O'tkir koronar sindrom - belgilari, birinchi yordami, diagnostikasi va davolash xususiyatlari

Mundarija:

O'tkir koronar sindrom - belgilari, birinchi yordami, diagnostikasi va davolash xususiyatlari
O'tkir koronar sindrom - belgilari, birinchi yordami, diagnostikasi va davolash xususiyatlari

Video: O'tkir koronar sindrom - belgilari, birinchi yordami, diagnostikasi va davolash xususiyatlari

Video: O'tkir koronar sindrom - belgilari, birinchi yordami, diagnostikasi va davolash xususiyatlari
Video: 1- қсим Sistit kasalligi – sabablari, belgilari, tashxislash va davolash usullari 2024, Iyul
Anonim

O'tkir koronar sindrom uchun ICD-10 kodi - I20.0 (stabil angina). Ushbu ramzlar yurak mushaklariga qon ta'minoti to'satdan zaiflashganda, odamning bunday holatini tasvirlaydi. Patologiya juda xavflidir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, soatning birinchi choragida, ayniqsa malakali yordamsiz o'lim ehtimoli 40% ga etadi. Xavfni minimallashtirishning eng aqlli usuli bu ACS nima ekanligini, nima uchun kasallik paydo bo'lishini va uni qanday oldini olishni bilishdir.

Umumiy koʻrinish

O'tkir koronar sindromning I20.0 ICD-10 kodida arterial devorlarda yog' to'planishi paydo bo'ladigan kasallik qayd etilgan. Odatda, bu tomirlar yurak mushaklarini oziqlantiradi - qon bilan bu erda ozuqa moddalari va kislorod oqimi ta'minlanadi. Odatda, inson yuragi doimiy mavjud bo'lganda qattiq ishlashi mumkin,muhim moddalarga boy barqaror qon oqimi. O'tkir koronar sindrom arteriya tiqilib qolganda paydo bo'ladi. Aksariyat hollarda sabab trombdir. Miokardni kislorod bilan ta'minlash zo'rg'a kamayadi, hujayralar hayot uchun eng muhim kimyoviy birikma yetishmay o'lishni boshlaydi.

Tibbiyotda organik to'qimalarni to'liq qon bilan ta'minlashning buzilishi ishemiya deb ataladi. ACS bilan bu jarayon yurakni tashkil etuvchi katta hajmdagi mushak tolalarining erta o'limiga olib keladi - yurak xuruji, yurak xuruji sodir bo'ladi.

O'tkir koronar sindrom mumkin, bunda mushak hujayralarining ommaviy nobud bo'lishi sodir bo'lmaydi, ammo miyokard hali ham sezilarli darajada zarar ko'radi. Bu holat bir martalik yoki surunkali bo'lishi mumkin. Agar ACS ishemiyaga olib kelmasa, bemorning holatining xarakteristikasi beqaror angina hisoblanadi.

Qanday sezish kerak?

ICDda I20.0 belgilari bilan kodlangan oʻtkir koronar sindrom nafaqat xavfli kasallik, balki toʻsatdan paydo boʻladigan holat hamdir. Ko'pgina hollarda, hujum bemor uchun oldindan aytib bo'lmaydigan darajada boshlanadi. ACSning asosiy ko'rinishlari:

  • ko'krak qafasi, yuqori oyoq-qo'llar, jag', orqa, qorinda yoqimsiz, og'riqli hislar;
  • bosh aylanishi, bosh og'rig'i;
  • kasal va qusish;
  • nafas olish qiyin;
  • ter ishlab chiqarish faollashtirilgan;
  • dispepsiya.

