Psixosomatik kasalliklar insoniyatga uzoq vaqtdan beri ma'lum. Ushbu ta'rif 1818 yilda Geynrot ismli nemis shifokori tomonidan taklif qilingan. O'shandan beri bu kasalliklar qaerdan kelib chiqqanligi va ular aslida nima ekanligi haqida ko'plab bahs-munozaralar mavjud. Shuningdek, olimlar ushbu kasalliklarga kimlar moyilligi va ularni qanday vositalar bilan davolash kerakligini aniqlashmoqda.
Tanrif
Psixosomatik kasalliklarning tasnifini va ularning xususiyatlarini ko'rib chiqishdan oldin ushbu tushunchani aniqlash kerak. Psixosomatik buzilish - bu organ yoki organ tizimining funktsional yoki organik shikastlanishi shaklida o'zini namoyon qiladigan kasallik. Lekin u nafaqat asoslanadifiziologik sabablar, balki insonning psixologik xususiyatlari va jismoniy omilning o'zaro ta'siri. Deyarli har qanday kasallik psixosomatik bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha bu oshqozon yarasi, gipertoniya, diabet, neyrodermatit, artrit va saraton.
Asosiy kategoriyalar
Psixosomatik kasalliklarning eng keng tarqalgan tasnifi quyidagicha:
- Aslida psixosomatik kasalliklar (yuqori qon bosimi, oshqozon yarasi, astma, psoriaz va boshqalar).
- Somatogenez - odamning allaqachon mavjud bo'lgan kasallikka ruhiy reaktsiyalari. Bunga mavjud kasallik haqida haddan tashqari tashvishlanish yoki unga beparvolik kiradi.
- Somatomorfik tipdagi buzilishlar (masalan, VSD yoki neyrokirkulyator distoni).
Eng keng tarqalgan kasalliklar bu psixosomatik kasalliklar tasnifining birinchi toifasi.
Freyd asarlarining ta'siri
Tibbiyotda psixosomatik yoʻnalishning kelib chiqishi Freyd asarlari bilan bogʻliq. Bu yo'nalish Anna O ismli bemorning kasallik tarixidan kelib chiqadi. Aynan shu holat Freydni konversiya mexanizmi bilan jismoniy simptomning paydo bo'lishiga e'tibor berishga olib keldi. Freydning o'zi "psixosomatika" so'zini hech qachon tilga olmaganiga va bundan tashqari, psixosomatik kasalliklarning tasnifini bermaganiga qaramay, keyinchalik uning izdoshlari tufayli psixosomatik tibbiyot yo'nalishi keng ommalashdi.
A. B.ni turkumlashSmulevich
Zamonaviy mahalliy psixolog A. B. Smulevich 1997 yilda psixosomatik kasalliklarning quyidagi tasnifini taklif qildi:
- Somatizatsiyalashgan alomatlar sifatida namoyon boʻladigan ruhiy kasalliklar.
- Bemorning tana kasalliklariga munosabatini aks ettiruvchi psixogen ruhiy kasalliklar.
- Somatik zararlilik tufayli yuzaga keladigan ekzogen ruhiy kasalliklar (somatogen kasalliklar).
- Psixologik ko'rinishlar niqobi ostida namoyon bo'ladigan somatik kasalliklar.
- Fiziologik va psixologik buzilishlarning komorbid belgilari.
Psixosomatik kasalliklar juda keng tarqalgan. Psixologlarning fikricha, tibbiy muassasalardan yordam so'ragan bemorlarning yarmidan ko'pi aslida psixosomatikadan aziyat chekmoqda. Ularni davolash uchun simptomlarni vaqtincha to'xtatadigan yoki ularni zaiflashtiradigan turli xil tibbiy usullar qo'llaniladi. Ammo psixosomatik kasalliklarning shakllanishi psixologik tabiatning bir nechta shartlariga asoslanadi.
Kasalliklar va shaxsiy xususiyatlar oʻrtasida bogʻliqlik bormi?
Hozirda bu sohada bir nechta yoʻnalishlar mavjud. Ulardan asosiylari psixoanalitik va antropologik yondashuvlardir. Psixosomatik kasalliklar tushunchasi ham mavjud bo'lib, u shaxsiy profilni bunday kasalliklarga moyilligi nuqtai nazaridan ko'rib chiqadi. Ushbu turdagi buzilishning o'ziga xosligini aniqlash uchun:quyidagi savollarni berish kerak:
- Ma'lum bir xarakterga ega bo'lgan odam ma'lum bir kasallikka moyilmi?
