"Tuxumdon kistasi" atamasi to'g'ridan-to'g'ri organ to'qimalarida hosil bo'lgan benign neoplazmani anglatadi. Bu suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq. Ba'zi hollarda tuxumdondagi kist sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, u hech qanday aralashuvsiz o'z-o'zidan ketadi. Agar u yo'qolmasa, shifokor individual davolash rejimini tuzadi, bu ham konservativ, ham jarrohlik usullarini o'z ichiga olishi mumkin.
Rivojlanish mexanizmi
Tuxumdon ayolning juftlashgan organidir. Uning asosiy vazifasi reproduktiv va gormonal funktsiyalarni bajarishdir. O'ng yoki chap tuxumdon yong'oqdan katta bo'lmagan oylik tuxumlarni chiqaradi. Bu jarayon yangi hayz davrining boshlanishi hisoblanadi.
Barcha tuxumlar follikulalar ichida joylashgan. Ikkinchisining pishib etish jarayoni bachadon bo'lgunga qadar sodir bo'ladiurug'lantirishga tayyor. Follikulyar o'sish ayol jinsiy gormoni - estrogen tomonidan ta'minlanadi. Ushbu tsikl har oy takrorlanadi. Qoida tariqasida, uning tugashi natijasida tuxum urug'lantirilmagan bo'lib qoladi. Bunday holda, bachadonning tarkibidan chiqish jarayoni boshlanadi, ya'ni hayz ko'rish boshlanadi.
Har bir tuxumdonda oz sonli kistalar mavjud. Ovulyatsiya paytida bir yoki ikkita follikullar yorilib ketadi. Qolganlari o'sishda davom etmoqda, ammo vaqt o'tishi bilan ularning hajmi kamayadi. Bir necha tsikldan so'ng, kistlar hech qanday davolanishsiz o'z-o'zidan yo'qoladi. Bundan tashqari, follikullar o'zlarida suyuqlik to'planib, hajmi kattalashadi. Bunday holda, biz patologiya haqida gapiramiz.
Neoplazmalarning turlari
Agar vaqt o'tishi bilan suyuqlik to'plangan follikul o'z-o'zidan hajmini kamaytirsa va o'z-o'zidan yo'qolsa, tuxumdonning funktsional kistasi haqida gapirish odatiy holdir. Bu jarayon fiziologik hisoblanadi va sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi. Tuxumdonlarning doimiy funktsional kistalari bo'lgan ayollarga asoratlarni oldini olish uchun (masalan, burilish) muntazam ravishda ultratovush tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi. Bunday hollarda davolash kamdan-kam hollarda buyuriladi.
Bundan tashqari, quyidagi turdagi neoplazmalar mavjud:
- Sariq tana kistasi. Ovulyatsiyadan keyin paydo bo'ladi. Neoplazma faqat bitta tuxumdonda lokalize qilinadi. Bunday holda, sariq tana suyuqlik bilan, kamroq qon bilan to'ldirilishi mumkin.
- Gemorragik kist. Uning shakllanishi neoplazmaga qon quyilishi fonida sodir bo'ladi.
- Dermoid kista. Uning diametri 15 sm ga etishi mumkin. Tuxumdondagi bu kist turli xil to'qimalar bilan to'ldirilishi mumkin: yog ', biriktiruvchi, asab, xaftaga, suyak. Ko'pgina hollarda, u o'ng tomonda lokalize qilinadi. Uning xususiyati har qanday asoratlarni rivojlanish xavfi yuqori - yorilish, buralish, yallig'lanish. Bundan tashqari, o'ng tuxumdonning dermoid kistasi saraton o'simtasiga aylanishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bunday asorat bemorlarning 3 foizida aniqlanadi.
- Endometrioid tuxumdon kistasi. Uning shakllanishi bachadonning ichki shilliq qavatining to'qimalaridan kelib chiqadi. Shunga o'xshash neoplazma ko'pincha endometriozli ayollarda aniqlanadi. Kistning o'lchami 2 dan 20 sm gacha o'zgarishi mumkin. Uning tarkibi odatda hayz paytida chiqarilgan qon qoldiqlari bilan ifodalanadi.
