Homilador bo'lmagan bemorlarda hCG ning yuqori darajasi juda xavotirli belgidir. Ko'pincha bu darhol davolanishni talab qiladigan onkologik kasalliklar mavjudligini ko'rsatadi. Bu gormon faqat homiladorlik davrida ko'p miqdorda ishlab chiqariladi. Nima uchun ayol homilador bo'lmasa, hCG ko'tariladi? Qaysi patologiyalar ostida normadan bunday og'ish qayd etilgan? Ushbu masalalarni maqolada ko'rib chiqamiz.
Bu nima
hCG (inson xorionik gonadotropini) faqat homiladorlik davrida sezilarli miqdorda ishlab chiqariladigan gormon. U xorion hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi - homila membranasi, undan keyin yo'ldosh hosil bo'ladi. HCG ishlab chiqarish kontseptsiyadan taxminan bir hafta o'tgach boshlanadi. Xorionik gonadotropin homilaning normal rivojlanishi va muvaffaqiyatli homiladorlik uchun zarurdir.
Odatda, homilador bo'lmagan bemorlarda hCG deyarli yo'q.ishlab chiqariladi, chunki bu gormon asosan homila membranalarida hosil bo'ladi. Chorionik gonadotropin gipofiz bezida ishlab chiqarilishi mumkin, ammo uning miqdori juda kichik.
Gormon darajasini qanday aniqlash mumkin
HCG darajasini bilish uchun siz ushbu gormon uchun qon testini o'tkazishingiz kerak. Biomaterial tekshirish uchun qo'lning periferik venasidan olinadi. Chorionik gonadotropinning tarkibi ferment immunoassay bilan aniqlanadi. Sinov natijalari odatda ertasi kuni chiqadi.
Tahlilga tayyorlanmoqda
Tahlil ma'lumotlari ishonchli bo'lishi uchun bemor quyidagi tayyorgarlik qoidalariga rioya qilishi kerak:
- Testdan 8-10 soat oldin ovqat eyishni toʻxtating.
- Testdan 6 soat oldin suv ichish tavsiya etilmaydi.
- namuna olishdan 1,5-2 soat oldin chekishni tashlashingiz kerak.
- Tadqiqdan oldin ikki kun davomida spirtli ichimliklar iste'mol qilishdan bosh tortishingiz kerak.
Homilador bo'lmagan bemorlarda HCG darajasiga gormonlarni qabul qilish ta'sir qilishi mumkinligini yodda tutish kerak. Shuning uchun, tahlil qilishdan 2 kun oldin, siz bunday dorilarni qo'llashni to'xtatishingiz kerak. Agar davolanish kursini to'xtatishning iloji bo'lmasa, u holda qabul qilingan barcha dorilar haqida shifokorga xabar berish kerak.
Oddiy unumdorlik
Homilador bo'lmagan ayollarda hCG normasi 0 dan 5 mU / ml gacha hisoblanadi. Agar gormonning kontsentratsiyasi mos yozuvlar qiymatlaridan oshsa, bu jiddiy patologiyalarning belgisi bo'lishi mumkin. Biroq, agar bemor tadqiqotga tayyorgarlik ko'rish qoidalarini buzgan bo'lsa, noto'g'ri test natijalarini istisno qilish mumkin emas. Haqiqiyligiga shubha tug'ilgandatahlil maʼlumotlari uchun namunani qaytadan olish tavsiya etiladi.
HCG uchun pastki chegara yo'q. Agar ayol homilador bo'lmasa, unda bu gormon butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Chorionik gonadotropinning nol ko'rsatkichi bu holatda patologiyani ko'rsatmaydi. Faqat gormon kontsentratsiyasining ortishi me'yordan og'ish deb hisoblanadi.
Ammo homiladorlik davrida hCG ning pasayishi juda xavfli belgidir. Bu gormon platsentaning normal shakllanishi va embrion rivojlanishi uchun zarurdir.
O'sish sababi
Homilador bo'lmagan bemorlarda nega hCG ko'tariladi? Inson xorionik gonadotropin darajasiga gormonal dorilar ta'sir qilishi mumkin, shuningdek, yaqinda abort qilish yoki tushish. Bunday sabablar patologik emas, chunki gormon darajasining oshishi orqaga qaytariladi.
Biroq, ko'pincha hCG ning yuqori konsentratsiyasi xavfli patologiyalarni ko'rsatadi:
- xatarli o'smalar;
- koʻpikli skid;
- xorionkarsinoma.
Keyin, biz xorionik gormonning koʻpayishining mumkin boʻlgan sabablarini batafsil koʻrib chiqamiz.
