Otitis media - tashqi va ichki quloq orasidagi bo'shliqda rivojlanadigan yallig'lanish. Patologik jarayon quloq pardasi orqasida joylashgan bo'shliqda sodir bo'ladi. Aks holda, bu kasallik o'rta quloqning yallig'lanishi deb ataladi. Odatda patologiya infektsiyalardan kelib chiqadi. Yallig'lanish bolalarga ham, kattalarga ham ta'sir qiladi. Biroq, bolalarda kasallik juda tez-tez uchraydi. Bu bolalarda eshitish organi tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. O'rta quloq tovushni o'tkazish uchun mas'ul bo'lgan eshitish suyaklaridan iborat. Bunday kasallikni boshlash juda xavflidir, chunki u karlikka olib kelishi mumkin.
Kasallik sabablari
Orta otitning sabablari har xil. Ko'pgina hollarda ular infektsiyaning quloqqa kirib borishi bilan bog'liq. Ko'pincha kasallikning qo'zg'atuvchisi kokkal bakteriyalardir. Quyidagi patologiyalar otit ommaviy axborot vositalarining paydo bo'lishiga yordam beradi:
- Yallig'lanish ko'pincha burun va tomoq kasalliklaridan keyin asorat sifatida rivojlanadi. INFEKTSION nafas olish tizimidan quloqqa kiradi. Bu, ayniqsa, tez-tez sodir bo'ladi, agar odamburnini noto'g'ri uradi. Agar burundan sekretsiya chiqarilayotganda bemorning og'zi yopiq bo'lsa, shilliq bakteriya va viruslar bilan birga o'rta quloqqa tushishi mumkin.
- Otitis media har qanday o'tkir yoki surunkali yuqumli kasalliklardan kelib chiqishi mumkin. Bunday holda, yallig'lanishning qo'zg'atuvchisi qon oqimi bilan eshitish organiga kiradi.
- O'rta quloqning yallig'lanishi ko'pincha adenoidlar bilan qayd etiladi.
- Immunitetning pasayishi ham mikroblarning faollashishiga va quloqda yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Kasallik ko'pincha quloq pardasi shikastlangandan keyin rivojlanadi. Bu organ o'rta quloqni infektsiyadan himoya qiladi. Membrana shikastlanganda bakteriyalar va viruslar ichkariga osongina kirib boradi.
- Gipotermiya yalligʻlanishni keltirib chiqarishi mumkin.
- Kasallikning sababi allergik reaktsiya bo'lishi mumkin. Bunday holda, patologiya yuqumli bo'lmagan kelib chiqadi.
Quloq va burunning tug'ma nuqsonlari bo'lgan odamlar ham otitga moyil bo'ladi.
Yallig'lanish turlari
Kasallik o'tkir va surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin. Birinchi holda, patologiya to'satdan boshlanadi. Taxminan 2-3 hafta davom etadi va to'g'ri terapiya bilan tiklanish bilan yakunlanadi. Agar davolanish etarli bo'lmasa, surunkali otitis media paydo bo'ladi. U davriy alevlenmeler va remissiyalar bilan tavsiflanadi.
Bundan tashqari, kasallik patologik ko'rinishlarga ko'ra tasniflanadi. Yallig'lanishning quyidagi shakllari ajratiladi:
- kataral;
- eksudativ;
- yopishtiruvchi;
- yiringli;
- seroz.
Kasallikning yiringli shakli aniq ko'rinishlar bilan davom etadi. Ko'pincha jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
O'tkir va surunkali shaklning simptomi
O'tkir otitlar to'satdan va to'satdan boshlanadi. Birinchidan, odam quloq ichidagi karıncalanma hissi haqida shikoyat qiladi. Keyin noqulaylik kuchayadi va o'tkir og'riqli og'riqlarga aylanadi. Tabiatda pulsatsiyalanuvchi, jag'ga yoki boshga berishi mumkin. Og'riq sindromidan tashqari, patologiyaning boshqa belgilari ham mavjud:
- haroratning koʻtarilishi (+39 darajagacha);
- umumiy farovonlikning yomonlashishi (zaiflik, titroq, bosh og'rig'i);
- ta'sirlangan quloqda to'liqlik va g'ichirlash;
- eshitish qobiliyatini yo'qotish.
