O'tkir pankreatit - oshqozon osti bezining yallig'lanishi. Ko'pgina hollarda, bu kattalarda paydo bo'ladi, kasallik bolalarda paydo bo'lganda, kamroq aniq belgilar kuzatiladi. Ammo o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa, bu o'tkir pankreatit tufayli jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qaysi yoshda kasallik paydo bo'lishi mumkin, uning sabablari, belgilari va adekvat davolash - bu maqolada tasvirlangan.
Kasallik turlari
Ko'pincha gastroenterologlar o'tkir kasallikning ikki shaklini ajratib ko'rsatishadi:
- Interstitsial (shish-seroz) - bu shakl bolalarda ko'proq uchraydi, u tibbiy davolanishga yaxshi javob beradi va u bilan asoratlar xavfi minimaldir. Bolalarda isitma kam uchraydi.
- Destruktiv (pankronekroz) - bu bolalarda kamroq tashxis qilinadi, ammo agar u aniqlansa, shoshilinch tibbiy yordam uchun shoshilinch kasalxonaga borish kerak. Kamdan kam hollarda, hatto bemorlarni reanimatsiya qilish kerak. Agar aloqa qilmasangizMutaxassislar, bola oddiygina tananing bunday kuchli zaharlanishiga dosh bera olmaydi. Pankronekriozda o'lim darajasi 70% ga etadi. Ko'pgina hollarda pankronekroz interstitsial yallig'lanishning asoratlari hisoblanadi. Shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda, shifokorlar yordami uchun shoshilinch kasalxonaga borish kerak.
Oraliq shakli
Kasallikning dastlabki belgilari qorinning yuqori qismida joylashgan kuchli og'riqdir. Ko'pincha bunday og'riqlar o'tkir va zondlash orqali kuchayadi. Bu namoyon bo'lish va og'riqning asta-sekin ortib borayotgan chastotasi bilan hujumlar uchun davom etishi mumkin. Og'riq supin holatida juda kuchayadi. Kasallikning yana bir qancha belgilari mavjud:
- Oshqozonda og'irlik.
- Shishish.
- Doimiy koʻngil aynishi, vaqti-vaqti bilan qayt qilish bilan birga, yengillik keltirmaydi.
- Tananing umumiy zaifligi, terining oqarishi.
- Yuqori yurak urishi.
Buzg'unchi shakl
Destruktiv shakldagi bolada o'tkir pankreatitning belgilari quyidagicha bo'ladi:
- Qorinning chap tomonida doimiy doimiy og'riq. Ko'pincha bunday og'riqlar orqa miya og'rig'i deb ataladi, chunki bemorga og'riq orqada lokalizatsiya qilingandek tuyuladi.
- Juda tez-tez qayt qilish.
- Qornida shishish va qattiqlik.
- Og'ir isitma, ko'pincha tana harorati anormal darajaga ko'tariladi (40 daraja). Hech qanday chora ko'rilmasabu alomatni yo'q qiling, bola sinishi va kuyishi mumkin.
- Sariq sklera (ko'z oqlarining sarg'ayishi). Bu ichki organlar, jigar, oshqozon osti bezi, o't pufagining jiddiy shikastlanishini ko'rsatadigan juda jiddiy alomatdir. Bu gepatit, saraton va boshqa yuqumli kasalliklarni ham ko'rsatishi mumkin.
- Tananing umumiy holatining keskin yomonlashishi, bosh aylanishi, boshdagi og'riq, hatto hushidan ketish mumkin.
- Oson yuzaki puls.
Bolada o'tkir pankreatit bilan nima qilish kerak?
Agar biron bir alomatni topsangiz, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Qo'ng'iroq bolaning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'dirmasdan, yolg'on bo'lib chiqsin.
Doktorlar kelishidan oldin uchta eng muhim yordamchi:
- sovuq,
- ochlik,
- tinchlik.
