O'pkadagi metastazlar birlamchi xavfli o'smaning skriningidir. Saraton hujayralarining tananing hududiga to'g'ridan-to'g'ri tarqalishi limfogen va gematogen usullar bilan, ya'ni qon oqimi yoki limfa oqimi orqali o'tishi tufayli sodir bo'ladi. Ushbu maqolada biz metastazlar mavjudligida qanday alomatlar borligini batafsil ko'rib chiqamiz, shuningdek, ushbu patologiyaga qarshi kurashda qanday davolash usullari qo'llanilishini bilib olamiz.
Odamlar metastazli o'pka saratoni bilan qancha vaqt yashaydilar?
Tavsif
O'pkada qon doimiy ravishda pompalanadigan juda katta to'qimalar maydoni mavjud va shuning uchun ular metastaz tufayli zaiflik mezoniga ko'ra jigardan keyin ikkinchi organ vazifasini bajaradi. Tuxumdonlar, ichaklar va odamning boshqa organlarida birlamchi onkologik jarayonning rivojlanishi bilan, taxminan uchdan birida o'pkada metastazlarning rivojlanishi bilan drift sodir bo'ladi.
Ta'kidlash joizki, patologiyalar orasida ko'proq uchraydioltmish yoshdan oshgan erkaklar. O'pkadagi metastazlar insonning keyingi hayoti uchun katta xavf tug'diradi, chunki u erda atipik hujayralar, qoida tariqasida, o'limga olib keladigan kasallikning oxirgi bosqichida topiladi.
O'pka saratoni turlari
Mutaxassislar odatda nafas yo'llari saratonining faqat ikkita turini ajratadilar:
- Tarqalgan turi.
- Mediastinal turi.
Mediastinal shaklda o'pkada metastazlar patologik hujayralar limfa orqali kirib borishi natijasida yuzaga keladi, bu fonda tekshiruv vaqtida birlamchi o'simta aniqlanmaydi. Kasallikning tarqalgan varianti bilan bir vaqtning o'zida o'pkada bir nechta o'sma o'choqlari mavjud. Metastazlarning paydo bo'lish tezligi o'smalarning tuzilishiga qarab juda boshqacha bo'lishi mumkin. Ko'pincha metastazlar ko'p bo'lib, bu ularning boshqa inson organlariga tarqalishining sababidir. Ko'pincha metastazlarning o'zi uzoq vaqtdan keyin aniqlanadi.
Metastaz turlari
Onkologlar quyidagi uchta metastaz turini ajratadilar:
- Limfogen metastazlar. Bunday holda, o'lik hujayralarning tarqalishi o'pka yaqinida joylashgan limfa tugunlari ichida sodir bo'ladi. Shu bilan birga, metastazlar oxir-oqibat nafas olish organlariga ta'sir qiladi va kasallikning rivojlanish intensivligi va bosqichiga qarab, qon tomirlari bilan bronxlarga ta'sir qiladi.
- Implantatsiya metastazlari. Ushbu fonda saraton hujayralarining tarqalishi ularning tasodifiy sog'lom organlarga o'tishi natijasida yuzaga keladi. Qoida sifatida,bu variant bilan, odam kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida aniqlangan bo'lsa ham, bir yildan ortiq yashashi mumkin.
- O'pka saratonida gematogen metastazlar. Bunday elementlar odamning miyasiga, jigariga, buyraklariga va suyaklariga tarqaladi. Bemorlarda ushbu turdagi tashxis kasallikning oxirgi bosqichining rivojlanishini ko'rsatadi.
Sabablar
Yuqorida ta'kidlanganidek, o'pka metastazlarining sabablari aylanma limfa suyuqligi orqali butun tanaga saraton hujayralarining tarqalishidan kelib chiqadi. Nafas olish organlarida ovqat hazm qilish va genitouriya tizimining o'smalari metastaz berishi mumkin. Bundan tashqari, metastazlar ko'pincha birlamchi o'pka shishi yaqinida yoki ilgari olib tashlangan shakllanish joyida paydo bo'ladi. Ya'ni, shu tarzda saratonning qaytalanishi sodir bo'ladi.
Bunday metastazlar bilan saraton shakllari
O'pka ichidagi metastaz saratonning quyidagi shakllarining rivojlanishi natijasida yuzaga keladi:
- Sut bezlari, buyraklar, shuningdek, tuxumdonlar va bachadon saratoni.
- Ichak saratoni, shuningdek, oshqozon.
