Maqolada biz keratomni lazer yordamida olib tashlash jarayoni qanday ketishini ko'rib chiqamiz. Fikr-mulohaza va oqibatlari ham tavsiflanadi.
Teri neoplazmalarini lazer yordamida olib tashlash bugungi kunda mashhur usul hisoblanadi. Shunday qilib, siz to'qima hujayralarining atipik rivojlanishi yoki o'sishi natijasida paydo bo'lgan mollar, papillomalar, siğiller, keratomalar va boshqa turdagi patologiyalarni olib tashlashingiz mumkin. Masalan, barcha turdagi keratomlar lazer yordamida olib tashlanadi, kriyodestruktsiya yoki oqim bilan koterizatsiya faqat kichik o'lchamdagi va yaxshi xarakterdagi keratomlarni olib tashlashi mumkin. Lazer ta'siri shunchalik samaraliki, u barcha zararlangan hujayralarni yo'q qiladi, shuning uchun takrorlanish ehtimoli minimal darajaga tushiriladi.
Sharhlar, keratomani lazer bilan olib tashlash oqibatlari va fotosuratlar maqolaning oxirida taqdim etiladi.
Keratoma nima?
YaxshiInson epidermisida hujayralarning sirt qatlami doimo nobud bo'ladi va qichishadi va yangisi hosil bo'ladi. Epidermisning yuqori o'lik hujayralari teriga mexanik ta'sir ko'rsatishi ostida tushadi. Shundan so'ng, yosh hujayralar ochiladi, ular quyida joylashgan qatlamda joylashgan. Shu bilan birga, yangi paydo bo'lgan hujayralar soni bo'yicha o'layotgan hujayralarga to'g'ri keladi.
Bu tabiiy jarayonlarning muvozanati buzilganda, boshqa tabiatdagi o'sma shakllanishlari hosil bo'ladi. Shunday qilib, ko'p miqdordagi epidermal hujayralar - keratotsitlar - keratomning paydo bo'lishiga olib keladi, ammo hujayralarning o'zida hech qanday o'zgarishlar kuzatilmaydi, ya'ni neoplazma malign xususiyatga ega emas.
Keratomlarning paydo bo'lishining aniq sabablari hali aniqlanmagan. Faqatgina ultrabinafsha nurlar teri uchun juda agressiv va hatto onkogen ekanligi isbotlangan va ular, ehtimol, neoplazmalar jarayonini tezlashtirishi mumkin. Quyosh keratomi kabi xilma-xillikni ta'kidlash kerak. Biroq, bu omil yagona va hal qiluvchi emasligi aniq. Terining yangilanish jarayoniga turli patologiyalar, ovqatlanish sifati, turmush tarzi, shuningdek, inson hayoti davomida ta'sir qilishi kerak bo'lgan turli toksik va kanserogen moddalar ta'sir qiladi.
Tashqi tomondan keratoma siğil yoki molga o'xshaydi, rangi sariq, jigarrang, kulrang yoki jigarrang bo'lishi mumkin va uning yuzasi xarakterli pürüzlülük va bo'rtiqqa ega. Shoxli keratoma hayvon shoxi shakliga ega, u kulrang yoki jigarrang rangga ega va teri ustida sezilarli darajada chiqib turadi. Seboreik keratoma keksa odamlarda uchraydishuning uchun ham bu kasallik senil keratom deb ataladi. Bu erkaklarda ham, ayollarda ham sodir bo'ladi. Seboreik keratoma juda estetik ko'rinadi. Sharhlarga ko'ra, lazerni olib tashlash juda samarali.
Neoplazmalar bitta yoki guruhlarda joylashgan bo'lishi mumkin, lokalizatsiya joylari: yuz, orqa, ko'krak, qo'llar, biroz kamroq - oshqozon va pastki oyoq-qo'llar.
