Zamonaviy dunyoda onkologik kasalliklar keng tarqalgan. Bu atrof-muhitning o'ziga xos xususiyatlari, ko'plab yangi viruslar, shuningdek, ko'plab kanserogenlar bilan bog'liq. Har yili olimlar saraton kasalligiga qarshi kurashning yangi usullarini joriy qilishadi. Biroq, davolashning eski usullari hali ham qo'llaniladi. Ulardan biri PCT hisoblanadi. Ushbu qisqartmani dekodlash polikimoterapiya hisoblanadi. Sitotoksik dorilarning tizimli qo'llanilishi o'simtani tashkil etuvchi atipik hujayralarni yo'q qilishga yordam beradi. Ushbu turdagi davolanish bemorlar tomonidan osonlikcha toqat qilmasa ham, bu eng samarali usullardan biridir.
Onkologiyada PCT: qisqartmani ochish
Saraton bilan og'rigan odamlarning tibbiy yozuvlarida ko'pincha kimyoterapiya kabi narsa bor. U PCT deb qisqartiriladi. Onkologiyada ushbu qisqartmaning dekodlanishi polikimoterapiya bo'lib, bir vaqtning o'zida bir nechta sitostatik vositalarning birgalikdagi ta'sirini bildiradi. Ushbu turdagi davolash o'simtani butunlay yo'q qilishga yoki uni kamaytirishga qaratilgan.
Ko'p hollarda PCT boshqa davolash usullari bilan birlashtiriladi. Ular orasida patologik shakllanishni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va radiatsiya terapiyasi mavjud. Ba'zida polikimoterapiya mustaqil davolash usuli hisoblanadi. PCT ni tanlash saratonning joylashuvi va bosqichiga, shuningdek, bemorning ahvoliga bog'liq. Sitotoksik dorilarni faqat onkolog buyurishi mumkin.
Onkologiyada kimyoterapiya turlari
Sitostatik vositalarni buyurishda shifokorlar ikkita tushunchaga amal qilishadi. Bularga quyidagilar kiradi: yordamchi va neoadjuvant kimyoterapiya. Ularni ajratish juda oson. Xo'sh, onkologiyada neoadjuvan PCT nima? Shifrni ochish faqat saraton kasalligini davolashni tushunmaydigan odamlar uchun talab qilinishi mumkin. "NPCT" tushunchasi odamga operatsiyadan oldin terapiya kursi buyurilganligini anglatadi. Ya'ni, hozirda o'simtani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin emas, ammo sitostatik vositalarni qabul qilgandan so'ng, patologik shakllanish hajmi kamayishi kerak.
Qarama-qarshi tushuncha onkologiyada yordamchi PCT hisoblanadi. Qisqartmani dekodlash juda oddiy. APCT operatsiyadan keyingi profilaktika saraton kasalligini davolashdir. Bu o'simtaning o'zi butunlay olib tashlanganligini anglatadi, ammo takrorlanishning oldini olish uchun sitostatik terapiya talab qilinadi. PCT ning sanab o'tilgan turlari malign o'smalarni birlashtirilgan yoki kompleks davolashni nazarda tutadi. Ya'ni, dori-darmonlarni buyurishdan tashqari, bemor jarrohlik, ba'zan esa nurlanishni boshdan kechiradi.
Terapiyaning alohida turi - onkologiyada PCT ning mustaqil (terapevtik) kursi. Shifrni ochishBunday tibbiy atama har bir shifokor uchun tushunarli emas. Ko'pincha, faqat onkolog davolash kursini profilaktik terapiyadan ajrata oladi. Mustaqil PCT qayta tiklashning boshqa usullari ko'rsatilmagan hollarda amalga oshiriladi. Masalan, kichik hujayrali o'pka saratoni yoki uzoq organlarga metastazlar mavjudligi bilan.
Terapiya uchun ko'rsatmalar
Shuni ta'kidlash joizki, har bir xatarli o'sma turlicha davolanadi. Ba'zida faqat jarrohlik yoki radiatsiya etarli, boshqa hollarda kimyoterapiya talab qilinadi. PCT faqat maxsus tibbiy sabablarga ko'ra, kerak bo'lganda buyuriladi. Agar operatsiyadan keyin shifokor tomonidan bunday davolanish taklif etilmagan bo'lsa, unda malign jarayon kichik maydon bilan cheklangan va organning chuqur qatlamlariga ta'sir qilmagan. Bundan tashqari, o'smalarning ayrim turlari kimyoterapiyaga javob bermaydi. Onkologiyada PCT uchun quyidagi ko'rsatmalar mavjud:
- Limfoid to'qimalarning malign shakllanishlari.
- Qon saratoni.
- Oshqozon-ichak traktining shishlari.
- Kichik va katta hujayrali o'pka saratoni.
- Bosh va bo'yin neoplazmalari.
Shuni ta'kidlash kerakki, kimyoterapiyaning samaradorligi o'simtaning gistologik turiga bog'liq. Masalan, bezli saraton skuamoz hujayrali karsinoma yoki sarkomadan ko'ra sitotoksik davolashga yaxshi javob beradi. Ko'pincha, agar o'simta jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin bo'lsa, kasallikning dastlabki bosqichlarida PCT belgilanmaydi. Jarrohlikdan keyin 2 yoki 3 bosqichli bemorlarga yordamchi terapiya ko'rsatiladisaraton. Agar o'simta katta bo'lsa va qo'shni organlarga o'sgan bo'lsa, mustaqil PCT kursi buyuriladi. Ba'zida bu turdagi davolash saratonning rivojlangan bosqichida, boshqa usullar kuchsiz bo'lganda qo'llaniladi.
