Radiatsiya va kimyoterapiya, jarrohlik bugungi kunda saraton kasalligiga qarshi kurashning asosiy usullari hisoblanadi. Ba'zi hollarda ular alohida, ba'zilarida - kompleksda qo'llaniladi. Bugun biz kimyoterapiyadan qanday o'tish haqida gaplashamiz. Biz ushbu davolash usulini, qo'llaniladigan dorilarni tavsiflaymiz, dori vositalarini qo'llash texnikasi, bemorni protseduraga tayyorlash, nojo'ya ta'sirlar, asoratlar va hodisadan keyin reabilitatsiya xususiyatlari bilan tanishamiz.
Bu nima?
Kimyoterapiya - saratonga qarshi kurashishga qaratilgan dori-darmonlarni davolash usuli. Bu saraton hujayralarini o'ldiradigan va ularning rivojlanishini sekinlashtiradigan kuchli zaharli dori-darmonlarni bemorning tanasiga kiritishdir. Bu tizimli davolash usuli, ba'zida inson hayotini saqlab qolishi mumkin bo'lgan yagona usul. Uning o'ziga xosligi shundaki, qo'llaniladigan dorilar organizmdagi barcha tez bo'linadigan hujayralarni o'ldiradi. Va bu nafaqat saraton. Ushbu toifaga soch follikulalari, oshqozon-ichak trakti, suyak iligi hujayralari kiradi. O'tishdan oldinkimyoterapiya, bemor salbiy nojo'ya ta'sirlarga tayyorlanishi kerak.
Usul qanchalik samarali? Savol noaniq. Natijaga saraton o'simtasining rivojlanish darajasi va uning lokalizatsiyasi, bemorning yoshi va tananing individual xususiyatlari ta'sir qiladi. Preparatni to'g'ri tanlash ham muhimdir - oldingi davolanishga, surunkali kasalliklarga, kontrendikatsiyalarga, tibbiy kasalliklarga bog'liq.
Kimyoterapiya turli maqsadlarda qo'llanilishi mumkin: saraton hujayralarini nazorat qilish, ularni to'liq yo'q qilish, bemorning ahvolini engillashtirish. Va yana bir muhim jihat: kimyoterapiyani o'tkazishdan oldin, bemor bu yagona protsedura emas, balki davolanish kursi ekanligiga tayyorgarlik ko'rishi kerak. Dori-darmonlarni har bir in'ektsiyadan keyin tananing tabiiy tiklanishi uchun bir necha haftalik tanaffus talab qilinadi. Umumiy oʻrtacha davomiyligi 3-6 oy.
Texnikning asosiy afzalliklari
Kimyoterapiyani o'tashdan oldin bemorga bunday davolanishga ehtiyoj borligini aniqlash muhim. Qoida tariqasida, u bemorga ko'rinadigan foydalari asosida tayinlanadi:
- Dorilar tanadagi saraton hujayralarini qisman yoki toʻliq yoʻq qilishi mumkin.
- Usul kasallikni nazorat ostida ushlab turishga imkon beradi: dorilar onkosellar o'sishini sezilarli darajada sekinlashtiradi, metastatik joylarni o'z vaqtida yo'q qilishga imkon beradi.
- Davolash og'riqni engishga yordam beradi. Dorilar saraton hujayralarini yo'q qiladi, o'simta hajmini va hajmini kamaytiradi. U qo'shni organlarni siqib chiqarishni to'xtatadi, bu esa og'riqni keltirib chiqaradisensatsiyalar.
- Mustaqil terapevtik usul sifatida, shuningdek, radiatsiya terapiyasi va jarrohlik bilan kompleks sifatida foydalanish mumkin.
Kimyoterapiya uchun ko'rsatmalar
Keyin, sizga kimyoterapiya onkologiyada qanday ishlashini aniq aytib beramiz. Endi ushbu protsedura uchun ko'rsatmalarni aniqlaymiz. Ular quyidagi omillarga bog'liq:
- Onkologik o'smaning xususiyatlari: hajmi, hajmi, joylashuvi, rivojlanish bosqichi, o'sish darajasi, ifodasi, metastaz darajasi, limfa tugunlarining patologik jarayonda ishtirok etishi va boshqalar.
- Bemorning individual xususiyatlari: yoshi, umumiy salomatligi, surunkali kasalliklarning mavjudligi, mintaqaviy limfa tugunlarining holati.
