O't yo'llarining ultratovush tekshiruvi diagnostika usuli bo'lib, uning davomida teriga ignalar yoki turli jarrohlik asboblari ta'sir qilmaydi. Bu sizga o't pufagi va uning kanallari holati haqida juda aniq ma'lumot olish imkonini beradi. Qoida tariqasida, ushbu organni o'rganish qorin bo'shlig'i organlarini keng qamrovli o'rganishning bir qismi sifatida va ayniqsa ko'pincha jigar ultratovush tekshiruvi bilan birgalikda amalga oshiriladi.
Diagnostika uchun koʻrsatmalar
Gastroenterolog quyidagi holatlarda o't pufagini tashxislash uchun ultratovush usulini buyurishi mumkin:
- gipoxondriyaning o'ng tomonida takroriy og'riq, uni faqat og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida olib tashlash mumkin;
- jigarda noqulaylik va og'irlik hissi;
- og'izda achchiq ta'mi;
- terining va tashqi shilliq pardalarning sariq rangi;
- tartibsizquvvat rejimi;
- yog'li, dudlangan, achchiq, qizarib pishgan ovqatlarni suiiste'mol qilish;
- juda koʻp past kaloriyali parhezlar;
- dorilar juda uzoq qabul qilingan;
- laboratoriya qon testida anormal qiymatlar (AST, ALT, bilirubin va boshqalar);
- safro diskinezi;
- semizlik;
- o't tosh kasalligi;
- qorin jarohati;
- ayollar gormonal kontratseptivlarini tayinlash va tanlashda;
- o'smalar mavjudligida o't yo'llarining holatini kuzatish jarayoni;
- terapiya samaradorligini kuzatish.
Sinov uchun kontrendikatsiyalar
Bu tadqiqot mutlaqo xavfsiz protsedura hisoblanadi. Shuning uchun o't yo'llarining ultratovush tekshiruvidan foydalanishning yagona kontrendikatsiyasi - bu tekshiruv hududida terining jiddiy shikastlanishi. Masalan, kuyishlar, yaralar, infektsiyalar.
O't pufagining ultratovush diagnostikasiga tayyorgarlik
Bu oʻt yoʻllarining diagnostikasi jarayoniga tayyorgarlik asosan qorin boʻshligʻining boshqa aʼzolarini ultratovush tekshiruviga tayyorlash dasturi bilan bir xil boʻladi. Tashxisdan bir necha kun oldin spirtli ichimliklar va yogʻli ovqatlarni isteʼmol qilishni toʻxtatish kerak., shuningdek, ichaklarda gaz hosil bo'lishini rag'batlantiradigan mahsulotlar, jumladan:
- xom mevalar, sabzavotlar va rezavorlar;
- laktik kislotali mahsulotlar;
- donli non va boshqa xamirturushli xamir mahsulotlari;
- dukkaklilar;
- kuchli choy, qahva va gazlangan ichimliklar.
Bemorlar koʻpincha protsedura oldidan nima yeyish kerakligini soʻrashadi.
Quyidagi ovqatlarga ruxsat beriladi:
- suvda qaynatilgan bo'tqa;
- kam yog'li tvorog;
- mol go'shti yoki tovuq go'shti;
- bug'da yoki qaynatilgan baliq;
- yumshoq qaynatilgan tuxum.
Ovqatlanish vaqtida turli xil ferment preparatlari ("Kreon", "Festal", "Mezim") va gaz hosil bo'lishini kamaytiradigan dorilarni ("Smecta", "Espumizan", "Faollashgan ko'mir", "Motilium" dan foydalanish kerak. "), lekin kuniga uch martadan ko'p bo'lmagan.
O't yo'llarining ultratovush tekshiruvidan oldin kechqurun quyidagi qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi:
- Oxirgi ovqat engil va qoniqarli bo'lishi kerak, masalan, shakarsiz suvda pishirilgan bo'tqa eyishingiz mumkin, lekin kechki 19:00 dan kechiktirmay.
- Ichaklaringizni tabiiy ravishda bo'shatish kerak. Qiyinchiliklar bo'lsa, engil laksatiflar yoki mikroklysterlardan foydalanish kerak.
