Apandisitning yallig'lanishi appenditsitni ta'sir qiladigan jarayondir. Bu element ko'r ichakka tegishli bo'lib, tibbiyotda "ilova" deb ataladi. Kasallikning belgilari biroz farq qiladi, u bemorning shakli va individual xususiyatlari bilan belgilanadi. Bolalar va kattalardagi appenditsitning surunkali va o'tkir yallig'lanishini ajrating. So'nggi bir necha yil ichida birinchi variant avvalgidan ko'ra kamroq tarqalgan. Buning sababi, qoida tariqasida, o'tkir yallig'lanishning asoratlar bilan kechishi, uni olib tashlashning iloji bo'lmagan.
Oʻtkir shakl
Ushbu turdagi kasallik bilan bir necha bosqichlar mavjud. Agar shifokorlar aralashuvi bo'lmasa, bir bosqich boshqa bosqichga o'tadi. Gap:
- Kataral bosqich. Ushbu bosqichda appenditsitning yallig'lanishi odatda faqat appenditsitning shilliq qavatiga ta'sir qiladi.
- Yuz shakli. Bunday holda, kataralga nisbatan taraqqiyot kuzatiladi, bu organning shilliq qavatining shikastlanishiga olib keladi. Jarayonning lümenini tekshirish orqali siz leykotsitlar va qonni ko'rishingiz mumkin.
- Flegmona bosqichi. Bu tananing to'qimalarining barcha qatlamlariga ta'sir qiluvchi yallig'lanish bilan tavsiflanadi. Ta'sir qilingan halokatli jarayonlar, shu jumladanilovaning tashqi qobig'i.
- Flegmonoz-yarali. Ushbu shakl organni tashqi tomondan himoya qiluvchi shilliq qavatning yarasi bilan tavsiflanadi.
- Gangrenoz. Ushbu bosqich jarayon devorining nekrozi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha to'qimalarning yorilishi kuzatiladi, bu esa appendiks tarkibini qorin bo'shlig'iga quyib, peritonitni qo'zg'atadi. Ushbu bosqichda appenditsit rivojlanishi bilan o'lim ehtimoli yuqori.
Vaqt qisqa
Qoidaga ko'ra, appendiksning yallig'lanishi atigi 48 soat ichida yuqorida tavsiflangan barcha bosqichlardan o'tadi. Apandisitning o'tkir yallig'lanishi xavfli kasallik bo'lib, uni kutish mumkin emas.
Birinchi belgida siz zudlik bilan jarrohga murojaat qilishingiz kerak. Agar kasallik flegmona bosqichiga yetgan bo'lsa, asoratlar xavfi ortadi.
Og'riq birinchi signal sifatida
Apandisitning yallig'lanish belgilarini ajratib ko'rsatishda, birinchi navbatda, og'riq qayd etiladi. U kindik yaqinidagi hududda paydo bo'ladi. O'zini zerikarli his qiladi, vaqt o'tishi bilan yo'qolmaydi, doimiy. Ba'zida oshqozon yuqoridan, taxminan o'rtada og'riydi. Kamroq, og'riqli hislar qorinni to'liq qoplaydi. Ba'zida yonbosh sohasida o'ngda og'riq seziladi.
Noxush tuyg'ularning kuchayishi odam yurganda, egilganda sodir bo'ladi. Yo'talayotganda va kulganda o'tkir noqulaylik ta'qib qilinadi. Aksirish juda og'riyapti. Ammo qariyalarda og'riq sezilmaydi.
E'tibor bering, appendiksning atipik joylashuvi bilan og'riq oldindan aytib bo'lmaydigan joyda sezilishi mumkin. Ba'zan to'g'ridan-to'g'ri ostida og'riydiqovurg'alar, pubis yaqinida yoki buyraklar, ureterlar hududida. Og'riq kestirib yoki pastki orqa tomonga tarqalishi mumkin. Ba'zi hollarda tashqi jinsiy a'zolarda og'riq sezilishi qayd etiladi. Tananing chap tomonidagi aniqlanmagan joy og'ritishi mumkin.
Og'riq sindromining dastlabki ko'rinishidan bir necha soat o'tgach, hislar appendiks tomon siljiydi. Ayollarda appenditsitning yallig'lanishining bu belgilari juda muhimdir: agar siz to'satdan og'riqni his qilishni to'xtatsangiz, kasallik gangrenoz shaklga o'tishi ehtimoli katta, bu esa zararlangan hududdagi asab tugunlarining o'limi bilan bog'liq. Siz tortolmaysiz: zudlik bilan shifokorni chaqirishingiz kerak!
Kasallik va qusish ham appenditsitdir
Voyaga yetgan erkaklar va ayollarda appenditsit yalligʻlanishining shaxsiy belgilari qusish va koʻngil aynishi bilan birga ogʻriqdir. E'tibor bering: og'riq paydo bo'lishidan oldin bunday hislar kuzatilmaydi. Agar ko'ngil aynishi birinchi marta paydo bo'lgan bo'lsa va shundan keyingina og'riq paydo bo'lsa, bu yallig'langan appendiks emas, balki shifokor aniq tashxis qo'yishi mumkin bo'lgan boshqa patologiya bo'lishi mumkin.
