Mikro insult - bu miyaning qon ta'minotidagi to'liq huquqli o'tkir buzilishning, ya'ni insultning xabarchisi. Bunday muammoning oldini olish uchun siz o'zingizning turmush tarzingizni jiddiy qabul qilishingiz kerak: yomon odatlardan voz kechish, parhezga rioya qilish, yuqori jismoniy faollikni saqlash va kerakli dori-darmonlarni qabul qilish. Aks holda, birinchisidan keyin bir yil (va ba'zi hollarda hatto bir oy) ichida takroriy va yanada halokatli ish tashlash paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun simptomlarni o'z vaqtida aniqlash va shifokor tomonidan belgilangan davolanishga rioya qilish kerak. Bunday holda, zarba boshqa takrorlanmasligi ehtimolini oshirishingiz mumkin.
Tanrif
Ta'riflangan kasallik bo'yicha yagona atama yo'q. Ba'zilarning fikriga ko'ra, mikrostroke miyaning kichik bir qismining o'limi bilan kechadigan jarayondir. Boshqalar bu atamani etishmasligi bilan tavsiflangan holat deb atashadimiya sohalaridan birida qon.
Aytgancha, tibbiy leksikonda bunday ta'rif umuman yo'q. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, mikrosult - miyaning alohida qismida kislorod yetishmasligining umumiy nomi. Kislorod etishmasligi vaqtinchalik bo'lib, muammo bir kundan kamroq vaqt ichida yo'q qilinadi. Shu tufayli hujayralar qon tomirida bo'lgani kabi o'lmaydi. Bu holatning haqiqiy tibbiy nomi - vaqtinchalik serebrovaskulyar avariya.
Tasnifi
Transient serebrovaskulyar avariya 3 turga bo'linadi:
- Transient ishemik hujum.
- Gipertenziv miya inqirozi.
- Miya tomirlarining buzilishi.
Mikro insult bu kasalliklarning birinchi turi bo'lib, u bir necha daqiqadan soatgacha davom etadigan nevrologik alomatlar bilan birga keladi. Tibbiy nomning o'zi kasallikning dekodlanishini o'z ichiga oladi:
- "o'tkinchi" atamasi hodisaning vaqtinchalikligini bildiradi;
- "ishemik" - kislorod etishmasligi holati;
- va hujum oʻtkir hujum deb ataladi.
Ikkinchi turi bosimning oshishi bilan tavsiflanadi, unga qarshi miya va yurak belgilari paydo bo'ladi. Uchinchisi esa kamdan-kam uchraydi, uning belgilari beqaror va odamdan odamga farq qiladi. Ba'zida ular hushidan ketish yoki arteriyalarning ishlashini buzish sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Mikro insult vaqtinchalik ishemik xuruj bo'lgani uchun biz bu haqda batafsil ko'rib chiqamiz.
Sabablar
Ogohlantirish uchun koʻp sabablar boʻlishi mumkin, lekin koʻp hollarda asosiy boʻlgan bir nechta sabablar bor. Ular orasida:
- Miya tomirlarining aterosklerozi. Bu holda mikroskopning mexanizmi blyashka ajralishi, uning ustida qon pıhtısının o'sishi yoki tomir devorlarining qalinligining oshishi hisoblanadi. Ushbu uchta jarayonning har biri ikkinchisining lümenini qisman (55-75%) qoplashiga olib keladi. Hujayra o'limi faqat tana kuchlari ta'sirida blyashka yoki qon ivishining rezorbsiyasi tufayli sodir bo'lmaydi.
- Pastki ekstremitalarning trombozi. Qon tomirlarining bloklanishi og'iz kontratseptivlarini yoki varikoz tomirlarini qabul qilishning natijasi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, odam aritmiya bilan og'rigan bo'lsa, vaziyat murakkablashadi. Bunday holda, tromb uzilib, qon oqimi bilan miya tomiriga o'tkazilishi mumkin, bu esa neyronlarning ovqatlanishini buzadi. Agar tromb erisa, o'lim bo'lmaydi.
