Ko'pgina ruhiy kasalliklar fikrlash jarayonida buzilishlar bilan birga keladi. Obsesif-kompulsiv buzuqlik, shizofreniya va boshqa og'riqli ruhiy holatlarning asosiy belgilaridan biri bu aldangan va ortiqcha baholangan g'oyalarning paydo bo'lishidir. Ushbu qoidabuzarliklar o'rtasidagi farq nima va ularda qanday umumiylik bor? Bu haqda ushbu maqolani o‘qib bilib olasiz.
Tadqiqotlar tarixi va qisqacha ta'rifi
"Oddiy baholangan g'oyalar" atamasi 1892 yilda psixiatr Vernik tomonidan kiritilgan.
Bunday g’oyalar tashqi olamdagi hodisalar ta’sirida bemorda paydo bo’ladigan mulohazalardir. Shu bilan birga, hukm kuchli hissiy ma'noga ega, u fikrlashda ustunlik qiladi va inson xatti-harakatlarini bo'ysundiradi.
Vernikke ortiqcha baholangan gʻoyalarni ikki toifaga ajratdi:
- normal, bunda bemor boshidan kechirgan tajribalar ularni keltirib chiqargan hodisaga mos keladi;
- og'riqli, uning asosiy belgisi ularni keltirib chiqargan sabablarni haddan tashqari oshirib yuborishdir.
Shuni ta'kidlash kerakki, bemor haddan tashqari baholangan g'oyaga e'tibor qaratib, boshqa vazifalarni bajarishda qiynaladi, diqqatni jamlashda qiynaladi.
Asosiy belgilar
Oddiy baholangan g'oyalar nima? Psixiatriya ularning bir nechta asosiy xususiyatlarini ta'kidlaydi:
- Gʻoyalar real voqealardan kelib chiqadi.
- Bemor uchun gʻoyalar va ularni keltirib chiqargan hodisalarning subyektiv ahamiyati haddan tashqari yuqori.
- Har doim aniq hissiy rangga ega bo'ling.
- Bemor bu fikrni boshqalarga tushuntirishi mumkin.
- Gʻoya bemorning eʼtiqodlari va qadriyatlar tizimi bilan yaqin aloqada.
- Bemor oʻz fikrining toʻgʻriligini boshqalarga isbotlashga intiladi, shu bilan birga u oʻzini ancha tajovuzkor tuta oladi.
- Gʻoya bemorning harakatlari va kundalik faoliyatiga bevosita taʼsir qiladi. Aytish mumkinki, insonning har bir qiladigan ishi qaysidir ma'noda uning g'oyasi, uning tashuvchisi bilan bog'liq.
- Bir oz harakat bilan bemorni fikrning toʻgʻriligidan qaytarishingiz mumkin.
- Bemor o'z shaxsiyatini xolisona baholash qobiliyatini saqlab qoladi.
Sog'lom odamlarda bunday g'oyalar bo'lishi mumkinmi?
Haddan tashqari baholangan va obsesif g'oyalar ruhiy kasalliklardan aziyat chekmaydigan sog'lom odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Bunga o'z ishiga ishtiyoqi bilan berilgan va qandaydir ilmiy g'oyaga sodiq bo'lgan olimlarni misol qilib keltirish mumkin, ular uchun ular o'z manfaatlarini va hatto yaqinlari manfaatlarini e'tiborsiz qoldirishga tayyor.
Oʻta qimmatli gʻoyalar doimiyligi bilan ajralib turadi, ular ongga begona emas va oʻz tashuvchisini uygʻun boʻlmagan shaxsga aylantirmaydi. Ba'zi psixiatrlar, masalan, D. A. Amenitskiy buni chaqirishadig'oyalar "hukmron". Agar insonda g‘oya ustun bo‘lsa, u nihoyatda maqsadli bo‘lib qoladi va boshqalarga o‘zining haqligini isbotlash uchun hamma narsaga tayyor bo‘ladi.