- Bunday terapiya samaradorligi va yuzaga kelishi mumkin boʻlgan xavflar nisbatini baholash.
Kimyoterapiya har doim limfa tugunlari shikastlanishi uchun buyuriladi, hatto onkologiya kichik hajmda bo'lsa ham. Agar saraton invaziv bo'lmagan bo'lsa, o'simta metastazining tahdidi yo'q (yoki u juda kichik), keyin bunday jiddiy davolash belgilanmaydi. U, masalan, gormonal terapiya bilan almashtiriladi.
Kimyoterapiya uchun asosiy koʻrsatkichlar quyidagilar:
- Saraton, bu davolashdan keyingina remissiyasi mumkin. Bular leykemiyalar, rabdomiyosarkomalar, xoriokarsinomalar, gemoblastozlar.
- Metastaz tarqalishining oldini olish, saraton kasalligini davolashning boshqa usullariga qo'shimcha.
- Onkologik shakllanishni keyinchalik to'liq olib tashlash uchun operatsiyaga yaroqli holatga o'tkazish.
Qanday qilibdavolash rejasi tuzilmoqdami?
O'pka saratoni uchun kimyoterapiya qanday? Avvalo, onkolog bemor uchun individual davolash rejasini tuzadi. Terapiya operatsiyadan oldin ham, undan keyin ham amalga oshiriladi. Semizlik, diabet va boshqa surunkali kasalliklardan aziyat chekadiganlar uchun alohida e'tibor bilan tuzilgan.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dorilar kombinatsiyasidan tashkil topgan sxema 30-65% samaradorlikka ega. Bitta doridan - 25-65%. Bugungi kunda saraton kasalliklarining har biri uchun tayyor standart sxemalar mavjud. Ular qisqartmalar bilan ko'rsatilgan - ishlatiladigan dorilarning lotincha nomlarining birinchi harflari.
Davolash rejimlarining barcha toʻplami uchun bir xil talablar mavjud:
- Minimal yon ta'siri. Yoki bemor bardosh bera oladigan.
- Dori-darmonlar ular o'rtasida ziddiyat bo'lmasligi uchun tanlanadi. Aksincha, ular bir-birining terapevtik ta'sirini kuchaytirishi kerak.
- Bemorning tanasidagi barcha saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilar talab qilinadi. Saraton hujayralari bu dorilarga moslashmasligi kerak.
Davolashga tayyorgarlik
Esingizda bo'lsin, kimyoterapiya preparatlari bir marta emas, balki kurslarda - har 3-5 haftada, kamroq tez-tez - bir necha oydan keyin qo'llaniladi. Tanaffuslar talab qilinadi, ularning davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Odatda 4-6 kurs buyuriladi.
Kimyoterapiya qanchalik oson? Afsuski, protsedura har doim yon ta'sir bilan bog'liq. Ammo ularning kursini og'irlashtirmaslik uchun yangisiga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishga e'tibor berish kerak.terapevtik kurs, shuningdek undan keyingi xatti-harakatlar:
- Iloji boricha koʻproq suyuqlik ichishga harakat qiling.
- Alkogolli ichimliklardan voz keching.
- Toʻgʻridan-toʻgʻri quyosh nurlaridan saqlaning.
- Kimyoterapiya oʻtayotganlarga fizioterapiya, issiqlik taʼsirida boʻlish taqiqlanadi.
- Kimyoterapiya immunitetning zaiflashishiga, infektsiyani yuqtirish xavfiga, sovuqqa olib keladi. Bunday sharoitda o'simlik qaynatmalari, sulfanilamidlar, antibiotiklar, antipiretik preparatlarni qabul qilish taqiqlanadi.
- Protseduradan oldin siz engil gazak bo'lishingiz kerak. Preparatni och yoki to'liq oshqozonga yuborish tavsiya etilmaydi.
- Jarayon oldidan ratsioningizdan yogʻli, ortiqcha tuzlangan va achchiq ovqatlarni chiqarib tashlang.
- Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ovqatlanish muntazam, ko'p va muvozanatli bo'lishi kerak.
Protseduraga darhol tayyorgarlik: tahlil qilish uchun qon topshirish, jigar va buyraklarni ultratovush tekshiruvi. Kimyoterapiyani qayerdan olish mumkin? Tavsiya etilgan onkologiya markazining manzili ham davolovchi shifokor tomonidan so'raladi. Ko'pincha yo'nalish beriladi. Biroq, klinikani o'zingiz tanlashingiz mumkin - yashash joyingizda, Rossiyaning boshqa shaharlarida yoki chet elda.
