Maqolada biz gonoreyaning birinchi belgilarini ko'rib chiqamiz. Bu patologiya nima?
Gonoreya jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan yuqumli kasalliklardan biri bo'lib, uni gonokokklar keltirib chiqaradi. U, qoida tariqasida, jinsiy yo'l bilan uzatiladi. Gonoreya bilan genitouriya tizimining shilliq pardalari ta'sirlanadi, lekin ba'zida to'g'ri ichak, og'iz bo'shlig'i va nazofarenksning shilliq pardalari ta'sirlanadi. Ushbu patologiyaning paydo bo'lishida terining terisi juda kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi. Gonoreya belgilarini o'z vaqtida aniqlash muhim.
Bugungi kunda bu patologiya juda jiddiy ijtimoiy muammo hisoblanadi, chunki mehnatga layoqatli yoshdagi odamlarning koʻp qismi uni yuqtirgan. Gonoreya barcha yosh guruhlarida uchraydi, ammo o'smirlar, o'smirlar va 30 yoshgacha bo'lgan yoshlar infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori. O'smirlar orasida bu kasallik qizlar orasida, kattalarda esa erkaklarda ko'proq uchraydi.
Birinchi belgilarning paydo bo'lishiErkaklar va ayollardagi gonoreya:
- Xavf ostidagi aholi sonining koʻpayishi.
- Atrof-muhitning sanitariya-gigiyenik holatining yomonlashishi bilan bog'liq ijtimoiy kataklizmlar.
- Bekorona jinsiy aloqa.
- Alkogol va giyohvandlik.
- Fohishalik.
Gonoreya belgilari quyida muhokama qilinadi.
Patogen
Ushbu patologiyaning qo'zg'atuvchisi Neisseria gonorrhea yoki gonococcus hisoblanadi. Bu mikrobning hujayra devorlari uchta qatlamdan iborat. Tashqi qatlamda infektsiyaning tarqalishiga yordam beradigan maxsus jarayonlar mavjud. Inson tanasiga kirib borganidan so'ng, ushbu jarayonlar yordamida mikroorganizm epiteliya hujayralariga mahkam yopishadi. Keyin gonokokklar hujayralararo bo'shliqlar orqali kirib boradi, bu immunitet tizimining faollashishiga va yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga olib keladi.
Immunitetni himoya qiluvchi hujayralar (neytrofillar) qon oqimi bilan gonokokklar paydo bo'lish joyi bilan bog'liq va patogenlarni faol ravishda yo'q qila boshlaydi. Biroq, ular tomonidan so'rilgan gonokokklar, qoida tariqasida, o'lmaydi va yallig'lanish jarayonini rivojlantirib, ko'payishda davom etishi mumkin. Ushbu jarayon natijasida hosil bo'lgan yiringli massalar ko'p sonli o'lik hujayralar bo'lib, ularning ichida yuqumli gonokokklar joylashgan. Yiring ta'sirlangan shilliq qavatlarning yuzalarida to'planadi va urogenital kanallardan chiqarilishi mumkin. Kasallikning rivojlanishi bilan gonoreya patogenlari yangi hududlarga tarqaladishilliq pardalar, barcha yangi organlarga ta'sir qiladi va bu kasallikning turli xil asoratlariga olib keladi. Erkak va ayollarda gonoreya belgilari yanada kuchliroq namoyon bo'ladi.
Bundan tashqari, gonokokklar limfa tomirlariga kirib, limfa oqimi bilan uzoq organlarga tarqala oladi. Juda kamdan-kam hollarda, lekin bu mikroblar qonga kirib borishi mumkin, bu esa turli xil yiringli asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, gonokokklar juda yuqori qarshilikka ega va ma'lum omillar ta'sirida ular ko'payish qobiliyatiga ega bo'lmagan L-shakllarga aylana oladi. Biroq, ular eng noqulay sharoitlarda uzoq vaqt yashab, keyin qayta faollashishi mumkin.
Organizmdan chiqarilgan suyuqliklar qurib qolganda nobud boʻladi, 40-50 darajaga qizdirilganda esa gonokokklar xuddi sovun yoki shoʻr eritma ichiga tushgandagidek deyarli darhol nobud boʻladi. Bundan tashqari, gonokokklar antibakterial vositalar va antiseptiklarning asosiy qismiga juda sezgir.
