning uchun odatda Prednizon kabi kortikosteroidlar qo'llaniladi.
- Agar bemorda nuqsonning engil shakli bo'lsa, unda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash etarli. Ular orasida eng ko'p qo'llaniladiganlari: Piroksikam, Diklofenak, Indometazin.
- Immunosupressiv terapiya uchun zarur bo'lgan hujayralarni yo'q qilish orqali otoimmün jarayonlarni bostirishga yordam beradi.immunitet ishlab chiqarish. Ushbu turdagi davolash faqat boshqa usullar kerakli natijani bermagan hollarda qo'llaniladi.
- Agar patologiyaning paydo bo'lishi Vegener kasalligini qo'zg'atgan bo'lsa, unda sitostatik dorilar va glyukokortikosteroidlarga asoslangan kompleks terapiya qo'llaniladi. Ko'pincha prednizolon, siklofosfamid, metotreksat buyuriladi.
- Davolashda antikoagulyantlar ham qo'llaniladi. Odatda vena ichiga "Geparin" buyuriladi.
- Agar bemor qichishishdan shikoyat qilsa, antigistaminlar kerak, masalan, Tavegil yoki Suprastin.
- Bundan tashqari, gemorragik dog'lar bilan siz tanani toksinlardan tozalashingiz kerak. Buning uchun sorbentlar ishlatiladi, masalan, Enterosgel, Laktofiltrum, faollashtirilgan ko'mir.
Agar kasallik irsiy moyillikdan kelib chiqsa, bemor umrbod dori terapiyasiga muhtoj. Aks holda, tanada tuzatib bo'lmaydigan o'zgarishlar yuz berishi mumkin.
Plazmaferez
Gemorragik dog'lar uchun yana bir mashhur davolash usuli. Bemordan qon olinadi, keyin u o'ziga xos antikorlardan tozalanadi va qon aylanishiga qaytariladi.
Plazmaferez biologik suyuqlikni otoimmün antikorlar, immun komplekslar va yallig'lanishni keltirib chiqaradigan moddalardan tozalash imkonini beradi. Ushbu terapiya usuli yaxshi, ammo vaqtinchalik natijalar beradi.
