Yo'g'on ichak saratoni xavfli kasallik bo'lib, xavfli o'smaning mavjudligi va davolash qiyin. Boshqa onkologik kasalliklar orasida paydo bo'lish chastotasi bo'yicha bu kasallik oxirgi o'rindan uzoqda. Neoplazma yo'g'on ichakning qaysi qismida lokalizatsiya qilinganiga qarab, kasallik bir necha turga bo'linadi. Ular orasida sigmasimon ichak saratoni bor.
Sigmasimon ichak nima
Tibbiyotda "sigmasimon ichak" atamasi yo'g'on ichakning to'g'ri ichakka silliq o'tadigan qismi sifatida tushuniladi. Inson tanasida joylashishining o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, yo'g'on ichakning bu qismi bir oz egilgan S harfiga juda o'xshaydi.
Sigmasimon ichak qalin qorin pardasi yordamida ichakning boshqa qismlari bilan mahkam bog'langan. Uning asosiy vazifasi najasli massalarni shakllantirishdir. Sog'lom odamning tanasida bu jarayon doimiy ravishda sodir bo'ladi va perist altikani kuchaytiruvchi moddalar bunga hissa qo'shadi.
Sigmasimon ichak saratonining xususiyatlari
Saratonning bu turi eng koʻp turlaridan biridirmurakkab va xavfli bo'lib, uni ko'pincha "jim qotil" deb atashlari bejiz emas. Bu nomni kasallikning kechishining xususiyatlari bilan izohlash mumkin. Peritonning qalin qatlami og'riq ko'rinishini bloklaydi (tanadagi patologiyani ko'rsatadigan belgilar). Shu sababli, saraton juda kech aniqlanadi, tiklanish imkoniyati allaqachon juda kichik. Bundan tashqari, bu erda o'smalar juda sekin rivojlanadi (bu yo'g'on ichakdagi maxsus qon aylanish tizimi tomonidan osonlashtiriladi).
Bemorlar orasida turli yoshdagi odamlar bor, lekin ko'pincha bu tashxis 40 yoshga to'lganlarga qo'yiladi. Saraton kasalligiga chalinganlarning jinsiga kelsak, ular orasida erkaklar va ayollar soni taxminan teng.
Kasallik rivojlanishining sabablari
Bu sohada olib borilgan koʻplab tadqiqotlarga qaramay, yoʻgʻon ichak saratonining aniq sabablari fanga maʼlum emas, ammo shifokorlarning fikricha, kasallik xavfini oshiradigan bir qator omillar mavjud. Ehtimollar ro'yxatida:
- ichak onkologiyasiga genetik moyillik (yaqin qarindoshlarda saraton mavjudligi ma'lum bir odamda sigmasimon ichak saratoni rivojlanishi mumkinligini ko'rsatadi);
- yo'g'on ichakka ta'sir qiluvchi ayrim kasalliklarning surunkali kursi (masalan, divertikulyoz, kolit, Kron kasalligi);
- polip;
- ichak devorini qoplaydigan to'qimalarda yoshga bog'liq o'zgarishlar;
- noto'g'ri ovqatlanish, qizarib pishgan, yog'li, dudlangan ovqatlarning ustunligi, tez ovqatlanishni suiiste'mol qilish;
- past faollik (bu harakatsiz ish, jismoniy faollikning etishmasligi bilan ifodalanadiorganizm);
- yomon odatlar (an'anaviy ravishda bu toifaga alkogol, tamaki va kanserogenlar yuqori bo'lgan boshqa mahsulotlarni tez-tez ishlatish kiradi);
- qorin operatsiyasidan keyingi asoratlar.
Bu omillar yo'g'on ichak holatiga qanday ta'sir qiladi? Gap shundaki, to'yib ovqatlanmaslik va odatlardan kelib chiqadigan katta ichakdagi najasning turg'unligi uning devorlarining cho'zilishi va epiteliyning o'sishiga olib keladi. Ko'rinadigan neoplazmalar ko'pincha xavfli o'smalarga aylanadi.
Saraton turlari
Sigmasimon ichak saratoni qaysi toʻqimalarda rivojlanishiga qarab bir necha turlarga boʻlinadi.