Kimyoterapiya kursi nima?
Ko'pchilik kimyoterapiya odatda tsikllarda berilishini biladi. Bu shuni anglatadiki, sitostatik vositalar tanaga qayta-qayta kiritiladi va uzoq vaqt davomida - ma'lum vaqt oralig'ida. Bunday davolash rejimi zarur, chunki dorilar nafaqat shishning o'zini, balki tananing boshqa hujayralarini ham yo'q qiladi. Bir vaqtning o'zida katta dozani kiritish mumkin emas, chunki sitostatiklar kardio-, nefro- va gepatotoksik ta'sirga ega. Tananing PCT kursidan tiklanishi uchun vaqt kerak bo'ladi. O'rtacha 2-4 hafta davom etadi. Bu davrda qon hujayralari o'zini yangilash uchun vaqt topadi va bemorning umumiy farovonligi normal holatga qaytadi.
Onkologiya bo'yicha PCT kurslari soni farq qilishi mumkin. Bu dorilarning tolerantligi, bemorning ahvoli va davolash samaradorligiga bog'liq. 3 kursdan so'ng tekshiruv o'tkaziladi, buning natijasida shifokor tegishli xulosa chiqaradi. Agar o'simta butunlay yo'qolgan yoki qisman kamaygan bo'lsa, kimyoterapiya davom ettiriladi. Xatarli jarayonning rivojlanishi bo'lgan hollarda, PCT rejimi o'zgartiriladi. Bunday holda, kurslarni ortga hisoblash yana boshlanadi.
Tayyorlik va qoʻshimcha terapiya
Sitotoksik dorilar toqat qilish qiyin bo'lgan dorilar qatoriga kiradi. Ularning samaradorligiga qaramay, ularzaharlarga tenglashtiriladi va tanaga zarar etkazadi. Kimyoterapiya uchun ishlatiladigan har qanday dori toksik ta'sirga ega. Avvalo, sitostatiklar jigar, yurak va buyrak hujayralariga zarar etkazadi. Ularning zararli ta'sirini susaytirish uchun hamrohlik terapiyasi talab qilinadi. Dorivor moddani kiritishdan oldin gormonal va antiemetik vositani tomir ichiga yuborish majburiydir. Premedikatsiya uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar Deksametazon, Ondansetron va natriy xloriddir. Ular tanani kimyoterapiyaga tayyorlashga yordam beradi. Ushbu dorilar tufayli emetogen va intoksikatsiya sindromi kamayadi.
Yordamchi terapiya "Kaliy xlorid", "Magniy sulfat", "Mannitol" kabi preparatlarni o'z ichiga oladi. Ular yurak, o'pka va miyadan asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Ayrim hollarda antigistaminlarni kiritish talab etiladi.
Kimyoterapiyani buyurishga qarshi koʻrsatmalar
Kimyoterapiya saraton kasalligini davolashning eng samarali usullaridan biri ekanligiga qaramay, bu har doim ham zarur emas. Ba'zi hollarda sitostatik vositalar yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar keltiradi. PCT quyidagi hollarda kontrendikedir:
- Keksalik (70 yoshdan).
- Sitostatik moddalarga nisbatan murosasizlik.
- Yurakning og'ir patologiyalari mavjudligi.
- Buyrak va jigar etishmovchiligi.
- Davom etayotgan terapiyaga qaramay kasallikning rivojlanishi.
- Bir nechta metastazlar mavjudligi.
- Kaheksiya.
PCTni buyurishdan oldin bir qator tekshiruvlar o'tkaziladi. Bularga quyidagilar kiradi: umumiy va biokimyoviy qon testlari, EKG, OAM, koagulogramma, yurakning ultratovush tekshiruvi. Dekompensatsiyalangan kasalliklar aniqlanganda sitostatiklar bilan davolash maqsadga muvofiq emas.
Kimyoterapiyaning mumkin boʻlgan natijalari
PCT samaradorligini nazorat qilish uchun ikkinchi tekshiruv o'tkazilmoqda. Buning yordamida terapiya natijasi baholanadi. Davolashning qulay natijalariga quyidagilar kiradi: shishning to'liq va qisman regressiyasi, shuningdek barqarorlashuv. Birinchi holda, neoplazma yo'qoladi yoki hajmi 2 marta yoki undan ko'proq kamayadi. Jarayonning barqarorlashuvi o'simta bir xil bo'lib qolganligini anglatadi. Biroq, bu ijobiy natija sifatida baholanadi, chunki davolanmasa, saraton tez rivojlanadi.
Agar tekshiruvda malign oʻsish oʻsib borayotganligi yoki metastazlar paydo boʻlganligi aniqlansa, davolash rejimi oʻzgartiriladi. Agar bemorning ahvoli qoniqarli bo'lsa, kimyoterapiya kurslari soni cheksizdir. Biroq, doimiy progressiyaning ko'rsatkichi davolash natijaga olib kelmaydi, faqat tanaga zarar etkazadi. Bu PCTni buyurishga qarshi ko'rsatma.
Dorilar roʻyxati
Sitostatik dorilarning bir nechta farmakologik guruhlari mavjud. Eng keng tarqalgan dori-darmonlarga quyidagilar kiradi: saratonga qarshi antibiotiklar, o'simlik preparatlari, platina o'z ichiga olgan mahsulotlar. Masalan, "Doksorubitsin", "Paklitaksel" preparatlari,Docetaxel, Cisplatin, Gemcitabine va boshqalar.