Shuni ta'kidlash joizki, D. O. Gurevich hukmron g'oyalarni so'zning to'liq ma'nosida ortiqcha baholangan deb atash mumkin emas, deb hisoblagan: ular faqat tashqi ko'rinishga moyilligini ko'rsatishi mumkin. Tadqiqotchining fikriga ko'ra, haddan tashqari baholangan g'oyalar har doim patologiya xarakteriga ega bo'lib, shaxsni uyg'unlik qobiliyatiga ta'sir qiladi va fikrlashni nomuvofiq va mantiqdan mahrum qiladi. Biroq, vaqt o'tishi bilan dominant g'oya ortiqcha baholanishi mumkin va bu ruhiy kasallikning rivojlanishi bilan bog'liq. Muayyan sharoitlarda bu deliryumga aylanishi mumkin: mulohaza yuritish psixikada hukmronlik qila boshlaydi, bemorning shaxsiyatini bo'ysundiradi va jiddiy ruhiy buzilishning alomatiga aylanadi.
Haddan tashqari baholangan va aqldan ozgan fikrlar: aniq chiziq bormi?
Aqldan ozgan va ortiqcha baholangan g'oyalar o'rtasidagi munosabat masalasida konsensus yo'q. Bu masala bo'yicha ikkita asosiy pozitsiya mavjud:
- aldanishlar, ortiqcha baholangan gʻoyalar va ustun gʻoyalar mustaqil alomatlardir;
- aqldan ozgan va ortiqcha baholangan gʻoyalar oʻrtasida farq yoʻq.
Nega bunday noaniqlik paydo bo'ldi va zamonaviy psixiatriya bu haqda qanday fikrda? Haddan tashqari baholangan g'oyalar va bema'ni gaplar aniq ta'rifga ega emas va ular o'rtasida aniq chegara chizish deyarli mumkin emas. Bu bilanShuning uchun ham ilmiy adabiyot va tadqiqotlarda bu tushunchalar ko‘pincha bir-biri bilan chalkashib ketadi va sinonim hisoblanadi. Masalan, haddan tashqari baholangan g'oyalarning asosiy xususiyatlari psixikada hukmronlik qilish, yorqin hissiy rang berish, bemorni fikrning to'g'riligiga ishontirish qobiliyati, shuningdek, uning boshqalarga tushunarliligi hisoblanadi. Biroq, dastlabki ikki belgi ham aldangan g'oyalarga xosdir. Ba'zi bemorlarning aldanishlari ham tushunarli va hatto oqilona ko'rinishi mumkin. Shuning uchun biz faqat bitta differentsial belgi haqida to'liq ishonch bilan gapirishimiz mumkin: bemorni uning fikri noto'g'ri ekanligiga ishontirish qobiliyati. Haddan tashqari baholangan g'oyalar sindromi yuqorida aytilganlarning barchasi bilan tavsiflanadi, bemorning o'zining haq ekanligiga qat'iy ishonchi bundan mustasno. Deliryum holatida odamni ishontirish mumkin emas. Agar bemor o'zining mantiqsiz e'tiqodiga ishonchi komil bo'lsa, u xayolparast degan xulosaga kelishimiz mumkin.
Ko'rinish sabablari
Tadqiqotlar shuni koʻrsatadiki, simptom paydo boʻlishi uchun ikkita omil yetarli:
- Shaxsning shaxsiy xususiyatlari, ya'ni ortiqcha baholangan g'oyalarga moyillik. Qoidaga ko'ra, haddan tashqari noto'g'ri g'oyalar topilgan bemorlarda xarakter urg'usi va yuqori qiymatlar mavjud. Ya'ni, ma'lum bir ishtiyoq insonga butun umri davomida xosdir.
- Haddan tashqari baholangan g'oyaning shakllanishini boshlash uchun "tetik" bo'lib xizmat qiladigan muayyan vaziyat. Ko'pincha bu psixo-travmatik vaziyatlar: masalan, agar odamning qarindoshi og'ir kasal bo'lsa, bo'lishi mumkin.o'z sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish haqidagi haddan tashqari qadrli g'oya. Shu bilan birga, premorbid (premorbid holat)da odam tashvishli va gipoxondriak xususiyatlarga ega bo'lishi kerak.
Shunday qilib, haddan tashqari baholangan g'oyalar sindromi har qanday nevrotik kasallik bilan bir xil qonunlarga muvofiq rivojlanadi. Ma'lum bir premorbidli odam travmatik vaziyatga tushib, ma'lum bir g'oyani rivojlantiradi, bu ayni paytda oldingi qadriyatlar va e'tiqodlarga zid kelmaydi.