Ovqat va suv olishdan butunlay voz kechish kerak. Har qanday oziq-ovqatdan foydalanish oshqozon osti bezining allaqachon shikastlangan devorlarini yanada bezovta qiladi. Natijada og'riq sezilarli darajada kuchayadi.
Og'riq va yallig'lanish ta'sirini kamaytirish uchun og'riq joyiga sovuq narsalarni yopishtirish kerak. Masalan, polietilenga o'ralgan muz yoki, masalan, muzlatgichda yotgan bir qop sabzavot.
Har qanday dori-darmonlarni, jumladan, og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish qat'iyan man etiladi. Ular og'riqni bostiradi, ammo diagnostika jarayonini qiyinlashtiradi. Kelgan va tekshiruvdan so'ng shifokorning o'zi bemorga kerakli dori-darmonlarni beradi.
Bundan tashqarikasalxonaga yotqizishdan qochish kerak. Qorin bo'shlig'ining kasalliklari juda aldamchi bo'lib, agar bola yaxshilanib qolsa ham, bu kasallik o'tib ketgan degani emas, aksincha, ma'lum vaqtdan keyin u yana o'zini namoyon qiladi, lekin katta kuch bilan va yomon oqibatlarga olib keladi.
Tez yordam shifokori chaqaloqqa og'riq qoldiruvchi va antispazmodiklar berishi shart. Ular ichki organlarning silliq mushaklaridan spazmni bartaraf etishga yordam beradi va oshqozon osti bezi shirasini bezdan olib tashlashga yordam beradi. Shuningdek, shifokor me'da shirasining chiqishini oldini olish uchun oshqozon tarkibidagi qoldiqlarni naycha orqali olib tashlashga harakat qilishi kerak.
Bolalarda paydo bo'lish sabablari
Bolalarda kasallikning eng keng tarqalgan sabablari:
- Noto'g'ri ovqatlanish. Bola menyusida ko'p miqdorda yog'li yoki shirin taomlar mavjud.
- Har xil turdagi infektsiyalar. Tovuq poxi, gripp, psevdotuberkulyoz, salmonellyoz, dizenteriya, enterovirus, gerpes, parotit gepatiti, qizilcha va boshqa yuqumli kasalliklar.
- Oshqozon osti bezi shikastlanishi, shu jumladan qorin bo'shlig'iga zarbalar tushadi.
- Giperkalsemiya - qondagi k altsiy miqdorining ko'payishi. Ko'pincha bu konjenital kasallik o'zini aqliy zaiflik va bemorda yurak kasalligi mavjudligi sifatida namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha kasallikning sababi D vitaminini ko'p miqdorda iste'mol qilish bo'lishi mumkin.
- Oshqozon-ichak trakti yoki jigar patologiyalari.
- Toksik yoki tibbiy shikastlanish. Noto'g'ri dorilarni qabul qilish yoki zaharli moddalarni iste'mol qilish.
- Oshqozon osti bezi oqimiga zarar yetkazuvchi kasalliklar.
- Oshqozon osti bezining shishi.
O'tkir pankreatit diagnostikasi
O'tkir pankreatitning birinchi belgisi qorindagi kuchli og'riqdir. Shuning uchun tashxis noo'rin belgilari bo'lgan kasalliklarni tashlash orqali amalga oshiriladi. Avvalo, shunga o'xshash alomatlar bilan shifokorlar o'tkir xoletsistit, o'tkir appenditsit, ichak tutilishi, oshqozon yarasining kuchayishi (bolalarda juda kam uchraydi, ko'pincha o'smirlarda tashxis qilinadi) kabi kasalliklarni istisno qiladilar.
Oʻtkir pankreatit quyidagi laboratoriya tekshiruvlari yordamida aniqlanadi:
- To'liq qon ro'yxati (oq qon hujayralari sonining ko'payishini tekshirish).
- Umumiy najas tahlili (hazm qilinmagan oziq-ovqat zarralari tekshiriladi)
- Qon biokimyosi (amilaza fermentlarining ortib borayotgan miqdorini aniqlash, shuningdek, qon glyukoza darajasini tahlil qilish uchun ishlatiladi).
- Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi (qorin bo'shlig'i kasalliklarini aniqlash uchun ishlatiladi, oshqozon yarasi, jigar, oshqozon osti bezi, taloq, buyraklar va buyrak usti bezlari neoplazmalar va o'smalar mavjudligi uchun tekshiriladi, shuningdek organlarning umumiy holati).
- Kompyuter tomografiyasi (oshqozon osti bezining shikastlanish darajasini aniqlash imkonini beradi).
- Rentgen (robotdagi muammolarni aniqlash uchun bajariladi: oshqozon, buyrak, jigar, ichak, taloq va diafragma). To'g'ri tashxis qo'yilsa, kamida ikkita rasm turli burchaklardan olinadi.
Diagnostika faqat shifoxonada va nazorat ostida o'tkazilishi kerakgastroenterolog. O'tkir pankreatitni aniqlashda uning shaklini darhol aniqlash juda muhimdir. Bu keyingi davolash va oldini olish usulini tanlash uchun juda muhim.
Davolash
Bolada o'tkir pankreatitni davolash faqat shifoxonada va gastroenterolog nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Davolashni tayinlash qat'iy individual asosda amalga oshiriladi va barchasi to'liq tiklanish uchun barcha dori-darmonlarni qabul qilish va ko'plab muolajalarni o'tkazish kerakligi bilan bog'liq.
Har bir holatda, oshqozon osti bezidagi buzg'unchi jarayonlarni to'xtatuvchi fermentga qarshi terapiya majburiydir.
Bolada o'tkir pankreatitni davolashda bemorga yotoqda dam olish va parhez ovqatlanish buyuriladi. Qovurilgan ovqatlarni, shuningdek, yuqori yog'li ovqatlarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi, chunki kasal tanasi shunchaki uni engishga qodir emas. Dastlabki uch kun ichida shifokor ro'za tutishni buyurishi mumkin, bu vaqt davomida bemorga suvdan tashqari har qanday ovqatni iste'mol qilish taqiqlanadi. Bu oshqozon osti bezining shikastlangan hujayralari tiklanishini boshlashi uchun kerak. Tana kerakli vitamin va minerallarni olishini ta'minlash uchun bemorga vena ichiga yuboriladi.
Gemodinamik parametrlarni doimiy monitoring qilish va kerak bo'lganda asoratlarni shoshilinch davolash uchun bemor reanimatsiya bo'limiga joylashtiriladi. Bolalardagi o'tkir pankreatitda faqat gastroenterolog dorilarni davolash va dozasini buyurishi mumkin, chunki ba'zidatarkibiy qismlarga individual intolerans mavjud. Va bu holda, yon ta'siri va birga keladigan kasalliklar paydo bo'lishi mumkin.
Agar bemorda og'ir yoki hatto rivojlangan shakl bo'lsa, shifokor shoshilinch jarrohlik aralashuvi haqida qaror qabul qilishi mumkin. Operatsiya vaqtida laparoskopiya usuli ko'pincha qo'llaniladi, undan keyin har qanday suyuqlik yoki qonni to'kish uchun zarur bo'lgan drenaj quvurlari o'rnatiladi. Qoida tariqasida, drenaj quvurlari bir kundan etti kungacha bo'lgan muddatda chiqariladi. Bularning barchasi to'kiladigan suyuqlik miqdoriga bog'liq, lekin ba'zida drenaj quvurlari operatsiyadan keyin darhol olib tashlanadi.
Operatsiyadan so'ng bemorga yallig'lanish jarayonlarini bloklaydigan dori-darmonlarni, ko'pincha antibiotiklarni buyurish kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokorlar suvsizlanish terapiyasini ham buyurishi mumkin. Bu dori-darmonlarni qabul qilish orqali tanadan ortiqcha suv olib tashlanadigan protsedura. Eng ko'p ishlatiladigan diuretik preparatlar.
Nima ishlatish kerak?
