Fiziologiyada refleks - bu tirik mavjudotning har qanday ta'sirga reaktsiyasi. Organizmning butun hayoti davomida uning rivojlanishi, atrof-muhit sharoitlariga moslashishi va normal hayotini ta'minlashda reflekslar asosiy rol o'ynaydi. Shu bilan birga, asosiylaridan biri, eng muhimi bo'lmasa, hayotning birinchi oylarida bolaning rivojlanishi bog'liq bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarning reflekslari. Eng muhimlaridan biri yangi tug'ilgan chaqaloqlarda Landau refleksidir. Keling, bu nima ekanligini batafsil ko'rib chiqaylik.
Yangi tug'ilgan chaqaloq reflekslari
Demak, reflekslar bolaga tajovuzkor muhitga moslashish imkonini beradi. Shu bilan birga, ularning shakllanishi ko'p jihatdan homila shakllanadigan muhit holatiga (ya'ni onaning tanasiga) bog'liq. Agar homila rivojlanishi paytida bolaning va / yoki onaning tanasi zararli omillardan juda kuchli ta'sirlangan bo'lsa, chaqaloq patologiyalar bilan tug'ilishi mumkin, buning natijasida reflekslar sekinlashadi yoki yo'qoladi. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning reflekslari bolaning rivojlanish darajasining muhim ko'rsatkichlari hisoblanadi. Har qanday boshqa kabi, yangi tug'ilgan reflekslar shartsiz (tug'ma) va bo'linadishartli (sotib olingan).
Shartli reflekslar
Reflekslar shartli deb ataladi, ular bevosita bola tomonidan yangi bilim, ko'nikma va hayotiy tajriba bilan birga olinadi. Shartsizlardan farqli o'laroq, ularning aksariyati har bir kishi uchun individualdir, shuning uchun ular murakkabroq. Bu hayot tajribasining individualligi va uni har bir shaxsda idrok etish bilan ta'minlanadi. Shunga qaramay, shakllanish mexanizmlarining birligi tufayli turli odamlarda juda o'xshash refleks reaktsiyalar to'plami rivojlanishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga oid ba'zi misollar:
- Taxminan bir hafta davomida ma'lum soatlarda emizganda, chaqaloq sut olishdan oldin ochlik refleksli qo'zg'alishni shakllantira boshlaydi.
- Bolani ikki hafta davomida bir xil holatda ovqatlantirishda chaqaloq ham ma'lum bir reaktsiyani shakllantira boshlaydi. Agar siz chaqaloqni ovqatlantirish holatida ko'tarsangiz, u so'rish harakatlarini qila boshlaydi.
Tug'ma reflekslar
Tug'ma reflekslar yangi tug'ilgan chaqaloqqa dastlab tirik qolishga va orttirilgan reflekslarni shakllantirishga yordam beradi, bu ularga atrof-muhitning turli omillariga ko'proq javob berishga imkon beradi. Tug'ma reflekslarning ba'zilari abadiy qoladi, boshqalari vaqt o'tishi bilan yo'qoladi.
Chaqaloqlarning shartsiz reflekslari segmental (oziqlanish va asosiy harakatlarni ta'minlaydi) va suprasegmental (tana va boshning holatiga qarab mushak ohangini tartibga soluvchi) bo'linadi. O'z navbatida segmental reflekslar og'iz va orqa miya reflekslariga bo'linadi.
Og'zaki. Bola ovqatlansin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Emizish.
- Yutish.
- Proboscis.
- Palmo-oral.
- Qidiruv tizimi.
Orqa miya. Mushaklar apparati shakllanishi uchun javobgardir. Quyidagi reflekslar bilan ifodalanadi:
- Chaqaloqni himoya qilish refleksi.
- Refleksni qoʻllab-quvvatlash, kengaytirish va avtomatik yurish.
- Emaklash refleksi.
- Tutish reflekslari.
- Quchoqlash refleksi.
- Galant refleksi.
- Peres refleksi.
Suprasegmental quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Bachadon bo'yni assimetrik tonik refleksi.
- Simmetrik tonik bachadon bo'yni.
- Tonik labirint.
Ba'zi reaktsiyalar tug'ilgandan keyin bir necha oy o'tgach paydo bo'ladi va keyinchalik hayotda yo'qoladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Labirintni sozlash refleksi.