Adenokarsinoma. Ushbu turdagi eng keng tarqalgan hisoblanadi, ichak saratoni holatlarining taxminan 80% ni tashkil qiladi. Bunday holda epiteliyning bezli qatlamida malign hujayralar rivojlanadi.
Mukoid adenokarsinoma. Dastlab, o'simta hujayralari shilliq qavatida joylashgan. Bunday holatda shifokorlar eng qulay prognozni bermaydilar.
Rikoid hujayrali saraton. Eng kam hollarda (ichak saratoni barcha holatlarining atigi 3-4%), sigmasimon ichak saratoni prognozi bu holatda juda qulay emas.
Semptomlar
Ushbu kasallikning asosiy xavfi shundan iboratki, dastlab alomatlar butunlay yo'q. O'simta juda sekin o'sadi, shuning uchun ko'plab saraton bemorlar bir necha yil davomida sigmasimon ichak saratoni borligini bilmasligi mumkin.
Biroqalomatlar erta boshlangan taqdirda ham, saraton bemorlarning faqat kichik bir foizini tekshirish uchun klinikaga boradi. Bu xatti-harakat yomon xulqli o'smaning boshqa kamroq xavfli kasalliklar sifatida samarali tarzda yashirinishi bilan izohlanadi. Sigmasimon ichak saratonining umumiy belgilari quyidagilardan iborat:
- qorinda og'riq paydo bo'lishi;
- axlat buzilishi (ich qotishi yoki aksincha, bo'shashgan axlat paydo bo'lishi mumkin);
- ishtahaning pasayishi yoki to'liq etishmasligi;
- ta'mni afzal ko'rishda keskin o'zgarish;
- hech qanday sababsiz vazn yo'qotish;
- organ charchoq, zaiflik, befarqlik bilan ifodalanadigan odamning umumiy holatining o'zgarishi.
Bu alomatlarning barchasi birdan paydo boʻlishi va toʻsatdan yoʻqolishi ham mumkin, shuning uchun odam koʻpincha bu holatni zaharlanish, stress va jiddiy davolanishni talab qilmaydigan boshqa hodisalar bilan bogʻlaydi.
Sigmasimon ichak saratoni rivojlanishi bilan alomatlar ham o'zgaradi. Ushbu bosqichda xarakterli alomatlar paydo bo'ladi:
- doimiy qorin og'rig'i;
- najasda qon aralashmalarining paydo bo'lishi;
- surunkali intoksikatsiya belgilari (hazm qilishning buzilishi, terining sarg'ish yoki tuproq rangi, doimiy charchoq, allergik reaktsiyalar);
- ichak tutilishi;
- koʻp qon ketish;
- bir nechta xo'ppozlar.
Kasallikning bosqichlari
Barcha saraton turlari kabi sigmasimon shish ham qabul qilinadishartli ravishda 4 bosqichga bo'lingan:
- 1 bosqich kichik (faqat bir necha millimetr) neoplazmaning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda kasallikni aniqlash juda qiyin. Barcha alomatlar umuman yo'q.
- 2 bosqich. O'simta o'sishi qayd etiladi, malign hujayralar ichak devorining chuqur qatlamlariga o'sadi. Odamni ogohlantirishi mumkin bo'lgan yagona narsa - tez-tez ich qotishi.
- 3 bosqich. Shishning o'sishi uning qo'shni organlarga yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalishiga olib keladi. Bu sigmasimon ichak saratonida metastazlarning ko'rinishini ko'rsatadi. Alomatlardan ovqat hazm qilish jarayonining buzilishi, og'riq bor.
- 4 bosqich. Ushbu bosqich metastazlarning paydo bo'lishi (ko'pincha bu jigarga ta'sir qiladi), o'smaning katta o'lchamlari va aniq belgilari bilan tavsiflanadi.
Ichak saratoni diagnostikasi
Sigmasimon ichak saratoni tashxisi aniq tashxis qo'yish va terapiya kursini belgilash uchun juda muhimdir. Butun jarayon bir necha bosqichlarga bo'lingan.