Gnoreya bilan kasallanish usullari
Gonokokklar bilan kasallanish manbai, qoida tariqasida, ko'pincha bu infektsiyaning tashuvchisi ekanligini bilmaydigan kasal odamdir, chunki bu kasallik yashirin shaklda paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning quyidagi yuqish usullari ma'lum:
- Ayollarda gonoreya belgilari ko'pincha himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin paydo bo'ladi. Bu infektsiyaning eng keng tarqalgan yo'li bo'lib, unda patogenlar sog'lom odamga o'tadi. Biroq, jinsiyInfektsiya tashuvchisi bilan yaqinlik har doim ham kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin emas. Yagona aloqadan keyin erkak taxminan 20% hollarda kasal bo'lib qoladi, ayol esa infektsiyalangan erkak bilan aloqa qilgandan keyin 80% hollarda kasal bo'lib qoladi. Bu farq ayollar va erkaklardagi siydik yo'llarining anatomik tuzilishi bilan bog'liq bo'lib, u ayollarda kengroq va qisqaroq bo'lib, infektsiyaning tez kirib borishiga yordam beradi.
- Gonokokkning kontakt-maishiy yuqishi. INFEKTSION tanaga uy-ro'zg'or buyumlari - sochiq, ko'rpa-to'shak, ro'mol, choyshab va boshqalar orqali kirishi mumkin. Qo'zg'atuvchining tarqalish yo'li juda kam uchraydi - taxminan 1% hollarda, gonokokk infektsiyasining atrof-muhit sharoitlariga nisbatan past chidamliligi tufayli.
- Vertikal yoʻl. Gonokokkni yuborishning bu usuli tug'ilish kanali orqali o'tish paytida homilaning infektsiyasi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, patogenlar bolaning ko'zlari, og'iz va jinsiy a'zolarining shilliq qavatiga ta'sir qilishi mumkin. Gonoreya belgilarini hamma ham bilmaydi.
gonoreya uchun inkubatsiya davri
Bu davr organizmga infektsiya qo'zg'atuvchilari kirib kelgan paytdan boshlab patologiyaning birinchi klinik belgilari paydo bo'lgunga qadar bo'lgan vaqt davri. Gonokokk infektsiyasidan keyin inkubatsiya davri 10 soatdan bir necha haftagacha davom etadi, bu patogenning ayrim xususiyatlari va ma'lum bir bemorning immunitetining faolligi bilan bog'liq. O'rtacha, erkaklarda semptomlar 4-5 kundan keyin paydo bo'ladi, ayollarda gonoreyaning birinchi belgilari 7-10 kundan keyin paydo bo'ladi.aloqadan keyin. Qariyalarda va immuniteti zaif odamlarda uzoqroq inkubatsiya davri kuzatiladi. Eng qisqasi - kontakt orqali olingan patogenning yuqori dozasi bilan. Hamkorlarning tez-tez o'zgarishi gonokokk tarqalishining eng muhim omillaridan biri hisoblanadi.
Ayollarda gonoreya belgilari quyida koʻrsatilgan.
Kasallik turlari
Tibbiy amaliyotda ushbu kasallikni inkubatsiya davriga, kasallikning rivojlanish tezligiga va uning klinik ko'rinishlarining og'irligiga qarab tasniflash odatiy holdir. Gonoreya shaklini aniq aniqlash juda muhim, chunki tashxis va davolash taktikasi unga bog'liq.
Yuqoridagilarga muvofiq ajrating:
- yangi;
- surunkali;
- yashirin (latent) gonoreya.
Barcha bosqichlarda gonoreya belgilari har xil.
Kasallikning belgilari va asosiy belgilari
Erkaklardagi gonoreyaning belgilari qanday:
- Oʻtkir uretrit.
- Uretrada og'riq va qichishish, ko'pincha ertalab.
- Eyakulyatsiya paytida og'riq.
- Uretradan oqindi. Qoida tariqasida, ular sariq yoki yashil rangli qalin mustahkamlikdagi yiringli tarkibga ega, yoqimsiz hid bilan ajralib turadi. Ular ham ko'pincha ertalab paydo bo'ladi.