Saraton uchun kimyoterapiya qanday?
Koʻpgina bemorlar nima boʻlishidan xavotirda. Saraton kasalligida kimyoterapiya qanday ishlaydi:
- Zaharli modda periferik venaga kiritilgan ingichka igna orqali tanaga yuboriladi.
- Preparat kateter orqali markaziy venaga yuboriladi.
- Kamdan kam hollarda modda toʻgʻridan-toʻgʻri arteriya orqali saraton oʻsimtasiga yuboriladi.
- Ba'zi dorilar teri ostiga yoki mushak ichiga yuborishni talab qiladi.
- Ba'zi hollarda toksik preparat bemorning tanasiga sekin - 2-3 kun ichida kirishi kerak. Bu yerda mahsulotni in'ektsiya qilish uchun maxsus nasosdan foydalaniladi, u moddaning bir xilda kiritilishini nazorat qiladi.
Saraton uchun kimyoterapiya qanday? Preparatni qo'llashning u yoki bu usuli kasallikning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.
Kimyoterapiya koʻrsatmalari
Ko'krak va boshqa saraton kasalliklari uchun kimyoterapiya qanday? Keling, bir qator onkologik kasalliklar va ular uchun maxsus kimyoterapiya usullarini tasavvur qilaylik:
- Tuxumdon saratoni. Bunday davolash metastazni to'xtatish, qaytalanishni oldini olish, operatsiyadan oldin va keyin, og'riqni yo'qotish, o'simta hajmini kamaytirish uchun ishlatiladi. Preparatlar og'iz orqali qabul qilinadi, qorin bo'shlig'iga yoki tomir ichiga yuboriladi.
- Oshqozon saratoni. Dori-darmonlar operatsiyadan oldin va keyin qo'llaniladi, kimyoterapiya mustaqil davolash sifatida qo'llaniladi. Dori-darmonlarni kiritish har doim shifoxonada mutaxassislar nazorati ostida amalga oshiriladi. Tabletka shaklida ham, tomir ichiga yuborish ham mumkin.
- Ko'krak saratoni. Bu erda kimyoterapiya odatda murakkab davolashning bir qismidir. U saraton o'simtasining rivojlanishini, patogen hujayralar o'sishini sekinlashtirishi, metastazni to'xtatishi va relapslarning oldini olishi kerak. Ko'pchilik shu yerdasitotoksik moddalar qo'llaniladi.
- O'pka saratoni. Terapiya shakllangan saraton hujayralarini butunlay yo'q qilish uchun mo'ljallangan. Kemoterapiya ham mustaqil, ham kompleks chora-tadbirlarning bir qismi sifatida bo'lishi mumkin. Sitostatik dorilar har bir bemor uchun alohida tanlanadi. Qoida tariqasida, ularni kiritishning asosiy usuli - tomchilatib yuborish. Yon ta'sirlarni engillashtirish uchun qo'shimcha dorilar buyuriladi.
- Toʻgʻri ichak saratoni. Bunday holatda kimyoterapiyani qayerda o'tkazish kerak? Faqat statsionar sharoitda kimyoterapist-onkolog nazorati ostida. Preparatlar ko'pincha og'iz orqali, ba'zi hollarda tomir ichiga yuboriladi. Dastlabki bosqichlarda ular patologik jarayonni butunlay to'xtatadi, relapslardan himoya qiladi.
Ishlatilgan dorilar
Kimyoterapiya qanday ketmoqda? Bemorga maxsus saratonga qarshi preparatlar beriladi. Saraton hujayralari qanchalik tez va faolroq bo'linsa, shunchalik samarali dorilar ularni engadi.
Dorilar bir necha guruhlarga bo'linadi:
- Alkillash. Saraton hujayralari bilan molekulyar darajada kurashing.
- Antibiotiklar. Ba'zi moddalar o'smaga qarshi ta'sirga ega, rivojlanishning turli bosqichlarida saraton hujayralarini yo'q qilishga qodir.
- Antimetabolitlar. Ular saraton hujayralarida metabolizmni (metabolizmni) bloklaydi, bu esa ularning o'limiga olib keladi.
- Antratsiklinlar. Patogen hujayraning DNKsi bilan o'zaro ta'sir qilish. Bunday "hamkorlik" ikkinchisining o'limiga olib keladi.
- Vinka alkaloidlari. Saratonga qarshi o'simlik preparatlari.
- Platina preparatlari. Ta'siri alkillanishga o'xshaydi. Og'ir metal atomlarining saraton hujayrasiga ta'siri asosida.
- Epipodofillotoksinlar. Antitumor ta'sirga ega mandrake ekstraktining sintetik analogi.
Asosiy kontrendikatsiyalar
Kimyoterapiya bilan davolash kursini taqiqlovchi bir qator omillar mavjud:
- Jigarga metastazlar.
- Organizmning yuqori darajadagi intoksikatsiyasi.
- Miyadagi metastazlar.
- Yuqori bilirubin darajasi.
- Kaheksiya.
Yon ta'sirlar
Aytganimizdek, salbiy nojoʻya taʼsirlardan qochib boʻlmaydi, chunki kimyoterapiya nafaqat saraton hujayralariga, balki barcha faol koʻpayuvchi hujayralarga ham taʼsir qiladi. Shuning uchun u gematopoetik tizimga, ovqat hazm qilish tizimiga, burun, og'iz, qin shilliq pardalari, soch follikulalari, tirnoqlar va teriga ta'sir qiladi. Ba'zi nojo'ya ta'sirlar tezda o'tib ketadi, ba'zilari esa bir necha daqiqa davomida reabilitatsiyani talab qiladi.
Eng koʻp uchraydigan koʻrinishlar quyidagilar:
- Osteoporoz.
- Ko'ngil aynishi, qusish va diareya.
- Soch toʻkilishi. Davolashni to'xtatgandan so'ng, alopesiya o'zini namoyon qilishni to'xtatadi.
- Quruq va sezgir teri, toshmalar, mo'rt tirnoqlar.
- Anemiya.
- charchoq.
- Infeksiyalar va viruslarga sezuvchanlik, zaiflashgan immunitet.
- Qon ketishining buzilishi.
- Stomatit.
- Hid va ta'm o'zgarishi.
- Vaqtinchalik yoki umumiy bepushtlik.
Protseduradan keyingi asoratlar
Alohida hollarda kimyoterapiya preparatlarini qoʻllash ushbu seriyadagi asoratlarni rivojlanishiga olib keladi:
- Tiflit. Bu ko'r ichakning yallig'lanishi bo'lib, gangrena yoki teshilishning rivojlanishiga olib keladi. Kasallik yuqori darajada o'lim bilan to'la.
- Anorektal infektsiya. Kimyoviy vositani og'iz orqali kiritish bilan bog'liq asoratlar. Bemorlarning 8 foizida kuzatiladi. O'lim - 20-40%.
- Pnevmoniya. Qoida tariqasida, immuniteti zaif bemorga kimyoterapiya buyurilganda asorat aniqlanadi.
Aytishim kerakki, asoratlar tez-tez uchramaydi. Ularning asosiy shartlari zaiflashgan tana va agressiv kimyoterapiya.
Reabilitatsiya dietasi
Endi siz kimyoterapiya ko'krak va boshqa organlar saratoni uchun qanday ishlashini bilasiz. Tananing bunday jiddiy ta'sirdan tiklanishi va normal hayot faoliyatini saqlab turishi uchun protein, sut, non, sabzavot va meva mahsulotlari ustunlik qiladigan to'liq muvozanatli ovqatlanish kerak.
Bu quyidagilar:
- Porridges, yormalar va don mahsulotlari.
- Xom va pishirilgan meva va sabzavotlar. Ulardan salatlar, sharbatlar, yangi sharbatlar. Boshqa taomlarga yangi o'tlarni qo'shishni unutmang.
- Ratsionda sut va nordon sut mahsulotlarini farqlash kerak - pishloq, kefir, sariyog ', sut, tvorog va boshqalar.
- Don, goʻsht, jigar, tuxum, baliq, soya mahsulotlari dietada oʻz oʻrnini egallashi kerak.
Kimyoterapiya bugungi kunda saraton kasalligini davolashning yetakchi usullaridan biri boʻlib qolmoqda. Turli xil dori-darmonlarni qo'llashni, individual davolash rejimlarini o'z ichiga oladi. Biroq, ularning barchasi ma'lum yon ta'sirlarda farqlanadi.