- Polikistik tuxumdon. Organ hajmi kattalashadi va uning tashqi tomonida bir nechta mayda shakllanishlar hosil bo'ladi.
- Kistik adenoma. U katta o'lchamlari bilan ajralib turadi, 30 sm ga etishi mumkin. U tuxumdon to'qimasidan hosil bo'ladi.
- Paraovarian kista. Bu tuxumdonning ustida joylashgan qo'shimchalar tufayli hosil bo'lgan neoplazma. Uning bo'shlig'i shaffof suyuqlik bilan ifodalanadi.
- Shilliqozli kist. Balg'amni o'z ichiga olgan bir nechta kameralarga bo'lingan katta neoplazma. Kistning o'ziga xos xususiyati shundaki, uning saraton o'simtasiga aylanishi mumkin.
Shunday qilib, barcha neoplazmalar zararsiz emas. Jiddiy asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bu kerakbirinchi ogohlantirish belgilarida shifokorga murojaat qiling.
Sabablar
Hozirda tuxumdon kistalari paydo boʻlishining aniq tabiati nomaʼlum. Shunga qaramay, patologik jarayonning rivojlanishi ma'lum qo'zg'atuvchi omillar tomonidan qo'zg'atilishi isbotlangan.
Neoplazmalarning shakllanishining bilvosita sabablari quyidagi kasalliklar va holatlardir:
- Reproduktiv tizim organlariga jarrohlik aralashuvi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homiladorlik sun'iy ravishda to'xtatilgandan keyin bemorlarning uchdan birida tuxumdonda kist topiladi.
- Jinsiy organlarda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari. Ular asosiy sabablardan biridir. Tuxumdon kistasi, qoida tariqasida, STD, surunkali patologiyalar, endometrioz va boshqalar fonida shakllanadi.
- Erta yoshda hayz koʻrishning birinchi koʻrinishi (11 yoshdan oldin).
- Gormonal buzilishlar. Olingan nomutanosiblik tufayli tuxumdon kistasi ko'pincha homiladorlik paytida tashxis qilinadi.
- Ovulyatsiya jarayoni yo'q.
- Notaral hayz koʻrish.
- Bepushtlik.
- Tuxumdonlar funksiyasining buzilishi.
- Qandli diabet.
- Ortiqcha vazn.
Bundan tashqari, koʻkrak bezi saratonini davolash uchun moʻljallangan ayrim dori-darmonlarni qabul qilganda tuxumdonda kist paydo boʻlishi mumkin.
Semptomlar
Ko'pgina bemorlarda patologik holatning belgilari yo'q. Shu munosabat bilan, ko'pincha kasallik tekshiruv paytida tasodifiy aniqlanadi,boshqa sababga ko'ra tayinlangan. Xavotir beruvchi alomatlar odatda kist kattalashganda paydo bo'ladi.
Kasallikning belgilari quyidagi holatlardir:
- Og'riqli hislar. Ularning zo'ravonlik darajasi to'g'ridan-to'g'ri neoplazmaning hajmiga bog'liq. Ko'p hollarda og'riqning tabiati zerikarli. U asosan qorinning pastki qismida lokalizatsiya qilinadi. Agar ayolda o'ng tuxumdonning kistasi bo'lsa, og'riq faqat shu tomondan seziladi. Uning intensivligi jismoniy zo'riqish va jinsiy aloqada kuchayadi. Og'riqning eng yuqori darajasi asoratlarni rivojlanishida kuzatiladi - kistning yorilishi yoki buralishi. Bunday holatda ayol ham kuzatilgan: isitma, ko'ngil aynishi va qayt qilish. Ba'zi hollarda og'riq umuman bo'lmaydi. Bunday hollarda bemorlar tos bo'shlig'ida bosim hissi va qorinda og'irlik hissi haqida shikoyat qiladilar.
- Tez-tez siyish, siydik chiqqanda og'riq. Ushbu alomatlarning paydo bo'lishi qon tomirlari va organlarning kist tomonidan siqilishiga bog'liq. Neoplazma (asosan katta) ham ich qotishi va defekatsiya harakatini amalga oshirish uchun noto'g'ri istak paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu pastki ichaklar joylashgan hududga kistaning bosimi bilan bog'liq.