Dori-darmonlar
Homilador bo'lmagan bemorlarda HCG darajasi dorilar tufayli ko'tarilishi mumkin. Soxta test natijalari ko'pincha inson xorionik gonadotropini o'z ichiga olgan gormonal preparatlar bilan davolash paytida qayd etiladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- "Choryogonin".
- "Profazi".
- "Horagon".
- "Olddan o'tgan".
- "Xorionik gonadotropin".
Bu dorilar ko'pincha in'ektsiya yo'li bilan beriladi. Ular hayz davrining buzilishi, bepushtlik va IVFga tayyorgarlik ko'rish uchun ishlatiladi.
Shu sababli, shifokorlar tahlildan bir necha kun oldin gormonlarni qo'llashni to'xtatishni tavsiya qiladilar. Biroq, bu dorilar ko'pincha maxsus sxema bo'yicha buyuriladi va davolanish kursini to'xtatib bo'lmaydi. Bunday hollarda gormon terapiyasi tugagandan so'ng testdan o'tish kerak. Bunday dori-darmonlarni qabul qilish fonida, tadqiqot aksariyat hollarda ishonchsiz natijalar beradi.
Bugungi kunda ba'zi ayollar mushak massasini qurish uchun hCG preparatlaridan foydalanadilar. Bu noto'g'ri test natijalarini ham keltirib chiqarishi mumkin. Shifokorlar gormonal dorilarni sport maqsadlarida qo'llashni qat'iyan taqiqlaydi. Bu jiddiy endokrin kasalliklar va hatto o'smalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Abort
Homilador bo'lmagan ayollarda HCG darajasi abort yoki abortdan keyin oshishi mumkin. Buning sababi, homila membranasi tomonidan ishlab chiqarilgan gormon homiladorlik tugaganidan keyin bemorning qonida qoladi. Uning ishlashi darhol normal holatga qaytmaydi.
Abortdan keyin hCG darajasi juda sekin normal holatga qaytadi. Homiladorlikning sun'iy ravishda uzilishi tana uchun katta stressdir. Dastlabki 5-7 kun ichida gormonning konsentratsiyasi hatto ortishi mumkin. Keyin chorionik gonadotropin ko'rsatkichlari asta-sekin kamayib keta boshlaydi. Abortdan 5-6 hafta o'tgach, hCG darajasi mutlaqo normal bo'ladi.
Ba'zida bir hafta o'tib ketadihomiladorlikning sun'iy uzilishi, gormonning kontsentratsiyasi o'sishda davom etmoqda. Bu juda tashvishli belgi. Bu chorionning zarralari bachadon bo'shlig'ida qolishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, bemor endometriumning kuretajini o'tkazishi kerak.
Erta abortda hCG kontsentratsiyasi bir hafta davomida yuqori bo'lib qoladi. Keyin gormon darajasi butunlay normaldir. Agar spontan abort ikkinchi yoki uchinchi trimestrda sodir bo'lgan bo'lsa, tiklanish davri taxminan 1 oy davom etadi.
Xavfli o'smalar
Homilador bo'lmagan bemorlarda hCG ning yuqori darajasiga malign neoplazmalar sabab bo'lishi mumkin. Bu gormon o'simta belgisining bir turi. Jinsiy hujayrali o'smalarda chorionik gonadotropin kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi. Ushbu neoplazmalar tuxumdonlarda yoki mediastinda lokalize qilinadi. Ular prenatal davrda yotqizilgan birlamchi hujayralardan hosil bo'ladi.
Homilador bo'lmagan bemorlarda HCG quyidagi organlarda xavfli o'smalar bilan ham oshishi mumkin:
- to'g'ri ichak va yo'g'on ichak;
- buyrak;
- o'pka;
- bachadon.
Inson xorionik gonadotropini kontsentratsiyasining oshishi har doim ham xavfli neoplazmalarning belgisi emas. Shu bilan birga, bemor o'simta belgilarini tekshirishi va bir qator instrumental tekshiruvlardan o'tishi kerak.
Molar mol va xoriokarsinoma
Ushbu kasalliklar homiladorlikning anormal kechishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Biroq, bular bilanpatologiyalar, embrion bachadonda rivojlanmaydi, ammo xorion hujayralaridan xavfli o'smalar hosil bo'ladi. Shuning uchun ayollar homiladorlik alomatlarini sezmaydilar.
Gidatiform molning sababi urug'lanish jarayonida xromosoma etishmovchiligidir. Spermatozoid va tuxum birlashgandan so'ng, chorionik villi o'sishni boshlaydi va suyuqlik bilan vesikulalarga aylanadi. Homila rivojlanmaydi yoki darhol o'ladi. Chorionning patologik o'sib chiqqan zarralari ko'p miqdorda hCG hosil qiladi.
