Salmonellyoz - bu bakteriyalar keltirib chiqaradigan yuqumli tabiatli kasallik bo'lib, intoksikatsiya va asosan oshqozon va ichaklarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
Sabablar
Bakteriya Enterobakteriyalar (Salmonella, Shigella) oilasi Salmonella jinsiga mansub gram-manfiy tayoqchali bakteriyalarga tegishli. Mikrob atrof-muhit ta'siriga chidamli. Suvda u olti oygacha, tuproqda o'n sakkiz oygacha yashaydi. Salmonella go'sht va sutda keng tarqalgan. Bu nima - nazoratsizlik, sifatsiz saqlash yoki qayta ishlash muhim emas. Yuqumli boshlang'ich nafaqat saqlanib qolmaydi, balki ko'payish qobiliyatiga ham ega. Mahsulotlarning ta'mi va tashqi ko'rinishi o'zgarmaydi. Oziq-ovqatlarni chekish, tuzlash, muzlatish infektsiya boshlanishining o'limiga olib kelmaydi.
Kasallikning manbai kasal odam yoki bakteriya tashuvchisi, shuningdek, parranda va hayvonlardir. INFEKTSION kasal hayvondan (qo'y, cho'chqa, qoramol, g'oz, o'rdak, tovuq) olingan go'shtni, ifloslangan sut va tuxumni iste'mol qilish orqali sodir bo'lishi mumkin. Tuxumdagi salmonellalar infektsiyaning eng keng tarqalgan sababidir. Ba'zida patogen uy-ro'zg'or buyumlari, oziq-ovqat, suv omborlaridagi suv orqali yuqishi mumkin.kasal odam yoki hayvon bilan aloqada bo'lgan bo'lsa. Kasallik dunyoning ko'plab mamlakatlarida qayd etilgan. Katta shaharlarda issiq mavsumda tez-tez uchraydi. Keksalar va bolalar patogenga nisbatan past qarshilik tufayli unga ko'proq moyil.
Kasallikning rivojlanishi
Ichaklar bilan oshqozonga tushganda, Salmonella bakteriyasi ingichka ichakka etib boradi, u erda epiteliya hujayralari tomonidan tutiladi va shilliq qavatga kiradi. Bu erda uning ko'payishi sodir bo'ladi, bu shilliq qavatdagi yallig'lanish o'zgarishlarini keltirib chiqaradi va bakteriya qon va limfa tugunlariga yanada tarqaladi. Eskirgan salmonellalar nobud bo'lganda, tananing doimiy intoksikatsiyasi mavjud. Qon mikrosirkulyatsiyasi va ionlarni tashish buziladi, bu esa hujayralardan suv va elektrolitlarning ichak bo'shlig'iga keskin chiqishiga olib keladi.
Simptomatiklar
Inkubatsiya davri olti soatdan sakkiz kungacha. Bu vaqtda patogen o'zini hech qanday tarzda ko'rsatmaydi. Keyin kasallik salmonella kabi to'liq huquqlarga ega bo'lib, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: harorat keskin ko'tariladi, bosh aylanishi, zaiflik, bosh og'rig'i, titroq. Bemorning oshqozoni shivirlaydi va shishiradi, unda og'riqlar bor, ishtahasi pasayadi, bo'shashgan axlat paydo bo'ladi (shilliq va homilaning aralashmasi bilan bo'lishi mumkin), qusish, ko'ngil aynishi.
Salmonellalar o'rnashgan bemorni tekshirganda shifokor quyidagi alomatlarni aniqlaydi: qon bosimining pasayishi, yurak urish tezligining oshishi, tananing suvsizlanishi (terining elastikligi pasayadi, shilliq qavatlar.oqargan va quruq, siydik miqdori kamaygan, tashnalik, ovoz xirillash, ba'zi muskullar konvulsiv qisqarishi mumkin), taloq va jigar kattalashgan, teri va sklera sarg'aygan.
Ba'zan kasallik og'ir septik shaklga o'tishi mumkin, bunda ikkilamchi yiringli o'choqlar turli organlarda (jigar, pia mater, limfa tugunlari, o't pufagi, aorta, o'pka, endokard, bo'g'imlar, suyaklarda) shakllana boshlaganda.
Ushbu kasallikning eng koʻp uchraydigan asoratlari toksik shok, gipovolemik shok, oʻtkir buyrak yetishmovchiligidir.
Bakteriotashuvchi
Kasallikning bu shakli odamlarda klinik ko'rinishlar kuzatilmasligi, ammo serologik va bakteriologik tadqiqotlarda salmonellalar (foto) aniqlanishi bilan tavsiflanadi. Barcha tashuvchilarni quyidagi toifalarga boʻlish mumkin: oʻtkir, surunkali va vaqtinchalik.
O`tkir davr rekonvalescentlar orasida kuzatiladi va o`n besh kundan uch oygacha bo`lgan davrda tashuvchining tanasidan mikrob chiqishi bilan tavsiflanadi.