Kasallik ma'lumotlarini yig'ish. Ushbu bosqich dastlabki tekshirish bilan boshlanadi. Shifokor bemorni tekshiradi, simptomlar, oldingi kasalliklar, bemorning umumiy holati va uning odatlari haqida ma'lumot to'playdi. “Qattiq” qorinda palpatsiya qilinadi.
Qon va siydik sinovlari. Tarkibdagi ayrim moddalarning ko'payishi tanadagi nosozliklarni ko'rsatadi.
Kolonoskopiya. Ushbu protsedura davomida yo'g'on ichak endoskop yordamida tekshiriladi (mini kamera bilan jihozlangan nozik moslashuvchan naycha). Ushbu tadqiqot tufayli shifokorlar yo'g'on ichakning holati va neoplazma mavjudligi (yoki yo'qligi) haqida ma'lumot olishlari mumkin.
Irrigoskopiya - bu kontrast yordamida rentgen tekshiruvi bo'lgan protsedura.
MRI (yoki magnit-rezonans tomografiya). Tekshiruv davomida o'simtaning joylashuvi, uning kattaligi, metastazlarning mavjudligi yoki yo'qligi kabi ma'lumotlar aniqlanadi.
Biopsiya. Ushbu protsedura o'simta to'qimasidan olingan hujayralarni o'rganishdan iborat. Bu sizga neoplazmaning tabiatini aniqlash imkonini beradi (yaxshi o'simta yoki malign). Ko'pincha namunalar kolonoskopiya paytida chiqariladi.
Sigmasimon saratonni davolash
Yo’g’on ichak saratonini davolashning bir qancha usullari mavjud. Shifokor tashxis paytida olingan ma'lumotlarga asoslanib, u yoki bu usul foydasiga tanlov qiladi. Ko'pincha kompleks davolash qo'llaniladi.
Jarrohlik. Ushbu davolash usuli jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi, uning davomida zararlangan to'qimalar olib tashlanadi. Ushbu yondashuv, ayniqsa o'simta hali metastazlanmagan hollarda eng samarali hisoblanadi. Biroq, ular mavjud bo'lsa ham, jarrohlik aralashuvi istisno qilinmaydi, u faqat terapiyaning boshqa usullari bilan to'ldiriladi.
Radiatsiya terapiyasi. Bunday davolash ionlashtiruvchi nurlanish ta'siri bilan tavsiflanadi. Uning harakati o'simta hujayralariga halokatli ta'sirga asoslangan bo'lib, buning natijasida ular yanada rivojlanish va o'sish qobiliyatini yo'qotadilar. Saraton uchunBunday turdagi sigmasimon ichakni davolash faqat jarrohlik uchun qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Ammo sigmasimon ichak saratonini olib tashlashdan oldin yoki keyin berilishi mumkin.
Kimyoterapiya. Ushbu davolash opsiyasi malign hujayralarni yo'q qila oladigan kuchli kimyoviy moddalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Vujudga bunday dorilar vena ichiga yuboriladi (tomchi orqali), ular kurslarda buyuriladi. Har bir holatda kurslarning davomiyligi va soni onkologiya bosqichiga, metastazlar mavjudligiga va bemorning yoshiga qarab alohida tanlanadi.
Davolash prognozi
Umuman olganda, shifokorlar o'rtacha qulay prognoz haqida xabar berishadi. Operatsiyadan keyingi sigmasimon ichak saratoni uchun prognoz quyidagi ko'rsatkichlarni beradi:
- shilliq qavatdan tashqariga tarqalmagan o'sma bilan keyingi 5 yil davomida bemorlarning omon qolish darajasi 98-100% ni tashkil qiladi;
- yaqin va uzoq organlarga metastazlar mavjud bo'lsa, keyingi 5 yil ichida omon qolish darajasi 40% gacha kamayadi.
Boshqacha aytganda, sigmasimon saratonning barcha xavf-xatarlariga qaramay, zamonaviy tibbiyot insonni kasallikdan qutqarishi yoki umrini sezilarli darajada uzaytirishi mumkin. Ushbu maqsadga erishish uchun nafaqat samarali kompleks davolash, balki o'z vaqtida tashxis qo'yish ham talab qilinadi. Onkologiyani o'z vaqtida aniqlash uchun siz muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak.