- Vazospazmga olib keladigan moddalarni, xususan, sigaretdagi nikotinni qabul qilish. Spazm joylarning birida qon tomirlarining siqilishida namoyon bo'ladi. Odatda, yallig'lanish yoki diabet kabi biron bir patologiyadan ta'sirlangan organlar uriladi. Spazm o'tib ketganda kislorod ta'minoti tiklanadi.
- Yirik suyaklardagi operatsiyalar, kuyishlar yoki teri osti to'qimalarining ko'karishlari ham mikrosultga olib kelishi mumkin. Bunday holda, yog 'molekulalari bo'lgan suspenziya qon oqimiga kiradi, bu esa qisqa tiqilib qolishga olib keladi.
- Subklavian o'g'irlash sindromi. Bu murakkab atama bir joyda subklavian arteriyaning torayishini yashiradiumurtqali hayvonlarning miya poyasini oziqlantiruvchi oldingi novdasi. Agar ushbu sindromli odam qo'llari bilan faol ishlasa, qon oqimi oyoq-qo'llariga tez boradi va miya oziqlanish etishmasligini boshdan kechira boshlaydi.
- Anemiya. Gemoglobinning past darajasi kislorodni tashishda juda oz sonli molekulalarning ishtirok etishiga olib keladi, shuning uchun barcha organlar va tizimlar, birinchi navbatda, miya etishmovchiligini boshdan kechiradi.
- Zaharli karbon monoksitdan zaharlanish. Qonga bir marta uglerod oksidi molekulalari gemoglobinni to'sib qo'yadi va u kislorodni tashiy olmaydi.
- Qonning yopishqoqligi oshishi. Bu holat ko'p miqdorda qizil qon tanachalari, yurak va bronxlar kasalliklari, tez-tez, lekin volumetrik suyuqlik iste'mol qilish bilan sodir bo'ladi. Yopishqoq qon ba'zi nozik tomirlardan o'tmaydi va miya normal oziqlanmaydi.
Shunday qilib, ateroskleroz, qon tomirlarining anormal tuzilishi va yallig'lanishi, qandli diabet, gipertoniya, yurak va qon kasalliklari, migren, osteoxondroz, bo'yin yoki bosh suyagi ichidagi o'smalar, anevrizma, vegetativ-qon tomir kasalliklari bo'lgan odamlar xavf ostida. distoni, varikoz tomirlari, ortiqcha vazn, surunkali stress, irsiy kasalliklar. Shuningdek, yomon odatlarni suiiste'mol qilganlar, og'ir jismoniy zo'riqishlarga chidaganlar, kontratseptiv vositalar qabul qilganlar yoki og'ir operatsiyalarni o'tkazganlar.
Ayniqsa, odamda bir vaqtning o'zida mikrosult rivojlanishi uchun bir nechta xavf omillari mavjud bo'lgan vaziyat ayniqsa xavflidir. Bu erda yosh ham muhim rol o'ynaydi. Xatarlar ortib bormoqda30 yildan keyin va 60 yildan keyin ikki baravar ko'paydi. Buning sababi metabolizmning sekinlashishi bo'lib, u boshqa organlar kabi qon tomir devoriga ta'sir qiladi. Bu miyaga qon etkazib beradigan tomirlar diametrining pasayishiga va kengayish va qisqarishni tartibga soluvchi asab tizimining buyruqlariga javobining yomonlashishiga olib keladi.
Birinchi belgilar
Yaqinlashayotgan mikroinsult ko'pincha birinchi belgilar bilan birga keladi, jumladan:
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- oyoq-qo'llarning yoki yuz qismlarining xiralashishi;
- ko'rishning yomonlashishi, ko'z oldida qora miltillash;
- zaiflikning paydo bo'lishi;
- ko'ngil aynishi;
- vestibulyar apparatlar va miya faoliyatidagi nosozliklar;
- teridagi noqulaylik.
