Avastin - shishlarga qarshi zamonaviy dori. Turli xil saraton kasalliklarini davolash uchun ishlatiladi, metastazlarning ko'rinishini bostirishga yordam beradi, mikrovaskulyar o'tkazuvchanlikni kamaytiradi va kasallikning keyingi rivojlanishini to'xtatadi. Hozirgi vaqtda saraton kasalligiga chalingan ko'plab odamlar Avastin bilan davolanmoqda. Bu haqdagi sharhlar boshqacha. Kasalliklarni davolashda ijobiy dinamikaning misollari, preparatning foydasizligi haqida ko'plab sharhlar mavjud. Avastin ba'zi odamlarda jiddiy nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi.
Tarkibi
Avastinning asosiy faol moddasi bevasizumabdir. Preparat kontsentrat shaklida sotiladi, undan tomir ichiga infuziya uchun eritma tayyorlanadi. "Avastin" rangsiz yoki ochiq jigarrang rangga ega. Sotuvda siz asosiy faol moddaning kontsentratsiyasida farq qiluvchi ikkita turdagi "Avastin" ni topishingiz mumkin: 100 mg / 4 ml va 400 mg / 16 ml.
Ko'rsatkichlar
Preparat quyidagi kasalliklar uchun koʻrsatiladi:
- Ko'krak bezi saratoni oxirgi bosqichlarida, ular boshlangandametastazlar.
- Buyrak hujayrali karsinoma.
- Yoʻgʻon ichak saratoni.
- Kichik hujayrali boʻlmagan oʻpka saratoni.
- Glioblastoma (takroriy).
- Yoshga bog'liq makula nasli (AMD), makula shishi, diabetik rinopatiya.
- Hozirgi vaqtda oftalmologiyada "Avastin" dan foydalanish tobora kuchayib bormoqda. Patologik qon tomir o'sishi bilan bog'liq ko'z kasalliklarini davolash bo'yicha fikr-mulohazalar ijobiy.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, "Avastin" dan quyidagi hollarda foydalanish tavsiya etilmaydi:
- Agar bemorda preparat tarkibidagi komponentlardan biriga yuqori sezuvchanlik boʻlsa.
- Homilador va emizishda. "Avastin" ning ushbu toifadagi bemorlarga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Ma'lumki, preparatning moddalari platsentaga kirib, homila angiogenezini bostirishga olib kelishi mumkin. Tug'ish yoshidagi ayollarga ushbu preparat bilan davolanish tugaganidan keyin kamida olti oy davomida ishonchli kontratseptsiya vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, agar Avastin terapiyasi zarur bo'lsa, emizishni to'xtatish tavsiya etiladi, chunki bu yangi tug'ilgan chaqaloqning o'sishi va rivojlanishining buzilishiga olib kelishi mumkin. Biroq, bu ilmiy jihatdan isbotlanmagan.
- Bolalar yoshi.
- Buyrak va jigar etishmovchiligi bilan. Ushbu toifadagi bemorlarga preparatning ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Yon ta'sirlar
Ba'zi bemorlarda nojo'ya ta'sirlar kuzatilganAvastin bilan davolandi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, dori reaktsiyalari juda og'ir bo'lishi mumkin:
- Oshqozon-ichak teshilishi.
- Qon ketishi, shu jumladan o'pka.
- Arteriya tromboemboliyasi.
Shuningdek, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar "Avastin" preparatiga boshqa nojo'ya ta'sirlarni ham o'z ichiga oladi. Ular haqida sharhlarni tez-tez topish mumkin. Bu:
- Qon bosimining oshishi.
- Qornida og'riq va shish paydo bo'lishi.
- Oʻzingizni zaif his qilyapsiz.
- Asteniya.
- Yurak etishmovchiligi.
- Neytropeniya, leykopeniya, anemiya.
- Ko'ngil aynishi, qusish, stomatitning ko'rinishi.
- Anoreksiya rivojlanishi.
- Toʻgʻri ichakdan qon ketish.
- Gipoksiya.
- Ichak tutilishi.
- Rinit, nafas qisilishi.
- Teri quriydi va rangi oʻzgaradi.
- Koʻrish buzilishi.
- Mushaklardagi zaiflik.