Tarkibi
Quyida tasniflangan o'ta qimmatli g'oyalar juda xilma-xildir. Eng keng tarqalgan navlari:
- Ixtiro g'oyalari. Bemor insoniyat hayotini o'zgartiradigan biron bir qurilma ixtiro qilishi mumkinligiga ishonadi. Inson butun vaqtini o'z ixtirosini yaratishga bag'ishlashga tayyor. Qizig'i shundaki, ko'pincha bunday ishtiyoq yaxshi natijalarga olib keladi.
- Reformizm g'oyalari. Bunday g'oyalar bemorning dunyoni yaxshi tomonga o'zgartirishni bilishiga ishonchi bilan ajralib turadi.
- Zino g'oyasi. Inson sherigi unga xiyonat qilishiga amin. Shu bilan birga, bu fikrni isbotlash uchun juda ko'p harakatlar qilinmoqda. Juda chiroyli ko'rinish, ishga besh daqiqa kechikish yoki hatto chiroyli aktyor bilan film tomosha qilish xiyonatning dalili sifatida qaralishi mumkin.
- Gipoxondriakal haddan tashqari baholangan va obsesif g'oyalar. Biror kishi xavfli kasallik bilan kasallanganiga ishonadi. Agar shifokorlar bu fikrning tasdig'ini topa olmasalar, undabemor yangi kasalxonalarga boradi va uning ishini isbotlash uchun qimmat diagnostika muolajalaridan o'tadi.
Aqldan ozgan gʻoyalar asosiy funksiyalari
Ba'zi sharoitlarda yuqorida misollar keltirilgan haddan tashqari baholangan g'oya xayolga aylanishi mumkin. Aldash - bu haqiqatga hech qanday aloqasi bo'lmagan hukmlar to'plami. Aqldan ozgan g'oyalar bemorning ongini butunlay egallab oladi, lekin uni ishontirishning iloji yo'q.
Aqldan ozgan g'oyalar mazmuni doimo bemorni o'rab turgan voqealar bilan bog'liq. Shu bilan birga, g‘oyalar mazmuni har bir davrga qarab o‘zgarib turadi. Shunday qilib, o'tgan asrlarda jodugarlik, obsesyon, buzilish, yomon ko'z yoki sevgi afsunlari bilan bog'liq mistik g'oyalar juda keng tarqalgan edi. Bugungi kunda bunday g'oyalar yolg'onning arxaik shakllari sifatida qabul qilinadi. 19-asrda bemorlarda aldangan g'oyalar paydo bo'ldi, ularning asosiy mazmuni o'z-o'zini ayblash va o'zlarining gunohkorligi haqidagi fikrlar edi. 20-asr boshlarida gipoxondriak g'oyalar, shuningdek, qashshoqlik g'oyalari ustunlik qildi. Shu kunlarda bemorlarda ko'pincha xavfsizlik xizmatlari tomonidan ta'qib qilinishi, psixotrop qurollardan xayoliy qo'rquv va hatto adron kollayderining ishlashi tufayli dunyo vayron bo'lishi haqidagi g'oyalar paydo bo'ladi. Egalik haqidagi aldanishlar oʻrnini boshqa sayyoralardan kelgan musofirlarning taʼsiri haqidagi aldanishlar egalladi.
Shuni ta'kidlash joizki, agar haddan tashqari baholangan g'oyalarning paydo bo'lishi bemorning hayotidagi voqealar bilan chambarchas bog'liq bo'lsa, unda aldanishlar mavjud bo'lganda, nima uchun g'oyalar ma'lum bir mazmunga ega ekanligini aniqlang.har doim ham mumkin emas.
Aldashning asosiy shakllari
Aldash g'oyalarining rivojlanish mexanizmlariga asoslanib, aldanishning uchta asosiy shakli mavjud:
- Xayoliy idrok. Shu bilan birga, bemorlar o'zlari idrok etgan narsalarni o'ziga xos tarzda baholaydilar. U yangi ma'no kasb etadi va qo'rquv, xavotir va hatto dahshatni uyg'otadi.
- g'ayrioddiy fikrlar yoki g'oyalarning to'satdan paydo bo'lishida ifodalangan aldangan g'oya. Bunday g'oyalar haqiqatga hech qanday aloqasi bo'lmasligi mumkin: masalan, bemor o'zini masih deb qaror qiladi va dunyoni aniq o'limdan qutqarishi kerak. Shu bilan birga, bunday g'oyalar ta'siri ostida bemorning butun o'tgan hayotini qayta baholash ko'pincha sodir bo'ladi.