Surunkali tashish deganda salmonellalar organizmdan uch oydan ortiq vaqt davomida chiqarilishi tushuniladi. Bu nima, olti oy davomida majburiy kuzatuvni va o'n ikki barmoqli ichak tarkibini, siydikni, najasni qayta tekshirishni tasdiqlaydi.
Vaqtinchalik bakterial tashish tekshiruv vaqtida va oldingi uch oyda klinik belgilarning yo'qligini anglatadi va bakteriologik tadqiqotlar bir yoki ikki ijobiy natija berdi.marta, bir kunlik interval bilan, kelajakda salbiy natijalar.
Diagnoz
Epidemiologik ma’lumotlarni (tuxum va boshqa oziq-ovqat mahsulotlaridagi salmonellalar, kasallikning guruh xarakteri) to’plash orqali gap qanday kasallik haqida ketayotganini bilish mumkin. Laboratoriyada tasdiqlash maxsus tadqiqot usullariga murojaat qilish orqali olinadi.
Bakteriologik tadqiqot. Salmonellalar oshqozon, siydik, qon, safro, qusish, najasni yuvishdan chiqariladi. Bu shunday - va tadqiqotni tasdiqlaydi.
Bilvosita gemagglyutinatsiya reaksiyasi, agglyutinatsiya reaksiyasi, komplement fiksatsiyasi reaksiyasi - qon zardobidagi patogenga antitelalar titri aniqlanadi.
Laboratoriya diagnostikasining oʻziga xos boʻlmagan usullaridan umumiy qon testi qoʻllaniladi.
Differensial tashxis
Ushbu infeksiyani escherixioz va dizenteriya, tif isitmasi va xolera, hayvon yoki oʻsimlik zaharlari, noorganik va organik moddalar bilan oziq-ovqat zaharlanishi, appenditsit va miokard infarktidan ajrating.
Terapiya
Salmonellalar ajratilishi bilanoq davolash quyidagicha bo'lishi kerak: oshqozon ikki, uch litr suv yoki natriy gidrokarbonatning ikki foizli eritmasi bilan yuviladi. Bemorga oshqozon-ichak traktida mexanik va kimyoviy jihatdan yumshoq bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini o'z ichiga olgan parhez buyuriladi. Salmonellalar aniqlanganda, davolanish tanadagi suyuqlik darajasini va miqdorini majburiy tiklashni o'z ichiga oladielektrolitlar.
Kasallikning engil shaklida va suvsizlanishda regidratatsiya Gastrolit, Regidron, Citroglucosalan va boshqa elektrolitlar eritmalari bilan og'iz orqali (og'iz orqali) amalga oshiriladi. Bir litr qaynatilgan suvga sakkiz choy qoshiq shakar va ikki choy qoshiq osh tuzi qo'shib tayyorlanadigan shakar-tuz eritmasidan foydalanishingiz mumkin. O'rnini bosadigan suyuqlikning umumiy miqdori axlat va suvda yo'qolgan suyuqlik miqdoriga teng bo'lishi kerak.
Agar kasallik va / yoki suvsizlanish og'ir shaklga ega bo'lsa, ular poliionli eritmalarni ("Ringerlaktat", "Xlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol") tomir ichiga yuborishga murojaat qilishadi. Eritma suyuqlikni yo'qotish darajasiga va tananing suvsizlanish darajasiga bog'liq bo'lgan ma'lum tezlikda va ma'lum hajmda AOK qilinadi.
Patogenning o'zini yo'q qilish uchun ular bir qator antibakterial preparatlardan biriga murojaat qilishadi: Ofloksatsin, Norfloksatsin, Siprofloksatsin, Seftriakson.
Tananing zaharlanish darajasini pasaytirish uchun ular enterosorbentlar yordamiga murojaat qilishadi: Polisorb, Polyphepan, Enterosorb, Enterodez.
Vismut subsalitsilat, Sandostatin, Imodium, Asetilsalitsil kislotasi, Indometazin kasallik tufayli buzilgan elektrolitlar muvozanatini tiklashga yordam beradi
Shuningdek, bemor organizmning nospetsifik qarshiligini oshiradigan va normal ichak mikroflorasini tiklaydigan dori-darmonlarni qabul qilishi kerak (eubiotik bakterial vositalar, vitaminlar, antioksidantlar). yozishbemor to'liq klinik tiklanish boshlanganidan keyin va najasda kasallikning qo'zg'atuvchisi yo'qligini bakteriologik tekshirish bilan tasdiqlashi mumkin.
Profilaktika
Kasallikning oldini olish parranda va chorva mollarini so’yishda majburiy veterinariya-sanitariya nazoratini o’tkazish, tana go’shtini qayta ishlashning barcha qoidalari va texnologiyalariga rioya qilish, oziq-ovqat mahsulotlarini to’g’ri tashish, saqlash va sotishdan iborat. Inaktivatsiyalangan salmonellalarni o'z ichiga olgan vaktsina mavjud. Bu qushlar va uy hayvonlari kasalliklarining oldini olishini hamma biladi. Bolalar muassasalari va oziq-ovqat korxonalari xodimlarini ko‘rikdan o‘tkazish ham kasallikning oldini olishga yordam beradi.