- Qiyin hayot sharoitlari kasallikka olib keladimi?
- Insonning xulq-atvori va kasalliklari oʻrtasida bogʻliqlik bormi?
Bu savollarga javob izlagan olimlar koʻp yillar davomida gipertoniya, astma yoki oshqozon yarasi bilan ogʻrigan bemorlarning xarakterologik profillarini tasvirlashga harakat qilishgan. Ammo hozirgi vaqtda ko'pchilik olimlar shaxsiyat profiliga unchalik ahamiyat bermaydilar va psixosomatik bemorning xarakterini shunday tasvirlaydilar. Kasallik qanday bo'lishidan qat'i nazar, qoida tariqasida, bu nevrozlarga moyil bo'lgan infantil tabiatli odam.
Kasalliklarning rivojlanishiga turtki beradigan sharoitlar
Psixosomatik kasalliklarning asosiy omillarini ko'rib chiqaylik.
- Ma'lum bir organ kasalligiga genetik moyillik. Misol uchun, bir oilaning uch avlodi bronxial astma yoki gipertoniyadan aziyat chekadi.
- Bemorning psixologik xususiyatlari. Odatda o'z his-tuyg'ularini ifoda etish qiyin bo'lgan vazmin va chekin odamlar psixosomatikadan aziyat chekishadi. Bu shaxsiy xususiyatlar vakuumda ko'rinmaydi. Ularning rivojlanishi o'ziga xos tarbiya turini qo'zg'atadi, unda bolaga o'z his-tuyg'ularini ko'rsatish taqiqlanadi. Ko'pincha oilalarda tajovuz, g'azab, g'azablanish taqiqlanadi. Ko'pincha psixosomatik kasalliklar balog'at yoshida ota-ona tomonidan rad etilishi qo'rquvi tufayli paydo bo'ladibolalikda sodir bo'lgan.
- Hozirgi vaqtda psixologik travmatik vaziyatning mavjudligi. Shu bilan birga, bir xil holatlar turli odamlar tomonidan butunlay boshqacha tarzda idrok etilishi mumkin. Noxush holatlarga duch kelgan har bir odamda psixosomatik kasallik rivojlanmaydi. Qoidaga ko'ra, bu odatda birinchi va ikkinchi nuqtalarga ega bo'lgan odamlarda uchraydi.
Tiklovchi omillar
Qoida tariqasida, ma'lum bir organning ishida uzoq davom etadigan fiziologik buzilish shaklida o'zini namoyon qiladigan psixosomatik buzilishning sababi stress, jiddiy mojaro, yaqin odamni yo'qotish, noaniqlikdir.. Tananing yon tomonida reaktsiya paydo bo'ladi:
- Fiziologiya darajasida u vegetativ siljishlar shaklida namoyon bo`ladi.
- Psixo-emotsional darajada - stressni boshdan kechirish bilan bevosita bog'liq bo'lgan affektiv va kognitiv buzilishlar.
- Xulq-atvor darajasida, vaziyatga moslashishga harakat qilish.
Simptomatiklar
Psixosomatik kasalliklarning quyidagi belgilari ajralib turadi:
- Yurak mintaqasida jismoniy zoʻriqish paytida paydo boʻladigan va angina pektorisiga oʻxshash ogʻriq hissi.
- Bo'yin og'rig'i, migren. Ibodatxonalarda og'riqlar kamroq azoblanadi.
- Kuchli salbiy tajribalar natijasida yuzaga keladigan ovqat hazm qilish buzilishi.
- Bel og'rig'i.
- Qon bosimining keskin oshishi yoki pasayishi.
- Kuchli yurak urishi odamni tashvish bilan tinglashga majbur qiladiyurak urish tezligi.
- Yutish jarayoni bilan bog'liq buzilishlar, tomoqdagi "bo'lak" hissi.
- Nafas olish kasalliklari bo'lmaganda nafas qisilishi.
- Qoʻllarda uyqusizlik yoki karıncalanma.
- Burun tiqilishi, nafas olishda qiyinchilik.
- Qisqa muddatli koʻrish buzilishi.
- Bosh aylanishi.