AKSning eng yorqin belgisi ko'krak qafasidagi og'riqdir. Har bir holatda o'tkir koronar sindromning ko'rinishlari to'plami aniqlanadibemorning individual xususiyatlari. Bemorning yoshi, jinsi, tananing umumiy holati, birga keladigan sog'liq muammolarining mavjudligi muhim rol o'ynaydi.

o'tkir koronar sindrom ICB kodi 10
o'tkir koronar sindrom ICB kodi 10

Xavf guruhi

Statistik ma'lumotlardan ma'lumki, o'tkir koronar sindrom ko'pincha quyidagi xususiyatlar, buzilishlar bilan ajralib turadigan odamlarda rivojlanadi:

  • diabetes mellitus;
  • genetik moyillik;
  • oʻrta va undan katta;
  • yomon odatlarning mavjudligi;
  • yuqori qon bosimi;
  • qon aylanish tizimida yuqori xolesterin;
  • harakatsiz turmush tarzi;
  • qo'shimcha funt;
  • toʻgʻri ovqatlanish.

Yomon odatlar orasida AKSning eng katta xavfi chekish bilan bog'liq. Yosh guruhlari va o'tkir koronar sindromning rivojlanish ehtimoli quyidagicha o'zaro bog'liq: erkaklar uchun 45 yoshdan yuqori, adolatli jinsiy aloqa uchun - 55 yillik bosqichni bosib o'tgandan keyin.

Hammasini tekshiramiz

Taklif etilgan tashxisning to'g'riligini va ICDga muvofiq ishlatiladigan I20.0 kodini tekshirish uchun maxsus tadqiqotlar yordamida o'tkir koronar sindrom aniqlangan. Agar shifokor bunday choralarni ko'rsatgan bo'lsa, barcha kerakli protseduralardan o'tish muhimdir - bu ishemiya xavfi qanchalik katta ekanligini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi va shuning uchun uzoq va sog'lom hayotni ta'minlash uchun choralar ko'radi..

Agar ACSga shubha qilingan bo'lsa, holat xavfi yuqori deb baholanadi, bemorni elektrokardiogrammaga yuborish kerak. InTekshiruv davomida ular yurak qanchalik faol ishlayotganini tekshiradilar. Maxsus elektrodlar qo'llaniladi, ularni tananing qat'iy belgilangan joylariga o'rnatadi. Agar tadqiqot g'ayritabiiy impulslarni yoki muntazamlik etishmasligini ko'rsatsa, organ noto'g'ri ishlashi, noto'g'ri ishlashi mumkin. O'tkir koronar sindrom tashxisi qo'yilganda, ba'zida EKG orqali olingan ma'lumotlar qon ivishining joylashishini aniqlash uchun etarli bo'ladi.

Bemorning ahvolini qon tahlillari yordamida aniqlashtirish mumkin. Agar hujayralar o'lsa, yurak mushagiga zarar yetkaziladi, odatda qon aylanish tizimidan olingan namunalarda, bu holatga xos bo'lgan izlar, fermentlarni ko'rish mumkin. Natija ijobiy bo'lsa, fermentlar aniqlanadi, biz yurak xuruji, o'tkir koronar sindrom haqida ishonch bilan gapirishimiz mumkin. Bu holat uchun ICD kodi I20.0.

OQSga shubha qilish yurak sintigrafiyasini o'tkazish uchun sababdir. Tadqiqot tananing asosiy organiga qancha qon ketishini baholaydi. Shifokorlar ST ko'tarilgan yoki bo'lmagan o'tkir koronar sindrom tufayli mushaklarning qanchalik katta zararlanishini tushunishlari mumkin.

Ba'zan Xolter monitoringi tavsiya etiladi. Bu uzoq muddatli tadqiqot - yurak mushaklari ishining o'ziga xos xususiyatlarini qayd etadigan qurilmalar yordamida siz 24 soat yurishingiz kerak bo'ladi. Maxsus mexanizm organning faoliyatini qayd qiladi va shifokor ma'lumotlarni shifrlaydi. Monitoring yordamida siz yurak urishi ritmining buzilishi nima ekanligini, qaysi daqiqalarda yurak kerakli miqdordagi qonni olmasligini tushunishingiz mumkin. O'tkir holatlarda o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatish holatlari ma'lumUshbu og'ir holatning belgilari yo'qligi sababli koronar sindrom ta'minlanmagan. Xolter usuli yordamida kundalik monitoring bu holatni bartaraf qiladi.

