Ko'pincha yosh bolalarning ota-onalari chaqaloqning tanasida yiringli chiriya paydo bo'lganligi sababli tashvishlanadilar. Bu juda jiddiy va ayni paytda og'riqli yallig'lanish bo'lib, ba'zida bolani kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Va furunkulning joylashuvi va u qanday hajmga etganligi muhim emas. Qanday bo'lmasin, kichkina bola uchun bu hayot uchun bevosita tahdid bo'lib, uni bartaraf etish uchun ular ba'zan jarrohlik aralashuvga murojaat qilishadi.
Ba'zida yiringli yallig'lanish ko'p bo'ladi. Bunday alomatlar jiddiy kasallikning paydo bo'lishini ko'rsatadi - furunkuloz. Ushbu kasallik juda xavfli deb hisoblanadi. Axir u kichkina odamning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazishga qodir.
Bolalardagi furunkuloz (ICD-10 kodi - L 02) kichik bemorga malakali tibbiy yordam ko'rsatishni talab qiladi. Biroq, terapiya boshlanishidan oldin ham, ushbu muammoning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan sababni aniqlash va birinchi navbatda uni yo'q qilish kerak.burilish. Faqat bu holatda belgilangan davolash kursi to'liq va to'g'ri bo'ladi.
Infiltratsiya
Kasallik rivojlanishning ma'lum bosqichlaridan o'tadi. Tanadagi furunkullar paydo bo'lishi yallig'lanish o'chog'ini lokalizatsiya qilish joyida paydo bo'ladigan noxush tuyg'ulardan dalolat beradi. Ular og'riqli hududning qizarishi va uning shishishi bilan birga keladi. Bu bosqich "infiltratsiya" deb ataladi.
Festering
Patologiyaning keyingi bosqichi - yallig'lanish o'chog'ining markazida ingichka nuqta paydo bo'lishi. Bunday holda, infiltratsiya bosqichining boshlanishidan bir necha kun o'tadi. Kasallik yiringlash bosqichiga kiradi. Ko'rinadigan nuqta, paydo bo'ladigan paydo bo'ladigan patogen yadrodan boshqa narsa emas. Vaqt oʻtishi bilan uning hajmi kattalashadi.
Shifo
Yiringlash bir necha kun davomida davom etadi. Shu bilan birga, yumshoq to'qimalar furunkulning markaziy nuqtasi atrofida katta darajada yallig'lanadi. Yallig'lanishning pishishi bilan yiringlashning yutilishi sodir bo'ladi. Xuddi shunday jarayon furunkul rivojlanishining shifo bosqichining boshlanishini ko'rsatadi. Yiringning chiqishi yaraning tozalanishiga olib keladi. Hududning yallig'lanishi va og'rig'ini kamaytiradi. Biroq, bundan keyin ham, bir muncha vaqt davomida yiring qoldiqlari patologik jarayonning markazidan chiqib ketishda davom etadi, unda quyuq qizil rangga ega bo'lgan qo'shimchalar topiladi.
Patologiyaning oxirgi bosqichida furunkul tuzalib ketadi. Bu jarayon teshikning siqilishiga va to'qimalarning chandig'iga olib keladi. Yaraning atrofida joylashgan to'qimalar zarar ko'rishni to'xtatadi, ularning sezgirligi pasayadi. Teri rangi pushti rangdan o'zgaraditabiiy.
Joylashuv manzillari
Bolalarda furunkuloz (pastdagi rasmga qarang) tuklar bor joyda paydo boʻlishi mumkin. Bu tirsaklar, bo'yin, peshona, oyoqlar, qo'llar va yuz.
Faqat kaft va oyoqlarda bunday yallig'lanish jarayoni yo'q. Gap shundaki, xo'ppoz soch follikulasida hosil bo'lib, yog 'bezlari va biriktiruvchi to'qimalarga ta'sir qiladi. Furunkul paydo bo'lishi bilan eng yaqin limfa tugunlarining ko'payishi ham sodir bo'ladi. Shunga o'xshash jarayon bolaning tana haroratining 38-39 darajagacha oshishiga olib keladi.
Vakolatli davolanish paytida ko'krak, papa, oyoq va qo'llarda joylashgan furunkullar hech qanday iz qoldirmaydi. Chandiqlar boshqa joylarning ilgari pustula bo'lganligini ko'rsatishi mumkin.