Kasallikning dastlabki davri 5-7 kun davom etadi. Keyin o'rta quloqdagi yiring quloq pardasidagi yirtiq orqali chiqadi. Patologiyaning bu bosqichi perforativ deb ataladi. Bemorning harorati pasayadi, salomatlik holati biroz yaxshilanadi va og'riq kamayadi. Kasallikning bu bosqichi barcha bemorlarda emas, faqat otitning yiringli shaklida kuzatiladi.
Bundan keyin tiklanish davri (reparativ bosqich) keladi. Ta'sir qilingan hududlarda shifo bor. Asta-sekin bemorning ahvoli normal holatga qaytadi va eshitish yaxshilanadi.
O'tkir shakldagi bolalarda otit ommaviy axborot vositalari yuqori harorat (+39 - +39,5 darajagacha) bilan boshlanadi. Chaqaloqlar tez-tez yig'laydilar, kechasi uyg'onadilar, doimo ta'sirlangan quloqqa tegadilar. Allaqachon gapira oladigan bolalar kuchlilardan shikoyat qiladilarog'riq. Yallig'lanish oshqozon-ichak traktining buzilishi bilan kechishi mumkin.
Surunkali otitis media shaklida patologiya belgilari aniqlanmaydi. Og'riq faqat alevlenme paytida paydo bo'ladi. Biror kishi doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotadi, tinnitus qayd etiladi. Vaqti-vaqti bilan yiringli tabiatning oqishi eshitish kanalidan chiqib ketadi. Bemorlar bosh aylanishi xurujlaridan shikoyat qiladilar.
Kataral shakl
Kataral otitda eshitish naychasi va quloq pardasi yallig'lanadi. O'tkir tortishish og'rig'i bor. U ma'badga va tishlarga nur sochadi. Quloqdan yiring oqmaydi.
Bu kasallik bemorning shikoyatlari bilan osongina aniqlanadi. Otitning ushbu shaklini davolash darhol boshlanishi kerak, chunki patologiya ekssudativ yoki yiringli shaklga aylanishi mumkin. Beparvo qilingan kasallikning oqibati eshitish qobiliyatini to'liq yo'qotishi mumkin.
Eksudativ shakl
Eksudativ otit ommaviy axborot vositalarini tashxislash juda qiyin. Ushbu kasallik kuchli og'riq sindromi bilan birga kelmaydi. O'rta quloq bo'shlig'ida suyuqlik (ekssudat) to'planadi. Bemorning eshitish qobiliyati yomonlashadi, odam doimo tinnitusni his qiladi.
Bu kasallikning eng makkor shaklidir. Aniq alomatlar bo'lmasa, o'rta quloq bo'shlig'ida degenerativ o'zgarishlar sodir bo'ladi. Bu jiddiy va doimiy eshitish qobiliyatini yo'qotishiga va hattoki to'liq karlikka olib kelishi mumkin.
Yiringli yallig'lanish
Yiringli otit ko'pincha virusli emas, balki bakterialdir. Bukasallikning eng keng tarqalgan turi. O'rta quloq bo'shlig'ida yiring to'planadi, u quloq pardasini bosadi. Shu sababli, o'tkir og'riq va to'yish hissi bor.
Kasallikning bu shaklining sababi, ko'pincha, tomoq va nazofarenkdagi yallig'lanishdir. Ba'zida infektsiya qon oqimi orqali quloqqa kiradi. Ko'pincha beparvo qilingan kataral yoki ekssudativ otitlar kasallikning yiringli shakliga o'tadi.
Eshitish qobiliyatini yo'qotishdan tashqari, yiringlash xavfli va boshqa jiddiy asoratlardir. Yiring kranial bo'shliqqa tushishi mumkin. Bu meningit, miya xo'ppozi va qon zaharlanishiga olib keladi.