Koʻp hollarda qusish faqat bir marta sodir boʻlishini ham bilishingiz kerak. Nima uchun appenditsitning bu xarakterli yallig'lanishi? Kattalardagi simptomlar shuni ko'rsatadiki, bu organizm tomonidan toksinlarni refleksli rad etishdir.
Til va harorat
Ayollar va erkaklarda appenditsit yallig'lanishining xarakterli belgilari til o'zgarishlarini o'z ichiga oladi. Kasallikning boshlanishidau odatda nam va nozik oq qoplama bilan qoplangan. Apandisit rivojlanishi bilan til quriydi. Bu qorin pardaning yallig'lanishi boshlanganligini ko'rsatadi.
Harorat odatda biroz ko'tariladi. Apandisitning yallig'lanishini qanday aniqlash mumkin, unga e'tibor qaratiladi? Bemorlarda odatda 37 dan 38 darajagacha harorat borligini unutmang. U uzoq vaqt davomida o'zgarishsiz qoladi. Kamdan kam hollarda 38 darajadan yuqori ko'tarilish qayd etiladi. Ammo agar tana harorati yanada ko'tarilgan bo'lsa, yallig'lanish jarayoni jiddiy rivojlanmoqda deb aytish mumkin.
Yana nimaga e'tibor berish kerak?
Apandisit yallig'lanishining xarakterli belgilari kasallikni ko'rsatadigan axlatni o'z ichiga oladi, garchi bu keksa odamlarga xosdir. Kabızlık qayd etilgan. Agar appendiks ingichka ichakning qovuzloqlariga yaqin bo'lsa, diareya ehtimoli ko'proq. Shu sababli, bemorni yuqumli kasalliklar bo'limiga noto'g'ri yotqizish holatlari kam uchraydi.
Tananing og'ir ahvoli tufayli uyqu buziladi. Umumiy noqulaylik odamning tanasini his qilishiga katta ta'sir qiladi, charchoq, letargiya, befarqlik holatini kuzatadi.
Oʻtkir appenditsitda ishtaha odatda butunlay yoʻqoladi.
Surunkali shakl
Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, bu shakl juda kamdan-kam hollarda rivojlanadi, appendiksning barcha yallig'lanish holatlarining bir foizidan ko'p emas. Apandisitdan keyin yallig'lanish yonbosh mintaqasida o'ngdagi og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Hissiyotlar zerikarli. Og'riqning lokalizatsiyasiodatda joylashgan organ uchun amal qiladi.
Apandisitning yallig'lanishini qanday aniqlash mumkin, agar kasallik surunkali shaklga o'tgan bo'lsa? Faqat bitta variant bor: diagnostikaning to'liq spektrini o'tkazadigan shifokorga tashrif buyuring. Odatda tadqiqot quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ultratovush;
- laparoskopiya;
- tomografiya.
Adashish oson
Surunkali appenditsit oʻz koʻrinishida bir qator kasalliklarga yaqin, jumladan:
- pielonefrit;
- yara;
- xoletsistitning surunkali shakli.
Apandisitning surunkali yallig'lanishiga, agar siz muntazam ravishda odam tanani harakatga keltirganda (egilish, burish) kuchayadigan og'riqlardan aziyat cheksangiz, shubha qilish mumkin. Kasallik kuchayganda, harorat biroz ko'tariladi, umumiy ko'rinishlar o'tkir shaklga o'xshaydi.
Nima xavfli?
Surunkali appenditsit birinchi navbatda xavflidir, chunki u peritonitga olib kelishi mumkin. Agar kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, bemorning ahvoli qanchalik jiddiy ekanligini aniqlash uchun shoshilinch ravishda shifokorga tashrif buyurish kerak.
Umuman olganda, amaliyot shuni koʻrsatadiki, shifokorga oʻz vaqtida murojaat qilish inson hayotini saqlab qoladi. Tez yordam chaqiruvini kuchaytirish orqali, eng yaxshi holatda, o'zingizni juda yoqimsiz o'tkir og'riqlar bilan "mukoflashingiz" mumkin, eng yomoni, halokatli natija kutmoqda.
Va shunday boʻladi
Zamonaviy tibbiyotda appenditsitni davolashning eng mashhur holatlaridan biri Antarktidadagi sovet stantsiyasida ro'y berdi, u erda doimiy xodimlar orasida shifokor Leonid Rogozov ham bor edi. DAStansiyada bo'lish davrida aniq alomatlar tufayli mutaxassis o'ziga appenditsitning o'tkir shakldagi yallig'lanishi tashxisini qo'ydi.
Avval konservativ davolash usullarini qo'llashga urinishlar bo'ldi: ular muz, antibiotiklar va ro'za tutishga murojaat qilishdi. Ammo bu amaliyot natija bermadi. O‘shanda stansiyada boshqa shifokorlar yo‘q edi. Shifokor operatsiyani o'zi bajarishga qaror qildi va darhol buni boshladi.
