Farzandni rejalashtirayotgan ayollar homiladorlikning dastlabki belgilari yoki alomatlarini ular paydo boʻlishidan ancha oldin koʻrishga harakat qilishadi. Ko'pgina homilador onalar kutilgan ovulyatsiyadan so'ng deyarli darhol testlarni o'tkazishni boshlaydilar, shuning uchun ular tezda sevimli ikkita chiziqni ko'rishni xohlashadi. Ammo bugungi kunda homiladorlikni dastlabki bosqichlarda aniqlashning eng aniq usuli hCG uchun testdir. Ushbu gormonning o'sishi intensivligiga turli omillar ta'sir qiladi. Kontseptsiyadan keyin siydikda hCG qanday ko'payishi haqida maqolamizda gaplashamiz. Uyda homiladorlik testini qachon boshlash kerakligi va bu gormonning tanadagi darajasini yana qanday aniqlash mumkinligi haqida albatta toʻxtalib oʻtamiz.
HCG nima?
Bu gormonning toʻliq nomi: insonning surunkali gonadotropini. U chorion hujayralari tomonidan homiladorlikning dastlabki soatlarida - darhol keyin ishlab chiqarila boshlaydiembrion implantatsiyasi. Bu odatda tuxum haqiqiy urug'lantirilgandan bir hafta o'tgach sodir bo'ladi.
Kimyoviy tuzilishiga ko'ra, hCG alfa (a) va beta (b) sub birliklardan iborat. Oxirgi qiymat bu gormonga xosdir. Qon yoki siydik testlarida, ya'ni beta bo'linmasida hCG mavjudligida tuxumning bachadon devoriga implantatsiyasini aniqlash mumkin. Uyda homiladorlik testlari shunga asoslanadi.
Agar ayol homilador bo'lmasa, organizmda surunkali gonadotropin yo'q. Istisno sifatida, u ayollarda ham, erkaklarda ham turli xil xavfli o'smalar tomonidan paydo bo'lishi mumkin.
Gormonning ayol organizmidagi roli
Oddiy holatda siydikda hCG yo'q. Ammo qon testi tanadagi bu gormonning mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ammo uning konsentratsiyasi 5 mU / ml dan oshmaydi. HCG ning faol o'sishi urug'lantirilgandan keyin 6-8 kun o'tgach sodir bo'ladi. U ayol tanasida quyidagi rol o'ynaydi:
- Yo'ldoshning rivojlanishida ishtirok etadi va uning funksionalligini saqlaydi, xorionik villi ko'payishiga yordam beradi.
- Rezorbsiyani oldini oladi va platsenta mustaqil ravishda progesteron va estrogenni kerakli miqdorda ishlab chiqargunga qadar homiladorlikning 12-haftasigacha sariq tananing faolligini ta'minlaydi. Ushbu gormonlarsiz homiladorlikning muvaffaqiyatli yakunlanishi mumkin emas.
- Organizmning bachadon ichidagi yot organizmga salbiy ta'siri natijasida erta bosqichlarda tushishning oldini oladi. Bu, ayniqsa, embrionning Rh omili onanikidan farq qilsa, to'g'ri keladi.
HCG darajasi normal bo'lishi kerakhomiladorlik yoshiga mos keladi. Ko'rsatkichning u yoki bu yo'nalishda og'ishi ona va homilani to'liq tekshirish uchun sababdir.
Homiladorlik paytida HCG qanday ko'tariladi
Homiladorlikning muvaffaqiyatli rivojlanishi bilan dinamikada inson xorionik gonadotropinining intensiv o'sishi kuzatiladi. 6-8 kundan boshlab va homiladorlikning 11 xaftaligiga qadar bu ko'rsatkich bir necha ming marta oshadi va keyin asta-sekin kamayadi. Ko'rsatkich qiymatining keskin pasayishi yoki o'sishning sekinlashishi abort yoki ektopik homiladorlikni ko'rsatishi mumkin.
Siydikdagi hCG darajasining oshishi ayolning noto'g'ri homiladorlik yoshiga ega ekanligini ko'rsatishi yoki tanadagi quyidagi holatlarning belgilaridan biri bo'lishi mumkin:
- ko'p homiladorlik (normal hCG o'sishi embrionlar soniga mutanosib ravishda yuqori);
- Homiladagi xromosoma anomaliyalari (bir vaqtning o'zida PAPP-A plazma oqsili-A ning kamayishi bilan);
- bo'lajak ona qandli diabet bilan kasallanganda;
- kech toksikoz (preeklampsi) rivojlanishi bilan;
- Ayol sintetik gormonal dorilarni qabul qilmoqda.