Pastki yoki yuqori ko'z qovog'ida, burun yoki quloqlarda, peshona yoki bo'yinda paydo bo'lgan furunkullar sog'liq uchun jiddiy xavf tug'diradi, chunki ularning lokalizatsiyasi miya va arteriyalardan uzoqda emas. Kichkina bemorga noto'g'ri tibbiy yordam ko'rsatish va etarli darajada parvarish qilinmasa, bolada furunkuloz eng jiddiy asoratlar, hatto o'lim bilan tahdid qiladi.
Ota-onalarning fikriga ko'ra, bolaning tizzalari va tirsaklarida paydo bo'lgan furunkullar ular tomonidan osonlikcha zararlanishi mumkin. Shu munosabat bilan, bunday lokalizatsiyani yiringlash jarohatlardan himoyalangan bo'lishi kerak. Shuni yodda tutish kerakki, agar furunkul o'z-o'zidan chiqmasa, unda bo'g'imlarda asoratlar paydo bo'lish ehtimoli yuqori.
Tasnifi
Uning qayerda boʻlishidan qatʼiy nazar, terida paydo boʻladigan har bir furunkulbola, eng noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Mutaxassislar bunday yallig'lanishlarning tasnifini ishlab chiqdilar, bu ma'lum belgilarni tavsiflaydi:
- yagona, u tananing istalgan qismida joylashishi mumkin;
- o'smirlarning yuzida paydo bo'ladigan va dermisning chuqur qatlamlarida davom etadigan kistli akne;
- pilonidal sinus - kiyimlarni ishqalash, terlash va jismoniy harakatsizlik tufayli intergluteal bo'shliqda paydo bo'ladigan furunkullar;
- yiringli gidradenit, bu koʻp miqdorda takrorlanuvchi furunkullar boʻlib, ularning lokalizatsiyasi ter bezlarining yalligʻlanishi natijasida paydo boʻlgan terlashning koʻpayishi (qoʻltiq osti, chanoq) boʻladi.
Patogenlarga ta'sir qilish
Bolalarda furunkulozning sabablari nima? Patogen mikroorganizmlarning soch follikulalariga soch kanallari orqali kirib borishi tufayli qaynab paydo bo'ladi. Bunday holda, bezlar bloklanadi, bu bakteriyalarning faol ko'payishi uchun ajoyib muhit yaratadi. Natijada, yallig'lanish jarayoni rivojlana boshlaydi. Immun tizimi, albatta, unga infektsiyaga qarshi kurashga kiradigan o'ziga xos oq jismlarning chiqishi shaklida javob beradi. Aynan shu jarayon yiring hosil bo'lishiga olib keladi. Uning massasi epidermis ostida to'planadi, bu mikroblarni tanadan olib tashlashga yordam beradi.
Bolada furunkulozni keltirib chiqaradigan patogen mikroorganizmlarning bir nechta navlari mavjud. Ular orasida stafilokokklar bor:
- oltin;
- epidermal;
- saprofit;
- beta-gemolitik guruh A.
Bunday keng ro'yxatga qaramay, ko'pincha bolada furunkuloz rivojlanishining sababi Staphylococcus aureus infektsiyasida yotadi. Ushbu patogen mikroorganizm, qoida tariqasida, inson tanasida mavjud, ammo ma'lum holatlar yuzaga kelgunga qadar hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Va faqat qo'zg'atuvchi omillar ta'siridan keyin Staphylococcus aureus faollashadi, ko'payadi va yallig'lanishga olib keladi.
Bolalarda furunkulozning barcha sabablari ikki guruhga bo'linadi - tashqi va ichki. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.
Tashqi sabablar
Bolalarda furunkulozni davolash zaruratining oldini olish uchun (quyida rasmga va pustulalarning umumiy ko'rinishiga qarang) ota-onalar ushbu kasallikning sabablarini bilishlari va uning oldini olish choralarini ko'rishlari kerak.
Kasallikning koʻrinishini qoʻzgʻatuvchi stafilokokklar deyarli hamma joyda uchraydi, deb ishoniladi. Bola ularni bolalar bog'chasida, qum qutisida, jamoat transportida, ko'chada va hokazolarda tutishi mumkin. Ammo patogen mikroorganizmlar o'zlarining salbiy ta'sirini boshlashlari uchun zaif immunitet kerak.
Bakteriyalarning tanaga kirib borishiga yordam beradigan tashqi sabablar teriga zarar etkazadigan sabablardir. Ular orasida:
- jarohatlar, kesiklar va tirnalganlar;
- poyabzal yoki kiyim bilan terini doimiy ravishda ishqalash;
- hasharot chaqishi yoki bolaning tirnalishi natijasida paydo bo'ladigan yaralarsivilceler;
- yomon gigiena terining ifloslanishiga yordam beradi;
- yog 'bezining bloklanishi;
- allergiyadan kelib chiqqan teri kasalliklari.