Oddiy yallig'lanish
Seroz yallig'lanish ko'pincha aniq alomatlarsiz sodir bo'ladi. Og'riq sindromi kuzatilmaydi. Seroz suyuqlik o'rta quloqda to'planadi. Bemor quloqdagi bosim, shovqin va tiqilish hissi haqida shikoyat qiladi. Eshitish qobiliyati yomonlashmoqda.
Bu kasallik xavfli, chunki u yanada og'irlashishi mumkin. Bu, ayniqsa, hali gapirishni bilmagan yosh bolalarda sodir bo'ladi. Ular og'riqni sezmaydilar va quloqdagi tiqilish va shovqin haqida shikoyat qila olmaydilar. Chaqaloqlarning xatti-harakatlaridan ularning kasal ekanligini aniqlash juda qiyin.
Yopqoqli otit media
Yopishqoqli otit odatda surunkali bo'ladi. Qattiq og'riq sindromi yo'q. Ammo ayni paytda o'rta quloq bo'shlig'ida yopishqoq jarayon paydo bo'ladi. Bu tinnitus va progressiv eshitish halokiga olib keladi.
Diagnoz
Bu kasallikni bemorning quloqdan og'riq va oqindining xarakterli shikoyatlari bilan aniqlash mumkin. Maqsad bilantashxisni aniqlashtirish uchun quyidagi tekshiruvlar buyuriladi:
- Otoskopiya. Maxsus qurilma yordamida shifokor quloq kanali va quloq pardasini tekshiradi.
- Quloqni tozalash. Shifokor tekshirish uchun yiringli oqimni oladi va uni bakposev uchun laboratoriyaga yuboradi. Bu yallig'lanishning qo'zg'atuvchisini aniqlashga yordam beradi.
- Audiometriya. Ushbu tekshiruv kasallikning yopishqoq shakli uchun ko'rsatiladi. Bu eshitish keskinligini aniqlashga yordam beradi.
Ushbu diagnostika muolajalari otit mediasi va quloq tiqinlari, quloq pardasining travmatik shikastlanishi va quloq kanalidagi begona jismlarni ajratib koʻrsatadi.
Topikal muolajalar
Otitis media odatda ambulatoriya sharoitida davolanadi. Kasalxonaga yotqizish faqat asoratlar uchun talab qilinadi. Terapiya usulini tanlash kasallikning shakli va bosqichiga bog'liq.
Qachon otit mediasi quloqdagi noqulaylikni bartaraf etish uchun juda muhim. Buning uchun analjezik ta'sirga ega quloq tomchilarini buyuring. Keyinchalik, quloqqa tomizish uchun ba'zi tayyorgarlik ko'rib chiqiladi:
- "Anauran" tomchilari. Ularda antibiotiklar va anestetik lidokain mavjud. Tomchilar paxta momig'iga qo'llaniladi va quloq kanaliga kiritiladi. Ular nafaqat og'riqni yo'qotibgina qolmay, balki patogen mikrofloraga ham ta'sir qiladi. Ushbu vosita homilador ayollar va emizikli onalar, shuningdek, 1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kontrendikedir.
- "Sofradex" preparati. Bu tomchilar kortikosteroid gormonlar va antibiotiklarni o'z ichiga oladi. Bu yallig'lanish va shishishni bartaraf etishga, shuningdek qichishishni bartaraf etishga yordam beradi. Ularni qo'llash mumkin emasfaqat bakterial yallig'lanish bilan, balki kattalar va allergik etiologiyali bolalarda otit ommaviy axborot vositalarini davolashda. Tomchilar faqat 10 kun davomida ishlatilishi mumkin, chunki uzoq muddat foydalanish bilan mikroblar ularning tarkibiy qismlariga chidamli bo'lib qoladi.