Qondagi hCG darajasini aniqlash
Inson xorionik gonadotropinining organizmda mavjudligini siydik tahlili va qon tekshiruvi orqali ham aniqlash mumkin. Birinchi holda, tadqiqot ko'pincha uyda homiladorlik testlari yordamida amalga oshiriladi. Qon zardobida hCG ni aniqlash uchun tahlil faqat o'tkaziladilaboratoriyalar.
Tadqiq qilish uchun ayol ertalab och qoringa venadan qon oladi. Bir kun oldin oxirgi ovqat 18:00 dan kech bo'lmasligi kerak. Sinovdan oldin qahva, choy va boshqa ichimliklar ichish tavsiya etilmaydi. Bundan tashqari, bemorga quyidagilardan voz kechish tavsiya etiladi:
- alkogol;
- yog'li va achchiq ovqat;
- jismoniy faollik;
- jinsiy aloqa.
Agar ayol har qanday dori-darmonlarni, shu jumladan gormonal dori-darmonlarni qabul qilsa, u bu haqda laborantga xabar berishi kerak. Tahlil natijasi odatda tug'ilgandan keyin ikki soat ichida olinishi mumkin.
Homiladorlik davrida siydikdagi HCG darajasi
Inson xorionik gonadotropinining qiymatini aniqlash uchun tahlil homiladorlik faktini aniqlash imkonini beradi. Uning aniqligi 98% ga etadi. Bu homiladorlikni aniqlashning eng oson testidir. Boshqa hollarda, homiladorlik sun'iy ravishda to'xtatilgandan so'ng, tanadagi o'smaning rivojlanishiga, bachadonda disfunktsional qon ketishiga shubha bilan amalga oshiriladi.
Tahlil uchun siydikning ertalabki qismi laboratoriyaga olib boriladi. Undagi hCG kontsentratsiyasi maxsus reagentlar yordamida aniqlanadi. Tahlil natijalariga ko'ra, homiladorlikning mavjudligi va taxminiy davomiyligini aniqlash mumkin. Agar yuqoriga yoki pastga og'ishlar bo'lsa, shifokor tos a'zolarining qo'shimcha ultratovush tekshiruvini va hCG uchun qon topshirishni buyurishi kerak.
Laboratoriya tahliliga tayyorgarlik
Tahlilsiydikda hCG ni aniqlash uchun, agar u amalga oshirilgunga qadar quyidagi shartlar bajarilgan bo'lsa, ishonchli deb hisoblanishi mumkin:
- materialni laboratoriyaga yetkazishdan kamida 12 soat oldin jinsiy aloqadan bosh tortish;
- biomaterial yigʻish uchun steril idishdan foydalanish;
- toʻplangandan keyin 2 soat ichida laboratoriyaga siydik yetkazib berish.
Tahlil qilish uchun ertalab siydikning o'rtacha qismini yig'ish kerak. Bundan oldin gigiena protseduralarini bajarish va vaginani tampon bilan yopish kerak. Bu sekretsiyalarning siydikga kirishiga to'sqinlik qiladi. Sinov arafasida lavlagi kabi tana suyuqligining rangini bo'yaydigan taomlarni iste'mol qilishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Ovulyatsiyadan keyingi kun siydikda HCG normasi
Siydikda inson xorionik gonadotropinini aniqlash uchun testni kutilgan ovulyatsiyadan 7 kundan oldin o'tkazish tavsiya etilmaydi. Urug'lantirish allaqachon sodir bo'lgan bo'lsa ham, tanadagi gormonning kontsentratsiyasi juda past bo'ladi. O'rtacha 8-kuni tuxum bachadon devorlariga biriktiriladi, buning natijasida hCG darajasi keskin oshadi. Hatto eng nozik testlar ham bu vaqtda homiladorlikni aniqlay oladi.
Siydikdagi hCG darajasi kundan-kunga qanday o'zgarishini jadvalda topish mumkin.
| Ovulyatsiyadan keyingi kun | HCG darajasi, asal/ml |
| min-maks | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Shunday qilib, ovulyatsiyadan keyingi birinchi haftada siydikda gomon kontsentratsiyasi kamida 10 barobar ortadi. Kontseptsiyaning 42-kunida siydikdagi hCG 128 000 mU / ml ga yetishi mumkin. Siydikdagi gormonning eng yuqori kontsentratsiyasi odatda homiladorlikning 8-9 xaftasida kuzatiladi.
