Bozuvlarni sterilizatsiya qilish 100% tozalik va xavfsizlikni kafolatlaydigan majburiy choradir. Maxsus tozalash usullari tufayli bakterial, virusli va zamburug'li kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan barcha patogenlar yo'q qilinadi.
"Sterilizatsiya" atamasi nimani anglatadi
Bugungi kunda klinik sharoitda bog'lamlar va tibbiy asboblarni tozalashning eng keng tarqalgan usullari quyidagilardir:
- avtoklavlash;
- havo pechini sterilizatsiya qilish;
- kimyoviy eritmalar, gaz bilan ishlov berish.
Ba'zi hollarda ular nurlanish bilan davolashga murojaat qilishadi. Bundan tashqari, bu usullarning har biri dezinfeksiya, sterilizatsiya oldidan tozalash va bevosita sterilizatsiya kabi uchta asosiy bosqichdan iborat.
Qaysi material kiyinish hisoblanadi
Ushbu turkumga jarohatlarni davolash uchun ishlatiladigan matolar, jumladan, jarrohlik sohasi (tamponada, bogʻichlar, tibbiy salfetkalar va boshqalar) kiradi. Kiyinish uchun ishlatiladigan material yuqorigigroskopiklik darajasi, shuning uchun u ochiq yaralardan suyuqlik oqimini tezda o'zlashtiradi, bir zumda quriydi, lekin elastik va bardoshli bo'lib qolishi kerak. Bundan tashqari, steril bandajlar, salfetkalar, turundalar va boshqa turdagi doka mahsulotlarini tayyorlashda ularning hipoalerjenikligi hisobga olinadi. Kiyinish materialining mavjudligi va arzonligi muhim rol o'ynaydi, chunki ko'p hollarda uning sezilarli iste'moli talab qilinadi. Sterilizatsiyadan so'ng, kiyinish o'z xususiyatlarini yo'qotmasligi kerak.
Doka, paxta, lignin asosan keng tarqalgan. Dokadan bintlar, tibbiy salfetkalar, tamponlar, turundalar va boshqa mahsulotlar tayyorlanadi. Kiyinish materiallari gigroskopik paxta momig'idan foydalanmasdan to'liq bo'lmaydi. U har qanday dorixonada sotiladi, turli maqsadlarda ishlatiladi, qaysi steril bo'lmagan yoki steril paxta momig'i sotib olinganiga qarab. Ikkala tur ham mukammal assimilyatsiya qilish qobiliyatiga ega, ammo tibbiy amaliyotda steril paxta momig'i ko'proq qo'llaniladi. U chang, qoldiqlarning yaraga kirishiga to'sqinlik qiladi, zarbadan, quyosh nuri ta'siridan himoya qiladi. Shu bilan birga, paxta momig'i yaraga faqat steril bandaj ustiga qo'yiladi, aks holda uning momiq tolalari namlanadi va epiteliyga yopishadi.
Paxta momigʻi oʻrniga siz lignindan foydalanishingiz mumkin (bu yogʻochdan yasalgan eng yupqa gofrirovka qilingan qogʻoz varaqlari. Yara yuzasiga qoʻllaniladigan bogʻlamlarni mahkamlash uchun quvurli va elastik bandajlar qoʻllaniladi - bu ham bogʻichdir. sterilizatsiyasi qayta foydalanish imkonini beruvchi material.
Koʻrishlartibbiy asboblarni bog'lash uchun ishlov berish
Sterilizatsiya kiyinish rejimiga qarab, harakatlar algoritmiga qat'iy rioya qilish va ishlov berish jarayoni ustidan nazoratni amalga oshirish muhimdir. Mahsulotlar va materiallarni sterilizatsiya qilishda bepushtlikni saqlash davri fundamental ahamiyatga ega. Ishlab chiqaruvchi tomonidan belgilangan doka, paxta mahsulotlari va tibbiy biklarning mutlaq tozalik muddati ham hisobga olinadi. Keyinchalik zamonaviy klinikalarda qo'llaniladigan sterilizatsiya turlarining har birini batafsil ko'rib chiqamiz.
Avtoklavlash nima
Bu bug 'ta'sirini o'z ichiga olgan sterilizatsiya qilishning eng keng tarqalgan va arzon usullaridan biridir. Usul fizikaning oddiy qonunlariga asoslanadi. Ma'lumki, qaynayotganda (100 ° C) suv bug' hosil qiladi, buning uchun qo'shimcha bosim hosil qilishning hojati yo'q. Ammo agar u baribir 0,5 atmosferaga oshirilsa, u holda bug 'yuqori haroratda chiqa boshlaydi. Bular barcha patogen mikrofloralar, jumladan, yuqori haroratga chidamli mikroorganizmlarning o'limi uchun ideal sharoitlardir.
Kiyinish bilan ishlov berishning davomiyligi u amalga oshiriladigan haroratga bog'liq:
- 110°C taʼsir qilish bir soat davom etadi;
- 120-126 ° S da - taxminan 45 daqiqa;
- 127-133 °C da yarim soat kifoya qiladi;
- 134 ° C haroratda mikroblar 15 daqiqada nobud bo'ladi.