Teri kasalliklarini lazer bilan davolash haqida
XX asrda Albert Eynshteyn materiya va nurlanishning oʻzaro taʼsiri nazariyasini ishlab chiqdi. Elektromagnit to‘lqinlar generatorlari va kvant nurlanish kuchaytirgichlarini yaratish mumkin bo‘ldi.
Birinchi yoqut lazer 1960 yilda amerikalik olim Teodor Meyman tomonidan ishlab chiqilgan. Lazer to'lqin uzunligi 0,69 mkm edi. Shu bilan birga, lazerning xususiyatlari allaqachon inson soch follikulalarini yo'q qilish uchun ishlatilgan. Bu lazer jarrohlik, kosmetologiya va tibbiyot tarixidagi boshlang'ich nuqta edi.
Keratomalarni lazer yordamida olib tashlashni tibbiy va kosmetik muolaja deb hisoblash mumkin. Yo‘n altirilgan lazer nurini yaratuvchi nozulli maxsus qurilmalar endi nafaqat shifoxonalar va xususiy tibbiyot muassasalarida, balki kosmetolog va dermatologlar kabinetlarida ham mavjud.
Tibbiy qurilma lazer nurini yaratish uchun yorug'lik nurlarining xususiyatlaridan va maxsus oynalar tizimidan foydalanadi. Agar u zararlangan hududga yo'n altirilsa, neoplazmaning hujayralari yuqoridan chuqur qatlamgacha yo'q qilinishini ta'minlash mumkin. Shu bilan birga, jarayonda shikastlangan qon tomirlari koagulyatsiya qilinadi, buning natijasida ochilish xavfi mavjud.qon ketishi minimallashadi.
O'simta shu tarzda davolansa, uning o'rnida chandiq deyarli ko'rinmaydi. Bu keratomani lazer yordamida olib tashlash oqibatlarini ko'rib chiqish bilan tasdiqlanadi. Yarani davolash muddati maksimal 30 kun. Jarayon davomida infektsiya deyarli mumkin emas.
Xirurgiya sanoatida juda yuqori nurlanish kuchiga ega bo'lgan lazerlar qo'llaniladi, buning natijasida biologik to'qimalar sezilarli darajada isitiladi, bu uning bug'lanishiga yoki kesilishiga yordam beradi. Bunday aralashuv minimal invazivdir, garchi u jarrohlik amaliyotiga tegishli bo'lsa-da.
Zamonaviy lazer tizimlari tufayli seboreik keratomani lazer yordamida olib tashlashda ta'minlanadi:
- quruq ish maydoni;
- effektiv va kontaktsiz bug'lanish va biologik to'qimalarni yo'q qilish;
- atrofdagi to'qimalar biroz shikastlangan;
- limfa va qon tomirlari to'xtatiladi;
- gemostaz samarali bo'ladi;
- jarayonning yuqori sterilligi;
- protsedura laparoskopik va endoskopik usullar bilan birlashtirilishi mumkin.
Ko'rsatkichlar
Ko'pchilik teri o'smalari orasida keratomlarning o'ziga xos xususiyati shundaki, har bir o'smani olib tashlash kerak emas. Odatda, shifokorlar, agar bemorning tanasida neoplazmalar bo'lsa, profilaktika maqsadida vaqti-vaqti bilan dermatologga tashrif buyurishni tavsiya qiladi. Ushbu chora yaxshi xulqli o'smalar yomon xulqli bo'lmasligi yoki agar jarayon allaqachon boshlangan bo'lsa, o'z vaqtida zarur.kashf qiling.
Lazerni olib tashlashning asosiy ko'rsatkichi xavfli bo'lib qolgan keratomning mavjudligi, ya'ni saraton o'simtasiga aylanishi mumkin. Bunday neoplazma quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- peeling;
- qichishish;
- keratomadagi og'riq;
- uning sirtini qoraytirish;
- keratomaning tushishi va shu joyda qon oqayotgan yaraning paydo boʻlishi.