Nima qilish kerak?

O'tkir koronar sindromni davolash faqat shifoxona sharoitida mumkin. Bemorga tez yordam mashinasi kerak va uni faqat ma'lumotga ega bo'lgan va bu holatda zarur bo'lgan asbob-uskunalar va dori-darmonlarga ega bo'lgan mutaxassislar ta'minlashi mumkin. Birlamchi chora-tadbirlar og'riqni yo'qotish va qon aylanishini optimallashtirishga qaratilgan - bu yurak faoliyatini tiklaydi. O'tkir koronar sindrom uchun shoshilinch yordam ko'rsatilgandan so'ng, kompleks davolash dasturi belgilanadi. Shifokorlar operatsiyaga borishni tavsiya qilishlari ehtimoli yuqori. Siz ham dori ichishingiz kerak.

o'tkir koronar sindromga yordam beradi
o'tkir koronar sindromga yordam beradi

AKS uchun dori-darmonlar orasida quyidagi toifalarni ta'kidlash kerak:

  • beta blokerlar;
  • angiotensin retseptorlari ingibitorlari;
  • ACE inhibitörleri;
  • nitrogliserin;
  • tuzatuvchi ivish, qon qotishqoqligi moddalar;
  • statinlar.

Oʻtkir koronar sindromda tibbiy yordam kerakli natijani bermasa, jarrohlik aralashuvi tavsiya etiladi - stentlash, aylanib oʻtish yoki angioplastika. Agar shifokor operatsiyaga yuborgan bo'lsa, kechiktirmaslik kerak: kechikish bemorning hayotiga zarar etkazishi mumkin.

Muhim tavsiyalar

O`tkir koronar sindrom bemordan turmush tarzini, kundalik odatlarini tubdan o`zgartirishni talab qiladi. Chunki ACSni qo'zg'atadiyurak va qon tomir kasalliklari bo'lishi mumkin, shifokor bunday holat xavfi haqida ogohlantirgandan so'ng, siz ularni davolashni boshlashingiz kerak bo'ladi. Bunday kasalliklar bo'lmasa, agar siz yomon odatlardan butunlay voz kechsangiz va faol hayot tarzi bilan shug'ullansangiz, ACSning oldini olish mumkin. Ratsionni qayta ko'rib chiqish kerak, undan yog'li va baharatlı, sho'r va konservalangan ovqatlar bundan mustasno. Buning o'rniga ko'p meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz kerak. To'liq donli, proteinli ovqatlar sog'lom ovqatlar hisoblanadi.

Sog'lom bo'lish uchun tanaga doimo jismoniy faollik berib turish kerak. Optimal rejim - haftada uch soatgacha. Yurak urish tezligini nazorat ostida ushlab turing va qon bosimingizni muntazam tekshirib turing, qon aylanish tizimidagi xolesterin miqdorini tekshirish uchun testlar o'tkazing va ortiqcha vazn yoki kam vaznga yo'l qo'ymaslik choralarini ko'ring.

St segmenti koʻtarilmasdan yoki shunga oʻxshash oʻtkir koronar sindrom nima ekanligini tajribadan oʻrganmaslik uchun yurak xurujiga uchragan odamlar muntazam ravishda atsetilsalitsil kislotasidan foydalanishlari kerak boʻladi. Ushbu modda qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Shifokorlarning hisob-kitoblariga ko'ra, yurak xurujining takrorlanish xavfi faqat Aspirin tufayli deyarli chorakga kamayadi.

Shartlar va nuanslar

ICD 10da o'tkir koronar sindrom I20.0 sifatida kodlangan. Tasniflash tizimining ushbu bandining o'ziga xos xususiyati uning nomidir. Mamlakatimizda shifokorlar va bemorlarga ma'lum bo'lgan ACS xalqaro miqyosda keng tarqalgan terminologiya emas, shuning uchun jahon tasniflagichi faqat beqaror anginani biladi. Bu kasallikning nomi yozilganICD-10 da. Biroq, faqat so'zlardagi farq (I20.0 oraliq koronar sindromni ham bildiradi) bemorga yordam berish mumkin emasligini yoki boshqa choralar talab qilinishini anglatmaydi. ACS bilan siz ICD I20.0 diagnostikasi uchun tavsiya etilgan tarzda yordam berishingiz kerak.

