Maqolada qandli diabetning asoratlarini koʻrib chiqamiz.
Bu patologiya zamonaviy dunyoda juda keng tarqalgan. Ushbu kasallik nafaqat odamlarning hayotini butunlay o'zgartiradi, balki ba'zi asoratlarni ham keltirib chiqaradi. Qandli diabet endokrin tizimdagi buzilishlarning natijasidir. Agar insulin miqdori glyukozani parchalash uchun etarli bo'lmasa, kasallik 1-toifa diabet deb ataladi. Ba'zi retseptorlari bilan bog'lana olmaydigan insulinning haddan tashqari ustunligi ikkinchi turdagi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi.
Xo'sh, qandli diabetning asoratlari qanday?
Kasallikning xususiyatlari
Birinchi turdagi patologiya yoshlar va bolalar uchun eng xosdir. 2-toifa diabet ko'pincha keksa odamlarda uchraydi. O'z vaqtida tashxis qo'yish usullari tufayli kasallikning keyingi rivojlanishidan qochish mumkin.dorisiz davolash.
1-toifa va 2-toifa diabetning asoratlari unchalik farq qilmaydi.
Noto'g'ri tashxis qo'yilgan va kechiktirilgan davolanish asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, ularning paydo bo'lishi ham dastlabki bosqichda, ham patologiya aniqlangan paytdan boshlab bir necha o'n yillar o'tgach mumkin. Qandli diabetning asoratlari erta va kechga bo'linadi.
Erta turdagi asoratlar
Bunday asoratlar ham o'tkir deb ataladi va ular hayot uchun jiddiy xavf tug'diradi. Ular tez rivojlanish bilan ajralib turadi, bu bir necha soatdan bir haftagacha davom etadi. Tibbiy yordamga e'tibor bermaslik yoki uni o'z vaqtida ko'rsatmaslik aksariyat hollarda o'limga olib keladi.
Qandli diabetning o'tkir asoratlari orasida koma bor - bu odamning barcha hayotiy jarayonlarida sekinlashuv kuzatiladi. Jarayonlarning faolligi pasayadi va reflekslar, o'z navbatida, butunlay yo'qoladi. Boshqa narsalar qatorida, yurak faoliyati va uning ritmining buzilishi, mustaqil nafas olishda qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin.
2-toifa diabetning bunday asoratining paydo bo'lishini oldindan aytish juda qiyin. U juda tez shakllanadi, shuning uchun bemorning yonida kimdir doimo bo'lishi kerak. Bu birinchi yordam yoki tibbiy xodimlarni qanday ko'rsatishni biladigan qarindoshi bo'lishi kerak. Bemorni davolash faqat shifoxonada shifokorlar nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Dastlab, bemor intensiv terapiyaga yuboriladiterapiya. Biroz yaxshilangandan so'ng u maxsus bo'limga o'tkaziladi.
Keling, qandli diabetdan keyingi bu turdagi asoratlarni batafsil koʻrib chiqaylik.
Xona turlari
Tibbiyotda koma odatda ikkita asosiy guruhga bo'linadi:
- Giperglisemik turdagi com.
- Gipoglikemik turdagi com.
Qandli diabetning bunday turi asoratlarining sabablari nimada? Gipoglikemik koma shakar darajasining keskin pasayishi tufayli yuzaga keladi. Ular ma'lum bir moddaning qisqa vaqt ichida o'sishi bilan tavsiflanadi. Giperglisemik koma ketoatsidozga, shuningdek, giperosmolyar va giperlaktasidemik shakllarga bo'linadi.
1-toifa diabetning asoratlari quyida keltirilgan.
Ketoatsidoz
Bu holat kasallikning birinchi turi tayinlangan bemorlarga xosdir. Ketoatsidoz metabolik kasallik bo'lib, uning asosiy sababi insulin etishmovchiligidir. Buzilish glyukoza va keton tanalarining ko'payishi bilan namoyon bo'ladi, shuningdek, qon kislotaligining oshishi bilan birga keladi. Ketoatsidozning shakllanishi, qoida tariqasida, bir necha bosqichda sodir bo'ladi. Asoratning boshida siydikni laboratoriya tahlilining bir qismi sifatida materialda shakar aniqlanadi. Hech qanday anormallik bo'lmasa, siydikda shakar bo'lmasligi kerak.