Bunday hollarda dermatolog yoki onkolog bilan shoshilinch maslahat zarur.
Malignli keratomalarni davolashning eng maqbul usuli bu lazerni olib tashlash, shuningdek, jarrohlik va radioto'lqinlarni olib tashlashdir. Ammo kriodestruktsiya yoki elektrokoagulyatsiya saraton hujayralarini yo'q qilishning kerakli samaradorligini ta'minlamaydi.
Bundan tashqari, keratoma bemorning sog'lig'iga tahdid solmaydigan, ammo aniq kosmetik nuqson bo'lgan hollarda lazerni yo'q qilish ham mumkin, ya'ni olib tashlash bemorning iltimosiga binoan amalga oshirilishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Protsedura quyidagilar uchun kontrendikedir:
- homiladorlik;
- bemorning umumiy og'ir ahvoli;
- tanadagi o'tkir yuqumli yoki yallig'lanish jarayonlari;
- ayrim psixiatrik kasalliklar.
Agar odam o'tkir shaklda yallig'lanish yoki yuqumli lezyon bilan og'rigan bo'lsa, siz avvalambor kuchayishni kutishingiz kerak, shundan so'ng keratomni olib tashlash mumkin bo'ladi.
Homilador ayollar an'anaga ko'ra, chaqaloqni kutayotgan paytda tanalariga har qanday aralashuvni to'xtatishlari kerak. Albatta, agar vaziyat tanqidiy bo'lsa vakechikish qabul qilinishi mumkin emas, o'simtani lazer yordamida olib tashlash protsedurasi istisno sifatida amalga oshirilishi mumkin, ammo iloji bo'lsa, siz tug'ilishgacha kutishingiz kerak.
Tayyorlik nima?
Lazerli aralashuv sanasi shifokor tomonidan belgilanishidan oldin bemor oʻtishi kerak:
- tahlil uchun qon va siydik;
- koagulogramma o'tkazish;
- Gepatit va OIV uchun PCR.
Ba'zi hollarda elektrokardiografiya, shuningdek qon biokimyosi talab qilinishi mumkin.
Agar ayol homiladorlikning birinchi trimestrida boʻlsa, bu haqda shifokorga xabar berish shart.
Keratomani lazer bilan olib tashlashni issiqda, quyosh faolligi juda yuqori bo'lganda amalga oshirmaslik yaxshiroqdir, favqulodda holatlar bundan mustasno. Agar bemor lazer yordamida neoplazmani olib tashlasa, operatsiyadan 14 kun oldin quyoshda qolmasligi kerak. Shuningdek, solaryumga tashrif buyurmang.
Lazer bilan olib tashlash faqat dermatolog, ba'zan onkologning retsepti bilan mumkin. Ko'pincha protsedura davomida olingan material gistologik tahlilga yuboriladi.
Protseduraning borishi
Bugungi kunda lazer jarrohligida bir necha turdagi lazer birliklari qo'llaniladi. Ular qanday ishlaydi? Ular o'simta hujayralari tanasidan suyuqlikni bug'lanib, ularning o'limiga olib keladi.
Karbon yoki CO2-lazer 10600 mn uzunlikdagi infraqizil nurlanish hosil qiladi. Qurilma chiqib ketishi mumkinchandiqlar, chunki u eng yuqori jarohatga ega.
Erbium lazeri qisqaroq to'lqin uzunligiga ega - 2940 mn, buning natijasida uning samaradorligi birinchi tasvirlangan qurilmadan 12 baravar yuqori. Keratomni olib tashlashda yaqin atrofdagi to'qimalar kamroq shikastlanadi.
Impulsli bo'yoq lazerining ta'siri biroz boshqacha - u oksigemoglobinga tanlab ta'sir qiladi, bu esa to'qimalarda kapillyarlarning yo'q qilinishiga olib keladi. Bu holatda protsedura deyarli butunlay og'riqsizdir, undan keyin qo'pol izlar ham yo'q.
