Qo`tir parazitar guruhga mansub teri kasalligi bo`lib, keng tarqalgan. Ko'pincha pediatrlar o'zlarining tibbiy amaliyotlarida u bilan uchrashadilar. Afsuski, statistika shuni ko'rsatadiki, kasallik nafaqat maktabgacha yoki maktab yoshidagi bolalarda uchraydi. Döküntü va qichishish ko'rinishidagi noxush alomatlar hatto juda kichik maydalanganlarni ham azoblaydi. Misol uchun, ba'zi bolalarda qo'tir kasalligi 1 yoshdan oldin aniqlanadi. Bu nima kasallik va u bilan qanday kurashish mumkin?
Patogen va infektsiya yo'li
Bolalardagi kasallik Sarcoptes scabiel qo'tir oqadilar tomonidan qo'zg'atiladi. Bu parazit juda kichik hajmga ega. Shomilni yalang'och ko'z bilan ko'rish mumkin emas. Ayolning o'lchami 0,25-0,35 mm atrofida. Erkaklar biroz kichikroq. Ularning o'lchamlari 0,15-0,2 mm. Muhim fakt shundaki, qo'tir oqadilar faqat inson terisida parazitlik qiladi. Bu shuni anglatadiki, kasal odamlar doimo infektsiya manbai hisoblanadi.
Qo'tir oqadilar sog'lom bolaning tanasiga bir necha yo'llar bilan tushishi mumkin - bemor bilan bevosita aloqa qilish va bilvosita yuqish. Birinchi variant, masalan, ota-onalar qo'tir va kasal bo'lgan hollarda mumkinbolaga teging. To'g'ridan-to'g'ri aloqa orqali infektsiya kasal bolalardan ham sodir bo'ladi. Bilvosita usulda, Shomil narsalar, o'yinchoqlar, o'quv qurollari va boshqalar orqali yuqadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarda klinik ko'rinish
Bolalarda qo'tir qanday ko'rinadi? Bu savolga javob berganda shuni ta'kidlash kerakki, kasallik hamma odamlarda bir xil tarzda sodir bo'lmaydi. Chaqaloqlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda simptomlar kattalarnikidan juda farq qiladi. Chaqaloqlarda qo'tir toshmasi deyarli butun tanada paydo bo'ladi. Uning elementlari ba'zan hatto bosh terisi va yuzida ham topiladi. Ko'pincha yosh bolalarda toshmalar kaftlarda, tagliklarda (ayniqsa, oyoqlarning orqa tomonida va ularning ichki kamarida) lokalizatsiya qilinadi. Toshma - shishli seropapulalar va pufakchalar.
Bolalarda qo'tir qanday ko'rinishini bilmaganlar toshmalar paydo bo'lgan joylarni diqqat bilan ko'rib chiqishlari kerak. Qo'tir ko'pincha terida ko'rinadi. Ular parazitlarning hayotiy faoliyati tufayli paydo bo'ladi. Shomil teri bilan aloqa qilganda darhol shox pardani "qazishni" boshlaydi. Qo'tir teri yuzasidan bir oz ko'tarilgan oq yoki kulrang chiziqlardir. Ularning uzunligi 1 sm gacha yetishi mumkin. Qo'tirning ko'r uchlarida urg'ochilar bor. Parazitlarning mavjudligi teri qatlami ostidagi kichik qora nuqtalar bilan ko'rsatiladi (bu nuqtalar oqadilar).
Keksa bolalarda qo'tirning namoyon bo'lishi
Katta yoshdagi bolalardagi simptomlar kattalardagi kasallikning namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Asosiy alomatlardan biri qichishishdir. Kechasi eng og'riqli. Qichishishning kuchayishi yoki kamayishi Shomil faoliyatining kunlik ritmi bilan belgilanadi. Kun davomida ayol faol emas, dam oladi. Kechqurun u qo'tir yo'lida tuxum qo'yish uchun teshiklarni kemira boshlaydi. Kechasi, ayol allaqachon to'g'ri chiziqda kursni "qazmoqda". Bu jarayon davomida Shomil ovqatlanadi. Kun davomida parazit to'xtaydi va yana uyqu holatiga tushadi.