Ikkinchi bosqichda metabolik jarayonning buzilishi faolligi mavjud. Tananing mast bo'lishining ayrim belgilari chiqarib tashlanmaydi. Shu bilan birga, odam tushkun holatda bo'lib, uning ongi chalkashib ketadi. Laboratoriya tekshiruvlarida siydikda aseton topiladi. Keyingi bosqich quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:
- ezilganholat.
- Ongni yo'qotish holatlari.
- Odamning bema'nilik holati.
Qandli diabetning asoratlari darhol davolash kerak.
Ketoatsidozning uchinchi bosqichi ajdodlar deyiladi. Keyingi, o'z navbatida, hayot uchun xavflidir, chunki bu allaqachon koma. Ushbu bosqichda ongni to'liq yo'qotish va metabolik jarayonning buzilishi bilan birga deyarli barcha organlarning faoliyatida kelishmovchilik mavjud. Bunday asoratning paydo bo'lishining sababi ovqatlanish va dori-darmonlarni buzish, dori-darmonlarning dozasini o'z-o'zidan sozlash yoki ularni qabul qilishdan bosh tortishdir. Ketoatsidoz shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llashni to'xtatgandan keyin biroz vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bu holat bir yoki boshqa yallig'lanish yoki yuqumli patologiya tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Homiladorlik davrida insulinning keskin etishmasligi xavfi mavjud, bu ham komaga olib kelishi mumkin.
Gipoglikemik koma
2-toifa diabetning asoratlari 1-toifa diabet kabi keng tarqalgan.
Gipoglikemik koma kabi asorat qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda uning turidan qat'i nazar paydo bo'ladi. Ketoatsidozdan farqli o'laroq, bu holat ortiqcha insulin ishlab chiqarishga olib keladi. To'g'ri, kuchli jismoniy mashqlar yoki ortiqcha miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan keyin uning paydo bo'lishi holatlari mavjud. Ushbu turdagi koma kuchli terlash bilan birga ongni to'liq yo'qotish bilan tavsiflanadi. Bunday holda, o'quvchilarning yorug'lik reaktsiyasining past darajasi bo'lishi mumkin. UstidaAgar kerakli miqdorda uglevodlar iste'mol qilinsa, koma boshlanishining oldini olish mumkin.
Qandli diabet yoki gipoglikemik komaning asorati to'satdan paydo bo'lishi mumkin. Undan oldin tashvish, haddan tashqari tashvish, bosimning oshishi va o'quvchilarning kengayishi bilan birga kuchli ochlik kabi belgilar paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda kayfiyatning keskin o'zgarishi, bosh og'rig'i va ko'rishning buzilishi bilan g'ayrioddiy xatti-harakatlar qayd etiladi. Agar bemor yarim soat ichida komadan chiqarilmasa, o'lim xavfi mavjud. Bu vaqt ichida miya shishi shakllanadi va metabolik kasalliklar paydo bo'ladi. Natijada miya yarim korteksining o'limi kuzatiladi.
Qandli diabetdagi giperosmolyar koma
Bu turdagi asorat belgilari bilan ajralib turadi. U bilan qonda glyukoza bilan natriy birikmalarining ko'payishi qayd etiladi. Ushbu kombinatsiya natijasida tana hujayralarining oziqlanishi buziladi. Ko'pincha bu holat qariyalarda uchraydi.
Giperosmolyar koma rivojlanishining dastlabki bosqichida suvsizlanish va insulin etishmovchiligi kuzatiladi. Uzoq muddatli suvsizlanish ikkilamchi alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi, masalan, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga axlatning buzilishi, shuningdek, qon yo'qotish bilan birga ichki organlarning faoliyatida buzilish mavjud. Bunday asoratning rivojlanishi bir necha hafta davom etadi. Dastlab, diabetes mellitusga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'ladi:
- Kuchli tashnalik.
- Ozish.
- Tez-tez siyish.