Afsuski, bu alomatlarga va mikroinsultning birinchi belgilariga kam odam e'tibor beradi. Davolash kechiktiriladi va ko'p hollarda insult hali ham sodir bo'ladi. Buning sababi shundaki, tanadagi muvaffaqiyatsizliklarning bunday namoyon bo'lishi kasalliklarning juda keng doirasiga xosdir va ular asosida vaqtinchalik ishemik hujumni aniqlash qiyin. Ammo ta'sir qilganda alomatlar yanada aniqroq bo'ladi.
Kuzatuv belgilari
Mikro insult belgilari qaysi tomir shikastlanganiga bog'liq. Agar bu miya poyasi va oksipital loblarni ta'minlaydigan arteriya bo'lsa, insult quyidagi ro'yxatdagi bir nechta alomatlarning kombinatsiyasi sifatida namoyon bo'ladi:
- ikki koʻzning koʻrish sohasidan baʼzi joylarini yoʻqotish;
- boshning orqa qismida og'riq;
- ko'z olmalarining yon tomonlarga o'z-o'zidan harakatlanishi;
- yopiq koʻzlar bilan qoʻl bilan burunga tegmaslik;
- shovqin va quloqlarda jiringlash;
- terining rangparligi;
- ortiqcha terlash;
- Soʻlakni yutishda qiyinchilik.
Uy arteriyasi ta'sirlanganda quyidagi belgilar kuzatiladi:
- bir koʻzning toʻliq yoki qisman koʻrligi;
- oyoq-qo'llarning sezgirligining yomonlashishi (bundan tashqari, agar o'ng ko'zda ko'rish yomonlashgan bo'lsa, chap qo'l va oyoq zaiflashadi va aksincha);
- chaynash mushaklarining zaiflashishi;
- nutqning yomonlashishi;
- nozik motorikaning buzilishi.
Qoʻshimcha simptomlar quyidagilarni oʻz ichiga olishi mumkin:
- temporal amneziya va fazoviy yo'qotish;
- fikrlarini shakllantirish va aniq gapira olmaslik;
- tananing qisman falaji.
Agar mikro insult belgilari bir kundan koʻproq vaqt davomida yoʻqolmasa, toʻlaqonli insult sodir boʻlgan deb hisoblash uchun asos bor.
Maxsus xususiyatlar
Ayollar koʻproq hit olishadi. Bu fiziologik xususiyatlar va stressga nisbatan kamroq qarshilik tufayli trombozga ko'proq moyillik bilan bog'liq. Ayollarda qon tomirlari va mikrosult belgilari erkaklarnikidan farq qilishi mumkin. Shunday qilib, ular tez-tez oyoq-qo'llarining o'tkir xiralashishini, ulardagi karıncalanma, nutqning ravshanligini yo'qotish, yuzning qizarishi, nafas qisilishi, konvulsiyalar, ko'rishning xiralashishi va kuchli bosh og'rig'ini boshdan kechiradilar. Bundan tashqari, hıçkırık, depressiya,o'z his-tuyg'ularini nazorat qila olmaslik, qo'l, oyoq, ko'krak yoki oshqozon og'rig'i, kuchli ko'ngil aynish, hushidan ketish, orientatsiya, og'iz qurishi, bo'g'ilish, yurak urishi.
Erkaklardagi insult va mikroinsultning o'ziga xos belgilari ham mavjud. Ular ongning xiralashishi, nazoratsiz zaiflik, eshitish va nutqning buzilishi, muvofiqlashtirishning buzilishi, idrok etishda qiyinchiliklar bilan tavsiflanadi.
Har bir insonning sog'lig'i har xil bo'lgani uchun, jinsidan qat'i nazar, alomatlar turli darajada ko'rinishi yoki umuman bo'lmasligi mumkin. Etarlicha kuchli organizm zarbaga bardosh bera oladi, shunda odam o'z ahvolining keskin yomonlashishiga ahamiyat bermaydi va odatdagi turmush tarzini davom ettiradi. Oyoqlarda mikrosxol belgilari yuqorida tavsiflanganlarga o'xshaydi, ammo oqibatlari jiddiyroq bo'lishi mumkin.