- Oshqozon osti bezi saratoni.
Bundan tashqari, toʻgʻridan-toʻgʻri oʻpka saratonining 4-bosqichida metastaz oʻsimta yaqinida joylashishiga olib kelishi mumkin.
O'pka metastazlari qanday ko'rinishga ega?
Rentgenografik diagnostika orqali saraton kasalligida o'pka metastazlarini aniqlang. Bunday holda, rasmlar ikkilamchi o'choqlarning nodulyar, aralash va diffuz-limfatik shaklda paydo bo'lishini ko'rsatadi. Nodulyar lezyonlar ko'p yoki yakka shakllanishdir. Yakka shakllar odatda bazal tuzilishda joylashgan aniqlangan yumaloq tugundir. Yakka metastazlar birlamchi lezyonlarga o'xshaydi.
Qoidaga ko'ra, o'pka metastazlari fokal shakllarda sodir bo'ladi, ammo katta tugunli variant ham mavjud. Metastatik o'simta ko'pincha limfangit bilan birga keladi, shuning uchun tegishli alomatlar erta bosqichlarda o'zini namoyon qila boshlaydi. Agar metastatik shakllanishlar psevdo-pnevmatik xarakterga ega bo'lsa, ipning shakli o'zgarishi mumkin va rentgenogrammada chiziqli nozik muhr ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin.
Plevra mintaqasidagi metastazlar uzoqdan plevritga o'xshaydi. Rentgen tasvirlari tuberous lamellar o'simtalari bilan massiv effuziyani ko'rsatadi. Plevradagi onkologik jarayonlar natijasida o'pka etishmovchiligi rivojlanadi va bundan tashqari, onkologik bemorning umumiy ahvolining yomonlashishi bilan birga subfebril holat doimo mavjud.
O'pka metastazining belgilari
Erta bosqichlarda metastazlar mavjudligining belgilari ko'proq hayotiylikni yo'qotishga o'xshash bo'lishi mumkin. Masalan, insonning hayotga qiziqishi susayadi, mehnat qobiliyati pasayadi, befarqlik bilan charchoq kuchayadi. Ko'pgina bemorlarda ushbu kasallikning rivojlanishi bilan barcha turdagi o'tkir respirator kasalliklarning belgilari mavjud, masalan, nafas yo'llarining katarasi, grippning qaytalanishi, pnevmoniya, bronxit va boshqalar. Qandayqoida tariqasida, bu kasallikning uchinchi bosqichida sodir bo'ladi.
Bemorda ba'zan tana harorati ko'tarilishi mumkin, bundan tashqari, umumiy bezovtalik mavjud. Qisqa vaqt ichida antipiretik preparatlarni qo'llash paydo bo'lgan namoyonlarni bartaraf etishga yordam beradi. Ammo bunday vaziyatda bemorlar odatda bir muncha vaqt o'tgach, takroriy hujumlardan juda charchaganlarida yordam so'rashadi.
Kasallikning aniq belgilari yo'q
Ba'zida o'pkada metastazlar mavjudligi belgilari faqat patologiyaning oxirgi bosqichida paydo bo'lishi mumkin, bunda odam qonli oqindi va balg'am bilan birga kuchli yo'tal bilan bezovta qila boshlaydi. Ko'pincha yo'tal umumiy sovuqning ta'siriga o'xshab qisqa muddatga ega. Barcha holatlarning yigirma foizidan ko'p bo'lmagan o'pkada metastazlar mavjudligining aniq belgilari mavjud, ular orasida odatda:
- Tez-tez qon ketishi.
- Ogʻir boʻgʻuvchi yoʻtal.
- Sezilarli vazn yoʻqotish.
- Nafas qisilishi.
- Tana haroratining biroz oshishi.
- Doimiy umumiy zaiflikning mavjudligi.
- Ko'krak va qovurg'alarda og'riq paydo bo'lishi.
O'pka metastazlarini davolash
Qaysi davolash eng samarali bo'lishini aniqlash uchun patologik o'smaning asosiy manbasini aniqlash kerak. Bundan tashqari, shifokor metastazlarning hajmini o'zlari baholaydi, ularning sonini aniqlaydi. Diagnostika bosqichi juda muhimdir.chunki faqat o'simta hajmini uning joylashuvi bilan to'g'ri aniqlash terapiyaning malakali kursini tuzishga yordam beradi. Zamonaviy tibbiyotda quyidagi davolash usullari keng qo'llaniladi:
- Kasallik alomatlarini yoʻqotish va bemorning umumiy ahvolini yaxshilash uchun qoʻllaniladigan nur terapiyasini oʻtkazish.
