Qizilcha virusiga qarshi antikorlar: diagnostika usullari, ko'rsatkichlari, normalari va og'ishlari

Mundarija:

Qizilcha virusiga qarshi antikorlar: diagnostika usullari, ko'rsatkichlari, normalari va og'ishlari
Qizilcha virusiga qarshi antikorlar: diagnostika usullari, ko'rsatkichlari, normalari va og'ishlari

Video: Qizilcha virusiga qarshi antikorlar: diagnostika usullari, ko'rsatkichlari, normalari va og'ishlari

Video: Qizilcha virusiga qarshi antikorlar: diagnostika usullari, ko'rsatkichlari, normalari va og'ishlari
Video: Chap tomonlama Timpanoplastika jarroxlik amalyoti lor24.uz Чап томонлама Тимпанопластика жаррохлик 2024, Iyul
Anonim

Qizilcha juda davolash mumkin boʻlgan kasallikdir. Infektsiya homilador ayollar uchun eng katta xavf tug'diradi, chunki. homilaning infektsiyasi va hatto o'lim xavfi mavjud. Qizilcha virusiga qarshi antikorlarni o'z vaqtida aniqlash muhim, bu qonda qo'zg'atuvchining mavjudligini ko'rsatadi.

bolalarda qizilcha
bolalarda qizilcha

Infeksiyaning xususiyatlari

Qonda qizilcha virusiga qarshi IgG antikorlari infektsiyadan 3 hafta o'tgach aniqlana boshlaydi. Qayta tiklangandan so'ng, antikorlar hayot uchun qonda bo'ladi. Bu qayta infektsiyani oldini oladi.

Qizilcha virusi atrof-muhitda yashashga qodir emas. Infektsiyani yuqtirish uchun kasal odam bilan aloqa qilish kerak. Kasallik ko'pincha maktabgacha yoshdagi bolalarga ta'sir qiladi. Homilador ayol, agar u ilgari kasal bo'lmasa, infektsiyani yuqtirish xavfi ostida qoladi, bu esa bolaning og'ir nuqsonlariga olib kelishi mumkin.

Bolalar kasallikka oson toqat qiladilar, kattalarda poliartrit yoki ensefalit kabi asoratlar rivojlanishi mumkin.

Agar ayol boʻlsahomiladorlikning birinchi trimestrida infektsiyalangan bolada tug'ma nuqsonlar bo'ladi. Ko'pincha markaziy asab tizimi, yurak, ko'zlar va eshitish organlari ta'sirlanadi. Homilador ayollar har trimestrda qizilcha uchun testdan o'tishlari kerak.

qizilcha belgilari
qizilcha belgilari

Kasallik belgilari

Kasallikning birinchi belgilari boshqa virusli infektsiyalarga juda o'xshaydi. Uni o'tkir respiratorli infektsiyalar, enterovirus infektsiyasi yoki allergik reaktsiya bilan chalkashtirib yuborish xavfi mavjud. Tashxisni tasdiqlash uchun qizilcha virusiga qarshi G sinf antikorlari olinadi.

Asosiy alomatlar:

  • harorat +38o gacha koʻtariladi;
  • tomoq qizarishi;
  • burun oqishi, burun tiqilishi;
  • zaiflik;
  • kon'yunktivit;
  • kengaygan limfa tugunlari;
  • bir necha kundan keyin tanada mayda qizil dog'lar paydo bo'ladi.

Rubella toshmasi teri yuzasidan koʻtarilmaydi, uni sezib boʻlmaydi. Bosilganda, dog'lar yo'qoladi va tezda paydo bo'ladi. Tirsaklarda, tizzalar ostida, dumbalarda eng katta taqsimot. 2-3 kundan keyin qizil dog'lar yo'qoladi.

Atipik kasallik bilan toshma paydo boʻlmaydi, keyin shifokor toʻgʻri tashxis qoʻymasligi mumkin. Bemorning qizilcha bilan kasallanganligiga shubha, alomatlar paydo bo'lishidan biroz oldin bemor bilan aloqada bo'lgan holda paydo bo'ladi.

qizilcha belgilari - toshma
qizilcha belgilari - toshma

Tahlil uchun ko'rsatmalar

Vrach quyidagi hollarda bemorni qizilcha antikorlarini tekshirishga yuboradi:

  1. Ayollar, davomidahomiladorlik. Tahlil majburiy manipulyatsiyalar ro'yxatiga kiritilgan.
  2. Agar homilaning patologiyasi yoki infektsiyaga shubha bo'lsa.
  3. Homiladorlikni rejalashtirishda. 2-3 oy davomida antikorlar mavjudligi uchun tahlil o'tkazish maqsadga muvofiqdir. Ular yo'q bo'lganda, emlash kerak.
  4. Kasallik belgilari yuzaga kelganda. Qizilchaga shubha bo'lsa, hatto toshma bo'lmasa ham, ular davolash usulini tanlash uchun tekshiriladi.
  5. Limfa tugunlari kattalashganda, infektsiyani istisno qilish uchun tahlil buyuriladi.