- Asabiy tuzatuvchi javob.
- Magistralni tuzatish javobi.
- Toʻgʻrilovchi magistral refleksi.
- Himoyaviy qoʻl reaktsiyasi.
- Landau refleksi.
- Rektifikatsiya va muvozanat reaktsiyalari.
Chaqaloqlarda yuqorida tavsiflangan reflekslar mavjudligini bilish juda muhimdir. Ushbu reflekslarning paydo bo'lishida kechikish bolaning rivojlanishidagi anormalliklarning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Ularning kech chirishi ham xuddi shu voqeani aytib beradi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda Landau refleksi
Bu bolaning jismoniy rivojlanish darajasining muhim ko'rsatkichi, shuningdek, og'ir asab kasalliklari mavjudligi / yo'qligi. Landau refleksibolaning tanasining vertikal holatini bosqichma-bosqich shakllantirish va uni tik yurishga tayyorlashning asosiy elementi. Ushbu refleksning shakllanishining dastlabki belgilari ikki oydan boshlab kuzatiladi, lekin u keyinroq, besh yoki oltida eng aniq namoyon bo'ladi. Refleksning yo'qolishi hayotning ikkinchi yilida sodir bo'ladi. Landau refleksi hayotning turli bosqichlarida shakllanadigan fazalardan iborat bo'lib, ular yuqori (birinchi faza) va pastki (ikkinchi bosqich) Landau reflekslari deb ham ataladi. Ushbu reflekslarning yo'qligi va ularning shakllanishidagi kechikish asab tizimining rivojlanishidagi muammolarni ko'rsatadi.
- Yuqori Landau refleksi bolada besh-olti oylik yoshda shakllanadi. Bu tananing yuqori yarmini ko'tarish, qo'llar va bo'yinni kengaytirishni ta'minlaydi. Uni aniqlash uchun chaqaloqni oshqozoni bilan stolning chetiga qo'yish kerak, shunda uning ko'kragi chetidan tashqarida bo'ladi. Bu holatda, orqa, bo'yin va qo'llar orqaga cho'zilishi kerak. Ba'zan, yangi tug'ilgan chaqaloqning himoya refleksi ta'siri tufayli, bolaning boshi yon tomonga burilishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan yuqori Landau refleksi yo'qoladi. Bola bu holatda bir-ikki daqiqa turishi kerak.
- Quyi Landau refleksi kechroq, sakkiz oydan o'n oygacha shakllanadi va yuqori refleksning murakkab versiyasidir. Uni aniqlash uchun shifokor bolani qo'llariga oladi yoki tos suyagi va oyoqlari qo'llab-quvvatlanmasligi uchun uni tekis yuzaga qo'yadi. Bunday holda, sog'lom va rivojlangan bola oyoq-qo'llarini yuqoriga ko'taradi va orqa tomonini burishi mumkin.
Chaqaloqdagi yuqori va pastki Landau refleksini tekshirganda, shifokoruning namoyon bo'lishining jiddiyligiga e'tibor bering. Shunday qilib, birinchi bosqichda bolaning boshi o'rta chiziqda bo'lishi kerak. Ikkinchi bosqichda oyoqlarning holati haqida ham shunday deyish mumkin. Refleks holatini ushlab turish kamida bir daqiqa davom etishi kerak. Agar ushbu shartlar bajarilmasa, tug'ilish jarohatlari va rivojlanish anomaliyalari mavjudligi uchun chuqurroq tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Landau refleksining surati quyida keltirilgan.
Refleks etishmayotgan
Ushbu refleksning namoyon bo'lmasligi bolaning rivojlanishida muayyan buzilishlar mavjudligini aniq ko'rsatadi. Bunday holda, refleksni maxsus trening bilan rag'batlantirish tavsiya etiladi.
Bundan tashqari, zudlik bilan so'rov o'tkazish kerak, chunki shunga o'xshash rasm, boshqa narsalar qatorida, rivojlanish davridagi miya shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan infantil miya falajida (ICP) kuzatiladi.