- Siydik chiqarish yo'llari infektsiyasining rivojlanishi.
- Tana harorati ko'tariladi.
- Boshqa lokalizatsiya bilan ogʻriq.
- Sepsis - tananing infektsiyasi.
- Gemoglobin darajasi pasayadi.
Maxsus koʻrsatmalar
Avastin bilan davolanish paytida va uni qo'llash oxirida kontratseptiv vositalardan yana olti oy foydalanish tavsiya etiladi. Preparatni tayinlash, shuningdek uning dozasini aniqlash faqat tajribali malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Preparat dekstroz eritmasi bilan mos kelmaydi.
Ilova
"Avastin" preparati faqat tomir ichiga, tomir ichiga yuboriladi.jet qat'iyan man etiladi. Dozaj kasallikning turiga bog'liq. Avastin eritmasi faqat maksimal sterillik sharoitida tayyorlanishi kerak. "Avastin" ning kerakli dozasi 0,9% natriy xlorid eritmasi bilan 100 ml gacha suyultirilishi kerak (katta vaznli bemorlar uchun umumiy hajmi 200-250 ml bo'lishi kerak).
Avastinning birinchi infuzioni 90 daqiqa davom etishi kerak. Preparatni kimyoterapiyadan keyin qo'llash kerak. Agar u birinchi in'ektsiyadan keyin paydo bo'lsa, ikkinchi marta infuziya 60 daqiqa, uchinchi marta esa 30 daqiqa davomida amalga oshirilishi mumkin. Agar nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, ishlab chiquvchilar preparatning dozasini kamaytirishni tavsiya etmaydi. Agar kerak bo'lsa, Avastin bilan davolanishni bir muddat to'xtatib qo'yishingiz yoki butunlay to'xtatishingiz kerak.
Dozani oshirib yuborish
Avastin maksimal dozada (2 haftalik interval bilan 20 mg/kg tana vazniga) buyurilganda, bemorlarda dozani oshirib yuborish belgilari kuzatilishi mumkin. Ba'zi bemorlarda og'ir migren hujumlari bor edi. Nojo'ya ta'sirlar kuchaygan bo'lishi mumkin.
Saqlash shartlari
Preparatni saqlash harorati 2-8 daraja Selsiy. Yaroqlilik muddati - maksimal 24 soat. Avastinni muzlatib, silkitmaslik kerak. Eritmada konservantlar mavjud emas, shuning uchun u qolsa, uni yo'q qilish kerak.
Munozarali fikrlar: dori haqida ijobiy va salbiy sharhlar. Kimga ishonish kerak?
"Avastin" preparati, uning sharhlari ham ijobiy, ham mutlaqosalbiy, har yili shifokorlar tomonidan ko'proq va tez-tez buyuriladi. U saratonning ko'plab turlarini davolashda klinik jihatdan samarali ekanligi ilmiy jihatdan isbotlangan.
Avastin bilan davolanish haqidagi ma'lumotni o'qib, bemorlarni davolash samaradorligini baholashingiz mumkin. Bemor sharhlari keyinroq batafsil koʻrib chiqiladi.
Bu dori ancha yuqori narxga ega. O'rtacha 15 ming rubldan boshlanadi. Shuning uchun, jiddiy kasalliklari bo'lgan bemorlar ushbu preparatni shifokor tomonidan tayinlash bilan duch kelganlarida, ular darhol "Avastin" preparati haqida ma'lumot, ushbu preparatni qo'llagan bemorlarning sharhlari, shuningdek uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni izlay boshlaydilar.
Ko'pincha siz "Avastin" ni ruxsatsiz davolashning o'ta og'ir holatlari haqida ma'lumot olishingiz mumkin. Shuni unutmasligimiz kerakki, shifokor har doim ham preparatni buyurmaydi, ko'rsatmalarda Avastin preparatiga tegishli barcha nuanslarni diqqat bilan baholaydi. Ushbu holatlarda preparatning ijobiy ta'siri haqida sharhlar kam uchraydi. Siz sog'lig'ingizga ehtiyot bo'lishingiz va saraton kabi jiddiy kasalliklarni davolash faqat yuqori malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerakligini yodda tutishingiz kerak.