- Xayolparast tushuncha. Inson mavjud bo'lgan hamma narsaning ma'nosini tushunganiga amin. Shu bilan birga, uning voqelik haqidagi tushuntirishlari boshqalarga g'alati, dabdabali va hech qanday faktlar bilan tasdiqlanmagan ko'rinadi.
Deliriy gallyutsinatsiyalar bilan birga bo'lishi mumkin: bunday hollarda u "gallyutsinatsiyali aldanishlar" deb ataladi. Haddan tashqari baholangan g'oyalar hech qachon gallyutsinatsiyalar bilan birga kelmaydi. Qoida tariqasida, bu alomat shizofreniya bilan og'rigan bemorlarda uchraydi.
Aqldan ozgan g'oyalar mavjud
Psixiatriya amaliyotida quyidagi aldanish turlari koʻp uchraydi:
- Bema'nilik. Bemor sud jarayoniga moyil bo'lib, o'z ishini isbotlash uchun sudlarga murojaat qiladi, turli organlarga ko'plab shikoyatlar yozadi. Shu bilan birga, u, masalan, uni kvartirasidan nurlantirgan yoki hatto o'ldirmoqchi bo'lgan qo'shnilaridan shikoyat qilishi mumkin.
- Islohotchilikning bema'niligi. Bemor juda o'ziga xos va g'ayrioddiy g'oyalarga asoslanib, mamlakatning (yoki hatto dunyoning) siyosiy tuzilishini yoki jamiyatning ijtimoiy tuzilishini o'zgartirishga intiladi.
- Ixtironing bema'niligi. Bemorlar o'z hayotlarini teleporter, vaqt mashinasi yoki doimiy harakat mashinasi kabi mexanizmlarni yaratishga bag'ishlaydilar. Shu bilan birga, bunday qurilmalarni ixtiro qilishning tubdan imkonsizligi odamni to'xtata olmaydi. Oila byudjetining salmoqli qismi kerakli qismlarni sotib olishga sarflanishi mumkin: inson o‘z ijodini “jonlantirish” uchungina o‘z farzandlarini bemalol eng zarurisiz qoldirishi mumkin.
- Diniy bema'nilik. Bemorlar din haqida juda o'ziga xos tushunchaga ega. Misol uchun, diniy aldangan odam o'zini Xudoning o'g'li yoki Buddaning yangi reenkarnatsiyasi deb hisoblaydi. Shizofreniya bilan og'rigan odam hatto Xudo ular bilan muntazam ravishda bog'lanib, maslahat va yo'l-yo'riq ko'rsatayotganiga ishonch hosil qiladi.
- Megalomaniya yoki buyuklikning aldanib qolgan g'oyalari. Inson o'z shaxsiyatining ahamiyatini ortiqcha baholaydi va u dunyodagi sodir bo'layotgan voqealarga bevosita ta'sir qiladi, deb hisoblaydi. Bunday bemorlar boshqa qit'ada zilzila sodir bo'lgan yoki samolyotning qulashiga aynan o'zlari sababchi bo'lgan deb o'ylashlari mumkin.
- Erotik bema'nilik. Shu bilan birga, rashkning deliriumi erkaklarga xosdir va sevgi deliriumi yoki erotomaniya ayollarda ko'proq kuzatiladi. Rashkning aldanishi sherikning xiyonatiga qat'iy ishonch bilan ifodalanadi. Shunga o'xshash mazmunga ega bo'lgan haddan tashqari baholangan g'oya mavjud bo'lganda, odam xato qilganiga ishonch hosil qilishi mumkin, ammo deliryum bilan buni amalga oshirish mumkin emas. Bemorlarsherik non uchun bir necha daqiqaga chiqib, ularni aldashga muvaffaq bo'lganiga amin bo'lishi mumkin. Erotomaniya bilan bemor boshqa odamning unga nisbatan romantik his-tuyg'ulari borligiga ishonch hosil qiladi. Qoidaga ko'ra, bu odam bemorni ham tanimaydi: bu shou-biznes yulduzi, siyosatchi, aktyor va boshqalar bo'lishi mumkin. Sevgi deliryumida, aldanish ob'ekti uning hayoti davomida unga yashirin belgilar yuboradi, degan mustahkam ishonch bor. chiqishlari yoki nashrlari yoki intervyularida shifrlangan ma'lumotlarni xabardor qiladi.