Ogʻriqni yoʻqotish odatda talab qilinmaydi, lekin bemorga ogʻriqni kamaytirish uchun shifokor mahalliy ogʻriqsizlantirishni taklif qilishi mumkin.
Ta'sir qilish uchun sirt antiseptik va alkogolsiz ishlov berilishi kerak. Agar yuzdagi keratomani lazer bilan olib tashlash o'tsa, sochlar maxsus himoya qoplamasi ostida olib tashlanishi kerak.
Asbobning ko'krak qafasi yordamida jarroh nurni o'simtaga yo'n altiradi va shu bilan uni yo'q qiladi. Bunday holda, barcha zararlangan hujayralar olib tashlanishiga faqat shifokorning malakasi ta'sir qiladi.
Protsedura taxminan 10-15 daqiqa davom etadi, agar bemorda bir nechta neoplazmalar bo'lsa, biroz ko'proq davom etadi.
O'simtadan muvaffaqiyatli qutulish uchun bir marta kifoya qiladi - relapslar juda kam uchraydi, ehtimollik 8-10% ni tashkil qiladi. Biroq, agar u yana paydo bo'lsa, o'chirishni takrorlash kerak bo'ladi.
Keratomani lazer bilan olib tashlash oqibatlari haqidagi sharhlarni oldindan oʻqib chiqish yaxshiroqdir.
Bu qanday parvarishni talab qiladiyara yuzasi
Keratoma lazer yordamida yoʻq qilingandan soʻng uning oʻrnida toʻq jigarrang qobiq paydo boʻladi. U yaraning yuzasini qoplaydi va uning ostida to'qimalar faol davolanadi. Qobiqni tarash imkoniyatini istisno qilish kerak, uni yirtib tashlamaslik kerak, chunki patogenlar yaraga kirishi mumkin. Agar kerak bo'lmasa, u o'z-o'zidan yo'qoladi. Dastlabki ikki kun ichida yarani namlash tavsiya etilmaydi.
Keratomani lazer bilan olib tashlashdan keyin qanday parvarish qilish kerak? U quyidagilarni nazarda tutadi: kuniga 1-2 marta shifobaxsh joy bolalar sovuni yordamida suv bilan yuviladi, shundan so'ng sirt antiseptiklar va shifobaxsh ta'sirga ega malhamlar bilan davolanadi. Keyin yaraga steril doka bandaji qo'llaniladi. Iloji bo'lsa, yopishqoq lentani ishlatmaslik yaxshiroqdir, chunki u havo kirishini cheklaydi va shu bilan davolanishni sekinlashtiradi.
Keratomani lazer bilan olib tashlaganidan keyin parvarish qilish majburiy bo'lishi kerak. Terining to'liq tiklanishi uchun taxminan 4-6 hafta kerak bo'ladi. Bu vaqt davomida hammom, saunalar, basseynlarda yoki hovuzlarda suzish taqiqlanadi. Quyoshda cho'milish ham istalmagan va nafaqat operatsiyadan keyingi davrda, balki keyingi olti oyda ham qaytalanishning oldini olish uchun.
Lazer aralashuvining asoratlari va oqibatlari
Sharhlarga ko'ra, keratomni lazer yordamida olib tashlashning oqibatlari (chandiqlar fotosuratda ko'rsatilgan) har doim ham yuzaga kelmaydi.
Agar terida izlar bo'lsa, ular kichik va deyarli sezilmaydi. Ammo agar dastlab keratoma juda katta bo'lsa, undaoyoq izlari ancha katta bo'ladi. Bundan tashqari, bemorlar ba'zida o'simta olib tashlangan joyda to'qimalarning xiralashishini his qilishadi.
Bunday ko'rinishlar keratomani lazer yordamida olib tashlashning tabiiy oqibatlaridir. Sharhlarga ko'ra, bularning barchasiga chidash mumkin va unchalik noqulaylik tug'dirmaydi.