Siz davlat yoki pullik klinikalarda test topshirishingiz mumkin. Shaxsiy ravishda siz navbatlardan qochishingiz va qulayroq sharoitda kichik to'lov evaziga tahlil qilishingiz, shuningdek, qulay vaqtda kelishingiz mumkin. Narx bajarilish tezligiga, klinika darajasiga, materiallar va jihozlar sifatiga bog'liq.

Rubella serodiagnozi

Qon qizilcha antikorlarining har qanday sinfini aniqlash uchun ishlatiladi. Virusni aniqlashning ikki yo'li mavjud:

  • qonda virus mavjudligi;
  • qizilcha virusi G antikorlarining mavjudligi.

Eng aniq natijalar G va M sinfidagi immunoglobulinlarning mavjudligidir. Titer qanchalik yuqori bo'lsa, qondagi virus miqdori shunchalik yuqori bo'ladi. Tajribali shifokor testlarni shifrlashi kerak.

M sinfidagi immunoglobulinlarni aniqlash uchun qon namunasi kasallik paytidan boshlab 12 kundan kechiktirmay o'tkazilishi kerak. Agar ikkinchi qon tekshiruvi paytida antikorlar 4 baravar ko'payganligi aniqlansa, u holda bemor qizilcha bilan kasallangan deb da'vo qilish mumkin. Ular 2-3 hafta davomida qonda bo'lib, asta-sekin yo'qoladi.

Faqat G sinfidagi immunoglobulinlar mavjud bo'lganda, bajaringxulosa shuki, inson kasal bo'lib, u hayot uchun kuchli immunitetni shakllantirgan. G sinfidagi immunoglobulinlar M dan kechroq paydo bo'ladi, ya'ni qizilcha virusiga qarshi antikorlar tanada ishlab chiqarila boshlandi va tez orada tiklanish keladi. IgG ni aniqlash kasallik yoki emlashdan keyin qizilcha virusiga qarshi immunitetni aniqlash uchun zarur.

Infektsiyaning o'tkir davrida M antikorlarini aniqlash bo'yicha statistik ma'lumotlar mavjud. Döküntünün birinchi kunida tahlil o'tkazilayotganda, qondagi antikorlar tashxis qo'yilganlarning faqat yarmida topiladi. 5-kuni ijobiy tashxis qo'yilgan bemorlar soni 90% gacha ko'tariladi. 11-25 kunlarda qizilcha bilan og'rigan barcha bemorlarda antikorlar paydo bo'ladi. IgM odamning birinchi marta kasal bo'lganligini ko'rsatadi. Kasallikdan 6 oy o'tgach, bemorlarning 50% da antikorlar topiladi. Ba'zan indikatorlar 1 yilgacha saqlanadi.

qizilcha virusi
qizilcha virusi

Bachadonda infektsiyalangan yangi tug'ilgan chaqaloqda antikorlar 6 oy ichida aniqlanadi. Agar qonda parvovirus B16 bo'lsa, natijalar noto'g'ri ijobiydir.

Virusologik diagnostika usuli

Virusni aniqlash uchun bu usul qizilcha virusiga antikorlarni aniqlamaydi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi qonda aniqlanadi. Usul ko'proq ma'lumotga ega, ammo uni faqat kasallik paytidan boshlab 7-14 kun ichida qo'llash mumkin. Ammo bu davrda toshma hali paydo bo'lmagan va bemor va shifokor bu kasallikning mavjudligiga shubha qilmagan.

Ushbu usul homilaning infektsiyasini aniqlash uchun ko'proq qo'llaniladi. Antikor testi yuqori ko'rsatkichni ko'rsatadibemorda qizilcha kasalligi bo'lish ehtimoli. Qonda virusni topish aniq tashxis qo'yish imkonini beradi.

Qizilcha virusini aniqlash uchun eng ishonchli tahlil polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PZR) hisoblanadi. Laboratoriya virus genini aniqlaydi.

qizilchaga qarshi emlash
qizilchaga qarshi emlash

Differensial tashxis

Barcha testlarni topshirgandan so'ng shifokor tashxis qo'yadi. Qizilcha belgilari boshqa kasalliklarga o'xshaydi, shuning uchun istisno qilish kerak:

  • qizamiq;
  • ORZ;
  • yuqumli mononuklyoz;
  • skarlatina;
  • psevdotuberkulyoz;
  • ekzantema va boshqalar

Agar M sinfidagi antikorlar topilmasa va G sinfidagi qizilcha virusiga antikorlar topilsa, bu kasallik chiqarib tashlanadi va boshqa kasalliklar uchun diagnostika qilinadi.