Refleks stimulyatsiyasi
Eng samaralisi - to'p bilan bolalarda Landau refleksini rag'batlantirish. Rag'batlantirishning bir nechta tamoyillari mavjud:
- Bolani qornini pastga tushirgan holda toʻpga qoʻyish va umurtqa pogʻonasining turli qismlarining paravertebral nuqtalarida massaj qilish kerak.
- Shu bilan birga, ikkinchi odam oyoq-qo'llari va yelka pichoqlarining holatiga e'tibor berib, to'pni ohista silkitadi.
- Bolaning diqqatini uning boshi sathidan yuqorida joylashgan har qanday narsaga qaratishingiz kerak.
- Bolaning joylashuv sxemasini optik jihatdan tuzatish uchun darslarni oyna oldida oʻtkazish tavsiya etiladi.
Birinchi bosqich mashq 3-4 marta, har biri 30-90 soniya davomida takrorlanadi.
Ikkinchi bosqichni mashq qilishdan oldin, siz gluteal mushaklarning funktsional faolligiga ishonch hosil qilishingiz kerak, shuningdek, kestirib, cho'zilishi va o'g'irlanishi hayotiy bo'lishi kerak. Ikkinchi bosqichning rag'batlantirish tamoyillari quyidagilardan iborat:
- Mashq qilishdan oldin dumbani chuqur massaj qilish kerak. Bunga parallel ravishda xuddi shu mushaklarda bo'shashtiruvchi massaj amalga oshiriladi.
- Keyin, ular egilgan holatda galma-gal son kengaytmalarini mashq qilishni boshlaydilar.
- Mashq qilish uchun dumbalarni cho'tka va insult bilan massaj qilish tavsiya etiladi.
- Nihoyat, toʻgʻridan-toʻgʻri refleksli mashgʻulot stol chetida, oyoqlari pastga tushgan holda amalga oshiriladi.
Refleks shakllanishini to'liq yakunlash bel sohasida lordoz paydo bo'lganda va tos mushaklarining ekstansor tonusida mumkin.
Miya falaji diagnostikasi
Yuqorida aytib o'tilganidek, Landau refleksining yo'qligi miya yarim falajining mumkin bo'lgan mavjudligini ko'rsatadigan signallardan biridir. Shuning uchun ushbu kasallikning boshqa belgilaridan xabardor bo'lish kerak.
Bolaning miyasining shikastlanish darajasiga qarab, miya yarim palsi belgilari turli xil ko'rinishda namoyon bo'ladi. Kasallikning rasmini umumlashtirib, patologiyaning quyidagi asosiy belgilarini ajratib ko'rsatish mumkin:
- Tanadagi mushaklarning kuchlanishi (shu jumladan spazmodik).
- Harakat buzilishi.
- Harakatchanlik pasaygan.
Shuningdek, miya yarim palsi belgilari bolaning yoshiga qarab farqlanadi. Kerakmiya hududining punktat lezyonlari tufayli ushbu patologiya rivojlanmasligini hisobga oling. Buzilish illyuziyasi turli yoshdagi bolaning maktabgacha ta'lim muassasalariga bormasligi va yura olmasligi sababli semptomlar kamroq sezilishi mumkinligi sababli yuzaga keladi. Turli yoshdagi chaqaloqlarda kasallikning belgilari quyidagilardan iborat:
- Yangi tug'ilgan bolalarda falaj belgilari harakatning buzilishi hisoblanadi. Shunday qilib, miya yarim palsi bo'lgan chaqaloq tananing faqat bir tomonining oyoq-qo'llarini harakatga keltirishi mumkin, aksincha, tanaga bosiladi. Bolaning boshini burish yoki oyoqlarini itarib yuborishda muammolar mavjud. Tushgan musht bilan og'ziga urmoqchi bo'lganida, u boshini teskari tomonga buradi.
- Bir oylik yoshda shol bo'lgan bola odatda bezovta bo'ladi, jilmaydi, boshini ushlab turmaydi, birorta narsaga diqqatini qaratmaydi. Ko'pincha yutish va so'rish reflekslari qiyinlashadi, beixtiyor q altirash va konvulsiyalar paydo bo'ladi.
- Miya falajiga uch oylik bo`lgan bolada shu yoshga kelib yo`qolishi kerak bo`lgan tug`ma (mutlaq) reflekslar saqlanib qoladi. Bularga kaft, qadam va boshqa shunga o'xshash reflekslar kiradi. Bola hali ham boshini ko‘tara olmayapti va ag‘dalishga urinmayapti.
- To'rt oyligida sog'lom bola faol harakat qiladi, tabassum qiladi, onaga munosabat bildiradi. Shu bilan birga, miya falajli bola letargik bo'lib, ko'pincha narsalarni bir qo'li bilan ushlab turadi.
- Olti oyligida sog'lom bolalar ko'pincha boshlarini mustaqil ushlab turishlari, emaklashlari va ag'darishlari, qoshiq va krujkadan yutishlari, alohida bo'g'inlarni talaffuz qilishlari mumkin. Shol bo'lgan bolalar boryuqoridagi harakatlar bilan bog'liq muammolar, zaiflik, uyqu muammolari, tashvish, mushaklarning ohangini oshiradi.
- To'qqiz oyligida miya falajli bola, sog'lom boladan farqli o'laroq, qo'lidagi narsalarni uzoq vaqt ushlab turolmaydi, yurishga ishtiyoqi yo'q, yaxshi o'tirmaydi va o'tirmaydi. ko'pincha uning tomoniga tushadi. Bu davrda normal rivojlanish holatida u mustaqil ravishda harakat qiladi, turishga harakat qiladi, bo'g'inlar va so'zlarni talaffuz qilishga harakat qiladi, sevimli o'yinchoqlarini nomlaydi.
Bularning barchasi bilan siz yuqoridagi belgilar yuz foizlik ehtimollik bilan bolada miya falajining mavjudligini ko'rsatmasligini aniq tushunishingiz kerak. Biroq, ularning mavjudligi rivojlanishdagi muammolarni aniq ko'rsatadi. Shuning uchun, agar bu belgilar paydo bo'lsa, darhol shifokorga borishingiz kerak! Yaxshiyamki, agar statistik ma'lumotlarga ishonadigan bo'lsak, hayotning birinchi yilida tashxis qo'yilgan va davolangan falajli bolalarning yarmidan ko'pi normal hayot kechira oladi va deyarli tengdoshlaridan farq qilmaydi.
Miya falajining shakllari
Asab tizimining shikastlanish darajasi har xil bo'lishi mumkin. Shuning uchun miya yarim palsining namoyon bo'lishi butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Klinik kratinga qarab, ushbu patologiyaning bir nechta shakllari ajratiladi:
- Giperkinetik shakl. Agar bolaning mushak tonusi turli vaqtlarda farq qilsa, unga bu tashxis qo'yiladi. Oddiy holatda, noqulay va supurish, ba'zida nazoratsiz harakatlar kuzatiladi. Eshitish va nutq buzilishlari mavjud. Ruhiy ish buzilmaydi.
- Atonik-astatik shakl. Ushbu shaklda mushak tonusi shunchalik past bo'ladiki, bola o'tira olmaydi yokiturish. Aql-idrokning rivojlanishi kechikishlar bilan sodir bo'ladi, ko'pincha oligofreniya tashxisi qo'yiladi. Miya falajining bu varianti frontal loblar va serebellumlar shikastlanganda rivojlanadi.
- Spastik diplegiya. Eng keng tarqalgan shakl. Mushaklar faoliyati jiddiy ravishda buziladi. Oyoqlar ko'proq ta'sir qiladi. Qo'shimchalar va umurtqa pog'onasi deformatsiyasi mavjud. Nutq, psixika, ko'rishning buzilishi aniq ifodalangan. Biroq, o'z vaqtida va etarli darajada reabilitatsiya choralari ko'rilsa, bola jamiyat hayotiga moslasha oladi.
- Spastik tetraparez (tetraplegiya). Bu miyaning aksariyat qismlarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Barcha oyoq-qo'llarda falaj, epilepsiya va aqliy zaiflik mavjud. Eshitish, ko‘rish va harakat bilan bog‘liq muammolar mavjud.
- Ataktik shakl. Kamdan kam uchraydi. Harakatlarni muvofiqlashtirish va muvozanatni buzishda namoyon bo'ladi. Tremor va engil aqliy zaiflik tez-tez uchraydi.