Ba'zi alomatlar neoplazmaning sifatsiz yo'q qilinishi tufayli xavfli bo'lishi mumkin. Olib tashlangandan keyin hosil bo'lgan qobiq atrofida qizarish bo'lishi mumkin, kuchli qichishish yoki toshma ham mumkin. Shifokor keratomni lazer yordamida olib tashlash oqibatlari haqida aytib berishi kerak.
Agar qobiq o'z-o'zidan tushib ketgan bo'lsa va uning ostida uzoq vaqt davomida tuzalmaydigan, heterojen sirtli qizil dog' ko'rinishidagi yara paydo bo'lsa, darhol dermatologga murojaat qilishingiz kerak. iloji boricha.
Shuningdek, agar keratom lazer bilan olib tashlanganidan keyin qoralangan boʻlsa.
Bundan tashqari, bandajni doimiy qo'llash tufayli allergik reaktsiyalar yoki dermatit rivojlanishi mumkin, bu turli malhamlardan foydalanishdan ham sodir bo'ladi. Agar ushbu noxush alomatlar paydo bo'lsa, saytni har qanday dori bilan davolashni to'xtatish kerak. Shifokor maslahati zarur.
Keratomani olib tashlash uchun lazer operatsiyasining afzalliklari
Shifokorlarning keratomni lazer bilan olib tashlash bo'yicha sharhlariga ko'ra, yo'q qilish terapiyaning boshqa usullariga nisbatan bir qator inkor etilmaydigan afzalliklarga ega. U kontaktsiz usul bilan amalga oshiriladi, shuning uchun neoplazmani olib tashlash paytida yaraning infektsiyasi xavfi yo'q. Lazer nurlarining bioto'qimalariga boshqariladigan ta'siri tufayliAksariyat hollarda kichik va sezilmaydigan chandiqlar qoladi. Qayta tiklash jarayoni juda tez, noqulaylik minimaldir. Axir bu jarayon bemor uchun deyarli og‘riqsiz kechadi.
Jarrohlikdan keyingi asoratlar kamdan-kam uchraydi, shuningdek, relapslar barcha holatlarning atigi 8-10% da uchraydi. Yuz va tanadagi keratomalarni lazer bilan olib tashlash haqidagi sharhlar buni tasdiqlaydi. Shifokorlar ko'pincha teri neoplazmalarini bunday olib tashlashni buyuradilar. Odamlarga yuqori samaradorlik va kam travma tufayli protsedura nafaqat kattalar, balki bolalar uchun ham ruxsat etiladi. Yo'llanma olish uchun siz shifokorni ko'rishingiz kerak. Bu onkolog bo'lishi mumkin, keyin siz ba'zi testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Keratomani lazer usuli bilan olib tashlash ambulatoriya sharoitida, shuningdek, dermatolog va kosmetologlarning shaxsiy kabinetlarida amalga oshiriladi.
Keratomani lazer bilan olib tashlash boʻyicha sharhlar
Ushbu protsedura haqida Internetda juda ko'p sharhlar mavjud. Odamlar ko'pincha hamma narsa muammosiz ketayotganini aytishadi. Manipulyatsiya og'riqsizdir, ko'pi bilan 5-10 daqiqa davom etadi. Hech qanday maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Ammo salbiy sharhlar ham bor, ammo ular kamroq. Ba'zi bemorlar lazer ta'siridan keyin chandiqlar, dog'lar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Yara uzoq vaqt davomida davolanmaydi yoki qobiq ostida qizarish paydo bo'ladi. Ammo bu odatda keratoma katta bo'lsa yoki parvarish jarayoni buzilgan bo'lsa sodir bo'ladi.
Biz keratomani lazer bilan olib tashlash boʻyicha sharhlar va oqibatlarini koʻrib chiqdik.