Natijalar transkripti

Tajribali shifokor test natijalarini sharhlash bilan shug'ullanishi kerak. Siz tashxis qo'yishingiz va davolanishni o'zingiz tayinlay olmaysiz. To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokorga kasallik tarixi, umumiy qon ro'yxati va laboratoriya tahlili natijalari kerak.

Serologik usulda qizilcha virusi G antikorining qiymati 0,4 dan kam bo'lsa, bu oxirgi 3-4 oy ichida mumkin bo'lgan infektsiyani ko'rsatadi. 0,6 dan ortiq ball bilan hech qanday kasallik yo'qligini ta'kidlash mumkin. Agar laboratoriya 0,4 dan 0,6 gacha aniqlangan bo'lsa, u holda testlarni 2 hafta ichida qayta topshirish kerak.

ELISA tashxisi qoʻyilganda antikorlarning mavjudligi quyidagicha dekodlanadi:

  • IgM-, IgG- odam sog'lom, ammo emlash kerak;
  • IgM-, IgG+o'tmishda bemor kasal bo'lgan va kuchli immunitetga ega;
  • IgM+, IgG- infektsiyasi yuzaga kelgan, boshlang'ich bosqichda;
  • IgM+, IgG+ odam kasal bo'lib qoldi, kasallik avjida.

Qonda virus aniqlanganda, PCR usuli qonda virus mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydi. Ijobiy natija kasallikning mavjudligini, salbiy esa yo'qligini ko'rsatadi.

neonatal qizilcha
neonatal qizilcha

Qizilcha xavfi

Qizilcha odatda bolalik davrida asoratsiz toqat qilinadigan kasallikdir. Kattalarda bu noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ayrim populyatsiyalar uchun kasallik juda xavfli bo'lishi mumkin:

  1. Homilador ayollar. Virus homilani yuqtirib, bolaning rivojlanishida jiddiy buzilishlarga olib keladi.
  2. Birgalikda kechadigan surunkali kasalliklarga chalingan bemorlar. Virus kasallikning kechishini kuchaytiradi.
  3. Immuniteti zaif odamlar. Kasallikka qarshi kurash bo'lmasa va qizilcha virusiga qarshi antikorlar bo'lmasa, kasallik jiddiy asoratlarning sababiga aylanadi.

Qizilchaning asoratlari quyidagicha bo'lishi mumkin:

  • artrit;
  • pnevmoniya;
  • angina;
  • homila patologiyasi;
  • ensefalit;
  • trombotsitopenik purpura;
  • seroz meningit.

Plasenta orqali infektsiya paytida homila patologiyalari, agar infektsiya birinchi trimestrda sodir bo'lgan bo'lsa, tez-tez uchraydi. Virus hujayra bo'linish jarayonini buzadi, bu esa rivojlanishning buzilishiga, qon aylanishining o'zgarishiga va homilaning o'limiga olib keladi.

Ushbu davrda infektsiyalanganida, ayolhomiladorlikni to'xtatishni taklif qilish. Rad etilgan taqdirda, qizilchaga qarshi sarum qo'llaniladi, ammo u samarasiz va ko'plab nojo'ya ta'sirlarga ega.

homilador ayollarni emlash
homilador ayollarni emlash

Kasalliklarni davolash

Qizilcha virusiga musbat G antikorlarini davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, kasalxonaga yotqizish talab etilmaydi. Shifokor kasallikning alomatlarini engillashtiradigan dori-darmonlarni buyuradi. Bu intoksikatsiyani bartaraf etish, tana haroratini pasaytirish, antigistaminlarni qabul qilish.

Kasallik organizmda antikor ishlab chiqarilgach, oʻz-oʻzidan oʻtib ketadi. Ammo bemorning ahvolini engillashtirish uchun tavsiyalarga amal qilish kerak:

  1. Tana infektsiyaga qarshi turishi uchun kuniga kamida 10 soat uxlang.
  2. Koʻp miqdorda iliq suyuqlik iching. Yuqori harorat terlashni kuchaytiradi va suvsizlanishning oldini olish uchun tanaga qo‘shimcha suv kerak bo‘ladi.
  3. Agar teringiz qichiydigan boʻlsa, quyosh yonishiga qarshi vositalardan foydalanishingiz mumkin.
  4. Ratsioningizga immun tizimini mustahkamlovchi va fagotsitlar ishlab chiqarishni kuchaytiruvchi S vitaminiga boy ovqatlarni qo'shing.

Vaksinatsiya qizilcha kasalligining oldini olish uchun ishlatiladi. Bolalar 1 yoshdan boshlab emlanadi. Agar siz epidemiyali hududda yashasangiz, avvalroq emlashingiz mumkin. Revaktsinatsiya 6 yoshda amalga oshiriladi. Qizlar uchun emlash homiladorlik davrida kelajakdagi infektsiyalarning oldini olish uchun zarur.

Tavsiya: