Maqolada biz bu nima ekanligini ko'rib chiqamiz - idiopatik tinnitus.
Bu juda keng tarqalgan hodisa, katta yoshdagi bemorlar kasallikdan aziyat chekishadi. Ushbu patologiya ma'lum sharoitlarda odamlarning aksariyatida paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha bunday shovqin vaqtinchalik.
Statistika nima deydi?
Shuningdek, ushbu kasallikning mavjud tarqalish statistikasi juda aniq bo'lmasligini tushunish kerak, chunki tinnitus bilan og'rigan bemorlarning tibbiy yordamga murojaat qilishlari juda kam uchraydi. Shifokor, odatda nevrolog yoki otorinolaringolog, bunday bemorlar bunday shovqinga toqat qilishning iloji bo'lmaganda murojaat qilishadi. Agar semptomlar barqaror bo'lsa va hech qanday rivojlanish bo'lmasa, unda ko'pincha murojaat yo'q.
Afsuski, tinnitus shunchalik aniq bo'lib qoladiki, hayot sifati sezilarli darajada kamayadi. Bunday kasalliklarni davolash ko'pincha qiyin, chunki tinnitusning sababi noma'lum.
Xullas, keling, bu nima ekanligini batafsil ko'rib chiqamiz - idiopatik tinnitus.
U qanday namoyon boʻladi va qanday paydo boʻlishi mumkin?
Bemorlar eshitadigan tinnitus ko'p jihatdan tasvirlangan. Odatda tovush tebranishlarining tashqi manbasi yo'q. Ba'zida shunga o'xshash alomat faqat mutlaq sukunatda paydo bo'ladi va hayotni hech qanday tarzda buzmaydi. Shovqin bir xil xarakterga ega, tomchilarsiz. Quloqdagi g'ichirlash kabi. Ba'zan o'zini chertishlar, signallar yoki hatto Morze kodini uzatishga o'xshash bosishlar ketma-ketligi sifatida namoyon qiladi.
Bir tomonlama va ikki tomonlama
Tinnitus bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin va eshitish qobiliyatini yo'qotishi bilan birga bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Idiopatik tinnitus belgilarini shakllantirish mexanizmi boshqacha. Kasallik yurak va qon tomirlari kasalliklarining natijasi bo'lishi mumkin, shovqin esa quloq pardasi yonidan o'tadigan tomirlardagi qon oqimi yoki ichki quloqning boshqa tuzilmalari bilan eshitiladi. Ko'pincha ma'lum bir patologik jarayon qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi.
Biroq, bu shovqin ikkinchi darajali, chunki u ma'lum bir kasallik tufayli yuzaga keladi. Agar ushbu kasallik uchun tegishli terapiya o'tkazilsa, tovushning intensivligi pasayadi yoki butunlay yo'qoladi. Hammasi bunga sabab bo'lgan sababga bog'liq bo'ladi.
Ba'zi hollarda simptom birlamchi sifatida tavsiflanadi. Keyin u idiopatik tinnitus hisoblanadi. U nima deydi? Va tinnitusning sababi hech qachon aniqlanmagan.
Tasnifi
Tinnitus (tinnitus) bo'lishi mumkin:
- Birlamchi yoki idiopatik tinnitus. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi hamroh bo'lishi mumkin. Lekin u ham butunlay mustaqil namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu holatning sababi aniqlanmagan, adekvat davolashni tayinlashga nima xalaqit beradi.
- Ikkinchi darajali. Bu mustaqil kasallik emas, balki boshqa kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Quloqdagi shovqinning sababi eshitish organi tuzilmalarining shikastlanishi, shuningdek, yurak va qon tomirlari, miya, yo'llarning patologiyalari bo'lishi mumkin.
- Yaqinda. Bemorning fikriga ko'ra, tinnitus olti oydan kamroq vaqt davomida o'zini noqulaylik va tashvish sifatida namoyon qiladi.
