Bolada tez-tez shamollash, burun tiqilishi va burun oqishi adenoidit rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Shunga o'xshash kasallik ko'pincha maktabgacha ta'lim muassasalariga qatnaydigan bolalarda tashxis qilinadi. Bu muammoni qanday hal qilish kerak? Hozirgi vaqtda mutaxassislar bolalarda adenoidlarni lazer bilan davolashni tavsiya qiladilar. Keling, bu usul nima ekanligini va uning samaradorligini batafsil ko'rib chiqaylik.
Adenoidlar - bu nima?
Odamning farenks va burun tutashgan joyida bodomsimon bez joylashgan bo'lib, u nazofarengeal yoki adenoidlar deb ataladi. Organning o'zi limfoepitelial to'qimalarning bo'limi bo'lib, faringeal halqani hosil qiladi.
Bodomsimon bezning asosiy vazifasi - og'iz orqali tanaga kiradigan va limfotsitlarni ishlab chiqaradigan patogenlarni "tutish". U asosan yosh bolalarda rivojlanadi va immunitetni shakllantirish jarayonida faol "ishlaydi". Xo'sh, nima uchun adenoidlar turli xil patologik holatlarga olib kelishi mumkin? Keling, kirib ko'rayliktushunib oling.
LOR ga tashrif buyurishning asosiy sababi burun tiqilishidir. Chaqaloqlarda shunga o'xshash muammo ko'pincha nazofarengeal bodomsimon to'qimalarning o'sishi fonida rivojlanadi. Ushbu holat adenoidit deb ataladi. Bolalarda adenoidlarning yallig'lanishi odatda boshqa kasallikning alomatidir, ammo ba'zi hollarda ular surunkali bo'lgan alohida muammoga aylanishi mumkin.
Patologiya sabablari
Limfoid to'qimalarning o'sishi, agar bolada limfa va endokrin tizimlar faoliyatining buzilishi bilan bog'liq irsiy moyillik bo'lsa, paydo bo'lishi mumkin. Bu bolalarda adenoidit rivojlanishi xavfining oshishi bilan bir qatorda, letargiya, doimiy charchoq, apatiya - qalqonsimon bez patologiyalarining bevosita belgilari kuzatiladi.
Agar bola tez-tez shamollashdan azob cheksa, bodomsimon bezlarning limfoid to'qimalari normal holatga qaytishga vaqt topa olmaydi. Shu sababli, adenoidlar doimo yallig'langan holatda bo'ladi. Shunga o'xshash hodisa ko'pincha bog'chalarga boradigan bolalarda kuzatiladi.
Tirrituvchi (allergen) bilan muntazam aloqa qilish ham nazofarengeal bodomsimon bezdagi doimiy yallig'lanish jarayoniga yordam beradi.
Adenoidlarning ko'payishiga yana nima sabab bo'lishi mumkin? Ko'pchilik zamonaviy ota-onalarning fikriga quloq soladigan taniqli pediatr Komarovskiy E. O. adenoidit juda quruq havo yoki qizib ketganda ham rivojlanishi mumkinligini ta'kidlaydi. Agar bola ko'p vaqtini o'tkazadigan xonada bo'lsa,havo parametrlari tavsiya etilgan standartlarga javob bermaydi, chaqaloqning burun orqali nafas olishi qiyinlashadi. Haddan tashqari quritilgan shilliq qavat o'z vazifasini bajarmaydi va virus va mikroblarni o'tkaza boshlaydi, bu esa nazofarengeal bodomsimon bezning yallig'lanishiga olib keladi.
Semptomlar
Ma'lum belgilarning mavjudligi bolalarda adenoidlarning yallig'lanishini ko'rsatishi mumkin. Kasallik belgilariga quyidagilar kiradi:
- doimiy yoki vaqti-vaqti bilan burun tiqilishi, buning natijasida burunning yomon nafas olishi;
- xorlash uyqu paytida paydo bo'ladi;
- tungi uyqu bola og'zidan nafas olishga majbur bo'lganligi sababli buziladi;
- uyqudan keyin quruq qichqiruvchi yo'tal bor;
- bola qichqira boshlaydi, ovozi o'zgaradi;
- otit tez-tez uchraydi, eshitish zaiflashadi;
- ko'krak qafasining deformatsiyasi rivojlanadi (o'tkir holatlarda);
- hid yomonlashadi.