Ichki sabablar
Barcha ota-onalar ko'pchilik bolalarda teri mikrotraumlari borligini yaxshi bilishadi. Shunga qaramay, ular furunkulozni rivojlantirmaydi. Gap shundaki, ushbu patologiyaning shakllanish mexanizmi ancha murakkab. Axir furunkulozning ichki sabablari ham bor. Va davolanish (pustullarning bolalaridagi fotosuratlar maqolada keltirilgan) ham ularni yo'q qilishga qaratilgan bo'lishi kerak. Ushbu ichki sabablarga quyidagilar kiradi:
- zaif immunitet;
- oshqozon-ichak traktining surunkali turdagi kasalliklari, shu jumladan disbakterioz;
- metabolik jarayonlardagi muvaffaqiyatsizliklar;
- turli endokrin kasalliklar, jumladan qandli diabet;
- asab tizimining kasalliklari;
- gipovitaminoz;
- anemiya (anemiya);
- to`yib ovqatlanmaslik natijasida kelib chiqadigan jismoniy charchoq (yosh bolalarda to`yib ovqatlanmaslik, o`smirlarda anoreksiya);
- doimiy jismoniy ortiqcha ish (ular ba'zan sport bilan juda faol shug'ullanadigan maktab o'quvchilarida kuzatiladi);
- tez-tez gipotermiya yoki qizib ketish;
- bolada og'ir kasallikdan so'ng tananing zaiflashishi.
Frunkuloz xavfi
Shifokorlarning fikriga ko'ra, ko'z qovog'ida, burunda, yonoqda, bo'yinda yoki bosh terisida lokalizatsiya qilingan furunkullar ota-onalarni ayniqsa tashvishga solishi kerak. Gap shundaki, bunday tartibga solish amalga oshiriladimiyada sepsis yoki infektsiya rivojlanishining qo'shimcha xavfi.
Oyoqda, qo'lda va tanada, limfa tugunlari va qon tomirlaridan uzoqda joylashgan furunkul ham potentsial xavf tug'dirishi mumkin. Haqiqatan ham, bu holatda yiringning limfa yoki qon oqimiga kirib borishi ehtimoli yuqori bo'lib, u keyinchalik butun tanaga juda tez tarqaladi.
Ota-onalarning fikr-mulohazalariga ko'ra, ularning ko'plari infektsiyaning tanaga qanday kirib borishini tushunishmaydi. Bu juda oddiy tushuntirilgan. Yuzaki furunkuldan yiring chiqadi. Agar furunkul chuqur bo'lsa, u ichkariga kiradi, bu tanani infektsiyalash uchun zaruriy shartdir.
Yallig'lanishning bu o'chog'i yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlar uchun ikki baravar xavflidir. Shuning uchun bunday chaqaloqlar shifoxonada davolanadi. Kattaroq bolalar uyda davolanishadi.
Davolashning yo'qligi yoki noto'g'ri tayinlanganda juda xavfli asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Axir, bu bolaning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan tananing keng intoksikatsiyasi va qon zaharlanishi bilan to'la.
Bundan tashqari furunkuloz quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- ichki organlarning yiringli shikastlanishi;
- normal limfa oqimiga to'sqinlik qiladigan qon quyqalari;
- limfa tizimining boshqa patologiyalari.
Ona furunkulozi
Homiladorlik paytida ayolda furunkul paydo bo'lishi nafaqat uning uchun, balki tug'ilmagan chaqaloq uchun ham xavf tug'diradi. Ushbu kasallik immunitet tizimini sezilarli darajada kamaytiradi, bu esainfektsiyaning tanaga kirib borishiga yordam beradi, bu esa:
- abssess;
- sepsis;
- meningit;
- tug'ruqdan keyin mastit;
- limfadenit.
Bola uchun salbiy oqibatlarga olib kelish ehtimoli yuqori. Homiladorlik davrida furunkuloz homila rivojlanishining birinchi trimestrida, bolaning eng muhim tizimlari va organlari yotqizilganida ayniqsa xavflidir. Yallig'lanish jarayoni bolada ba'zi konjenital patologiyalarning rivojlanishida namoyon bo'ladi. Ular orasida:
- yurak kasalligi;
- buyrak patologiyasi;
- markaziy asab tizimi bilan bog'liq muammolar.