O'tkir koronar sindromning kodi (I20.0) bemorning kasallik tarixini tuzadigan shifokorlarga ma'lum bo'lishi kerak, ammo oddiy odamlar uchun bu belgilar unchalik muhim emas. Patologik holat bilan bog'liq barcha xavflarni tushunish, kerakli yordam choralari haqida tasavvurga ega bo'lish muhimroqdir. Bemorning ahvolini engillashtirish bo'yicha yo'l-yo'riq nafaqat ACS xavfi ostida bo'lgan shaxslar, balki ularning qarindoshlari, qarindoshlari va hamkasblari bo'lishi kerak. Hujum sodir bo'lgan taqdirda, ular tez yordamni o'z vaqtida chaqirish va bemorga shifokorni minimal zarar bilan kutish uchun sharoitlarni ta'minlash uchun javobgar bo'ladilar (imkon qadar).

Kasallik: hammasi qanday boshlanadi?

ST-segmenti ko'tarilmasdan va shunga o'xshash o'tkir koronar sindrom ateroskleroz fonida paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar yuqori darajadagi ACSga olib keladigan voqealar ketma-ketligini o'rnatdilar. Hammasi (asosiy foizda) infektsiya bilan boshlanadi. INFEKTSION turli yo'llar bilan mumkin:

  • gerpetik viruslar;
  • sitomegalovirus;
  • gripp;
  • adenoviruslar.

Patologik agent ichki qon tomir membranalarida yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadi, ya'ni organik to'qimalarning yaxlitligi buziladi. Bu past zichlikdagi lipoproteinlarning to'planishiga olib keladi,qon tomir lümenini toraytiruvchi va qon oqimining tezligini sekinlashtiradigan o'ziga xos blyashka. Trombotsitlar birlashadi, tomir devorlariga yopishadi. Bu lokalizatsiyalar fibrin to'planish joylariga aylanadi va bir muncha vaqt o'tgach, qonning yurak mushagining ma'lum bir qismiga etib borishiga to'sqinlik qiladigan zich tromb paydo bo'ladi.

STsiz o'tkir koronar sindrom va bu segmentning ko'tarilishi kuchli his-tuyg'ular yoki gipertonik inqiroz bilan bog'liq arterial spazm tufayli mumkin. Tomirning tiqilib qolishi unga qon aylanish tizimining boshqa qismidan hosil bo'lganligi sababli mumkin - qon ivishi har qanday arteriyada paydo bo'lishi, parchalanishi va tana bo'ylab "sayohatini" boshlashi mumkin.

o'tkir koronar sindrom
o'tkir koronar sindrom

Stressni muntazam ravishda boshdan kechiradigan odamlarda ST-segmentli o'tkir koronar sindromni boshdan kechirish xavfi yuqori. Bu shartlar kislorodning ko'payishiga bo'lgan ehtiyojni keltirib chiqaradi va qon aylanish tizimi har doim ham zarur kimyoviy komponentlar bilan ta'minlay olmaydi. Inson tanasining asosiy suyuqligi - qonning ivishining kuchayishi uning rolini o'ynashi mumkin. Og'iz orqali yuboriladigan gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda AKS xavfi mavjud.

Kimyo va tibbiyot

ST balandligi o'tkir koronar sindrom qon pıhtılarının shakllanishi bilan qo'zg'atiladi. Bu shuningdek, ushbu segmentni ko'tarmasdan ACSni tushuntiradi. Jarayonning o'ziga xos xususiyati tromboz paytida faol komponentlarning chiqarilishidir. Gistamin, serotonin va mahalliy ta'sirga ega bo'lgan boshqa moddalarTomirlar: bo'shliqlar kamayadi, ya'ni qon oqimi yanada zaiflashadi, ularga muhtoj bo'lgan organlar va to'qimalarga suyuqlik etkazib berish kamayadi.