- Noto'g'ri hayz ko'rish. Hayz ko'rish juda ko'p, ular kuchli og'riqli hislar bilan birga keladi. Xavf shundaki, ular bachadondan qon ketishi bilan osongina aralashtiriladi, bu ham kist mavjudligini ko'rsatadigan belgi bo'lib xizmat qiladi. Bundan tashqari, ayollarda, aksincha, mavjud bo'ladiamenoreya, ya'ni hayz ko'rishning to'liq yo'qligi.
- Hirsutizm. Bu atama erkak jinsiy gormonlarining ortiqcha sekretsiyasini bildiradi. Ushbu jarayon fonida ayolning ovozi qo'pol bo'ladi, uning tanasida sochlar intensiv o'sishni boshlaydi.
- Qorin bo'shlig'ining ko'payishi, uning assimetriyasi. Agar kist katta hajmga etgan bo'lsa, bu alomat paydo bo'ladi. Bunday hollarda qorin atrofi kattalashadi.
Bundan tashqari, quyidagi belgilar xavotirlidir:
- yuqori tana harorati;
- terining rangparligi;
- bosh aylanishi;
- kuchli zaiflik;
- qorindagi og'riq;
- qon bosimining koʻtarilishi yoki pasayishi;
- tashnalikni qondirish qiyin;
- hech qanday sababsiz keskin vazn yoʻqotish.
Agar oʻzingizni yomon his qilsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz yoki tez yordam chaqirishingiz kerak.
Diagnoz
Anksiyete belgilarini sezsangiz, ginekolog bilan uchrashuvga yozilishingiz kerak. Shifokor bemorni so'roq qilish va tekshirishdan iborat dastlabki tashxisni o'tkazadi.
Toʻgʻri tashxis qoʻyish uchun quyidagi testlar ham buyurilishi mumkin:
- Ultratovush (transvaginal). Uning yordamida har qanday kistani aniqlash mumkin.
- CT, NMR. Ular neoplazmaning xususiyatlarini aniqlashga imkon beradi, bu ultratovush tekshiruvida mumkin emas.
- Laparoskopiya. Usul nafaqatdiagnostik. Tekshiruv paytida hatto kistani olib tashlash ham mumkin.
- Oncommarker SAN-125 uchun qon testi. Kasallikning xarakterini aniqlash imkonini beradi (yaxshi yoki yomon).
- Homiladorlik testi. Homiladorlik davrida tuxumdon kistasi davolanishga boshqacha yondashuvni talab qiladi. Bundan tashqari, ektopik homiladorlik mavjudligini istisno qilish yoki tasdiqlash muhimdir. Buning sababi, patologiyaning rivojlanishi kist shakllanishi bilan bir xil alomatlar bilan birga keladi.
Vrachning Duglas cho'ntagidan ponksiyon buyurishi juda kam uchraydi. Bu qinning orqa teshigida joylashgan joy. Tadqiqotni tayinlash faqat kistaning qon ketishi yoki yorilishi shubha qilingan taqdirdagina tavsiya etiladi.
Konservativ muolajalar
Agar bu funktsional neoplazma bo'lsa, terapiya talab qilinmaydi. Nazorat va profilaktika maqsadida vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyurish kifoya. Tuxumdon kistasi o'z-o'zidan yo'qolmasa, uni davolash kerak.
Shifokorlar dastlab bemorlarni konservativ usullar bilan kasallikdan qutqarishga harakat qilishadi. Ammo ba'zi hollarda tuxumdon kistasini operatsiyasiz davolash mumkin emas.
Dori terapiyasiga qarshi koʻrsatmalar:
- yoshi 45 dan yuqori;
- katta o'simta hajmi;
- uning paydo boʻlish xususiyatini aniq aniqlashning iloji yoʻqligi;
- onkologiyaga shubha.
Tuxumdon kistalarini konservativ davolash quyidagi dorilarni qabul qilishni anglatadi:
- Tarkibida gormon. Qoida tariqasida, shifokor targ'ib qiluvchi og'iz kontratseptivlarini belgilaydihayz davrining normallashishi.