Natijalar
50% ehtimollik bilan mikro insultdan keyin to'liq qon tomir paydo bo'ladi. Ko'pincha bu bir yil ichida sodir bo'ladi, lekin bu bir necha kun, bir oy va hatto 5 yildan keyin sodir bo'lishi mumkin. Qon ta'minotini yaxshilash choralarini ko'rish orqali buning oldini olish mumkin. Davlatdan qo'rqmang. Vaqtinchalik ishemik hujum o'z-o'zidan o'limga olib kelmaydi va agar undan keyin insult sodir bo'lgan bo'lsa, tana insult oldindan tayyorgarliksiz sodir bo'lganidan ko'ra yaxshiroq toqat qiladi. Buning sababi shundaki, mikro insultdan keyin tomirlar soni ko'payadi, bu esa ularga yukni tengroq taqsimlash imkonini beradi.
Biroq, hujum tana uchun izsiz o'tmaydi. Undan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlar:
- aqliy pasayish;
- xotira yomonlashgan;
- beparvolik;
- takroriy ogohlantirishlar;
- ruhiy salomatlik buzilishlari.
Mikroinsultning bu oqibatlari erkaklarda ham, ayollarda ham namoyon boʻladi.
Birinchi yordam
Agar odamda insult borligiga shubha boʻlsa, birinchi navbatda tez yordam chaqirish kerak. Shifokorlarni kutayotganda bemor torayib turuvchi kiyimlarni (masalan, kamar yoki galstuk) yechib, bosh aylanishidan yiqilmasligi va tiklanish uchun zarur kuchini sarflamasligi uchun uni yotqizishi kerak.
Mikro insult bosh suyagi ichida suyuqlik to'planishi bilan birga bo'lishi mumkin va bu miyaning shishishi bilan tahdid qiladi, shuning uchun jabrlanuvchining boshini yostiqqa tanaga nisbatan engil burchak ostida qo'yish kerak. Qon bosimini o'lchash va agar kerak bo'lsa, uni pasaytirish uchun tabletka berish talab qilinadi, lekin oldindan telefon orqali shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. Agar bemor qusishni boshlasa, boshini bir tomonga burish yaxshidir. Agar yurak urishi va nafas olish to'xtasa, reanimatsiya sun'iy nafas olish shaklida amalga oshirilishi kerak.
Diagnoz
Tibbiy muassasada birinchi navbatda mikrosult belgilari va alomatlarini aniqlash kerak, davolash ular asosida amalga oshiriladi. "O'tkinchi ishemik hujum" tashxisi tomografik tadqiqotdan so'ng mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Siz quyidagi usullar yordamida miyani qatlamlarda tasavvur qilishingiz va tekshirishingiz mumkin:
- kompyutertomografiya;
- Miya tuzilmalarini koʻrish uchun magnit-rezonans tomografiya;
- pozitron emissiyasi, uning aniqligi tekshiruv vaqtida simptomlar saqlanib qolganda ishemiya joyini aniqlash imkonini beradi.
Tadqiqotlar miyaning oʻlayotgan qismlari borligini koʻrsatsa, insult tashxisi qoʻyiladi. Agar ular mavjud bo'lmasa, u holda tomirlar blyashka va qon pıhtılarının mavjudligi uchun tekshiriladi. Agar ular topilsa, ularni olib tashlash operatsiyasi bajariladi va shu bilan insult xavfi sezilarli darajada kamayadi.
Ushbu tadqiqotlarga qo'shimcha ravishda, oyoq tomirlarini skanerlash, elektrokardiogramma va yurakning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, tahlil qilish uchun qon olinadi. Agar biron bir patologiya aniqlansa, ko'rsatkichlarni tartibga solish choralari ko'riladi. Bularning barchasi ta'sirni yumshatishga yordam beradi.