Psixosomatikaning asosiy sabablari
Psixosomatik kasalliklarning asosiy sabablari quyidagilardir:
- Ichki mojaro. Ko'pincha ong va ongsiz, ijtimoiy va instinktiv o'rtasida ziddiyat mavjud. Misol uchun, bu jinsiy istak asosida paydo bo'lgan mojaro va uni amalga oshirishning mumkin emasligi bo'lishi mumkin. Agar odamda ongli g'alaba qozonsa, tos a'zolarining kasalliklari paydo bo'ladi. Agar ongsiz bo'lsa - psixosomatika bo'lmaydi, lekin odam o'zini "o'zini sarflaydi", bu venerik kasalliklarga yoki farzand ko'rishning imkonsizligiga olib keladi.
- Ikkinchi darajali imtiyoz. Bunday holda, kasallik odamga ma'lum bir foyda keltiradi - agar u kasal bo'lsa, u yaqinlaridan yordam olish imkoniyatiga ega, u zerikarli ishga borishga hojat yo'q.
- Tavsiya. Bu omil odatda infantil shaxslarga yoki bolalarga ta'sir qiladi. Agar bolaga yoki psixologik jihatdan etuk bo'lmagan odamga uning dangasa yoki xudbin ekanligi doimiy ravishda aytilsa, uning o'ziga bo'lgan hurmati pasaya boshlaydi. Bu psixosomatik kasalliklar belgilariga olib keladi.
- Boshqa odamga o'xshashga intilish. Ko'pincha, topa olmaydigan odamlaro'zlari va tanalarida boshqalardan nusxa ko'chirishadi. Ular xuddi o'z tanalaridan ajratilgan holda, xuddi shunday muvaffaqiyatli, boy, mavjud bo'lishga harakat qilmoqdalar. Ushbu begonalashuv tufayli tana kasal bo'lib, odamni "o'ziga" qaytarishga harakat qiladi.
- Jazo. Aybdorlik ko'pincha psixosomatik kasalliklarning omili bo'lishi mumkin. Bunday holda, kasallik o'zini o'zi jazolash harakatidir. Eng yorqin misollardan biri tez-tez uchraydigan jismoniy shikastlanishlar, shuningdek, aybdorlik tufayli yuzaga keladigan somatik kasalliklardir.
- Bolalikdagi psixologik travma. O'tmishda ko'plab travmatik hodisalar bo'lgan. Ushbu jarohatlar, shuningdek, yaqinlaringizdan ayrilish jiddiy psixosomatik kasalliklar va davolash qiyin bo'lgan kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Psixikaga ta'siri
Integratsiyalashgan yondashuv bo'lmasa (bir vaqtning o'zida shifokor tomonidan somatik simptomni davolash va psixolog bilan ishlash) kasallikning kechishi yomonlashishi mumkin. Bu psixosomatik buzilish turiga bog'liq emas. Jismoniy holatning yomonlashuviga qo'shimcha ravishda, insonga tegishli bo'lgan muammo hal etilmaganligi sababli, "kasallikka g'amxo'rlik qilish" kabi hodisa bo'lishi mumkin. Biror kishi hayotiy muammoga dosh bera olmaydi, unga jismoniy kasal bo'lish osonroq va osonroq bo'ladi. Agar psixologik himoya bilan bloklanmagan va psixoterapiyaga duchor bo'lmagan jiddiy bezovta qiluvchi tajriba bo'lsa, u somatizatsiyani boshlaydi - jismoniy alomatga aylanadi. Psixosomatik kasalliklarning o'ziga xosligi shundaki, tashvish, qo'rquv yoki tajovuz hech qaerga ketmaydi.yo'qoladi, bu ham psixikaga, ham ichki organlarga ta'sir qiladi.
Davolash
Bu kasalliklarni davolash har tomonlama boʻlishi kerak. Agar kasallik bir necha omillardan kelib chiqqanligini hisobga olsak, ularning har biriga ta'sir qilish kerak. Boshqacha qilib aytganda, azob chekayotgan organga ham, bemorning shaxsiyatiga ham.
Psixosomatik kasalliklarning psixoterapiyasi insonning xabardorlik darajasini oshirishga qaratilgan. Terapiya paytida u o'z his-tuyg'ularini tan olishni, reaktsiyasiz tajribalarni ifodalashni o'rganadi. Tuyg'ular tan olinganda, ular bilan qanday kurashish kerakligini tushunish mumkin bo'ladi. Biror kishi bu his-tuyg'ular har doim ham o'rinsiz emasligini tushunishni boshlaydi va ularni ifodalash juda mumkin. Bu sizga psixologik stress darajasini kamaytirish imkonini beradi. Kuchlanishga asoslangan his-tuyg'ular ongli bo'lib qoladi. Ularni harakat yoki harakatsizlik orqali ifodalash mumkin bo‘ladi.