Shuni ta'kidlash joizki, kiyinishni faqat yuvishdan keyin qayta ishlatish mumkin.agar u yiringli bo'lmagan muhitda ishtirok etgan bo'lsa.
Sterilizatsiya qurilmasi
Avtoklav ikki mustahkam devorli metall idishdir. Ularning orasiga suv quyiladi, shundan so'ng qopqoq vintlar bilan germetik tarzda yopiladi va isitish elementi pastdan yoqiladi. Suv qaynashi bilanoq bug 'hosil bo'la boshlaydi, u avtoklavning ichki qismini bog'ichlar bilan to'ldiradi.
Qo'ygandan so'ng, bix qopqoq bilan yopiladi, buning natijasida idish to'liq yopiladi. Bikslarni sterilizatsiya moslamasidan tashqarida ikki kundan ortiq bo'lmagan holda saqlash mumkin. Ichkarida ular mato bilan qoplangan. Avtoklavni to'ldirganda, qutilarni siqmang, bug 'ichiga kirishi uchun bo'sh joy qoldirish muhimdir. Sterilizatsiya uchun idishlarni bir hil mahsulotlar bilan to'ldirish qulayroqdir.
Ba'zi hollarda avtoklavlash zig'irni maxsus qoplarda sterilizatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Bu erda bir xil qoidalar bixni yotqizishda qo'llaniladi. E'tiborga olish kerak bo'lgan yagona narsa - bir-birining ustiga kiyingan juftlashtirilgan sumkalardan foydalanish zarurati. Bu sumkani steril bo'lmagan qo'llar bilan yechsangiz ham toza bo'lib qoladi. Yuqori yukx alta pastga siljiydi, ichki qismi esa steril yuzaga qo'yiladi va uning tarkibi qismlarga bo'linadi.
Avtoklav bilan ishlashda harakatlar algoritmi
Usul kuchli bug 'oqimidan foydalanishni o'z ichiga oladi, ammo uni qo'llash uchun kiyimni sterilizatsiya qilish uchun maxsus apparatlarsiz amalga oshirib bo'lmaydi. U avtoklav deb ataladi. UchunMahsulotlarni to'g'ri qayta ishlash va ularning 100% tozaligiga shubha qilmaslik uchun siz bir nechta oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Protseduradan oldin bixning ichki qismini tibbiy spirt bilan davolashni unutmang.
- Pastki qismiga toza choyshab yotqizilib, ustiga choyshab, doka va paxta mahsulotlari solingan idish qo'yiladi. Shuningdek, rezina buyumlar va tibbiy asboblarni sterilizatsiya qilishga ruxsat beriladi (ular sochiq bilan o'raladi va velosipedlarga jo'natiladi).
- Keyin, kirlarni sterilizatsiya qilish uchun yuklagandan so'ng, bir nechta ko'rsatkichlar joylashtiriladi. Kiyinishni qayta ishlagandan so'ng, ular sterilizatsiya to'g'ri bajarilganligini ko'rsatadilar.
Mikulichz bepushtlik testi
Otoklavda kiyinish materialining sterilizatsiya qilinishiga ishonch hosil qilish uchun oddiy sinovlardan biri amalga oshiriladi. Eng oddiy va eng keng tarqalgan Mikulich testidir. U quyidagicha amalga oshiriladi:
- Qog'oz chizig'iga qalam bilan istalgan so'zni yozing, indikatorni kraxmal va suvdan iborat xamirga o'xshash suyuqlikka tushiring. Shundan so'ng qog'oz quritilishiga ruxsat beriladi.
- Quruq chiziq yana namlanadi, lekin bu safar Lugol eritmasida u qorayadi, ko'k rangga aylanadi va unda yozilgan so'z yo'qoladi.
- Quritilgan indikator sterillangan kiyinish bilan birga avtoklavga yuboriladi. Agar ta'sir qilishdan keyin qog'oz yana oq rangga aylansa, ishlov berish muvaffaqiyatli bo'ldi.
Bakteriologik test
Bu toʻgʻridan-toʻgʻri yoʻlkiyinish materiali patogen flora. Mahsulotlarning sterilligini ta'minlash uchun to'g'ridan-to'g'ri operatsiya xonasida bixni ochish va ishlov berilgan materiallar ustida natriy xlorid izotonik eritmasi bilan namlangan doka qopqoqlarini o'tkazish kerak. Keyin namlangan doka tamponlar probirkaga yuboriladi. Bakteriologik nazorat oyiga bir necha marta amalga oshiriladi. Soflik va sterillikni nazorat qilishning bu usuli eng ishonchli hisoblanadi.
Bozuvlarni havo bilan ishlov berish
Havo bilan ishlov berish paytida quruq va issiq havoning kuchli ta'minoti tufayli sterilizatsiya effektiga erishish mumkin. Usulning o'ziga xos xususiyati bixning ichki devorlarida namlikning to'liq yo'qligi va shuning uchun sterillik muddati ko'payadi va metall idish metall korroziya bilan tahdid qilmaydi.