Davolash
Tashxis qoʻyilgandan soʻng davolash va tiklanish choralari koʻriladi. Mikro insult kislorod etishmasligiga olib keladi, og'ir holatlarda jabrlanuvchiga kislorod niqobi qo'yiladi yoki ventilyatorga ulanadi. Maxsus preparatlar yordamida ular qon tomirlarini kengaytiradi, kislorodning neyronlar tomonidan so'rilishini yaxshilaydi, qon bosimini normallantiradi, yurak ishini barqarorlashtiradi, qonni suyultiradi va miyaning mumkin bo'lgan shishishini yo'q qiladi.
Agar angiografiyada tomirlar yarmidan koʻproq toraygan boʻlsa, jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Bunday holda, stent, endarterektomiya yoki angioplastikani o'rnatish talab qilinadi. Mikrosult belgilari uchun qo'shimcha davolashodatda kerak emas, chunki ular bir necha soat va baʼzan daqiqalar ichida oʻtib ketadi.
Biror kishiga birinchi tibbiy yordam koʻrsatilgandan soʻng u nevrologik shifoxonaga yuboriladi va sezilarli yaxshilanish va hayotga xavf tugʻdirmasa, u uyda qoladi. Biroq, uyda mikroskopni davolash hali ham amalga oshirilishi kerak. Bu reabilitatsiya tadbirlaridan iborat bo'ladi.
Avvalo, shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak, ammo bundan tashqari, siz o'zingiz tiklanishni tezlashtirishga harakat qilishingiz mumkin:
- Buning uchun celandine infuzioni foydalidir. U 1 osh qoshiq farmatsevtik o'tlardan tayyorlanadi, bir stakan qaynoq suv bilan to'ldiriladi va 2 soat davomida qariydi. Kuniga uch marta 20 tomchidan ichish qon aylanishini tiklashga yordam beradi.
- Selandine o'rniga siz adaçayı ishlatishingiz mumkin. 500 ml suv uchun 3 osh qoshiq quruq o't olinadi, keyin ular bir necha soat davomida infuz qilinadi. Siz kuniga 3 marta 100 ml ichishingiz kerak.
- Iloji bo'lsa, archa konuslaridan infuzion tayyorlashingiz mumkin. Ular eziladi, sovuq suv bilan quyiladi, mahkam yopiladi va qorong'i joyda ikki hafta davomida infuz qilinadi. Suzilgan vosita kuniga 25 tomchi olinadi.
- Bir stakan qaynoq suvga quyib, 2 soat davomida 1 choy qoshiq quritilgan pion gullari damlamasi bilan orqa miya nerv uchlarini tiklashni tezlashtirishingiz mumkin. Suzilgan suyuqlik kuniga 4 marta bir osh qoshiq uchun olinadi.
Xalq retseptlari juda samarali, ammo ulardan foydalanishga murojaat qilishdan oldin sizga kerak bo'ladi.shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ayrim muolajalar muayyan holatlarda kontrendikedir bo'lishi mumkin.
Profilaktika
Miya to'qimalarida kislorod etishmasligi muammosiga hech qachon duch kelmaslik yoki hech bo'lmaganda uning xavfini kamaytirish uchun siz qo'zg'atuvchi omillarni yo'q qilishingiz kerak. Buning uchun quyidagi tavsiyalarga amal qiling:
- yomon odatlardan voz keching;
- yogʻli va qizarib pishgan ovqatlarni kamaytiring;
- paydo boʻlayotgan kasalliklarni oʻz vaqtida davolash;
- qon shakar darajasini kuzatib boring;
- normal qon bosimini ushlab turish;
- jismoniy ortiqcha yuklanishdan saqlaning;
- imtihonlarni vaqtida topshirish uchun.
Ushbu qoidalarga rioya qilish, takrorlanishning oldini olish uchun birinchi zarbadan keyin ham zarur va agar biror kishi bu muammoga duch kelmagan bo'lsa, lekin xavf ostida bo'lsa. Uzoq muddatli tiklanish jarayonini o'tkazishdan ko'ra kasallikning rivojlanishining oldini olish yaxshiroqdir. Mikro insult jumla emas, lekin tanadagi har qanday nosozlik noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin.