Patologik ta'qibchilar alohida o'rin tutadi: bemorlarda xayoliy raqiblariga zarar yetkazish istagi bor.
Shunday qilib shuni ta'kidlash mumkinki, qaysi bemorda xayolparastlik, qaysi birida ortiqcha baholangan g'oya borligini mazmuniga ko'ra farqlash har doim ham mumkin emas. Psixiatriya bemorning ongida g'oya qanday rol o'ynashi va uning o'z e'tiqodiga shubha uyg'otishi mumkinmi yoki yo'qligiga e'tibor qaratishni taklif qiladi.
Surunkali va oʻtkir aldanishlar
Deliriyaning ikkita asosiy shakli mavjud - o'tkir va surunkali. Tabiiyki, surunkali deliryumda semptomlar uzoq vaqt davomida bemorga hamroh bo'lib, dori-darmonlarni davolash ta'sirida yo'qoladi. O'tkir deliryumda alomatlar to'satdan va juda tez rivojlanadi.
Surunkali deliryum bir qator noxush oqibatlarga olib keladi, jumladan:
- Firibgarlik. Xayolparastlik bemorni o'z ishini isbotlash uchun boshqalarni aldashiga olib kelishi mumkin. Ko'pinchaO'zlarining messianizmiga ishonadigan bemorlar suruvdan juda ta'sirli "hissalar" yig'ib, butun sektalarni tashkil qiladi.
- Sudda yolgʻon koʻrsatuv: bemor haqiqatni gapirayotganiga ishonadi, shu bilan birga u yolgʻon detektorida oʻz ishini osongina tasdiqlashi mumkin.
- Vagratsiya: xayolparast g'oyalar ta'sirida bemor marginal turmush tarzini olib borishi mumkin.
- Bemorning oila a'zolarida qo'zg'atilgan (induktsiya qilingan) deliryumning rivojlanishi. Yaqin odamlar bemorning xayolparast g'oyalariga qo'shilishlari mumkin, ayniqsa ular juda ta'sirchan, taklif qilinadigan odamlar bo'lsa.
Bundan tashqari, xayolparast g'oyalar ta'sirida bemor o'z hayotiga yoki yaqinlarining hayotiga tajovuz qilgan deb qaror qilib, odamni o'ldirish uchun og'ir jinoyat sodir etishi mumkin. Ko'pincha qotilliklar sherikning xiyonatiga qat'iy ishongan, hasadning aldanishi bilan og'rigan bemorlar tomonidan sodir etiladi. Shu bilan birga, tajovuz "o'zgargan" sherikga ham, xiyonat sodir bo'lgan shaxsga ham yo'n altirilishi mumkin. Bundan tashqari, aldanishlar ta'siri ostida odam o'z joniga qasd qilishi mumkin: bu ko'pincha o'z-o'zini ayblash xayollari bilan sodir bo'ladi. Shuning uchun, agar bemorda aqldan ortiq baholangan g'oya bo'lsa, davolanish darhol bo'lishi kerak: aks holda, inson o'ziga va uning atrofidagilarga zarar etkazishi mumkin. Qoidaga ko'ra, terapiya ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalarida amalga oshiriladi, bu erda bemor kechayu kunduz mutaxassislar nazorati ostida qoladi.
Ajoyib va aqldan ozgan gʻoyalar juda koʻp umumiyliklarga ega. Ular bemorning ongida asosiy o'rinni egallaydi, uni ma'lum bir tarzda harakat qilishga majbur qiladi.jamiyatdagi moslashuvga ta'sir qiladi. Biroq, deliryum yanada og'ir kasallik deb hisoblanadi: agar haddan tashqari baholangan g'oya mavjud bo'lsa, odam o'zini aldanganiga ishontirsa, delusion e'tiqodlar faqat dori terapiyasidan keyin yo'qoladi. Shu bilan birga, deliryum har doim jiddiy ruhiy buzilish belgilaridan biri sifatida namoyon bo'ladi, ortiqcha baholangan g'oyalar sog'lom odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Yuqori qiymat xarakteriga ega bo'lgan g'oyalar vaqt o'tishi bilan rivojlanib, deliryum belgilariga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun ularning paydo bo'lishi psixiatriya va psixoterapiya sohasidagi mutaxassislarga darhol murojaat qilishni talab qiladi.