Shu bilan birga, k altsiy va adrenalin qon aylanish tizimiga ta'sir qiladi. Qon ivishining oldini oluvchi komponentlarning ishi inhibe qilinadi va nekrotik joylar yaqinida sog'lom hujayralar yaxlitligini buzadigan suyuqlikka fermentlar chiqariladi.

Qon oqimining sifatini tiklash orqali ST ko'tarilishi bilan yoki bo'lmagan o'tkir koronar sindromning oldini olish mumkin. Jarayonlarni orqaga qaytarish juda qiyin, bu murakkab davolanishni talab qiladi, ammo qon aylanishining normallashishi allaqachon vaziyatning salbiy rivojlanishini sekinlashtirishga imkon beradi. Shu bilan birga, shifokorlar e'tibor berishadi: miokard nekrozi joylari chandiqli, kelajakda ular qisqarish mushaklari harakatlarida ishtirok etmaydi va yurak etishmovchiligi asta-sekin o'sib boradi.

Shakllar va funksiyalar

O'tkir koronar sindrom uchun yordam bemorning ahvoli xususiyatlaridan kelib chiqqan holda ko'rsatiladi. Vaziyatni rivojlantirish uchun uchta variantni ajratish odatiy holdir:

  • mushak toʻqimalariga qon taʼminoti kamayishi tufayli beqaror angina;
  • yurak xuruji, distrofik joylar hosil bo'lganda, qon ta'minotining to'liq etishmasligi tufayli nekrotik o'zgarishlarga duchor bo'ladi;
  • qorinchalar fibrilatsiyasi.
st ko'tarilishi bilan o'tkir koronar sindrom
st ko'tarilishi bilan o'tkir koronar sindrom

Oxirgisi klinik o'limga olib keladi. Ko'pincha to'satdan o'zgarishlar fonida, hujayralarning qo'zg'alish qobiliyatining buzilishi tufayli kuzatiladi. Bemor o'tkir kasallikdan aziyat chekmoqdaaritmiyalar. Reanimatsiyada shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish zarur.

Namoyish xususiyatlari

O'tkir koronar sindromda yordam ko'rsatish EKG orqali birlamchi ma'lumotlar olib tashlanganidan keyin mumkin. Tahlil o'tkir ishemiyani ko'rsatishi mumkin (bu intervalning ko'tarilishi bilan ifodalanadi), ko'tarilmasdan ACS mavjud. Asosiy klinik ko'rinish - og'riq; sindromning kuchi juda katta farq qiladi. Sternum orqasidagi his-tuyg'ular soatning uchdan bir qismi yoki undan ko'proq vaqtni bezovta qiladi. Ehtimol, elkama pichoqlari, bo'ynidagi og'riqning tarqalishi. Nitrogliserin aniq ta'sir ko'rsatmaydi.

Agar keksa odamda ACS rivojlangan bo'lsa, asosiy ko'rinish umumiy zaiflikdir. Bosim pasayadi, nafas qisilishi kuzatiladi. Ba'zida bemor hushini yo'qotadi.

Klassik bo'lmagan simptomlar nisbatan kam uchraydi:

  • qorin og'rig'i;
  • qusish, ko'ngil aynish;
  • pichoq og'rig'i;
  • ilhom paytida og'riq kuchaygan.

Bemorga adekvat yordam ko'rsatish uchun shifokor o'tmishda yurak xurujlari bo'lganmi yoki yo'qmi, asosiy alomatlar nima, og'riqning tabiati, vaqt o'tishi bilan qanday o'zgarishini bilishi kerak.

Yordam bering va zarar bermang

O'tkir koronar sindromda shoshilinch yordam algoritmi quyidagicha:

  1. Bir tabletka atsetilsalitsil kislotasi va nitrogliserin bering.
  2. Bemorni qulay holatda yotqiz.
  3. Bemorni ishontiring.
  4. Tez yordam chaqiring, barcha alomatlarni telefon orqali tasvirlab bering.