- Spastik-giperkinetik (diskinetik) shakl. Bunday holda, yuqori mushak tonusi va falajning turli shakllari bilan nazoratsiz harakatlar kombinatsiyasi mavjud. Aqliy rivojlanishning qo'polligi yoshga to'g'ri keladi.
- Gemiplegik shakl. Bu tananing faqat bir tomonining falajligi (gemiparez deb ataladigan) bilan tavsiflanadi. Shuningdek, ta'sirlangan tomonda mushaklarning ohangini oshiradi. Majburiy harakatlar ham sodir bo'ladi. Rivojlanishning buzilishi va epilepsiya bor.
Miya falajining sabablari
Bolalarda miya yarim falajining rivojlanishining asosiy sababi bu miyadagi patologik anomaliyalardir.miya rivojlanishi. Bunday muammoning shakllanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud. Mana ulardan ba'zilari:
- Bola tug'ishning butun davri davomida onaning tanasida infektsiyalarning mavjudligi (ko'pincha biz toksoplazmoz, gerpes va boshqalar haqida gapiramiz).
- Embrion rivojlanish davrida miya shakllanishining buzilishi.
- Ona va bola qonining mos kelmasligi, Rh omillari farqidan kelib chiqadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning gemolitik kasalligini keltirib chiqaradi.
- Homilaning kislorod ochligi. Homilaning noto'g'ri joylashishi, og'ir tug'ilish, kindikning bo'yniga o'ralishi sabab bo'lishi mumkin.
- Onaning somatik va gormonal kasalliklari.
- Uzoq davom etgan va og'ir tug'ruq, bu chaqaloqning shikastlanishiga olib keldi.
- Ona tanasining toksinlar ta'sirida vayron bo'lishi, bolaning miyasiga ta'sir qiluvchi kasalliklar.
Qoida tariqasida, falajning shakllanishida etakchi rol kislorod ochligi bilan birgalikda uning ta'sirini kuchaytiruvchi boshqa omillarga tegishli.
Miya falajini davolash
Miya falajini davolashni kasallik aniqlangandan keyin darhol boshlash kerak. Bu bolaning jamiyat hayotiga imkon qadar moslashishiga yordam beradi. Davolash quyidagi chora-tadbirlar majmuasidan iborat:
- Terapevtik mashqlar. Shifokor bilan birgalikda tanlangan kundalik jismoniy mashqlar to'plami.
- Masaj. Miya falajiga qarshi maxsus massaj faqat mutaxassis tomonidan bajariladi.
- Dori-darmon bilan davolash. Miya falajida vitamin komplekslari, metabolizmni yaxshilash uchun preparatlar, neyroprotektorlar qo'llaniladi.(neyron shikastlanishining oldini olish) va mushak gevşetici (mushak gevşetici).
- Gut terapiyasi ishi. Keling, chaqaloq nutqini o'rnatamiz.
- Amallar. Ular faqat keksa yoshda, boshqa davolash usullarining samarasizligi bilan amalga oshiriladi. Asosan, operatsiyalar bo'g'imlarning harakatchanligini yaxshilash uchun amalga oshiriladi.
- Tasma. Maxsus patch yordamida. U bir necha kun davomida og'riqni kamaytirish va tananing ma'lum bir qismida harakatchanlikni oshirish uchun biriktiriladi.
Miya rivojlanishining buzilishining oldini olish
Miya falajining yuqoridagi rasmiga asoslanib, bunday patologiyalarning oldini olish masalasi ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi. Afsuski, hech kim baxtsiz hodisalardan, masalan, kindik bilan bo'yinni tortish yoki tug'ruq paytida shikastlanishdan himoyalanmagan, ammo atrof-muhit omillari tufayli bunday patologiyalarning rivojlanish ehtimolini kamaytirish choralari mavjud.
- Sog'lom turmush tarzi ona uchun majburiydir, jumladan, to'g'ri ovqatlanish, etarli jismoniy faollik, gigiena, stress va kasalliklarning oldini olish, yomon odatlardan voz kechish.
- Kelajak onani iloji boricha kimyoviy moddalar bilan aloqa qilishdan himoya qilish kerak, agar kerak bo'lsa, yashash joyini ekologik toza joyga o'zgartiring.
Ushbu oddiy maslahatlarga amal qilish sog'lom bola tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