Tez tiklanishni ta'minlash uchun bemorga ferment preparatlari bilan almashtirish terapiyasi kursi buyuriladi, ular uzoq davom etadigan davolash kursiga mo'ljallangan. Bundan tashqari, shifokor (qo'shimcha sifatida) quyidagi dorilar turlarini buyurishi mumkin:
- Gormonlar.
- Dori vositalarining metabolit kompleksi.
- Sedativlar.
- Cholagoglar.
Og'riq xurujlari bo'lsa, ayniqsa davolanishning birinchi kunlarida bolaga og'riq va spazmlarni yo'qotadigan dorilar beriladi. UchunBu analjeziklar va antispazmodiklar kabi o'tkir pankreatit uchun eng mos keladi:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Ko'p hollarda o'tkir pankreatit bilan fermentlar sintezi kuchayadi, ularni joylashtirish uchun bolalarga quyidagi dorilar buyuriladi:
- "Famotidin";
- "Pirenzepin";
- "Ranitidin".
Antatsidlar ham davolashning ajralmas qismi hisoblanadi - xlorid kislotasini kamaytirishga yordam beradigan o'tkir pankreatit uchun preparatlar. Bu mablag'larga quyidagilar kiradi: "Almagel", "Malux" va boshqalar.
O'tkir pankreatitni muvaffaqiyatli bartaraf etish uchun mutaxassislar bilan bog'lanish va davolanishga kompleks yondashuvga rioya qilish kerak. Ba'zida bu asoratlarni oldini olish uchun kasalxonada uzoq vaqt qolishni talab qiladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, bolalarda o'tkir pankreatitni davolash va dozalash faqat shifokor tomonidan belgilanadi. O'z-o'zini davolash faqat o'limga olib keladi, shuningdek, jigar va buyraklarga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.
O'tkir pankreatit uchun ovqatlanish
Bolada o'tkir pankreatit bilan nima ovqatlanish kerakligi haqidagi savol ko'plab ota-onalarni tashvishga solmoqda. Axir, to'g'ri tanlangan oziq-ovqat kasal organni tezda tinchlantiradi.
O'tkir pankreatitda oshqozon osti bezi maxsus ovqatlanishni talab qiladi. Shifokorlar ovqatni pechda yoki bug'da pishirishni maslahat berishadi. Taqiqlangancho'chqa go'shtini iste'mol qiling, unda juda ko'p yog' bor, shuning uchun uni quruqroq, ammo mazali go'sht bilan almashtirgan ma'qul: dana, mol go'shti, tovuq, kurka yoki quyon. Baliqni bug'da yoki qaynatishda pishirish yaxshidir. Baliqni tanlashda siz kam yog'li navlarga ham e'tibor berishingiz kerak, masalan: pike perch, bream, cod, pike, za'faron cod yoki sazan. Sut mahsulotlarini tanlashda kislotali bo'lmagan variantlarni tanlash yaxshidir: kefir, yogurt, tvorog, atsidofil. Pishloq yumshoq navlarni tanlash uchun yaxshiroqdir, masalan, Gollandiyalik yoki Yaroslavl. Yog 'yoki o'simlik yog'i eng yaxshi tayyor ovqatlarga qo'shiladi, chunki faqat shu tarzda ulardan maksimal foyda olishingiz mumkin. Bundan tashqari, har xil turdagi donlar foydali bo'ladi, ayniqsa jo'xori uni va karabuğday pyuresi yormalari shaklida, shuningdek, makaron va noodlelarni ham iste'mol qilishingiz mumkin.
2 yosh va undan katta yoshdagi bolalarda o'tkir pankreatit kabi kasalliklarga chalingan sabzavotlar eng yaxshi maydalangan va qaynatilgan. Sabzavot uchun deyarli hamma narsa mos keladi: sabzi, qovoq, kartoshka, qovoq, gulkaram, lavlagi, ular faqat tanangizga foyda keltiradi. Nonni faqat oq, tercihen quritilgan yoki krakerlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Yuqoridagi har qanday donli sho'rvalar ham juda foydali bo'ladi, tavsiya etilmaydigan yagona narsa - karam va issiq ziravorlar bilan sho'rva pishirish.