- Quloq tomchilari "Otipax". Ularda analjezik fenazon va anestetik lidokain mavjud. Ular yaxshi analjezik ta'sirga ega. Ular hatto chaqaloqlik davrida ham bolalarda otit ommaviy axborot vositalarini davolash uchun ishlatilishi mumkin. Biroq, ular tarkibida antibiotiklar mavjud emas, shuning uchun bu tomchilar kasallikning sababiga ta'sir qilmaydi, faqat simptomlarni engillashtiradi.
- "Otinum" degan ma'noni anglatadi. Damlamalarda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi va bakteritsid moddalar mavjud. Ular yallig'lanishni samarali ravishda engillashtiradi, ammo og'riqni boshqa dorilarga qaraganda kamroq engillashtiradi. Ushbu tomchilarni ham 10 kundan ortiq ishlatmaslik kerak. Bolalar ularni faqat 1 yoshdan keyin dafn etishlari mumkin.
Esda tutish kerakki, agar quloq pardasi shikastlangan bo'lsa, quloq tomchilarini ishlatmaslik kerak. Bu eshitish nervining yallig'lanishiga va eshitishning og'ir yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bu dorilarni mustaqil ravishda ishlatish mumkin emas. Ularni ishlatishdan oldin siz otorinolaringolog tomonidan tekshiruvdan o'tishingiz kerak.
Otitli bolalarga burun uchun "Nazivin chaqaloq", "Xymelin", "Otrivin" vazokonstriktor tomchilari buyuriladi. Burun va eshitish yo'llari bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Shuning uchun bunday tomchilardan foydalanish quloqdagi shish va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi.
Og'iz orqali yuboriladigan dorilar va fizioterapiya
Ogʻriq va yalligʻlanishni yoʻqotish uchunkattalardagi bemorlarga dori-darmonlarni og'iz orqali yuborish ko'rsatiladi: Diklofenak, Ketorolak, Nurofen, Ibuprofen. Boladagi kasallikni davolashda dorilar bolalar shakllari va dozalarida buyuriladi.
Og'iz orqali yuboriladigan antibiotiklar o'rta otitni davolashda ham qo'llaniladi. Agar kasallik o'tkir shaklda davom etsa, penitsillin preparatlarini qo'llash tavsiya etiladi: "Amoksitsillin" va "Ampitsillin". Ular keng ta'sir doirasiga ega va mikroorganizmlarning ko'p turlariga ta'sir qiladi.
Agar kasallik surunkali shaklga o'tgan bo'lsa, unda aminoglikozidlar va ftorxinolonlar guruhidan antibiotiklar buyuriladi. Bu ampulalarda "Ciprofloksatsin" va "Vero-Netilmitsin" planshetlari. Shuni esda tutish kerakki, homiladorlik va laktatsiya davrida ularni qabul qilish mumkin emas. Antibakterial preparatlar bilan davolash jarayonida normal mikroflorani saqlab qolish uchun probiyotiklar buyuriladi.
Bolalik davrida antibiotiklar faqat kasallikning yiringli shakli uchun talab qilinadi. Ular tegishli dozalarda mikrofloraning sezgirligini aniqlagandan keyin shifokor tomonidan belgilanadi. Agar otit engil kataral shaklda davom etsa, u holda faqat tomchilarni ishlatishdan voz kechish mumkin.
Kasallikning dastlabki bosqichida quloqni bakteritsid eritmalar bilan yuvish yordam beradi. Agar eshitish organida yiring to'plangan bo'lsa va uzoq vaqt davomida chiqmasa, unda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatini suyultiruvchi vositalar qo'llaniladi: ACC, Fluimucil va boshqa mukolitiklar.
Fizioterapiya seanslarini tayinlang. Zararlangan quloq sohasiga ultrabinafsha nurlar va magnit maydon ta'sirini qo'llang.
Kasallik paytida tananing himoya kuchlarini kuchaytirish juda muhimdir. Shu maqsadda immunostimulyatorlar buyuriladi: "Actovegin", "Apilak" va multivitaminli komplekslar.