Bu oʻt yoʻllarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik emas.
Protseduradan bir kun oldin:
- agar tadqiqot ertalab o'tkazilishi rejalashtirilgan bo'lsa, nonushta qilishdan bosh tortish kerak;
- agar protsedura kunning 2-yarmiga rejalashtirilgan bo'lsa, unda engil nonushtaga ruxsat beriladi - kraker va choy (o'qish va nonushta orasidagi interval kamida 6 soat bo'lishi kerak);
- tashxisdan bir necha soat oldin suyuqlik ichish mumkin emas, shuning uchun siz bilan maslahatlashinghayotni saqlaydigan dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha mutaxassis;
- shuningdek, saqich chaynamang yoki chekmang.
Shuni yodda tutish kerakki, o't yo'llarining endo-ultratovush tekshiruvi qat'iy ravishda och qoringa o'tkazilishi kerak, chunki bu holda o't pufagi maksimal darajada safro bilan to'ldiriladi, buning natijasida u ko'payadi. Agar siz ozgina suyuqlik ichsangiz, o't chiqarish jarayonlari boshlanadi va siydik pufagi hajmi kamayadi, bu tekshiruvni ancha murakkablashtiradi.
So'rov usuli
Safro diskinezi bilan ovqat hazm qilish traktining barcha ichki a'zolarini ultratovush tekshiruvi eng yaxshi variant bo'ladi. Shu sababli, protsedurani ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazida o'tkazish va bitta davolovchi shifokor tomonidan kuzatilishi tavsiya etiladi.
O't pufagining oddiy ultratovush tekshiruvi
Jigar va oʻt yoʻllarining ultratovush tekshiruvi qorin old devoridagi tashqi datchiklar yordamida amalga oshiriladi. Bemorning orqa tomonida yotishi va qorinning yuqori qismidagi kiyimdan xalos bo'lishi kerak. Shundan so'ng shifokor teri bilan aloqa qilganda havo bo'shlig'ini yo'q qilish va ultratovush to'lqinlarining o'tishini osonlashtirish uchun transduserga suvda eruvchan maxsus jelni qo'llaydi.
Agar oʻt yoʻllarining pastki qismi ichak qovuzloqlari bilan qoplangan boʻlsa, shifokor bemordan chuqur nafas olishni va nafasini imkon qadar uzoq vaqt ushlab turishini yoki chap tomoniga agʻdarishini soʻraydi.
O't yo'llaridagi patologik qo'shimchalarni (qum, tosh) aniqlash uchun bemorga:turishni va bir necha oldinga burilishni so‘rang.
Jigar va oʻt yoʻllarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik albatta oʻtkazilishi kerak.
Funktsiyani aniqlash bilan o't yo'llarining ultratovush diagnostikasi
Diagnostika usulining yana bir nomi xoleretik nonushta yoki dinamik xolessintigrafiya bilan ultratovush tekshiruvidir.
Ushbu protsedura real vaqtda oʻt pufagining qisqarish funksiyasi nima ekanligini aniqlash imkonini beradi.
Och qoringa o't yo'llarining birinchi diagnostika muolajasidan so'ng bemor ikkita qaynatilgan (yoki xom) sarig'i va 250 g tvorog (yoki smetana)dan iborat sinov nonushtasini olishi kerak. Shuningdek, xoleretik nonushta shaklida siz sorbitol eritmasidan foydalanishingiz mumkin.
Bundan keyin ultratovush tekshiruvi 5, 10 va 15 daqiqalik interval bilan takrorlanishi kerak.
Olib tashlangan oʻt pufagi uchun ultratovush diagnostikasi
Protseduraning boshqa nomi - dinamik xoledoxografiya.
Birinchidan, shifokor o't yo'lining diametri va holatini baholaydi (qat'iy ravishda och qoringa). Shundan so'ng bemorga suvda erigan sorbitol shaklida oziq-ovqat yuki beriladi va keyin 0,5-1 soatdan keyin qayta tashxis qo'yiladi.
Tadqiq davomida shifokor bemorning og'riq paydo bo'lishi, kuchayishi, intensivligi, uning yo'qligi yoki davomiyligi haqidagi shikoyatlarini yozib olishi kerak.