- Yallig'lanishga qarshi va mikroblarga qarshi. Ushbu mablag'larni olish vazifasi surunkali tabiatning infektsiyasini bartaraf etishdir. Bundan tashqari, qo'shimchalarning ishlashiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Fizioterapiya muolajalari patologiyani davolashda yuqori samaradorlikni ko'rsatdi. Ammo ular doimo dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir vaqtda va faqat onkologiya mavjudligi istisno qilingan taqdirda buyuriladi.
Jarrohlik davolash
Konservativ usullar samarasiz bo'lganda jarrohlik aralashuv ko'rsatiladi. Hozirgi vaqtda tuxumdon kistalaridan qutulish uchun eng ko'p qo'llaniladigan laparoskopiya. Operatsiya minimal invazivdir - barcha manipulyatsiyalar qorin bo'shlig'ida kichik ponksiyonlar (diametri 1 sm dan oshmaydigan) orqali amalga oshiriladi. Jarroh ularga endoskopik asboblarni joylashtiradi va shifokor tasvirlar miniatyura kamerasi orqali uzatiladigan monitor yordamida aralashuv jarayonini kuzatadi.
Tuxumdon kistasini laparoskopik usulda olib tashlangandan so'ng bemorlar 1-2 kundan keyin kundalik faoliyatini boshlaydi. Ayrim hollarda ayol bir necha soatdan keyin shifoxonani tark etishi mumkin.
Minimal invaziv muolajaga qaramay, tuxumdon kistasining laparoskopiyasidan keyin ma'lum ko'rsatmalarga amal qilish kerak:
- jismoniy faoliyat intensivligini pasaytiradi;
- yaralarning yiringlashini oldini olish uchun gigiyena tartib-qoidalariga e'tibor bering;
- ogʻir narsalarni koʻtarmang;
- foydalanmang2 hafta davomida hazm qilish qiyin bo'lgan ovqatlar va spirtli ichimliklar.
Agar sizda qattiq ogʻriq boʻlsa, shifokor bilan maslahatlashing.
Murakkabliklar
Tibbiy tekshiruvlarga ko'ra, o'z vaqtida aniqlangan tuxumdon kistasi kamdan-kam hollarda sog'liq uchun xavf tug'diradi. O'z vaqtida davolanmasa, neoplazmaning mavjudligi quyidagi salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- Onkologik kasalliklar. Ba'zi kistalar xavfli o'simtaga aylanadi.
- Neoplazmaning burama oyoqlari. Ushbu holatning fonida kistada qon aylanishi jarayoni buziladi, bu uning to'qimalarida nekroz rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, peritonit paydo bo'ladi. Oyoqning ichak qovuzloqlari orqali buralishi uning obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin.
- Kistning yorilishi. Bunday holda, alomatlar o'tkir appenditsitga o'xshaydi. Agar tuxumdon kistasi yorilib ketgan bo'lsa, peritonit ham rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, patologik neoplazmaning tarkibi hayot uchun xavfli bo'lgan qon zaharlanishiga olib kelishi mumkin.
- Bepushtlik. Ko'p hollarda kasallik e'tiborga olinmaganda rivojlanadi.
Jiddiy asoratlar ehtimolini oldini olish uchun birinchi tashvish beruvchi alomatlarda shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Prognoz
O'z vaqtida aniqlangan neoplazma kamdan-kam hollarda ayolning sog'lig'iga tahdid soladi. Bundan tashqari, shoshilinch jarrohlik, elektif jarrohlik bilan solishtirgandadavolash follikulyar apparatning jiddiy shikastlanishiga olib kelmaydi. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish bilan prognoz qulaydir. Muammoga e'tibor berilmasa, har xil asoratlar juda tez rivojlanadi.
Xulosa
Tuxumdon kistasi - bu organ to'qimalaridan hosil bo'lgan yaxshi xulqli neoplazma. Ba'zi hollarda u hech qanday aralashuvsiz o'z-o'zidan yo'qoladi. Agar bu sodir bo'lmasa, shifokor davolash rejimini tuzadi. Agar u samarasiz bo'lsa, jarrohlik aralashuvining maqsadga muvofiqligi masalasi hal qilinadi.