Ehtimoliy ongni yo'qotish. Bundan tashqari, dastlabki bosqichda oyoq-qo'llarning burishishi bilan qisqa muddatli konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
Kelajakda kasallik progressiv xarakterga ega. Ongni yo'qotish tez-tez sodir bo'ladi va komaga tushadi. Ba'zi odamlar gallyutsinatsiyalarga ham duch kelishadi. Giperosmolyar koma belgilari juda xilma-xildir. Bu asab tizimini o'z ichiga olishi mumkin va har qanday harakatning qisman yoki to'liq yo'qligi bilan birga konvulsiyalar shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Gapirishda ham qiyinchilik bor. Bunday belgilar miyaning buzilishida ham namoyon bo'ladi.
Qandli diabetning asoratlarini davolash dori vositalari, turli detoksifikatsiya eritmalaridan foydalanish hisoblanadi. Terapiya har tomonlama bo'lishi kerak. Giperosmolyar komaning namoyon bo'lishining kamayishi bilan bir qatorda, uni keltirib chiqargan sabablarga ko'ra harakat qilish kerak.
Qandli diabetning qon tomir asoratlarini hisobga oling.
Qandli diabet va uning kech asoratlari
Kasallikning kech asoratlari diabetning uzoq davom etgan davrida yuzaga keladigan nefropatiya, retinopatiya va diabetik oyoq sindromini o'z ichiga oladi. Ehtimol, ularning namoyon bo'lishi tashxisdan yigirma yil o'tgach.
Bunday holatlar asta-sekin yuzaga keladi va asosan 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga xosdir. Kamdan kam hollarda diabetning kech asoratlari bolalik davrida aniqlanadi.
Diabetik nefropatiyaning namoyon boʻlishi
Buasorat buyraklarning buzilishi bilan namoyon bo'ladi va buyrak etishmovchiligiga olib keladi. Patologiya odamda qandli diabet tashxisidan keyin o'n yil o'tgach paydo bo'ladi. 1-toifa kasallikda bu asorat o'limning asosiy sababi hisoblanadi. Diabetik nefropatiya odatda quyidagi uch bosqichdan o'tadi:
- Siydikda oz miqdorda oqsillarni kuzatish.
- Siydikdagi muhim protein miqdorini kuzatish.
- Buyrak etishmovchiligining ko'rinishi.
Davolash patologiyaning dastlabki bosqichidayoq amalga oshirilishi kerak. Uning maqsadi qon bosimini normallashtirishdir. Buning uchun qon bosimini normallashtiradigan va buyraklardagi qon oqimini yaxshilaydigan birikmalar qo'llaniladi. Keyingi bosqichda insulin preparatlari qo'llaniladi, tuzsiz dieta belgilanadi. Bundan tashqari, ular bosimni normallashtirish uchun tibbiy vositalarni qabul qilishadi, ularning normal qiymati simob 130/80 millimetrdan oshmasligi kerak. Belgilangan dorilar samarasiz bo'lsa, boshqalar tanlanadi.
Surunkali buyrak etishmovchiligi ikki turga bo'linadi: konservativ va terminal. Birinchi turda uni davolash dori-darmonlarni buyurmasdan amalga oshiriladi. Terapiyaning asosi tuzni iste'mol qilishni cheklash bilan birga dietaga qat'iy rioya qilishdir. Ba'zi hollarda insulin buyurilishi mumkin.
Ikkinchi turdagi davolash shifokorlar nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Faoliyat bemorning ahvolini yaxshilashga qaratilgan va gemodializni o'z ichiga oladi. Keyinchalik og'ir holatlarda transplantatsiya qilish tavsiya etiladi.tana.
Oyoqlarda qandli diabetning asoratlari
Ushbu asorat nerv uchlari va bundan tashqari terining shikastlanishi bilan kechadi. Buning oqibatlari:
- Oʻtkir va surunkali yaralarning koʻrinishi.
- Yiringli jarayonlarning rivojlanishi.
- Oyoq-qo'llarini amputatsiya qilish zarurati.