Shuningdek, siz har qanday kislotali bo'lmagan mevalarni iste'mol qilishingiz mumkin, olma eng yaxshi tozalangan va mevalarni tayyorlashning eng foydali usuli - pishirish yoki maydalash. Shuningdek, siz quritilgan mevalarni iste'mol qilishingiz, kompotlar, jele va kislotasiz sharbatlar tayyorlashingiz mumkin.
Oʻz manfaatingiz uchunratsiondan chiqarib tashlash yaxshidir: yog'li go'sht, köfte, köfte, dudlangan go'sht, kolbasa va achchiq pishloqlar. Jumladan, ishlatishdan bosh tortish yaxshiroqdir: tovuq, go'sht, qo'ziqorinli bulyonlar, yog'li smetana, tuxum, cho'chqa va qo'zichoq yog'i, dukkaklilar, oq karam, turp va otquloq. Kislotali sharbatlar va mevalar, shirinliklar, tuzlangan bodringlar, marinadlar, ziravorlar, qalampir va baharatlı ziravorlar ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Fast-fudni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.
Albatta, juda ko'p mazali narsalarni iste'mol qilish taqiqlangan, ammo ko'plab retseptlar ruxsat etilgan mahsulotlardan oshpazlik dunyosining haqiqiy durdonalarini pishirishga imkon beradi. Va sog'lom ovqatlanish nafaqat oshqozon osti bezi, balki butun tanaga foyda keltiradi. Ko'rib turganingizdek, 10 yoshli bolada (va nafaqat) o'tkir pankreatitda ovqatlanish juda xilma-xildir. Axir taqdim etilgan mahsulotlardan ko'plab taomlar tayyorlash mumkin.
O'tkir pankreatitning oldini olish
Xoletsistit va xolelitiyoz aniqlanganda, hech qanday holatda ularni tasodifga qoldirmaslik kerak. Aynan shu kasalliklar pankreatitning boshlang'ich nuqtasiga aylanishi mumkin. Stressli vaziyatlardan qochishga harakat qiling. Farzandingizning ovqatlanishini kuzatib boring, uning ortiqcha ovqatlanishiga yo'l qo'ymang. Farzandingizga juda sovuq emas, balki issiq ovqat berishga harakat qiling, u o'rtacha haroratda bo'lishi kerak. Porsiyalarni kichikroq qiling, lekin tez-tez ovqatlaning, eng yaxshi variant - kuniga olti marta ovqatlanish. Shuningdek, bolangizga ovqatni yaxshilab chaynash kerakligini tushuntiring, shunda oshqozon uni hazm qilish juda oson bo'ladi. Oziq-ovqatlarni dietangizga qo'shingko'p miqdordagi vitaminlar: A, C, B1, B2, B12, PP va K. Bundan tashqari, jismoniy mashqlar qilish, mashq qilish, sport o'ynash muhimdir. Jismoniy faollik metabolizm va ovqat hazm qilish jarayonini tezlashtiradi.
O'tkir pankreatit jiddiy va uzoq muddatli tibbiy davolanishni va kamdan-kam hollarda jarrohlikni talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Birinchi alomatlarda kechiktirmang, lekin darhol shifokorlardan yordam so'rang. Murakkab bosqichlarda o'tkir pankreatitni davolab bo'lmaydi. Ayniqsa qiyin vaziyatlarda hatto o'limlar ham sodir bo'ladi.
Farzandingizga g'amxo'rlik qilishga harakat qiling. Unga stress sabablarini bermang, sport bilan shug'ullaning. Uni to'g'ri ovqatlanish va sog'lom turmush tarziga o'rgatishga harakat qiling. Farzandlaringizni qadrlang, seving va himoya qiling, chunki ular bizdagi eng qimmatli narsadir.