Ular kelishi bilan shifokorlar EKG qiladilar, olingan ma'lumotlarni tahlil qiladilar va hayotiy yordam berish uchun asosiy choralarni ko'radilar.funktsiyalari. Og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish kerak - giyohvand moddalar, nitratlar, spazmga qarshi dorilarning in'ektsiyalari. Ular qonning viskozitesini kamaytiradigan dorilarni beradilar ("Reopoliglyukin", "Geparin"). Shifokorlar "O'tkir koronar sindrom uchun yotqizish" birlamchi yordam uchun maxsus to'plamda o'zlari bilan kerak bo'lgan hamma narsaga ega bo'lishadi. Bunday to'plamlar mamlakatimizdagi aksariyat dorixonalarda sotiladi.

o'tkir koronar sindromda uslublar
o'tkir koronar sindromda uslublar

Bemor maxsus parvarish uchun kasalxonaga yuboriladi. Agar EKG normal yoki me'yorga yaqin ma'lumotlarni ko'rsatsa, simptomlarning xususiyatlariga qarab yordam usullarini tanlang.

Oʻtkir koronar sindromda yordam koʻrsatish federal va mintaqaviy darajada berilgan buyruqlarni hisobga olgan holda yakunlanadi. Bunday ko'rsatmalar uchun Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligi mas'uldir.

AKS holatida bemor reanimatsiya bo'limiga olib boriladi. Vaziyat nisbatan barqaror bo'lsa, intensiv terapevtik davolash etarli. Shifokorlar harakatlarining algoritmlari klinika ishini tartibga soluvchi rasmiy hujjatlarda tasvirlangan. Shifokorlar belgilangan qoidalarga rioya qilishlari shart.

Yurak xuruji boʻlgan

Agar yurak xuruji aniqlansa, bemorga til ostiga nitrogliserin tabletkasini bering. Muqobil - bu modda bilan aerozol, uch marta qo'llaniladi. Jarayonlar orasida besh daqiqalik tanaffuslar mavjud. Agar og'riq sindromi davom etsa va bosim 90 birlik yoki undan ko'p bo'lsa, nitrogliserinni venaga tomizgich orqali yuborish ko'rsatiladi.

Vaziyatni biroz yumshatish uchunbemorga fiziologik eritma bilan aralashtirilgan morfin sulfatni tomir ichiga yuborishga ruxsat beriladi. Qonning viskozitesini kamaytirish uchun atsetilsalitsil kislotasi, "Clopidogrel" ishlatiladi.

dori aspirin
dori aspirin

Beta-blokerlar, agar testlar atrioventrikulyar blokadaning yo'qligini tasdiqlasa va kasallik tarixida astma, o'tkir yurak etishmovchiligi haqida hech qanday eslatma bo'lmasa, foydalanish mumkin. "Egilok", "Propranolol" fondlari keng qo'llanilgan.

O'tkir koronar sindrom uchun klinik ko'rsatmalar vaziyatni tahlil qilish va koronar kasalliklarni rag'batlantiruvchi omillarni aniqlashni o'z ichiga oladi. Ularni imkon qadar tezroq yo'q qilish kerak. Gipertenziv inqirozda bosimni pasaytirish va aritmiyalarni bartaraf etish uchun dorilarni qo'llash kerak.

EKGdagi oʻzgarishlarga asoslanib, tromboliz zarurligi toʻgʻrisida qaror qabul qiling.

Tromboliz: bu nima va u nima uchun kerak?

Bu atama bemorning tanasiga qon pıhtısını eritishga qodir dori vositasini kiritishni bildirish uchun ishlatiladi. Ushbu protsedura ACS belgilari boshlanganidan keyin birinchi 120 daqiqada boshlanishi kerak. Tromboliz qat'iy malakali shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi.