Otitning turli shakllarini davolash xususiyatlari
Orta otitni davolashning umumiy tamoyillari yuqorida bayon etilgan. Biroq, bu kasallikning turli shakllarini davolash o'ziga xos xususiyatlarga ega.
Seroz shaklida, ba'zida quloq pardasida sun'iy teshik qilish kerak bo'ladi. U orqali dorilar to'g'ridan-to'g'ri o'rta quloq bo'shlig'iga AOK qilinadi. Ushbu usul kasallikning davomiyligi kamida 3 oy bo'lganda qo'llaniladi.
Yapishqoq otit mediasi ko'pincha burunning nafas olish muammolaridan kelib chiqadi. Kasallikning ushbu shaklini davolashda quloq kanalini puflash va quloq pardasining pnevmatik massaji qo'llaniladi. Biroq, yopishqoq jarayonning ilg'or holatlarida konservativ davo har doim ham samarali emas va operatsiyani bajarish kerak. Quloq pardasi ochiladi va bitishmalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Murakkab holatlarda eshitish suyaklari protezlanadi.
Xalq davolari
Otitis mediani uyda davolash shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Quloq tomchilari va antibiotiklardan foydalanishni to'liq almashtira olmaydi. Biroq, xalq davolanish usullari dori-darmonlarni to'ldirishi mumkin.
Quyidagi retseptlarni tavsiya qilish mumkin:
- Kungaboqar yog'i bilan propolis vositasi. Dorixonada siz propolis damlamasini sotib olishingiz kerak. 1 qism uchunpreparat yog'ning 4 qismini hisobga olishi kerak. Barcha ingredientlarni yaxshilab aralashtirish kerak. Keyin turunda dokadan tayyorlanadi, kompozitsiyada namlanadi, quloqqa solinadi va 8-10 soat davomida saqlanadi. Jarayon 7-10 kun ichida bajarilishi kerak.
- Kalamus ildizi. Ushbu dori vositasidan dorivor qaynatma tayyorlanadi. O'simlikning ildizidan bir osh qoshiq suvga joylashtiriladi va yarim soat davomida qaynatiladi. Keyin qaynatilgan suv qo'shiladi, shunda kompozitsiyaning hajmi taxminan 200 ml ni tashkil qiladi. Ushbu vosita yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega. Ovqatdan oldin 1 osh qoshiq ichish kerak. Davolash kursi 2-3 hafta.
- Kamfora yog'i. Ushbu preparatni dorixonalar tarmog'ida sotib olish mumkin. Ta'sirlangan quloqqa kuniga bir necha marta 3 tomchi miqdorda tomiziladi. Bundan tashqari, paxta sumkasini olib, uni yog'ga solib qo'yishingiz mumkin. U 4 soat davomida quloqqa joylashtiriladi. Bunday holda, ustiga issiq sharf bog'lashingiz kerak.
Uyda otitni davolash ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Ba'zi bemorlarda propolis, kalamus yoki kofurga allergiya bo'lishi mumkin. Bunday holda, terapiya to'xtatilishi kerak.
Profilaktika
Kasallikning oldini olish uchun burun va tomoq kasalliklarini vaqtida davolash kerak. Immunitetni yuqori darajada ushlab turish va hipotermiyadan qochish ham muhimdir. Og'iz bo'shlig'i gigienasi va tishlarning holati bir xil darajada muhimdir. Ko'pincha kasallikning sababi kariesga aylanadi.
Otitis media adenoidli bolalarda keng tarqalgan. O'z vaqtida davolash juda muhim, agar kerak bo'lsa, o'sib chiqqan nazofarengeal bodomsimon bezlarni olib tashlang. Oddiy jarrohlik aralashuv yallig'lanishdan qochishga yordam beradio'rta quloqda.
Otitning dastlabki belgilarida siz shoshilinch shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Dastlabki bosqichda yallig'lanish mahalliy vositalar yordamida osonlikcha davolanadi. Otolaringologga o'z vaqtida murojaat qilish asoratlar va eshitish qobiliyatini yo'qotishning oldini olishga yordam beradi.
