Bachadon bo'yni saratoni og'ir kasallik bo'lib, kasallik statistikasi har yili umidsizlikka tushib, rivojlanib bormoqda. Kasallikni kech bosqichlarda aniqlash holatlari hali ham xavfli va keng tarqalgan - turli manbalarga ko'ra, indikatorning qiymatlari 50% gacha o'zgarib turadi, ammo bu bosqichda ham kasallikni engish mumkin. Va o'ziga xos belgilar haqida eng oddiy bilim to'liq jihozlangan bo'lishga va kasallikning rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Xulosa qilish mumkinki, ayollar orasida bachadon bo'yni saratoni bilan o'lim darajasi ancha yuqori. JSST tasnifi ushbu maqolada keltirilgan.
Bachadon bo'yni saratoni xavfli o'smadir. Gistologiya natijalariga ko'ra, skuamoz hujayrali karsinoma va adenokarsinoma farqlanadi (neoplazmaning kelib chiqishi bezli epiteliydan).
Bachadon bo'yni lezyonlari ayol organlarining barcha neoplazmalari orasida tez-tez uchraydi.
Bo'lish o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlik borligi isbotlangantanadagi papillomavirus va bachadon bo'yni onkopatologiyasi xavfi ortadi. Shuningdek, saraton rivojlanish xavfi jinsiy sheriklarning ko'p marta o'zgarishini va ayollarning o'rtacha yoshini bevosita oshiradi (cho'qqisi 35 yoshdan 55 yoshgacha). Hozirda kasallikni yoshlikda aniqlash holatlari tez-tez uchrab turibdi.
Tasnifi: standartlar
Bachadon bo'yni saratonini tasniflash uchun xavfli o'smalarning standart xalqaro tasnifi qo'llaniladi. U TNM tasnifi deb ataladi. Bachadon bo'yni saratonining TNM tasnifi xalqaro belgilashda qabul qilingan. FIGO esa xalqaro akusherlik va ginekologiya federatsiyasi hisoblanadi. TMN tizimiga ko'ra bachadon bo'yni saratoni tasnifiga murojaat qiladigan bo'lsak, T asosiy neoplazmaning hajmini anglatishini tushunish kerak. N ta'sirlangan limfa tugunlari mavjudligini, M esa metastazlar mavjudligini ko'rsatadi.
TNM va FIGO
Bachadon bo'yni saratoni bosqichlari va FIGO bo'yicha tasnifi quyidagicha:
| Tx | Oʻsimta tabiatini aniqlash uchun yetarli maʼlumotlar yoʻq. |
| T0 | Birlamchi oʻsimta aniqlanmaydi. |
| Bu | Intraepitelial karsinoma. FIGO 0-bosqich saraton. |
| T1 | Bachadon bo'shlig'idagi o'sma; FIGO ga muvofiq 1 bosqich. |
| T1a | Invaziv o'simta. FIGO bosqichi 1a. |
| T1a1 | Matoda 3,0 mm gacha va tashqarida 7,0 mm gacha unib chiqadi. FIGO bosqichi 1a1. |
| T1a2 | Bosqin 5,0 mm gacha va tashqarida 7,0 mm gacha. FIGO bachadon bo'yni saratoni bosqichi 1a2. |
| T1b | Bachadon bo'yni bilan cheklangan klinik jihatdan tasdiqlangan lezyon; mikroskopik jihatdan T1A / 1A2 ga qaraganda saytning kattaroq shikastlanishi mumkin. FIGO 1b bosqichi. |
| T1b1 | Lezyon 4 sm ga etadi. FIGO 1b1 bosqichi. |
| T1b2 | Lezyon 4 sm dan katta. FIGO bosqichi 1b1. |
| T2 | O'simta bachadondan tashqariga tarqaldi, tos devori va qinning pastki uchdan bir qismiga invaziya aniqlanmadi. FIGO 2-bosqich |
| T2a | Ikkinchi darajali tarqalish o'choqlarisiz. FIGO bosqichi 2a. |
| T2b | O'sma jarayonining ikkilamchi o'choqlari bilan. FIGO bosqichi 2b. |
| T3 | Tos bo'shlig'i devorida o'simtaning o'sishi bilan saraton; qinning pastki uchdan bir qismi ta'sirlanadi, buyraklar faoliyati buziladi. FIGO 3-bosqich. |
| T3a | Qinning pastki uchdan bir qismi tos devoriga tarqalmasdan va buyrakni shikastlamasdan ta'sirlanadi. FIGO 3a bosqichi. |
|
T3b |
O'sma tos bo'shlig'i devorlariga kirib boradi va buyrakning gidronefroziga olib keladi. FIGO 3b bosqichi. |
| T4 | Siydik chiqarish tizimi va/yoki toʻgʻri ichak zararlangan; o'simta kichik tos suyagidan tashqariga chiqishi mumkin. FIGO bosqichi 4a. |
| M1 | Ko'p va uzoq metastazlar. FIGO bosqichi 4b. |
ICD tasnifi
Quyidagi maqolada ICD (Kasalliklarning xalqaro tasnifi) boʻyicha bachadon boʻyni saratoni tasnifi keltirilgan:
| C53 | Bachadon bo'yni malign neoplazmalarining umumiy tasnifi |
| C53.0 | Bachadon bo'yni ichki qismida |
| C53.1 | Tashqi hudud ta'sirlangan |
| C53.8 | Lezyon bachadon bo'yni tashqarisiga chiqadi |
| C53.9 | Noma'lum hududdagi neoplazma |
Etiologiya
Bachadon bo'yni saratoni uchun oldindan belgilovchi omillar:
- HPV infektsiyasi.
- Jinsiy faoliyatning erta boshlanishi.
- Yiliga 3 tadan ortiq jinsiy sherikga ega boʻlish.
- Chekish.
Saraton rivojlanishining provokatori 16 va 18 turdagi inson papillomavirusidir. Bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanganlarning deyarli 80 foizida bu turdagi viruslar ayol tanasida mavjud. Virusni yuqtirishning eng keng tarqalgan usuli jinsiy yo'ldir. Ko'pincha kontratseptsiya usullari 100% himoyani kafolatlamaydiHPV infektsiyasi.
Jinsiy aloqa orqali HPV infektsiyasi 75% hollarda uchraydi, ammo tananing immuniteti 90% ga qarshilik ko'rsatishga va uni tezda yo'q qilishga qodir. Va agar virus immunitet to'sig'ini yengib o'tib, tanaga kirsa, kasallikning doimiy sekin kechishi, keyin esa bachadon bo'yni epiteliyasida o'zgarishlar sodir bo'ladi.
Kuzatuvlar natijalariga ko'ra, ayolning hayotida 10 dan ortiq jinsiy sherikning bo'lishi bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfini 3 barobar oshiradi degan xulosaga kelish mumkin. Shuni ham ta'kidlash joizki, HPV bilan og'rigan ayollar o'zlarining doimiy jinsiy hamkorlari hayoti davomida 20 dan ortiq jinsiy aloqada bo'lganini tasdiqlashgan, bu oddiy erkaklar jinsiy konstitutsiyasidan 5 baravar ko'pdir.
Klinik rasm
Kasallikning xavfi shundaki, erta va hatto keyingi bosqichlarda alomatlar yo yo'q yoki ular bor, lekin odam ularga ahamiyat bermaydi. Noqulaylikga o'rganib qolgan bemor ularni odatiy va vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan narsa deb hisoblaydi. Biror narsa noto'g'ri bo'lgan deb gumon qilib, tashvishlanib, odatda shifokorga quyidagi alomatlar bilan murojaat qilishadi:
- Bemor tos bo'shlig'idagi noqulaylik va og'riqdan shikoyat qiladi.
- Hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan dog'lar.
- Hayz siklining davomiyligi va tabiati o'zgaradi.
- Ginekolog tomonidan vaginal tekshiruvdan keyin qon ketish.
- Jinsiy aloqa paytida og'riq va qon ketish bor.
- Qindan anormal qon ketish mavjudligi.
- Qon ketishining paydo bo'lishimenopauzadan keyingi vagina.
Yuqoridagi alomatlar shartli, ularning ba'zilari yo'q bo'lishi mumkin, ba'zilari boshqalarga qaraganda aniqroq. Odatda, bunday klinik belgilar quyidagi tizimli kasalliklar bilan birga keladi:
- Bemor tez charchashni va kuchayib borayotgan zaiflikni qayd etadi.
- Ketarli vazn yoʻqotishni qayd etadi.
- Uzoq davom etadigan subfebril holat.
- Qon tekshiruvi gemoglobin kamayganini, anemiyani va ESR ko'tarilishini ko'rsatadi.
Kasallik qanchalik xavfli bo'lsa va kasallikning kechishi va natijasi qanchalik qiyin bo'lsa, bemorning tarixida alomatlar shunchalik kam bo'ladi - u o'simta tanada allaqachon ildiz otgan va uning halokatli boshlanishi bilan mutaxassislardan yordam so'raydi. ta'sir. Kechiktirilgan tashxis va uzoq muddatli davolanish tiklanish prognozini sezilarli darajada yomonlashtiradi.
Bu qanday sodir boʻladi: patogenezi
Tanamizda apoptoz deb ataladigan ajoyib hujayra yangilanish jarayoni mavjud. Inson tanasida har kuni o'rtacha 60-70 milliard hujayra nobud bo'ladi, ular yangilanganlar bilan almashtiriladi. Agar o'lik hujayralar tanadan chiqarilmasa, qo'shni yangilari tomonidan so'rilmasa va saqlanib qolsa, bu tananing intoksikatsiyasiga, yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishiga olib keladi. Apoptozning shikastlanishi natijasida malign o'smalarning paydo bo'lishi uchun qulay muhit. Bachadon bo'yni saratoni shakllanishiga qarshi kurash uchun mas'ul bo'lgan organizmda p53 Rb geni mavjud. Agar inson papillomavirusi tanada paydo bo'lsa, bu genvirusli oqsillar tomonidan bloklanadi. Keyin saraton hujayralari faol va nazoratsiz bo'linishni boshlaydi. Odam papillomavirusi organizmning o'smaga qarshi mudofaasini buzadi va shu tariqa saraton xavfi va tezligini oshiradi.
Bachadon bo'yni saratoni tasnifi: gistologiya
Muntazam ginekologik tekshiruvlar majburiy bo'lishi kerak: tajribali mutaxassis, hatto o'chirilgan alomatlar va kasallikning yashirin kursi bilan ham normadan har qanday og'ishlarni qayd etishi mumkin. Keyin u bemorni qoʻshimcha tadqiqotga yuboradi.
Eng informatsion diagnostika usullari kolposkopiya va materialni sitologik tekshirish hisoblanadi. Mutaxassis gistologiya natijalariga ko'ra bachadon bo'yni saratoni bosqichini tasniflaydi. Davolanishning keyingi kursi bunga bog'liq.
Muolajalar
Bachadon bo'yni saratonini davolashga yondashuv individual va murakkab bo'lishi kerak. Standart protsedura jarrohlik amaliyotini o'tkazishdir, keyin esa kimyoterapiya yoki radiatsiya terapiyasi, qoida tariqasida, immunoterapiya bilan davolash samaradorligini oshirish uchun ularning kombinatsiyasi tanlanadi.
Profilaktika
Oʻzingizni ushbu kasallikning rivojlanishidan himoya qilish mumkinmi?
Papillomavirus infektsiyasiga qarshi emlash yuqori samaradorlikni ko'rsatdi. Uni amalga oshirish uchun qulay va mos yosh - 13-15 yosh. Hozirgi vaqtda ba'zi mamlakatlarda balog'at yoshidagi o'g'il bolalar uchun emlash ham joriy qilingan.davr.
Bachadon boʻyni saratoni bilan kasallanishning ortib borishi bilan inson papillomavirusi infektsiyasining oldini olish juda muhim.
Jinsiy gigienaga ham rioya qilish muhim - qisqa muddatli jinsiy aloqa xavfli oqibatlarga olib keladi, infektsiyalar uzoq muddatli jiddiy asoratlar bilan to'la. Sog'lom turmush tarzini saqlash va chekishni tashlash bo'yicha oddiy ko'rinadigan tavsiyalar aslida katta ahamiyatga ega. Ularni hisobga olish kerak. Bu hayotning ajralmas qismi bo'lishi kerak - nafaqat o'zingizni HPV infektsiyasidan himoya qilish, balki yaxshi farovonlikni ta'minlash, hayotni ham, uning sifatini ham uzaytirish.
Doimiy ginekologik tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvlari, yiliga bir marta smear tekshiruvi, tanangizni tinglash va har qanday o'ziga xos bo'lmagan kasalliklar va noodatiy alomatlarga e'tibor berish juda muhim.