Kattaroq bolalarda qo'tirning yana bir alomati - toshma. Uning tipik lokalizatsiyasi interdigital bo'shliqlar, barmoqlarning lateral yuzalari, oyoq-qo'llarning fleksor yuzalari va tananing lateral sirtlari. Toshma elementlari qorinning pastki qismida, dumbalarda ham kuzatilishi mumkin.
Kasallik kursi
Semptomlar har doim ham teriga shomil tushganidan keyin darhol paydo bo'lavermaydi. Bolalarda qo'tirning inkubatsiya davrining davomiyligi parazitlar joylashgan rivojlanish bosqichiga qarab belgilanadi. Ayollar teriga tushgan hollarda, inkubatsiya davri yo'q. Parazitlar darhol "qazish" harakatlarini boshlaydi, tuxum qo'yadi. Shu sababli, deyarli darhol odamda qichishish paydo bo'ladi. Bolada lichinkalar bilan kasallangan bo'lsa, inkubatsiya davri boshlanadi. Davomiyligi boʻyicha, u taxminan 2 hafta boʻlishi mumkin.
Ko'pincha kasallik ikkilamchi yiringli infektsiya qo'shilishi bilan murakkablashadi. Shu sababli, qo'tirni tashxislashda qiyinchiliklar mavjud. Shuningdek, ushbu kasallikning maxsus shakli - Norvegiyaning mavjudligini ta'kidlash kerak. Bu qo'tir juda kam uchraydigan tur. bo'lgan bemorlarda rivojlanadiimmunitet tanqisligi, OIV infektsiyasi. Kasallik ta'sirlangan terida qalin, iflos-yashil qobiqlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Bolalardagi bunday belgilar bilan harakatlar cheklangan, og'riqli. Qichishish yo'q yoki engil bo'lishi mumkin.
Qo'tir diagnostikasi
Shifokorlar faqat bolalarda qo'tirning aniqlangan belgilariga qarab tashxis qo'yishmaydi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi - Shomilni aniqlashga imkon beradigan tadqiqotlar olib borilmoqda. Majburiy diagnostika usuli dermatoskopiya hisoblanadi. Bu teri lezyonlarini invaziv bo'lmagan vizual baholash.
Boshqa diagnostika usullariga quyidagilar kiradi:
- Qirqish usuli. Tadqiqot o'tkazish uchun ta'sirlangan hududga bir tomchi 40% sut kislotasi qo'llaniladi (vesikulada, qo'tirda). 5 daqiqadan so'ng teri zarralari skalpel bilan qirib tashlanadi, shisha slaydga o'tkaziladi va mikroskop ostida tekshiriladi.
- Bo'yash usuli. Bu usul qo'tirni tekshirish uchun ishlatiladi. Bo'yash uchun yodning spirtli eritmasi, anilin bo'yoqlari ishlatiladi.
Boladagi qo'tirni qanday davolash mumkin
Kasallik aniqlanganda bir necha maqsadda davolash buyuriladi. Ular:
- parazitlarni yo'q qilish (katta shomil va ularning lichinkalari);
- kasallikning barcha alomatlarini yo'q qilish;
- tanadagi mavjud tirnalgan va yaralarga ikkilamchi infektsiyaning biriktirilishining oldini olish;
- boshqalar infektsiyasining oldini olish.
Bolalar uchun qo'tirga qarshi preparatlar shifokor tomonidan belgilanadibemorlarning yoshini hisobga olgan holda. Agar chaqaloq 1 yoshga to'lmagan bo'lsa, unda Spregaldan foydalaning. Bu tashqi foydalanish uchun aerozol. Preparat to'g'ri qo'llanilganda bola uchun xavfsizdir. 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun pediatrlar qo'tir uchun Spregal, Medifoxni buyuradilar. Ikkinchi dori sotuvda turli shakllarda mavjud - jel shaklida, emulsiya tayyorlash uchun konsentrat. 3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan davrda siz qo'tirga qarshi turli xil preparatlardan foydalanishingiz mumkin - 10% emulsiya va benzil benzoat malhami, Spregal, Medifox, 5% sulfatli malham.