Diagnoz
Patologik jarayonning rivojlanish darajasini aniqlash va terapiya usulini tanlash uchun diagnostika kerak bo'ladi. Hozirgi vaqtda otorinolaringologlar ko'pincha faringoskopiya, old va orqa rinoskopiyani amalga oshiradilar. Adenoidit darajasini aniqroq aniqlash nazofarenkning rentgenogrammasini va video endoskopiyani o'tkazishga imkon beradi. Tashxis tasdiqlangandan so'ng, bolalarda adenoidlarni lazer bilan davolash talab qilinishi mumkin. Biroq, birinchi navbatda konservativ davo usullarini sinab ko'rish mumkin.
Davolash usullari
Patologiya rivojlanishining boshlang'ich va o'rta bosqichlarida shifokorlar adenoidlar hajmini kamaytirish va himoya kuchlarini kuchaytirishga qaratilgan dori terapiyasini tavsiya qiladilar.bolaning tanasi. E. O. Komarovskiy adenoidlarni davolashni imkon qadar tezroq boshlashni tavsiya qiladi. Axir, faqat shu holatdagina jiddiy oqibatlarning oldini olish mumkin bo'ladi.
Eng mashhur usullar burunni yuvish, antiseptiklarni mahalliy qo'llash, gormonal va vazokonstriktor tomchilarini tomizishdir. Fizioterapiya dorilarning ta'sirini kuchaytirishga yordam beradi: isinish, magnetoterapiya, elektroforez va lazer terapiyasi.
Lazer ilovasi
Nazofaringeal bodomsimon yallig'lanishini davolashning eng keng tarqalgan usullaridan biri bu lazer terapiyasi. Bu fizioterapiya toifasiga kiruvchi juda samarali usul. Bolalardagi adenoidlarni lazer bilan davolash jarrohlik aralashuvdan qochadi. Garchi ma'lum vaqtgacha faqat bodomsimon bezlarni olib tashlash eng oqilona davolash usuli deb hisoblangan.
Tibbiy lazerdan foydalanganda nazofarengeal bodomsimon bezning o'sib ketgan limfoid to'qimalari isitiladi. Bunga turli amplitudali yorug'lik chaqnashlarining paydo bo'lishi bilan erishish mumkin. Lazerlarning engil turlari yorug'lik energiyasini hujayralarga o'tkazish va to'qimalarda qon aylanishini tezlashtirish imkonini beradi. Qurilma dekonjestan, yallig'lanishga qarshi, antiseptik va antibakterial ta'sirga ega.
Lazer terapiyasiga koʻrsatmalar
Bolalarda adenoidlar uchun lazerdan foydalanish faqat kasallik rivojlanishning birinchi yoki ikkinchi bosqichida bo'lgan hollarda tavsiya etiladi. Ushbu bosqichlarda bu usuldavolash hali ham ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar bola nazofarenkdagi bodomsimon bezning kattalashishi tufayli burun orqali butunlay nafas ololmasa, shifokor faqat adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin.
Uch yoshga to'lgunga qadar protsedura nazofarengeal bodomsimon bezning limfoid to'qimalarining har qanday darajada gipertrofiyasi bo'lgan chaqaloqlar uchun buyuriladi. Bunday hollarda lazer nurlanishiga ta'sir qilish adenoid kengayish jarayonini sezilarli darajada sekinlashtirishga yoki uning to'liq oldini olishga va keyingi operatsiyadan qochishga yordam beradi.
Adenoidlar hatto eng kichik bolalarda ham lazer bilan davolanadi. Bu usul juda ko'p afzalliklarga ega:
- og'riq yo'q;
- protsedura uchun shifoxonaga borish shart emas;
- yorugʻlik moslamasining nuri faqat yalligʻlangan toʻqimalarga taʼsir qiladi;
- manipulyatsiya metabolik jarayonlarning yaxshilanishiga olib keladi, bu esa tez tiklanishga yordam beradi;
- lazer nurlanishi dorilarning soʻrilishini yaxshilaydi va ularning samaradorligini oshiradi;
- manipulyatsiyadan keyin reabilitatsiya juda tez.
Adenoidlarni lazer bilan kesish
Og'ir adenoidit bilan og'rigan bolalar burunlari bilan butunlay nafas ololmasligi mumkin. Bu, o'z navbatida, miya hipoksiyasiga, yurak faoliyatining buzilishiga olib keladi. Kislorod ochligi xotiraning yomonlashishiga, doimiy zaiflikka, uyquchanlikka olib keladi.
Uyqu vaqtida nafas olishni toʻxtatish xavfi katta. doimiyog'iz orqali nafas olish yuz skeletining o'zgarishiga olib keladi va ko'krak qafasini deformatsiya qiladi. Bunday hollarda faqat lazerli bolalarda adenoidlarni olib tashlash ko'rsatiladi. Bunday protseduraning oqibatlari haqida fikr-mulohazalar ijobiydir. Uni amalga oshirish uchun mutaxassislar amalda "jarrohlik pichoqlari" deb ataladigan yuqori chastotali lazerlardan foydalanadilar.