Streptokinaza tomir ichiga yuborish uchun ishlatiladi. Agar ACS boshlanganidan keyin 12 soat yoki undan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, tromboliz mutlaqo samarasiz - hosil bo'lgan trombni dorilar bilan eritib bo'lmaydi. Streptokinazni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni kasalxonada tomir ichiga tomchilab yuborish kerak. Kafedraga qabul qilinganidan keyin birinchi yarim soat ichida tomchilab dori qabul qilgan bemorlarda eng yaxshi prognozintensiv terapiya. Tromboliz jarayonini quyidagi sharoitlarda bajarish mumkin emas:

  • yuqori qon bosimi;
  • o'tgan insult;
  • qon ketish;
  • yilning oxirgi choragida olingan kranial jarohatlar;
  • miyada malign neoplazma mavjudligi.

Keyingi nima qilish kerak?

Terapiyani davom ettirish birlamchi chora-tadbirlar samaradorligiga qarab tanlanadi. Agar bemorning ahvolini barqarorlashtirish, og'riq sindromini engillashtirish mumkin bo'lsa, yurak ritmik, etarli tezlikda urgan va bosim o'rtacha darajada ushlab turilgan bo'lsa, ishemiyani klassik davolash etarli. Bemorning ahvolini kuzatish uchun doimiy ravishda EKG ko'rsatkichlarini o'tkazish kerak.

Xuruj va aritmiya takrorlanganda, EKGda yurak mushaklari faoliyatida salbiy o'zgarishlar kuzatilganda, bemorni jarrohlik aralashuvi uchun shoshilinch ravishda reanimatsiya bo'limiga yuborish kerak. Shunt yoki stent o'rnatilishi mumkin. Muayyan variant ishning xususiyatlaridan kelib chiqqan holda tanlanadi.

ACS diagnostikasi
ACS diagnostikasi

ACS hozirda inson hayoti uchun eng xavfli patologik sharoitlardan biri sifatida tan olingan. Bemor unga intensiv terapiyada shoshilinch yordam ko'rsatishi kerak. Kechiktirish, noto'g'ri harakatlar - bularning barchasi halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

OKS: funksiyalar

Patologik holat kuchli, o'tkir og'riq sifatida namoyon bo'ladi. Tutqichlar mumkin. Anjina pektorisi bilan bemorlar hujumlarni qisqa muddatli, yonish, ko'krak qafasida siqish kabi tasvirlaydi. yurak hurujiog'riqli zarba bilan birga keladi. Bemor shoshilinch kasalxonaga yotqizilishi kerak.

OKS oʻzini koʻrsatadi:

  • sovuq ter;
  • hayajon;
  • vahima;
  • terini oqartirish.

Bunday alomatlar bilan nafaqat tez yordamni o'z vaqtida chaqirish, balki shifokorlar kelguniga qadar bemor bilan birga bo'lish ham muhimdir. Siz bemorni yolg'iz qoldirolmaysiz - bu o'lim xavfini sezilarli darajada oshiradi. Ayniqsa, kasal va qusayotgan, shuningdek, hushini yo'qotishga moyil bo'lgan odamga ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Agar bemorning ahvolini baholagandan so'ng, operatsiyaga murojaat qilishga qaror qilingan bo'lsa, ish uchun eng mos usulni tanlang. Stentlash - bu aralashuv bo'lib, ular arteriya qayerda torayganligini aniqlaydilar, kichik balon yordamida kateterni bu erga olib kelishadi va qon tomirining lümenini kengaytiradilar. Fikslash uchun stent ishlatiladi - inson tanasining to'qimalari tomonidan rad etilmaydigan maxsus to'r.

Agar bypass operatsiyasi ko'rsatilsa, koronar arteriyalarning bir qismi olib tashlanadi va o'rniga implantlar joylashtiriladi. O'z vaqtida va to'g'ri operatsiya - yurak xurujining oldini olishning eng yaxshi usuli.

Holat barqarorlashdi: keyin nima?