Kasalxonaga yotqizish zarur boʻlganda
Ba'zi hollarda tanasida qo'tir bo'lgan bola kasalxonaga yotqizilishi mumkin. Kasalxonaga yotqizish uchun ma'lum ko'rsatkichlar mavjud. Birinchidan, davolanish davrida jamoadan ajratib bo'lmaydigan bolalar kasalxonaga yuboriladi. Xuddi shunday holat mehribonlik uylari va maktab-internatlarda ham kuzatilmoqda. Kasal bolalar sog'lom bolalar uchun xavflidir. Shuning uchun kasalxonaga yotqizish uchun yuqorida qayd etilgan ko'rsatma belgilandi.
Kasalxonaga yuborishning yana bir koʻrsatkichi ikkilamchi pyoderma (yaʼni piogen kokklarning kirib kelishi) bilan asoratlangan qoʻtirdir. Bunday holatda farovonlikning yomonlashishi, tana haroratining ko'tarilishi mumkin. Murakkab qo'tirni davolash uchun shifokorlar maxsus terapiya o'tkazadilar, bu oxir-oqibat infektsiyani ham, Shomilni ham engillashtiradi.
Infektsiya biriktirilganda davolash xususiyatlari
Ikkilamchi pyoderma bilan asoratlangan bolalarda qo'tirni davolash quyidagilardan iborat:bir necha bosqich. Bemorga qoraqo'tir bilan davolanadi. Ushbu vosita qo'tir oqadilar o'limiga hissa qo'shadi. Skabitsid davolashning 1 va 4 kunida surtiladi. 2 va 3-kuni bog'liq infektsiya faol davolanadi.
Infektsiyani davolash uchun dorilar piyoderma turiga qarab shifokor tomonidan tanlanadi. Yuzaki pyoderma bilan tashqi terapiya qo'llaniladi. Pustulalar anilin bo'yoqlari, 10% kaliy permanganat eritmasi bilan davolanadi. Quritgandan keyin ular antibiotiklar bilan malhamlardan foydalanishga o'tadilar. Pyodermaning chuqur shakllari bilan davolashda tizimli antibiotiklar qo'llaniladi.
Norvegiya qo'tirini davolash
Qo`tirning kam uchraydigan shaklini davolash (Norvegiya) maxsus sxema bo`yicha amalga oshiriladi. Bir necha kun ichida har qanday qoraqo'tir va qandaydir keratolitik preparatni qo'llang (masalan, 3-5% sulfat salitsil malhami). Birinchi vosita kechqurun bemorning tanasini davolash uchun, ikkinchisi esa ertalab qo'llaniladi. Bunday davolash bolalarda qo'tir belgilaridan biri - qobiq yo'qolguncha amalga oshiriladi. Teridagi bu elementlar to'g'ri davolash bilan qirib tashlanadi.
Tuzilishlar teri yuzasidan olib tashlangandan so'ng, qoraqo'tirdan foydalanish davom ettiriladi. Ushbu vosita kechqurun taxminan 2 yoki 3 kun davomida qo'llaniladi. Bundan tashqari, yumshatuvchi va namlovchi vositalarga ruxsat beriladi. Ular quruq terini yo'qotishga yordam beradi.
Xalq davolari
Muqobil tibbiyotda bolalarda qo'tir bilan toshma uchun ko'plab retseptlar mavjud. Davolanishlar quyidagicha amalga oshiriladi va qo'llaniladi:
- Ezilgan poʻstloqshingil (4 osh qoshiq) qaynoq suv quying (1 l). Aralash 10 daqiqa davomida past olovda isitiladi. Keyin, vosita yarim soat davomida turib oladi va filtrlanadi. Bu shingil poʻstlogʻining qaynatmasi tanani kuniga 1-2 marta artib olish uchun ishlatiladi.