Sharhlar shuni ko'rsatadiki, manipulyatsiya odatda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda, operatsiya paytida, o'sib chiqqan limfoid to'qimalarining joylarini olib tashlash skalpel bilan amalga oshirilishi kerak va shundan keyingina lazer qo'llaniladi.
O'simliklarni lazer bilan olib tashlash suyuqlikning bug'lanishi bilan bog'liq. Shifokor bir vaqtning o'zida nurni shishgan to'qimalarga yo'n altiradi, isitadi va joyni kesadi. Agar tovush katta bo'lsa, protsedurani takrorlash kerak bo'ladi.
Usullar
Nazofarengeal bodomsimon bezning o'sib chiqqan to'qimasini lazer bilan olib tashlash koagulyatsiya usuli yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bu usul faqat o'simliklarning katta maydonlari uchun qo'llaniladi. Adenoidni olib tashlash kuyish orqali amalga oshiriladi.
Bolalarda karbonat angidrid lazeri bilan adenoidlarni koterizatsiya qilish faqat nazofarengeal bodomsimon bezlar biroz kattalashgan hollarda qo'llaniladi. Texnika suvni bug'lash orqali o'sib chiqqan to'qimalar tuzilmalarini tekislash imkonini beradi.
Intrato'qimalarning koagulyatsiyasi, shuningdek, bodomsimon pardaning o'ziga zarar bermasdan, shilliq osti to'qimalarining tuzilmalarini bug'lantirishga imkon beradi. Lazerni yo'q qilish adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin belgilanishi mumkin. Shu bilan birga, ko'pchilik kengaytirildiMutaxassis to'qimalarni standart usulda olib tashlaydi va lazer nurlari keyinchalik qolgan yallig'langan joylarni bug'lanishiga yordam beradi.
Protseduraga qarshi koʻrsatmalar
Adenoidlarni lazer bilan kesish faqat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Bunday protseduraga ehtiyoj mutaxassis tomonidan dastlabki tashxisdan keyin aniqlanadi.
Ba'zi hollarda bu terapiya usuli kontrendikedir. Qon kasalliklari, qalqonsimon bez kasalliklari, yurak-qon tomir kasalliklari, silning ochiq shakli uchun buyurilmaydi.
Tayyorlash va manipulyatsiya
Jarayon oldidan chaqaloqni otorinolaringologga ko'rsatish kerak. Shifokor adenoiditning rivojlanish darajasini aniqlaydi va o'sib chiqqan to'qimalarni lazer bilan olib tashlash zarurati to'g'risida qaror qabul qiladi.
Bolalarda adenoidlarni lazer bilan davolashni birinchi navbatda laboratoriya tekshiruvlaridan o'tmasdan boshlash mumkin emas. Tanadagi boshqa yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini istisno qilish uchun umumiy qon testi talab qilinadi. Koagulogramma qon ivishini aniqlash imkonini beradi.
Jarayonning davomiyligi mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Ba'zi hollarda shifokor adenoidlarni bir necha seansda olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin.
Adenoidlar lazer yordamida qayerda olib tashlanadi? Bolalar uchun shunga o'xshash protsedura faqat ixtisoslashtirilgan KBB xonalarida amalga oshiriladi. Narxi tanlangan terapiya usuliga bog'liq bo'ladi.
Reabilitatsiya
Adenoidlarni lazer bilan olib tashlash va tavsiyalarga amal qilgandan keyinshifokor, kasallikning qaytalanish xavfi 15% gacha kamayadi. Sharhlarga ko'ra, bir oy ichida butunlay tuzalib ketish mumkin.
Reabilitatsiyani tezlashtirish va salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun bolani kamida 2 hafta davomida jismoniy faoliyatdan ozod qilish kerak. Faqat issiq ovqat va ichimliklarni iste'mol qilish mumkin. Bolani haddan tashqari qizdirmaslik tavsiya etiladi.
Majburiy nafas olish gimnastikasi o'pkada gaz almashinuvini yaxshilashga yordam beradi. Bolalar xonasida havo namlagichini doimo ishlayotgan holda ushlab turish tavsiya etiladi.
Kelajakda tananing mudofaasini kuchaytirishga qaratilgan chora-tadbirlar majmuasini tanlash muhimdir. Bu vitaminli mahsulotlarni qabul qilish, muntazam jismoniy mashqlar, toza havoda uzoq yurish, to'g'ri ovqatlanish, immunitetni mustahkamlash uchun xalq usullaridan foydalanish bo'lishi mumkin.