Amaliyot davomida tadqiqot stansiyasining mexanik muhandisi oynani ushlab turdi, meteorolog jalb qilindi - u asboblar berdi. Shifokor deyarli ikki soat davomida o'zini operatsiya qildi. Natija muvaffaqiyatli bo'ldi. Bir hafta o'tgach, shifokor yana o'zining odatiy funktsiyalarini bajarishga muvaffaq bo'ldi. Ushbu operatsiya misoli insoniy jasorat va har qanday qiyinchiliklarga qarshi kurashishga tayyorligini namoyish qiluvchi dunyomizdagi eng mashhur operatsiyalardan biridir.
Agar oddiy hayotda?
Albatta, Arktika stantsiyalaridagi voqealar haqidagi hikoyalar hamma uchun qiziq, ammo oddiy hayotda, kundalik hayotda hamma narsa ancha sodda. Apandisit belgilari bilan jasorat mo''jizalarini ko'rsatish va qahramon bo'lishning hojati yo'q, faqat o'z vaqtida tibbiy yordam olish kerak. Agar appenditsitga shubha bo'lsa, kimga murojaat qilish kerak?
Avval tez yordam chaqiring. Qoida tariqasida, odam shifokorning yordamiga muhtojligini anglab etgunga qadar, klinikaga o'zi borish uchun allaqachon kech bo'ladi - har bir harakatga hamroh bo'lgan og'riq juda kuchli va hatto engil yo'tal. Tez yordam chaqirishtibbiy yordam, bemor tezda, allaqachon o'z to'shagida uyda, birlamchi tashxis oladi.
Keyingi bosqich - bemorni shifoxona sharoitida terapevt tomonidan tekshirish. Bu erda anesteziolog nazorati ostida aniq tashxis qo'yiladi va kasallikning qaysi bosqichida ekanligi va qanday choralar ko'rish kerakligi aniqlanadi. Ba'zi hollarda appendiksning yallig'lanishi appendiks kasalligi fonida rivojlanadigan og'ir patologiyalar bilan birga keladi. Keyin davolanishga ixtisoslashgan shifokorlarni jalb qilishingiz kerak bo'ladi. Qo'shimchalarning yallig'lanishining eng qiyin holatlari:
- yaqinda yurak xuruji;
- dekompensatsiyalangan diabet.
Bolalar - bu alohida voqea
Qoidaga ko'ra, yosh bolalarda appendiksning yallig'lanishini tashxislash qiyinroq. Bola uni aniq nima va qayerda xafa qilganini aniq va aniq tushuntira olmaydi. Ba'zi hollarda yallig'lanish juda erta yoshda rivojlanadi, chaqaloq hatto gapirishni ham bilmaydi. Bunday holatda kasallikdan qanday shubhalanish mumkin?
Odatda, appendiks rivojlanishi bilan kichik bola ko'p yig'laydi, tashvishlanadi, xuddi boshqalarga oshqozonini ko'rsatadi. Ammo agar kattalar tegishga harakat qilsalar, u norozilik bildiradi va faqat yig'laydi va undan ham balandroq qichqiradi. Kasallik asta-sekin rivojlanadi, vaqt o'tishi bilan alomatlar kuchayadi.
Kun davomida kasal bola hech qanday shartlarsiz cho'kkalab yig'lab yuboradi. Kechasi bolalar ko'pincha og'riqdan uyg'onadilar. Kasallikning rivojlanishiqusish va ko'ngil aynishi bilan namoyon bo'ladi. Agar kattalarda bu bir martalik hodisa bo'lsa, yosh bolalarda u ko'p marta takrorlanadi. Shifokorlarning ta'kidlashicha, bu organizmning toksinlarga refleks reaktsiyasi bo'lib, ularning chiqishi yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi.
Keksalarning o'ziga xos xususiyatlari bor
Keksa odamlarga kelsak, ularning appenditsitning yallig'lanishi kasallik tashxisini murakkablashtiradigan bir qator xarakterli xususiyatlar bilan sodir bo'ladi. Avvalo, bu zaif og'riq sindromi bo'lib, u ko'pincha umuman yo'q. Shu sababli, appenditsitning ta'rifi sezilarli kechikish bilan sodir bo'ladi.
O'ng tarafdagi, yonbosh mintaqasidagi mushaklarga xos bo'lgan ishtaha va kuchlanish tufayli biror narsa noto'g'ri ekanligiga shubha qilishingiz mumkin. Buni tananing bir qismini palpatsiya qilish orqali his qilishingiz mumkin. Biroq, tanani o'zingiz tekshirish tavsiya etilmaydi, chunki siz o'zingizga zarar etkazishingiz mumkin. Shuningdek, keksa odamlarda appenditsitning turli xil atipik ko'rinishlari kuzatiladi, ularni fan hali tizimlashtira olmagan. Shuning uchun har qanday shubhali belgilar uchun shifokorga tashrif buyurish, tekshiruvdan o'tish va to'liq tadqiqotlar o'tkazish tavsiya etiladi. Bu appendiksning yallig'langan yoki yo'qligini aniqlaydi, shuningdek, qo'shma kasalliklarni aniqlaydi.