Biroq, kiyinishni qayta ishlashning havo usuli bir qator kamchiliklarga ega. Avvalo, bixga joylashtirilgan mahsulotlarning uzoq davom etadigan va teng bo'lmagan isitilishini ta'kidlash kerak. Materiallarni quruq issiq havo bilan sterilizatsiya qilish uchun yuqori harorat talab qilinadi. Minimal ruxsat etilgan harorat chegarasi 160 ° S dir. Bunday holda, ushbu rejimda ta'sir qilish muddati kamida 2 soat bo'lishi kerak. Kiyinishni yarim soat ichida qayta ishlash uchun sizga havo oqimi 200 ° C atrofida bo'lishi kerak.
Kauchuk va polimer qismlar avtoklavlanishi mumkin bo'lsa-da, havo usuli bunday emas. Bundan tashqari, qadoqlash materiallari ustidan issiq havoni puflash mumkin emas. Samaradorlikquruq-issiqlik shkafida kiyinishlarni sterilizatsiya qilish issiq havoning mahsulotlarga qanchalik teng kirib borishiga bog'liq va buning uchun sterilizatorni yuklash me'yorlariga va majburiy havo aylanish tezligiga rioya qilish juda muhimdir (bu kamida 1 m / s bo'lishi kerak).).
Gaz sterilizatsiyasi
Bo'yinbog'ni qayta ishlashning boshqa usullaridan farqli o'laroq, havo va bug' eng xavfsiz va eng ekologik toza hisoblanadi. Tibbiy asboblarni gaz bilan ishlov berish etilen oksidi yoki formaldegiddan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu moddalarning bug'lari juda zaharli. Agar bug 'yoki havo sterilizatsiyasi imkoni bo'lmasa, gaz sterilizatsiyasi usuli, qoida tariqasida, qo'llaniladi.
Bozuvlarni gaz bilan ishlov berish uchun siz buning uchun barcha zarur shart-sharoitlarni yaratishingiz kerak bo'ladi. Gazsimon shaklda etilen oksidining kimyoviy birikmalari mahsulotlarga zarar etkazmaydi, korroziy jarayonlarni qo'zg'atmaydi. Shu tarzda har qanday matoni qayta ishlash mumkin: haqiqiy teri, jun, qog'oz, plastmassa, plastmassa, yog'och va boshqalar. Sterilizatsiya jarayonida hosil bo'lgan bug'lar kuchli bakteritsid ta'sirga ega va imkon qadar chuqurroq kirib boradi.
Biroq, etilen oksidining zaharliligi va portlovchiligi uning asosiy kamchiliklari hisoblanadi. Mahsulotlar va tibbiy materiallarni sterilizatsiya qilish uchun formalindan bug'langan 40% spirtli formaldegid bug'lari ishlatiladi. Tibbiyot xodimlari uchun ushbu moddalarning bug'lari xavflidir, bundan tashqari, gazni sterilizatsiya qilish jarayonining o'zijuda uzun. Shuning uchun kiyimni qayta ishlashning bu usuli juda kam qo'llaniladi.
Kimyoviy eritmalar bilan ishlov berish
Sterilizatsiyalashning yana bir yordamchi usuli, u faqat boshqa usullarni qo'llash imkoniyati bo'lmaganda qo'llaniladi. Kimyoviy sterilizatsiya bir qator salbiy tomonlarga ega, chunki qayta ishlangan mahsulotlar himoya qadoqlashsiz tozalanadi. Bundan tashqari, bunday tozalash protsedurasidan so'ng, qo'shimcha yuvish talab qilinadi va bu, o'z navbatida, ikkilamchi ifloslanishga olib kelishi mumkin. Shu bilan birga, kimyoviy sterilizatsiya uchun ishlatiladigan eritmalar hamma joyda mavjud va ular kiyinish materialini qo'shimcha tayyorlashni talab qilmaydi.
Sterilizatsiya qilinadigan narsalar velosipedda yotqizilgan, siqilish emas. Tozalash jarayoni tugagandan so'ng, mahsulotlar bir necha marta distillangan suvga botiriladi. Agar sterilizatsiya vodorod periks bilan amalga oshirilgan bo'lsa, yuvish ikki marta, boshqa hollarda - kamida uch marta amalga oshiriladi. Sterilizatsiya qilingan narsalarni har bir suvga botirgandan keyin suv almashtiriladi.
Radiatsiya usuli
Tibbiy amaliyotda u juda kamdan-kam hollarda, asosan issiqlikka chidamli materiallardan tayyorlangan mahsulotlarni sterilizatsiya qilish zarurati tug'ilganda qo'llaniladi. Sterilizatsiya qiluvchi moddalar sifatida ionlashtiruvchi gamma va beta nurlari qo'llaniladi. Kiyimlarni qayta ishlashning radiatsiya usuli qog'oz va plastik qoplardan majburiy foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu usulning asosiy afzalligi uzoqdirbepushtlik davri.
Sanoatda nurlanish usuli qo'llaniladi. U steril bir martalik mahsulotlarni ishlab chiqarish bilan shug'ullanadigan ishlab chiqarish korxonalari tomonidan qo'llaniladi.
