Giperglisemik koma diabetga chalingan odamlarda terapevtik davolanishga rioya qilmaslik va nosog'lom turmush tarzi bilan yuzaga keladi.
Bu nima?
Diabetes mellitus - oshqozon osti bezining asosiy gormoni - insulin ishlab chiqarilmaydigan kasallik. Aynan u kiruvchi shakarni glyukozaga aylantirishda ishtirok etadi. Inson tanasida shakar to'planganda, u siydik orqali chiqariladi. Buning oldini olish uchun diabet bilan og'rigan bemorlar mushak ichiga insulin yuborishlari kerak.
Agar dozaga rioya qilinmasa yoki parhez noto'g'ri bo'lsa, qonda qand miqdori oshishi mumkin. Va konsentratsiya chegaraga yetganda, giperglikemik koma paydo bo'ladi. Favqulodda yordam, odamni qutqarishi mumkin bo'lgan harakatlar algoritmi darhol ko'rsatilishi kerak. Ammo tibbiyotda diabet bo'lmagan odamlarda giperglikemik koma ajralib turadi. Ularni ushbu kasallik uchun xavfli zonaga kiritish mumkin. Axir, qon shakarining ko'payishi birinchi navbatdaoshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi belgilari.
Bularga jigar sirrozi, endokrin tizim o'smalari, uglevodli ovqatlarning yomon hazm bo'lishi bilan og'rigan bemorlar kiradi.
Voydalanish sabablari
Qandli diabetga chalingan odamga tashxis qo'yilgandan so'ng, in'ektsiya jadvali tuziladi. Dozaj, qoida tariqasida, doimiy ravishda shifokorlar nazorati ostida tanlanadi. Bemor dozani qat'iy kuzatishi va belgilangan jadvalga rioya qilishi kerak. Insulin in'ektsiyalarini o'tkazib yuborish qon shakarini ko'tarish bilan tahdid qiladi, buning natijasida giperglikemik koma uchun shoshilinch yordam kerak bo'ladi.
Oziqlanishda parhezga rioya qilish, yog`li, qizarib pishgan, dudlangan, sho`r ovqat iste`mol qilmaslik, spirtli ichimlik ichmaslik muhim. Shakar o'z ichiga olgan mahsulotlarni fruktoza ishlatiladigan maxsus diabetik mahsulotlar bilan almashtiring. Ratsiondan chetga chiqish qondagi qand miqdorining keskin oshishiga olib kelishi mumkin.
Ukoldan keyin bemor ovqatlanishi kerak. Qandli diabetga chalinganlarga fraksiyonel ovqatlar buyuriladi. Agar siz ushbu qoidaga rioya qilmasangiz, glyukoza miqdori yana oshishi mumkin.
Koma belgilari
Giperglisemik komada shoshilinch yordam juda muhim. Lekin avval uning asosiy xususiyatlarini ko'rib chiqaylik.
Tibbiyotda qandli diabet bilan og'rigan bemorning komagacha bo'lgan holati mavjud bo'lib, u bir yoki ikki kun davom etishi mumkin. Asosiy xususiyatlar:
- umumiy zaiflik;
- kuchli chanqoqlik hissi;
- aseton nafasi hidi;
- quruq teri;
- tez-tez siyish;
- ogʻriqko'z olmalari;
- hushni yo'qotish.
Agar siz ushbu belgilarga o'z vaqtida e'tibor bermasangiz va tegishli choralar ko'rmasangiz, unda bu holat ongni yo'qotish bilan tahdid qiladi, bu esa ba'zi hollarda o'limga olib keladi. Qon shakarining ko'payishi, past darajadan farqli o'laroq, terining qichishi va qichishi bilan birga keladi. Agar bemor o'z vaqtida yuqoridagi belgilarga e'tibor berib, insulinni tizimli ravishda kiritishni boshlasa, u o'z hayotini saqlab qoladi.
Birinchi yordam
Giperglisemik komada to'g'ri tez yordam ko'rsatish inson hayotini saqlab qolishi mumkin. Darhol shuni ta'kidlashni istardimki, komadagi bemorga faqat tibbiyot xodimlari yordam berishi kerak. Ammo, agar odam hushini yo'qotgan bo'lsa, unda talvasalar paydo bo'ldi, darhol tez yordam chaqiring.