Oʻt yoʻllarining ultratovush tekshiruvi
Tekshiruv paytida shifokor quyidagi ma'lumotlarni baholashi kerak:
- o't pufagining joylashuvi va harakatchanligi;
- organ devorlarining qalinligi, hajmi va shakli;
- neoplazmalar, poliplar va toshlar mavjudligi;
- o't pufagining kontraktil funktsiyasi;
- oʻt yoʻllarining diametri.
O't pufagining normal o'lchamlari:
- kengligi taxminan 4 sm;
- uzunligi 8 dan 10 sm gacha;
- koʻndalang oʻlcham 3 dan 3,5 sm gacha;
- hajmi 30-70 kub. qarang;
- umumiy o't yo'lining diametri taxminan 7 mm;
- devor qalinligi 4 mm dan oshmasligi kerak;
- Ushbu organ kanallarining ichki diametri 3 mm dan oshmasligi kerak.
O't pufagi oval yoki nok shaklida, konturlari aniq bo'lishi kerak. Quviqning pastki qismini jigar chetidan 1-1,5 sm masofada ajratib ko'rsatishga ruxsat beriladi.
O't yo'llarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?
Ushbu organning ultratovush tekshiruvi tufayli koʻplab kasalliklarni aniqlash mumkin.
O'tkir xoletsistit quyidagi ma'lumotlar bilan ko'rsatiladi:
- koʻp ichki qismlar;
- o't pufagi devori 4 mm dan qalin;
- organ hajmi kattalashgan;
- kistik arteriyada qon oqimi kuchaygan.
Ushbu kasallikning surunkali shaklini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- konturlar loyqa va loyqa;
- o't pufagi hajmi kamaygan;
- organ devorlari zichroq, deformatsiyalangan va qalinlashgan;
- koʻpik lümenida kichik qoʻshimchalarni koʻrishingiz mumkin.
Biliar diskineziya tomonidan aniqlanadio't pufagida bir yoki bir nechta siqilish mavjudligi, shuningdek, muhrni topish va organ devorlarining ohangini oshirish.
Quyidagi patologiyalar tosh kasalligi mavjudligini ko'rsatadi:
- qo'pol konturlar va organlar devorining qalinlashishi;
- o't pufagi bo'shlig'ida tananing holatini o'zgartirganda harakatlanadigan toshlarning mavjudligi;
- tosh orqasida qorong'u joy mavjudligi;
- siydik cho'kmasida bilirubin kristallarining mavjudligi.
Ultratovush tekshiruvi mayda toshlarni koʻrsatmasligini yodda tutish kerak. Ularni o't yo'lining to'siqdan biroz yuqoriroq kengayishi bilan aniqlash mumkin.
O'rganilayotgan organ devorida dumaloq shakllanishlar mavjudligi bilan o't yo'llari poliplarining mavjudligi. Agar polipning diametri 11 sm dan ortiq bo'lsa, unda malign shish paydo bo'lish xavfi mavjud. Agar takroriy ultratovush diagnostikasi paytida polipning tezlashtirilgan o'sishi qayd etilsa, bu jarayonning xavfli ekanligini ko'rsatadi.
Mavjud o'smalar kamida 1-1,5 sm o'lchamdagi shakllanishlar, o'rganilayotgan organning deformatsiyalangan konturlari, shuningdek o't pufagining haddan tashqari qalinlashgan devori bilan aniqlanadi.
Har qanday tug'ma patologiyani aniqlash mumkin:
- o't pufagining ektopik lokalizatsiyasi;
- o't yo'llarining etishmasligi;
- aksessuar oʻt pufagi;
- devorning chiqib ketishi.
O't yo'llarining ultratovush tekshiruvi bilan aniqlangan barcha patologiyalar aniqlik va dinamikani talab qiladi.kuzatishlar. Shu sababli, birinchi tekshiruvdan so'ng, shifokor ikkinchisini - ikki yoki uch hafta ichida belgilaydi.
Hech qanday buzilishlar topilmasa ham, tadqiqotni muntazam ravishda takrorlash kerak.