Bu xavfli patologiya og'ir bachadon qon ketishi bilan kechadi. Jinsiy traktdan pufakchalar aralashmasi bilan oqmalar mavjud. Bemorga shoshilinch jarrohlik kerak. Biroq, homilador bo'lmagan ayollarda hCG darajasi mol olib tashlanganidan keyin ham yuqoriligicha qolishi mumkin.
Xorionkarsinoma - bu xomilalik membrana hujayralaridan hosil bo'lgan malign neoplazma. Bunday holda, bachadondagi embrion rivojlanmaydi yoki o'lmaydi. O'simta reproduktiv organlardan tashqarida o'sishi va o'pkaga metastaz berishi mumkin. Uning hujayralari doimo hCG gormonini ishlab chiqaradi.
Bemor qorin og'rig'i va an'anaviy davolashga javob bermaydigan dog'lardan shikoyat qiladi. Dastlabki bosqichlarda xoriokarsinoma o'smaga qarshi kimyoterapiya preparatlari bilan konservativ davolanadi.
tuzatish usullari
Homilador bo'lmagan ayollarda hCG ko'tarilganda nima qilish kerak? Qaysi gormon darajasi mumkin bo'lgan patologiyalarni ko'rsatadi? 5 dan yuqori chorionik gonadotropin ko'rsatkichlari bilanmU / ml bemorga qo'shimcha tekshiruvdan o'tishi kerak. Agar ayol yaqinda abort qilmagan yoki homilador bo'lmagan bo'lsa va gormonal dorilarni qabul qilmasa, demak, og'ishlarning sabablari kasalliklar bilan bog'liq.
Bemor, albatta, alfa-fetoprotein testini o'tkazishi kerak. Ushbu o'simta belgisi bo'yicha tadqiqot malign neoplazmalar mavjudligini tasdiqlash yoki rad etishga yordam beradi. Mumkin bo'lgan homiladorlikni, shuningdek, hidatidiform mol yoki xoriokarsinomani istisno qilish uchun keng qamrovli ginekologik tekshiruvdan o'tish kerak. Shuningdek, shifokor reproduktiv organlarning MRI yoki ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin.
HCG darajasini pasaytiradigan maxsus dorilar yo'q. Gormonning kontsentratsiyasi uning ko'payishiga olib kelgan sababni bartaraf etgandan keyingina normallashadi.
Xorionik gonadotropin tarkibini tuzatish usullari anormalliklarning etiologiyasiga bog'liq:
- Dori-darmonlarni qabul qilishda. Agar gormonal dorilar shifokorning retseptisiz qabul qilinsa, ularni nazoratsiz ishlatishdan voz kechish kerak. Agar bemor hCG li preparatlar bilan davolanayotgan bo'lsa, u holda inson xorionik gonadotropinining tarkibi terapiyani to'xtatgandan keyin o'z-o'zidan normal holatga qaytadi.
- Abort yoki abortdan keyin. Bunday holda, maxsus davolash buyurilmaydi. Tana tiklanishi bilan HCG darajasi normal holatga qaytadi. Agar gormonning kontsentratsiyasi uzoq vaqt davomida yuqori bo'lib qolsa, u holda xorion qoldiqlarini olib tashlash uchun bachadon bo'shlig'ining kuretajini o'tkazish kerak.
- Xavfli o'smalar uchun. Usul tanlashdavolash neoplazmaning hajmiga va metastaz xavfiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda kimyoterapiya va radiatsiya qo'llaniladi. Og'ir holatlarda o'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
- Hidatiform driftda. Bemorga shoshilinch operatsiya kerak. Shifokor bachadon bo'shlig'ining kuretajini amalga oshiradi va pufakchalarni olib tashlaydi. Agar kerak bo'lsa, kimyoterapiya kursi buyuriladi. 1,5 yil davomida ayol ginekolog va onkolog nazoratida bo'lishi kerak.
- Xorion karsinoma bilan. Bemorlarga sitostatiklar yoki radiatsiya terapiyasi bilan davolash kursi buyuriladi. Og'ir holatlarda bachadonni olib tashlash uchun operatsiya qilinadi.
Homiladorlik bo'lmaganida hCG gormonining yuqori darajasi juda xavfli belgi ekanligini yodda tutish kerak. Bu hech qachon boshlanmaslik kerak bo'lgan jiddiy patologiyalarni ko'rsatishi mumkin.