Har bir aniq vaziyatda "Avastin" bemorga mos kelmasligi va kasallikning kechishini engillashtira olmasligi uchun ko'p sabablar mavjud. Shuning uchun, faqat salbiy sharhlarga berilmasdan, xolis fikr yuritishingiz kerak.
Keling, ushbu dori bilan davolash haqida ba'zi fikrlarni ko'rib chiqaylik.
"Avastin" preparati haqida sharhlar
Yuqorida ta'kidlanganidek,Ushbu dori haqidagi sharhlar juda ziddiyatli. Biroq, ko'plab bemorlar kasallikni davolashda sezilarli yutuqlarga erishilayotganini ta'kidlashadi. Ba'zi odamlar o'simta hajmining pasayishiga duch kelishadi. Ammo, afsuski, to'liq tiklanishni kutmaslik kerak. Avastin faqat bemorning umrini uzaytirishi va uni yanada qulay qilishi mumkin.
Koʻplab nojoʻya taʼsirlar tasvirlangan. Eng tez-tez uchraydigan bosh og'rig'ining kuchayishi, qon bosimining sakrashi. Ba'zi bemorlarning ko'ziga Avastin in'ektsiyalari ko'rishning yomonlashishiga va hatto butunlay ko'rlikka olib keldi.
AQShda makula nasli kasalligini davolash uchun "Avastin" dan foydalanish yuzasidan jiddiy janjal chiqdi. Preparatning vitreus tanasiga in'ektsiyalari yon ta'sirlarning to'liq to'plamining paydo bo'lishiga olib keldi. Shu bilan birga, 16 bemorda ko'z olmasiga jiddiy infektsiyalar kiritilgan. Ba'zilar to'liq ko'rlikni rivojlantirdilar. Ammo Avastin AQShda ham, Evropada ham qo'llanilmoqda. Preparatning bunday keng tarqalgan bo'lib qo'llanilishi noqonuniy reklama tufayli emas, balki retinal distrofiyani davolash uchun tasdiqlangan qonuniy Lucentis bilan solishtirganda preparatning arzonligi bilan bog'liq.
Ushbu dorilar orasidagi narx farqi sezilarli. Avastin AQShda 50 dollarga baholansa, Lucentis 2000 dollarga baholangan. E'tibor bering, asoratlar va yon ta'sirlarning paydo bo'lishi, shuningdek, endoftalmitning rivojlanishi nuqtai nazaridan Lucentis ideal emas. Shuning uchun ko'p odamlar tavakkal qilib, norasmiy sotib oladilarAvastin.
Ko'pgina shifokorlarning fikriga ko'ra, hamma narsa mablag'larni boshqarish texnikasi bilan bog'liq. Bu sohada tadqiqotlar olib borilishi kerak. Ulardan ba'zilari allaqachon tayyorlangan. Shunday qilib, bevacizumab va ranibizumab (mos ravishda Avastin va Lucentis faol moddalari) ta'sirini taqqoslash amalga oshirildi. Ikkita tadqiqot o'tkazildi, ammo natijalar munozarali edi, chunki birinchisi bevasizumabga qaraganda xavfsizroq edi, ikkinchisi esa ranibizumab paytida.
Bugungi kunda Rossiyada preparatni oftalmologiyada qoʻllash taqiqlangan. Ammo siz hali ham sotuvchi va ukol qiladigan shifokorni topishingiz mumkin. Oftalmologlar arzon Avastinni afzal ko'rishadi, chunki mahalliy tibbiyotda savdo gullashda davom etmoqda. Axir bemor e'tiborini arzonroq variantga qaratish ancha oson.
Shuningdek, AMD bilan og'rigan ko'plab bemorlarning ko'ziga Avastin in'ektsiyasini olgandan keyin sezilarli yaxshilanishlar kuzatilganini ham ta'kidlash kerak. Davolashning dinamikasi bo'yicha fikr-mulohazalar ijobiydir. Preparatni bir necha marta in'ektsiya qilgandan so'ng, ko'zning shishishi susaydi, ko'rish keskinligi yaxshilandi. Terapiya darhol ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi, ammo yon ta'sirlar o'tgandan keyin. Bundan tashqari, preparatning birinchi in'ektsiyasidan keyin ko'rinadigan ijobiy ta'sirni kutish mutlaqo befoyda.