Kasallikning neyropatik turida birinchi navbatda oyoqlarning ekstremitalariga olib boruvchi eng uzun nervlar ta'sirlanadi. Natijada, to'qimalarning ozuqa moddalari bilan ta'minlanishi buziladi, bu esa charchoqni va qo'shimcha ravishda oyoqlarning deformatsiyasini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, yukning notekis taqsimlanishi natijasida oyoqning ba'zi joylari ko'payadi, zich joylar paydo bo'ladi, to'qimalar yallig'lanadi va keyinchalik bu joyda yaralar paydo bo'ladi. Patologiyaning ishemik shakli qon tomirlari va arteriyalarning aterosklerotik lezyonlarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu diabetning surunkali asoratlari. Oyoqlar ko'k rangga aylanadi va kamdan-kam hollarda qizil-pushti rangga aylanadi. Qon aylanishi ham buziladi va oyoqlar teginishda juda sovuq bo'ladi.
Oyoqlarda qandli diabetning asoratlarini oldini olish va davolashning asosiy yo'nalishi o'z vaqtida va samarali terapiya hisoblanadi. O‘rtacha jismoniy mashqlar bilan birga parhez va shifokor bilan muntazam tekshiruvlar ham xavfni kamaytirishga yordam beradi.
Profilaktika
Profilaktikaning bir qismi sifatida, qandli diabet kabi kasallik mavjud bo'lganda, shaxsiy gigienani saqlash kerak.gigiena, uyda tartibni saqlash, kiyimni toza saqlash. O'rtacha jismoniy faollik va qattiqlashuv, albatta, diabetes mellitusda asoratlar ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Bu tananing qarshiligi bilan chidamlilikni oshiradi. Qandli diabetning asoratlari tashxisi o'z vaqtida bo'lishi kerak.
Shuningdek, tish parvarishiga ham alohida e'tibor qaratish lozim. Ushbu kasallik bilan tish go'shtining karies va yallig'lanish xavfi bir necha bor ortadi. Tish shifokoriga kamida olti oyda bir marta tashrif buyurish kerak.
Hammasi bilan bir qatorda bekatlarning holatini nazorat qilish ham katta ahamiyatga ega. Qandli diabet bilan teri quriydi, uning ustida turli xil yoriqlar paydo bo'ladi. Shu munosabat bilan muntazam ravishda yumshatuvchi moy bilan vanna qabul qilish tavsiya etiladi va protseduradan so'ng kremni teriga surtish kerak.
Shifokorlar oyoqlarni davolashda o'tkir buyumlar, pichoq va qaychi ishlatmaslikni maslahat berishadi, bu esa teriga shikast etkazishi mumkin, bu esa qon yo'qotishiga olib keladi. Har qanday asoratlarni oldini olish uchun mutaxassislar ushbu kasallik davrida paydo bo'ladigan barcha alomatlarga e'tibor berishni tavsiya qiladilar. Hech qanday holatda ularni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Ko'pincha shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish va to'g'ri davolash hayotni saqlab qolishga yordam beradi.
Qandli diabet asoratlarining oldini olish juda muhim.
Davolash
Patologiyaning tabiati va og'irligiga qarab, ambulator yoki statsionar terapiya buyuriladi. Dori-darmonlar individual ravishda buyuriladi. Birlamchi chora - bu, birinchi navbatda, uglevod almashinuvini to'g'rilash va glyukozaning kerakli darajasini standart yoki me'yorga yaqin qiymatlarga qaytarishdir. O'z-o'zini nazorat qilishning eng muhim usullari qon shakarini muntazam ravishda o'lchashni o'z ichiga oladi. Shu munosabat bilan shifokorlar har kimga vaqti-vaqti bilan shakar uchun testlardan o'tishni maslahat berishadi. O'lchovlarni o'tkazish uchun shaxsiy glyukometrni sotib olish ham ortiqcha bo'lmaydi.
Bolalarda qandli diabetning asoratlari
Bolalarda kasallikning kechishi oʻta labil boʻlib, ular ayniqsa gipoglikemiya, ketoatsidoz va ketoatsidotik koma kabi xavfli sharoitlar rivojlanishiga moyil.
Giperosmolyar yoki sut kislotali komasi kabi asoratlar kamroq uchraydi.
Bolalik davridagi ushbu patologiya uzoq muddatli oqibatlarning rivojlanishi uchun jiddiy xavf omili hisoblanadi: diabetik mikroangiopatiya, nefropatiya, neyropatiya, kardiyomiyopatiya, retinopatiya, katarakt, erta ateroskleroz, ishemiya va boshqalar.