HCG darajasi me'yordan past bo'lsa nima qilish kerak?
Bunday vaziyatda siz darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Homiladorlik davrida siydikda past hCG homiladorlik davri noto'g'ri o'rnatilganligini anglatishi mumkin. Ginekolog bemorni tekshiradi va ultratovush tekshiruviga yo'llanma beradi. Bu sizga homiladorlikning qaysi haftasi embrionning rivojlanishiga mos kelishini baholash imkonini beradi. Ehtimol, ovulyatsiya kech bo'lgan va shunga ko'ra, urug'lantirish kutilgan sanadan bir necha kun o'tgach sodir bo'lgan. Bunday holda, ultratovush tekshiruvi ayolda mutlaqo tashvishlanishga hojat yo'qligini ko'rsatadi.
Homiladorlik yoshini noto'g'ri aniqlashdan tashqari, past darajadagi hCG tanadagi jiddiy buzilishlarni ham ko'rsatishi mumkin:
- ektopik homiladorlik;
- anembrioniya;
- homila rivojlanishining kechikishi;
- homiladorlik tahdidi;
- platsenta etishmovchiligi;
- Intrauterin homila oʻlimi (homiladorlikning 24-haftasidan keyin).
Agar inson xorionik gonadotropinining kamayishi sababi spontan abort tahdidi bo'lsa, shifokor ayolga buyuradi.embrionning omon qolish imkoniyatini oshirish uchun gormon terapiyasi.
HCGni uyda aniqlash
Homiladorlik bor yoki yo'qligini bilish uchun laboratoriyaga yugurish shart emas. Buni uyda ham qilish mumkin. Homiladorlik uchun maxsus testlar tanadagi hCG ning beta subunitini aniqlashga asoslangan. Ular turli sezuvchanlikka ega (10 mU/ml va undan yuqori). Shunday qilib, yuqoridagi jadvaldagi ma'lumotlarga asoslanib, homiladorlikni hayz ko'rish kechikishidan oldin ham, ovulyatsiyadan keyingi 7 kundan boshlab aniqlash mumkin.
Har bir homiladorlik testining markazida reagentning siydik bilan reaksiyasi yotadi. Agar organizmda hCG gormoni mavjud bo'lsa, reagent testda ikkinchi chiziq paydo bo'lishi bilan reaksiyaga kirishadi. Homiladorlikning boshida noto'g'ri-salbiy natijalar mumkin. Bu implantatsiya allaqachon sodir bo'lganda sodir bo'ladi va test ikkinchi chiziqni ko'rsatmaydi. Aslida, oldindan xafa bo'lishning hojati yo'q. Ehtimol, ovulyatsiya keyinroq sodir bo'lgan va testning sezgirligi erta homiladorlikni aniqlash uchun juda yuqori. Shuning uchun shifokorlar hayz ko'rishdan oldin uy sharoitida test o'tkazishni tavsiya etmaydi.
Homiladorlik testlari
Farmatsevtika sanoati iste'molchilarga uy sinovlarining bir nechta turlarini taklif etadi:
- Chiziqlar. Bu eng oddiy va eng qulay sinov modeli. Bunday chiziqning bir tomonida hCG ga sezgir bo'lgan reagent qo'llaniladi. Sinovni o'tkazishda uni ertalab siydik idishiga ko'rsatilgan belgiga tushirish kerak, so'ngra tekis yuzaga qo'yish kerak.sirt. Natijani 5 daqiqada baholash mumkin bo'ladi.
- Inkjet. Bunday testni siydik bilan idishga tushirish kerak emas, ertalab siyish paytida uni oqim ostida almashtirish kifoya.
- Elektron (raqamli) test. U eng yuqori sezuvchanlikka ega va homiladorlikni 1-2 hafta (ovulyatsiyadan keyin 7-14 kun) ko'rsatishi mumkin. Sinov natijasini tabloda koʻrish mumkin.
Ta'kidlash joizki, taqdim etilgan testlarning hech biri siydikda hCG ni kun davomida ko'rsatmaydi. Eng aniq natijani faqat laboratoriya tekshiruvlaridan o'tgandan keyin olish mumkin.