"Avastin" + kimyoterapiya: sharhlar, davolash
Preparatni oftalmologiyada qo'llash haqidagi qarama-qarshi sharhlardan farqli o'laroq, tadqiqotlar "Avastin" ning samaradorligini ko'rsatdi.kolorektal saratonni davolashda kimyoterapiya. Standart kimyoterapiya rejimlarini qo'llashda Avastin yo'g'on ichak shishi hajmini kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, bunday terapiya bemorlarning 78 foizida jigar metastazlarining yo'qolishiga olib keladi. Natijada, bemorlarning taxminan uchdan bir qismi, agar vaziyat ijobiy bo'lsa, ularning hayotini saqlab qolishi mumkin bo'lgan operatsiya qilish imkoniyatiga ega bo'ldi.
Tadqiqot, shuningdek, Avastinning keksa bemorlarda ham xuddi yosh bemorlarda samarali ekanligini aniqladi.
Kapetsitabin bilan qoʻllanilsa, yoʻgʻon ichak saratoni bilan ogʻrigan bemorlarning umr koʻrish davomiyligini 3-5 yilgacha uzaytirishi mumkin.
Shuningdek, hayotni uzaytirish va ko'krak bezi saratoni va kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratonida metastazlarning shakllanishini kamaytirishga yordam beradi, bu kombinatsiya: "Avastin" + kemoterapi. Ushbu davolanish bo'yicha fikr-mulohazalar ijobiydir. Biroq, vaziyat o'xshash: to'liq tiklanish ehtimoli minimal.
Klinik samaradorlik
- Kolorektal saraton - Avastinni IFL (irinotekan, fluorourasil, leykovorin) bilan birlashtirish omon qolishni taxminan 5 oyga uzaytiradi. Kimyoterapiya bilan birgalikda "Avastin" dan foydalanish umr ko'rish davomiyligini taxminan 4 oyga oshirish imkonini beradi.
- Metastatik ko'krak saratoni. Paklitaksel bilan birgalikda 2 haftalik tanaffus bilan 10 mg / kg "Avastin" infuziyalari kasallikning rivojlanishini to'xtatish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. Bunday davolanish sezilarli darajada yaxshilanadikimyoterapiya ta'siri.
- Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni. Avastin bilan kimyoterapiya (platina preparatiga asoslangan) bilan davolash omon qolish imkoniyatini oshiradi va umr ko'rish davomiyligini oshiradi.
- Buyrak hujayrali karsinoma. Avastinni interferon alfa-2a bilan birgalikda qo'llash faqat interferon alfa-2a bilan solishtirganda omon qolish muddatini uzaytiradi.
- Malignli gliomaning to'rtinchi bosqichi. Dastlabki nurlanish terapiyasidan so'ng, "Avastin" bilan davolash hayotni deyarli olti oyga uzaytirish imkonini beradi.
Shunday qilib, "Avastin" - turli o'smalarni davolash uchun mo'ljallangan zamonaviy dori. Preparatning ta'siri hali to'liq o'rganilmagan. Biroq, shifokorlar uni saratonning ko'p turlari uchun ko'proq buyurishmoqda.
Avastin oftalmologiyada ham qo'llaniladi, bu erda AMDni davolashda eng aniq ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Preparat juda qimmat, bundan tashqari, u ko'plab nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Umuman olganda, Avastinni qo'llashdan keyingi sharhlar ijobiy, ammo salbiylari ham bor.
Ba'zi bemorlar uchun Avastin butunlay foydasiz edi, ba'zilari uchun esa jiddiy yon ta'sirga sabab bo'ldi. Shuning uchun preparatni faqat malakali shifokor bemorning preparat tarkibiy qismlariga bo'lgan barcha mumkin bo'lgan individual reaktsiyalarini hisobga olgan holda buyurishi kerak. Bundan tashqari, infuziyalar steril sharoitda amalga oshirilishi kerak. Saraton o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan jiddiy kasallikdir. Avastindan foydalanish mumkin emasdavolashning 100% kafolatini beradi, ammo u kasallikning rivojlanishini to'xtatishi va bemorning hayotini uzaytirishi mumkin. Terminal kasalliklari bilan og'rigan bemorlar uchun bu allaqachon katta muammo!