- Metastazlarning o'sishi va tarqalishini nazorat qilishga qaratilgan kimyoterapiyani yuborish.
- Rentgenxirurgiya muolajasi. Bu usul kiber-pichoq yordamida turli onkologik shakllanishlarni kesishga asoslangan.
- O'smalar jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadigan jarrohlikdan foydalanish.
- Endobronxial brakiterapiyani bajarish. Ushbu texnikaning bir qismi sifatida tarkibida radioaktiv bo'lgan kapsulalar maxsus qurilma orqali bemorning bronxiga yetkaziladi.
- Lazerli rezektsiya tomoq tiqilishi va nafas olish muammolari uchun ishlatiladi.
Kasallikning to'rtinchi bosqichida o'pka metastazlarini davolash eng qiyin bo'lishi mumkin. Ammo yaqinda kasallik bilan kurashishning yangi zamonaviy usullari paydo bo'ldi, jumladan, quyidagi muolajalar:
- Neytron nurlanishini oʻtkazish.
- Gamma-nurlanish jarayoni.
Ushbu usullarning ikkalasi ham yaqin atrofdagi toʻqimalarga taʼsir qilmasdan saratonga qaratilgan aniq yoʻn altirilgan nur hosil qiladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, shifokorlar saraton o'simtasini hali ham kichik bo'lgan bosqichda tashxislashlari juda kam uchraydi.va faqat bitta yoki o'ta og'ir holatlarda faqat bir nechta metastaz berishga muvaffaq bo'ldi. Bu, albatta, juda achinarli, chunki birlamchi shakllanishni zudlik bilan olib tashlash va bundan tashqari, bitta qiz o'smalari kasallikni davolashga imkon beradi. Ammo, yuqorida aytib o'tilganidek, erta tashxis, afsuski, juda kam uchraydi.
O'pka metastazlari 4-darajali saratonda juda tez-tez uchraydi.
Ikkinchi darajali lezyonlarni qanday davolash mumkin?
Ikkilamchi o'pka onkologik o'chog'ini davolash birlamchi lezyonlarni davolash bilan bir xil. Shu bilan birga, radiatsiya, lazer, gormonal va kemoterapevtik usullar qo'llaniladi:
- Jarrohlik aralashuvi faqat bitta metastaz mavjud bo'lgan hollarda, shuningdek, boshqa organlarda shunga o'xshash shikastlanishlar bo'lmaganda o'zini oqlaydi.
- Gormon terapiyasi o'pka metastazili prostata yoki ko'krak saratoni fonida samarali.
- Saratonga qarshi dorilar bilan kimyoterapiya ko'pincha terapiyaning asosi hisoblanadi.
- Radioterapiya nurlanishga ayniqsa sezgir boʻlgan osteogenik Yuing sarkomasi bilan birga retikulosarkoma boʻlsa, oʻz samarasini beradi.
Yuqoridagi usullardan tashqari, mutaxassislar lazer va radiojarrohlikdan foydalanadilar. Katta bronxlar siqilgan bo'lsa, endobronxial terapiya o'tkazilishi kerak.
Saratonning 4-bosqichi bilan odam qancha yashashi mumkino'pka metastazlari?
Ushbu tashxisga ega odamlarning hayoti prognozi
O'pka metastazlarini samarali davolash natijalari bevosita quyidagi bir qator omillarga bog'liq:
- Metastazlarning umumiy soni.
- Birlamchi oʻsimta joylashuvi bilan birga rivojlanish darajasi.
- Metastazlarning hajmi.
- Kasallikni o'z vaqtida davolash.
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, o'pkada metastazlar bilan prognoz ko'pincha umidsizlikka uchraydi, chunki metastaz berishga muvaffaq bo'lgan saraton o'simtasini jarrohlik yo'li bilan yo'q qilgandan keyin ham umr ko'rish davomiyligi o'rtacha besh yilni tashkil qiladi. Xususan, ovqat hazm qilish tizimining xavfli o'smalari jarrohlik yo'li bilan olib tashlanganidan keyin ellikdan ortiq bemor o'n yilgacha yashashi mumkin.
Genitouriya saratoni bilan og'rigan bemorlarning 90 foizi uch yildan yigirma yilgacha umid beruvchi umr ko'rishga ega.