- Archaning mevalari va shoxlari (100 g) bir chelak qaynoq suv quying. Ushbu aralashma bilan idish olovga qo'yiladi va 15 daqiqa davomida qaynatiladi. Tayyorlangan aralash tanani ishqalash yoki cho'milish uchun vanna tayyorlash uchun ishlatiladi.
- Selandine o'ti quritiladi va maydalanadi. U smetana bilan aralashtiriladi. Olingan mahsulot qo'tirdan aziyat chekadigan joylarga moy surtiladi.
Agar siz bolalarda qo'tirga qarshi xalq davosidan foydalanmoqchi bo'lsangiz, davolanish va shifokorlar tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni rad etishingiz shart emas. Dori-darmonlar kerak. Ularga rahmat, siz bolani kasallikdan tezda qutqarishingiz mumkin. Xalq tabobatidan foydalanishga kelsak, shifokoringiz bilan maslahatlashishga arziydi, chunki barcha retseptlar samarali va xavfsiz emas. Mutaxassis ba'zi qaynatmalarni standart davolash bilan birgalikda qo'llashni tavsiya qilishi mumkin.
Nega davolanish samarasiz boʻlishi mumkin
Bolalarda qo'tirni davolash uchun shifokor buyurgan dorilarni qo'llashdan qo'rqish kerak emas. Ular zarar qilmaydi, lekin parazitdan xalos bo'lishga yordam beradi. Har qanday nojo'ya ta'sirlardan qo'rqib, odamlar davolanish rejimiga rioya qilmaydi. Natijada, terapiya quyidagi sabablarga ko'ra samarasiz:
- past konsentratsiyada dori vositalaridan foydalanish;
- ta'sirlangan hududlarni davolash vaqti va chastotasiga rioya qilmaslik;
- parazit faoliyatining kunlik ritmini hisobga olmagan holda organizmga dori surtish;
- ta'sirlangan terini to'liq davolash;
- muddati oʻtgan qoraqoʻtirlardan foydalanish.
Qo'tirning oldini olish
Kasallikning oldini olish juda qiyin, chunki uning paydo bo'lishi bolaning o'ziga bog'liq emas. Bolalardagi qo'tir, masalan, iflos qo'llar, yomon gigiena yoki yuvilmagan mevalarni iste'mol qilish tufayli rivojlanmaydi. Profilaktikada tibbiyot xodimlari muhim o‘rin tutadi, chunki ular bolalar guruhlarida – maktabgacha ta’lim va ta’lim muassasalarida muntazam ravishda profilaktika ko‘riklarini o‘tkazadilar. Qo'tir kasalligi aniqlangan bolalar to'liq davolanish muddati davomida darslardan ozod qilinadi.
Agar kasallik oila a'zolaridan birida sodir bo'lsa, ota-onalar parazitlarning tarqalishini va bolalarning infektsiyasini oldini olish uchun hamma narsani qilishlari kerak. Oldini olish quyidagi chora-tadbirlardan iborat:
- ko`rpa-to`shak, choyshab, kiyimlarni avtomatik kir yuvish mashinasida 70-90 daraja haroratda yuving yoki xlor eritmasida 1 soat davomida namlang;
- yuvib boʻlmaydigan kiyimlar, har ikki tomoni issiq dazmol bilan dazmollanadi;
- yuvish ham, dazmollash ham mumkin boʻlmagan narsalarni 3 kun tashqarida osib qoʻyish;
- poyabzal, bolalar oʻyinchoqlarini havo oʻtkazmaydigan qoplarga soling va bir necha kun foydalanishdan chetlashtiring;
- narsalarni pedikulyoz, qo'tirga qarshi, parazitlarga qarshi maxsus "A-par" vositasi bilan davolang.
Bolalardagi qo'tir hech narsa bilan asoratlanmagandagina davolash oson kasallik hisoblanadi. Agar bolada tirnalgan shubhali alomatlar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Davolanish qanchalik tez boshlansa, antibiotiklardan foydalanmasdan ham kasallikdan tezroq qutulish mumkin bo'ladi.