Tibbiy brigada kelishidan oldin bemorni yon tomoniga qo'ying va tilni qoshiq yoki boshqa uzun narsa bilan mahkamlang. Bu tilning ichkariga cho‘kib ketishi va bo‘g‘ilib qolishining oldini olish uchun zarur qadamdir.
Agar odamda konvulsiv siqilishlar yoki talvasalar bo'lsa, u urmasligiga ishonch hosil qiling. Buning uchun bemorning oyoq-qo'llarini yon tomonda ushlab turing.
Giperglisemik koma uchun shoshilinch yordam nima haqida. Terapevtik yordam va shifoxonada davolanish algoritmi batafsil muhokama qilinadi.
Klinik davolash
Tibbiy brigada kelganidan keyin zudlik bilan reanimatsiya boʻlimiga yotqiziladi. Bo'lim. Agar bemorda glyukometr bo'lsa, qondagi qand miqdori o'lchanadi va joyida quyidagi harakatlar amalga oshiriladi. Insulin teri ostiga yuboriladi, uning dozasi glyukometr ko'rsatkichlari asosida hisoblanadi va bemor kasalxonaga yotqiziladi.
To'g'ri tashxis qo'yilgan giperglikemik koma juda muhim, simptomlar, shoshilinch yordam gipoglikemikdan tubdan farq qiladi. Noto'g'ri tashxis bilan odamni qutqarishga vaqtingiz bo'lmasligi mumkin.
Allaqachon bevosita reanimatsiya bo'limida natriy xlorid va glyukoza eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Agar bemorning ahvoli o'rtacha bo'lsa, insulin dozasi yuz birlik, agar og'ir bo'lsa - yuz ellik, o'ta og'ir - ikki yuzga yaqin. AOK qilingan insulin qon oqimiga tez so'rilishi uchun qisqa ta'sirga ega bo'lishi kerak.
Shuningdek, nafas olish yo'llariga tashxis qo'yish va qon bosimini o'lchashdan so'ng davolash usuli tanlanadi. Og'ir holatlarda bemor sun'iy nafas olish apparatiga ulanadi. Past bosimda tegishli preparatlar vena ichiga yuboriladi.
Kasalligingizga alohida e'tibor bering
“Qandli diabet” tashxisi qoʻyilgandan soʻng bemor oʻzini juda masʼuliyat bilan davolashi kerak. Mahalliy endokrinolog o'z-o'zini parvarish qilish tamoyillarini tushuntiradi. Bu o'z vaqtida insulin in'ektsiyalari, fraksiyonel ovqatlanish, parhez, qon testlari.
Ishdagi glyukoza darajasini nazorat qilish muhimqon, bu diabet uchun glyukometr foydalaning. Ideal holda, kuniga ikki marta insulin dozasini o'zgartirish uchun o'lchovlarni bajaring.
Har doim yoningizda qandli diabet kartasi bo'lsin, u cho'ntagingizda bo'lishi kerak. Bu sizga giperglikemik koma uchun shoshilinch yordam kerak bo'lganda yordam beradi. Gipoglikemik koma holatlarida (qondagi qand miqdori past) qo'lingizda shirin narsa bo'lsin. Bu asal tayoqchasi yoki murabbo bo'lishi mumkin.
Hech qachon insulin dozasini oʻtkazib yubormang va agar shunday boʻlsa, barqarorlashguncha shakar darajasini nazorat qiling.
Yaqinlar va yaqinlar uchun muhim ma'lumotlar
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga yaqin bo'lgan odamlar kasallik haqida umumiy ma'lumotga ega bo'lishi kerak, shunda giperglikemik yoki gipoglikemik komada shoshilinch yordam o'z vaqtida ko'rsatilishi mumkin.
Agar bemor sizning ko'zingiz oldida hushini yo'qotgan bo'lsa, darhol tez yordam chaqiring. Va ular kelishidan oldin, til cho'kib ketmasligiga ishonch hosil qiling - qaysi yo'l bilan, biz allaqachon aytgan edik. Vaqtni boy bermaslik va tezroq yordam ko'rsatish uchun shifokorlar kelishidan oldin shakarni glyukometr bilan o'lchash foydali bo'lardi.
Koma holatida, yordamsiz odam maksimal bir kun yashashi mumkin. Shuning uchun, bu kasallik bilan yaqinlaringizga ko'proq e'tibor bering. Bolalardagi giperglikemik koma uchun shoshilinch yordam kattalarnikidan farq qilmaydi. Farqlar faqat dorilarning dozasi va statsionar davolanish muddatida.