Keyinchalik bolaning aqliy va jismoniy rivojlanishida kechikish kuzatilishi mumkin. Agar furunkuloz 2 yoki 3 trimestrda onada paydo bo'lsa, yuqori ehtimollik mavjud;
- platsenta etishmovchiligining rivojlanishi;
- gipoksiyaning paydo bo'lishi;
- homiladorlik susayishi;
- erta tug'ilish.
Homiladorlik davrida furunkuloz bilan kasallangan ayollarda meningit va pnevmoniya bilan og'rigan, kam vaznli bolalar tug'ilishi odatiy hol emas.
Chaqaloqlarda pustulalarni yo'q qilish
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda furunkulozni davolash pediatr bilan maslahatlashganidan keyin infiltratsiya bosqichida boshlanishi kerak. Ota-onalar chaqaloqlar uchun isinish kabi uy sharoitida davolanish juda xavfli ekanligini bilishlari kerak. Bunday protsedura kapsulaning ochilishiga olib kelishi mumkin, buning natijasida patogen bakteriyalar butun vujudga tarqala boshlaydi. Yiringni siqib chiqarish bilan shug'ullanish ham mumkin emasshakllanishlar. Ular oʻz-oʻzidan oʻtib ketishini kutish kerak.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda furunkulozni qanday davolash mumkin? Bunday chaqaloqlar uchun barcha tibbiy choralar klinik ko'rinishga qarab belgilanadi. Shu bilan birga, pediatr fiziologik rivojlanish darajasini va bolaning umumiy holatini hisobga oladi.
Furunkulozning sabablaridan qat'i nazar, bolalar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashni infektsiya manbalaridan ajratish bilan boshlash kerak. Kichkintoy bilan aloqa qilishdan oldin, kattalar, albatta, qo'llarini yaxshilab yuvishlari, toza poyabzal va uy kiyimlarini kiyishlari kerak. Shuningdek, doka bandajini kiyish tavsiya etiladi. Bunday ehtiyot choralarining sababi nima? Gap shundaki, mutaxassislarning fikriga ko'ra, ko'plab kattalar bilmasdan, oltin stafilokokklar tashuvchisi hisoblanadi. Albatta, u ular uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi. Ammo agar infektsiya kasal bolaga tushsa, bu uning ahvolini yanada yomonlashtiradi.
Bolalarda furunkuloz uchun antibiotiklar terapiya kursining majburiy elementidir. Chaqaloqlarga in'ektsiya beriladi. Pediatrlar ba'zida o'zlarining kichik bemorlariga antibiotiklar buyuradilar. Bu barcha yuqumli agentlarni butunlay yo'q qiladi. Bundan tashqari, qonni suyultirishga yordam beradigan dorilar tavsiya etiladi. Ularning harakati chaqaloqlarda juda tez hosil bo'ladigan tromboflebitning rivojlanishiga olib keladigan pıhtıları parchalaydi. Ba'zida yosh bolalarda furunkulni ochish uchun jarrohlik aralashuvni amalga oshirish kerak. Shifokorlar yallig'lanish jarayonida zararlangan atrofdagi to'qimalarni olib tashlash orqali yaralarni quritadilar. Eng og'ir holatlarda chaqaloqqon quyish.
Bir yildan ortiq bolalarda pustulalarni yo'q qilish
Katta yoshdagi bolalarda furunkulozni davolash faqat yuz yoki boshida pustulalar paydo bo'lganda, shuningdek, o'tkir yallig'lanish jarayoni bilan antibiotiklarni qo'llash bilan amalga oshiriladi. Boshqacha qilib aytganda, agar bolada yuqori harorat bo'lmasa va og'riq faqat zararlangan hududda paydo bo'lsa, u holda ular furunkulni mahalliy davolash bilan cheklanadi.
Bolada furunkuloz rivojlanishini tezlashtirish kerak. Buning uchun ichthiyol malhami yoki Vishnevskiy balzamiga namlangan bandajni kun davomida 2 yoki 3 marta yallig'lanish o'chog'iga surtish kerak bo'ladi. U gips bilan o'rnatiladi va 2 soatga qoldiriladi. Bu vaqtdan ko'proq, siz bandajni ushlab turolmaysiz. Bunday holda, u haddan tashqari qizib ketishga olib keladi, bu esa yiringli tarkibli kapsulaning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Bunday bog'lamlar yallig'lanish o'chog'ining markazida teginish uchun yumshoq oq-yashil rangli dog' paydo bo'lguncha amalga oshiriladi. Shunga o'xshash belgi yiringli tayoqning etukligini ko'rsatadi. Qaynoq o'z-o'zidan ochilishi kerak. Shundan so'ng uning bazasi rad etila boshlaydi.