- Uretradan qonni ajratish. Ular kichik va uretraning shilliq qavatining shikastlanishi bilan bog'liq.
- Gemospermiya, ya'ni spermada oz miqdorda qon paydo bo'lishi.
- Siydik chiqarishning buzilishi.
- Haroratning koʻtarilishi. Haroratgonoreya bilan normal bo'lishi mumkin, ammo o'tkir uretritning rivojlanishi ko'pincha uning 38 darajaga ko'tarilishi bilan birga keladi. Yiringli yallig'lanish jarayoniga qo'shilganda, harorat hatto 40 darajaga ko'tarilishi mumkin. Bu erkaklarda gonoreyaning asosiy belgilari va belgilaridir.
Ayollar ko'pincha asemptomatik bo'lib, bemorlarning atigi 15% tibbiy yordamga murojaat qilishadi.
Ayollarda kasallikning belgilari:
- Siydik chiqarish yoʻllaridan koʻp miqdorda yiringli yoki shilliq-yiringli oqmalar, uyqudan keyin ertalab kuchayishi.
- Qin vestibyulida shilliq qavatning qizarishi, shishishi va og'rig'i ko'rinishidagi yallig'lanish o'zgarishlari.
- Uretrada qichishish va yonish, bu qoida tariqasida siyish boshlanishida yoki jinsiy aloqada kuchayadi.
- Harorat 38 darajaga koʻtariladi.
Ayollarda gonoreya belgilari qachon namoyon boʻladi?
Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning asemptomatik kechishi barcha mumkin bo'lgan asoratlar ehtimolini kamaytirmaydi. Gonokokklar keltirib chiqaradigan teri lezyonlari juda kam uchraydi. Buning sababi shundaki, kasallikning paydo bo'lishi uchun patogen faol holatda teriga tushishi kerak va gonokokklar, qoida tariqasida, atrof-muhitda juda tez nobud bo'ladi. Agar infektsiya hali ham ro'y bersa, infektsiya terining shikastlanishi orqali kirib boradi va patogen joylashgan joyda yallig'lanish reaktsiyalarining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Bu bilan kichik yaralar shakllanishi bilan namoyon bo'ladigiperemik qirralar. Shunga o'xshash nuqsonlar jinsiy olatni frenulumida va pubik mintaqada va sonlarning ichki yuzalarida joylashgan.
Kasallikni aniqlash usullari
Gonoreyani tashxislash juda oson. Buning uchun bemorni semptomlar paydo bo'lish davri haqida batafsil so'rash kifoya. Agar gonoreyaga shubha bo'lsa, bemor va uning jinsiy sherigi tekshirilishi va bir qator laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishi kerak.
Ushbu kasallikning diagnostikasi:
- gonoreya uchun surtma.
- Goreyani qo'zg'atish usullari.
- Ekish.
- Polimeraza zanjiri reaktsiyasi.
- Instrumental usullar.
Gnoreya belgilari (rasmni ochiq manbalarda topish mumkin) faqat malakali mutaxassis tomonidan tan olinishi mumkin.
gonoreya uchun surtmalar
Bu diagnostika usuli gonokokk infektsiyasini aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Bunday tadqiqotning mohiyati shundan iboratki, bemordan biomaterial olinadi, uning tarkibida gonokokklar mavjud. Ular qin, siydik yo'llari, to'g'ri ichak, nazofarenksin shilliq qavatidan blyashka va boshqalar bo'lishi mumkin. Olingan material maxsus stakanga o'tkaziladi va infektsion agentlarning tuzilmalariga kirib, ularni bo'yab qo'yadigan maxsus bo'yoq bilan bo'yaladi. ular mikroskop ostida osongina aniqlanadi. Bu usul faqat gonoreyaning o'tkir shakli mavjud bo'lganda, patogen siydik yo'lidan yiring bilan birga chiqarilganda samarali bo'ladi. Kasallikning surunkali shaklida gonokokklar yordamida ajratib olingan'anaviy smear har doim ham mumkin emas. Suratdagi gonoreyaning birinchi belgilarini koʻrib boʻlmaydi.