Agar inson ACSdan omon qolgan bo'lsa, u butun umri davomida cheklovlar va qoidalarga rioya qilishi kerak, aks holda vaziyat takrorlanishi mumkin va o'lim xavfi yanada yuqori bo'ladi. Umumiy xulq-atvor qoidalari:

  • ahvoli barqaror yaxshilanmaguncha, yotoqda qoling;
  • stress omillarini hayotdan chiqarib tashlash, kuchlihis-tuyg'ular;
  • mashq yoʻq.

Shifokorlar jismoniy faoliyatga ruxsat berishlari uchun vaziyat barqarorlashganda, har kuni toza havoda yurish tavsiya etiladi. Siz sekin yurishingiz kerak va yurishning o'zi uzoq bo'lmasligi kerak, aks holda ular foydadan ko'ra ko'proq zarar keltiradi.

Biz dietani qayta ko'rib chiqishimiz, achchiq va sho'r, shirinliklar va yog'li mahsulotlarni, har qanday og'ir ovqatlarni istisno qilishimiz kerak. Spirtli ichimliklar ichish qat'iyan man etiladi. Hayvonlardan olingan mahsulotlarning ulushi minimallashtiriladi va tuz kuniga 6 g dan ko'p bo'lmagan miqdorda ishlatiladi. Siz boy ziravorlar, baharatlı ovqatlar iste'mol qila olmaysiz. Ushbu qoidalarga reabilitatsiya davrida ham, undan keyin ham amal qilishingiz kerak - bir so'z bilan aytganda, butun umringiz davomida.

Agar siz shifokor tavsiyalaridan chetga chiqsangiz, ACS asoratlarni keltirib chiqaradi va relaps o'lim ehtimolining oshishi bilan bog'liq.

st ko'tarilmasdan o'tkir koronar sindrom
st ko'tarilmasdan o'tkir koronar sindrom

ACS oqibatlari

AKS fonida ehtimollik oshadi:

  • yurak urishi ritmidagi turli shakllardagi nosozliklar;
  • o'tkir shaklda yurak mushaklarining etarli darajada ishlashi;
  • yurak membranalarining yallig'lanishi;
  • aorta anevrizmasi;
  • halokatli.

Eng qisqa vaqt ichida birinchi yordam ko'rsatilsa ham, qaytalanish xavfi va asoratlar ehtimoli juda yuqori. O'zingiz uchun xavfni kamaytirish uchun, ACSdan keyin siz muntazam ravishda to'liq tizimli tekshiruv uchun kardiologga tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi. Shifokor tavsiyalariga amal qilish muhim - bu hayotni uzaytiradi.

Qanday ogohlantirish kerak?

AKSning oldini olish yomon odatlardan voz kechishni va yog'li va sho'r, achchiqlardan tashqari cheklangan dietaga o'tishni o'z ichiga oladi. Siz doimo o'zingizni jismoniy faoliyat bilan ta'minlashingiz, stress va ortiqcha ishlardan qochishingiz kerak. ACS xavfi yuqori bo'lgan odamlarga dam olish kunlarida sayr qilish tavsiya etiladi, siz hatto sportdan tashqari sayohatlarga ham borishingiz mumkin - bunday yurishlar mamlakatimizning deyarli har qanday shahrida havaskorlar tomonidan muntazam ravishda tashkil etiladi.

AKS xavfi bo'lgan odamlar uyda tonometrga ega bo'lishlari va qon bosimini nazorat qilishlari, xolesterin darajasini aniqlash uchun muntazam ravishda qon topshirishlari kerak. Uchrashuvdagi terapevt sizga qaysi ixtisoslashgan shifokorlarni ko'rikdan o'tkazishingiz kerakligini, shifokorlarga qanchalik tez-tez tashrif buyurishingiz kerakligini aytadi. ACS oldini olish uchun siz tavsiyalarga amal qilishingiz kerak bo'ladi. Har qanday aniqlangan kasalliklar, ayniqsa qon tomirlari va yurakka ta'sir qiladigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash kerak.

Tavsiya: