Gemotransfüzyon shoki inson tanasiga mos kelmaydigan guruh qoni kiritilganda birinchi daqiqalarda o'zini namoyon qiladi. Bu holat yuzning qizarishi, yurak urish tezligining oshishi, nafas qisilishi, qon bosimining pasayishi, yurak-qon tomir tizimining buzilishi, ongni yo'qotishi, siydik va najasning beixtiyor chiqishi bilan tavsiflanadi.
Qon quyishdan keyingi shok sabablari
Gemotransfüzyon shoki, agar guruh, Rh omil yoki boshqa izozerologik belgilar noto'g'ri aniqlangan bo'lsa, mos kelmaydigan qon quyilganda yuzaga keladi. Shok shuningdek, mos keladigan qon quyish natijasida yuzaga kelishi mumkin, agar:
- bemorning ahvoli yetarlicha oʻrganilmagan;
- quyish uchun ishlatiladigan qon sifatsiz;
- Retsipient va donor oqsillari oʻrtasida nomuvofiqlik bor.
Transfuzion shok
Ko'p hollarda, tibbiy yordamdan so'ng darhol bemorning ahvolivaqtincha yaxshilanadi, lekin keyinchalik buyrak va jigarga jiddiy zarar etkazish tasviri paydo bo'ladi, bu ba'zan o'lim bilan yakunlanadi. O'tkir buyrak disfunktsiyasi siydikda qon paydo bo'lishi, siyishning yanada kamayishi va to'liq to'xtashi bilan birga keladi. Intravaskulyar gemoliz va o'tkir buyrak disfunktsiyasi belgilarining paydo bo'lishi ham kuzatilishi mumkin.
Bemorning bosim darajasiga qarab, transfüzyondan keyingi shokning uch bosqichi mavjud:
- 1-chi - 90 mm Hg gacha bosim. Art.;
- 2-chi - 70 mm Hg gacha. Art.;
- 3-chi - 70 mmHg dan past st.
Gemotransfuzion shok holatining og'irligi va uning oqibatlari bevosita kasallikning o'ziga, bemorning ahvoliga, uning yoshiga, behushlik va qon quyish miqdoriga bog'liq.
Transfuzion shok uchun shoshilinch yordam
Bemorda transfuzion shok paydo bo'lganda, unga quyidagi shoshilinch yordam kerak:
- Simpatolitik, yurak-qon tomir va antigistaminlar, kortikosteroidlarni yuborish va kislorodni inhalatsiyalash.
- Poliqlyukin, mos guruhning qonini 250-500 ml dozada yoki bir xil miqdorda plazma quyish. 200-250 ml miqdorida 5% bikarbonat eritmasi yoki 11% natriy laktat eritmasini kiritish.
- Vishnevskiy A. V. bo'yicha novokain bilan pararenal ikki tomonlama blokada (60-100 ml miqdorida 0,25-0,5% novokain eritmasini kiritish).
Ko'p hollarda zarbaga qarshi bunday choralar holatning yaxshilanishiga olib keladikasal.
Transfuzion shokni davolash
Ammo shokga qarshi asosiy chora - bu buyraklar shikastlanishining oldini olish uchun asoratlarning dastlabki bosqichida eng samarali vosita sifatida qon almashinuvi. Almashinuv transfüzyonu faqat donor va qabul qiluvchini to'liq tekshirgandan so'ng amalga oshiriladi. Ushbu protsedura uchun 1500-2000 ml dozada faqat yangi qon ishlatiladi.
O'tkir bosqichdagi gemotransfüzyon shoki darhol davolanishni talab qiladi. Azotemiya bilan anuriya rivojlanishi bilan hozirda "sun'iy buyrak" apparati muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda, uning yordamida bemorning qoni zaharli mahsulotlardan tozalanadi.