Gonoreya provokatsiyasi usuli
Shunga o'xshash usul bakterioskopik tadqiqotlar yordamida gonokokkni aniqlashning iloji bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Provokatsion usulning mohiyati shundaki, u gonokokkning chiqarilishini rag'batlantirishga yordam beradi, buning natijasida biomaterialning keyingi namunalarini olishda infektsiyaning mavjudligini aniqlash ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Bunday provokatsiyaning mohiyati shundaki, bemorga mushak ichiga inaktivatsiyalangan gonokokk vaktsinasi yuboriladi, unda antikorlar saqlanib qolgan faol bo'lmagan gonokokklar mavjud. Bu hujayralar immunitet tizimini rag'batlantiradi, neytrofillar tomonidan gonokokkning faol so'rilishiga va ularning yiring bilan chiqarilishiga yordam beradi.
gonoreya uchun ekish
Ushbu tabiatning bakteriologik tadqiqoti gonokokk infektsiyasiga shubha qilingan majburiy testlar ro'yxatiga kiritilgan. Bunday tadqiqotning mohiyati shundaki, biomaterial gonokokklar eng yaxshi o'sadigan maxsus ozuqaviy muhitga o'tkaziladi. Bunday ekish bilan, hatto kichik miqdordagi yuqumli agentlar faol ravishda ko'paya boshlaydi, natijada ozuqaviy muhitda gonokokk koloniyalari hosil bo'ladi. Ushbu diagnostika usuli tashxisni tasdiqlash, shuningdek, ushbu tur eng sezgir bo'lgan antibakterial vositalarni aniqlash uchun patogen turini aniqlash imkonini beradi.
Gonokokk infektsiyasini aniqlashning instrumental usullari
Bunday texnikalarga quyidagilar kiradi:
- Ureteroskopiya.
- Kolposkopiya.
- Servikoskopiya.
gonoreyaning oqibatlari
Ushbu yuqumli kasallik inson organizmi uchun unchalik xavfli emasligiga qaramay, agar davolanmasa, bir qator noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu esa davolanishi ancha qiyin boʻladi. Gonoreyaning oqibatlari quyidagilardan iborat:
- Bepushtlikning rivojlanishiga hissa qo'shadigan ayol organlarining mag'lubiyati.
- Etopik homiladorlik.
- OITS xavfi ortdi.
- Surunkali uretrit.
- Tos bo'shlig'ida og'riq.
- Jinsiy aloqa paytida og'riq.
- Homilador ayollarda homila tushishi ehtimoli koʻproq.
- Xavfli oʻsmalarni rivojlanish xavfi.
- Prostatit va jinsiy quvvatsizlik.
- Boshqa organlar kasalliklari - yurak, jigar, buyraklar (gonokokklar qon orqali tarqalganda).
gonoreyani davolash
Ushbu yuqumli kasallikni hatto og'ir kasallik holatlarida ham davolash juda oson. Shifokorlar bu kasallikni o'z-o'zidan davolashga urinmaslikka chaqiradilar, chunki bunday harakatlar ko'pincha infektsiyaning surunkali shaklga o'tishi bilan bog'liq. Shuni ta'kidlash kerakki, gonokokk aniqlanganda, bemor bilan ikki oy davomida aloqada bo'lgan barcha jinsiy sheriklar davolanadi.
Ushbu patologiyani davolash antibakterial preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. So'nggi yillarda gonokokk infektsiyasi paydo bo'ldipenitsillin seriyasining antibakterial vositalariga qarshilik va shu munosabat bilan hozirgi bosqichda bemorlarga bunday dorilarning boshqa guruhlari buyuriladi. O'tkir gonoreyada kasallikning sababiga ta'sir qiluvchi etiotrop terapiyani qo'llash kifoya qiladi va gonoreyaning surunkali, yashirin shakli rivojlanishi bilan bemorlarga yuqumli qo'zg'atuvchining antibiotiklarga sezgirligi aniqlangandan so'ng kompleks terapiya buyuriladi..
Kasallikning aralash shakllarida asosiy davolash immunoterapiya va mahalliy muolajalar bilan birlashtirilishi mumkin.
Biz gonoreyaning dastlabki belgilarini koʻrib chiqdik va bu kasallikning paydo boʻlishini aniqlash uchun zarur boʻlgan hamma narsani bilib oldik.