- Doimiy. Agar u odamni olti oydan ortiq bezovta qilsa, shunday deb hisoblanadi.
- Surish. Tinnitusning ushbu varianti bilan sub'ektning hayot sifati sezilarli darajada pasayadi va bu inson salomatligini sezilarli darajada buzishi mumkin. Qoida tariqasida, quloqlarda bunday tovush tufayli bemor tibbiy yordam uchun shifokorlarga murojaat qiladi, chunki tinnitus normal hayotga jiddiy aralashadi. Ba'zida tortishishdan keyin idiopatik tinnitus paydo bo'ladi.
- Koʻzga tashlanmaydigan variant. Tinnitusning bu varianti bo'lgan bemorlarda hayot juda ko'p o'zgarmaydi. Ular yillar davomida shifokorlarga bormasliklari mumkin, chunki bunday shovqin tufayli sezilarli noqulaylik paydo bo'lmaydi. Biroq, ba'zi bemorlarda ushbu kasallikning sabablari, mumkin bo'lgan terapiyasi va keyingi rivojlanishi haqida ko'proq bilish istagi hali ham paydo bo'ladi.
Tinnitusning differentsial diagnostikasi qanday amalga oshiriladi
Tinnitus eshitish analizatorining turli kasalliklari bilan paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, yallig'lanish jarayonlari tinnitusga olib keladi va bundan tashqari, quloq kanalidan oltingugurtning chiqishi buzilishi. Quloq kanaliga suv tushsa, vaqtinchalik, qisqa muddatli tinnitus paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida oltingugurtning ko'pligi bor, bu ham eshitish organlarida yoqimsiz tovushga olib keladi.
Ushbu sabablarga ko'ra diagnostika choralari sifatida anamnez va shikoyatlar qo'llaniladi, shuningdek, otoskopiya ham amalga oshiriladi. Vaziyatni engillashtirish uchun ortiqcha oltingugurtni olib tashlash mantiqan to'g'ri keladi, bu odatda yuvish orqali amalga oshiriladi.
Lezyonning yallig'lanish xususiyati
Quloq tuzilmalaridagi lezyonning yallig'lanish xususiyati ham ko'pincha tinnitus bilan birga keladi. Aksariyat hollarda differentsial tashxis qo'yishda qiyinchiliklar bo'lmaydi, chunki tinnitusdan tashqari, bemorlar umumiy intoksikatsiya bilan birga keladigan og'riqni boshdan kechirishadi. Tana harorati tez-tez ko'tariladi.
Menyer kasalligi
Meniere kasalligi kabi kasallik ko'pincha quloqlarda yoki bitta quloqda shovqin bilan birga keladi. Ushbu kasallik va idiopatik variant o'rtasidagi farqni topish juda oddiy. Meniere kasalligi, shovqindan tashqari, odamning og'ir bosh aylanishiga, harakatlarning muvofiqlashtirilishining buzilishiga, muvozanat hissi yo'qolishiga olib keladi. Agar bemorda idiopatik tinnitus bo'lsa, unda bunday alomatlar odatda yo'q.
Yurak va qon tomir kasalliklari va tinnitus
Tinnitusko'pincha yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan birga keladi. Bunday hollarda patologiyaning eng keng tarqalgan sababi gipertenziya hisoblanadi. Quloqlardagi tovushlar qon tomirlari orqali qon harakatining shovqiniga sabab bo'ladi, agar qon bosimi sezilarli darajada ko'tarilsa, u kuchayadi. Ko'pincha o'ng yoki chap quloqda jiringlaydi.
Bundan tashqari, mumkin bo'lgan sabablardan biri aterosklerozdir. Ushbu jarayondan ta'sirlangan tomirlarda elastiklik yo'qoladi. Bundan tashqari, blyashka bo'lsa, turbulent qon oqimi yanada kuchayadi, bu esa tinnitusning paydo bo'lishiga olib keladi. Bu erda ham xuddi shunday naqsh - qon bosimi qanchalik baland bo'lsa, ovoz shunchalik kuchli bo'ladi.
Bunday holatlarda tashxis qo'yish ham qiyin emas - idiopatik tinnitus qon bosimining ko'tarilishi bilan birga kelmaydi. Instrumental tadqiqot usuli (masalan, ultratovush yoki arteriografiya) ham foydali bo'ladi. Agar bemorda idiopatik shovqin bo'lsa, unda aterosklerotik tomirlar shikastlanishi belgilari aniqlanmaydi va lipid profili normal bo'ladi.
Asab tizimi patologiyalarida tinnitus va birlamchi shovqin bilan differentsial tashxis
Akustik neyroma va 2-toifa neyrofibromatoz nevrologiyada shovqinning keng tarqalgan sababi deb hisoblanishi mumkin. Shu bilan birga, quloqlarda tovush qo'shni anatomik tuzilmalarni oddiygina siqib chiqaradigan yaxshi xulqli o'smalar tufayli yuzaga keladi va bu xarakterli belgilarning rivojlanishiga olib keladi. Ko'pincha quloqda pulsatsiyalanadi, lekin og'rimaydi.
Tinnitus vaqti-vaqti bilan bir muncha vaqt yo'qolib, keyin yana qaytib kelishi mumkin. Bemorlar ko'pincha turli xil his-tuyg'ularga duch kelishadikranial nervlarning ishidagi buzilish turlari. Bu o'zini turli yo'llar bilan namoyon qilishi mumkin. Siqilgan asabning innervatsiyasi kuzatiladigan sohada og'riq hissi, shuningdek paresteziyalar bo'lishi mumkin (ko'pincha neyrinoma joylashgan tomonda namoyon bo'ladi).
Boshqa ko'rinishlar lokalizatsiya va o'sish xususiyatlariga bog'liq. Masalan, nutq tez-tez buziladi, tilning sezgirligi yo'qoladi, patologik reflekslar paydo bo'ladi. Birlamchi (idiopatik) tinnitusda bu barcha klinik ko'rinishlar yo'q. O'simta mavjudligi odatda kompyuter tomografiyasi yoki magnit-rezonans tomografiya yordamida tasdiqlanadi.
Shunday qilib, bu nima ekanligini aniqladik - idiopatik tinnitus.
Dori va dori-darmonsiz terapiyani amalga oshirish
Birlamchi tinnitusni davolash qiyin bo'lishi mumkin, chunki birinchi navbatda hislar nima uchun paydo bo'lishi to'liq aniq emas. Agar ikkilamchi tinnitus mavjud bo'lsa, asosiy patologiya bilan kurashish mumkin bo'lsa va bu tinnitusni kamaytirish yoki hatto yo'q qilishga yordam beradigan bo'lsa, ikkinchi darajali bilan hamma narsa ancha murakkab va noaniq.
Idiopatik tinnitus uchun farmakologik va nofarmakologik davolash usullaridan foydalanish tavsiya etiladi:
- Ovozni davolashni qoʻllash mumkin. Buning uchun doimiy tovush fonini (bemaqsad, yomg'ir tovushlari va boshqalar) yaratadigan qurilma ishlatiladi. Bu tinnitusning susayishiga olib keladi, chunki u odatda mutlaq sukunatda kuchliroq bo'ladi.
- Ba'zida, ayniqsa eshitish qobiliyatini yo'qotish fonida, yomon emasEshitish asboblari ba'zida begona tovushlarni o'chirishga imkon beruvchi effekt beradi.
- Bemorda birlamchi tinnitus bo'lsa, psixoterapevtik usullardan foydalanish muhim, bu esa bemorning hayot sifatini yaxshilashga olib keladi.
- Ba'zida ijobiy ta'sir antidepressantlar, masalan, trisikliklar (Amitriptilin) o'z vaqtida buyurilganligi sababli yuzaga keladi.
- Ba'zi bemorlar antikonvulsanlar (bu Klonazepam yoki Gabapentinni o'z ichiga olishi mumkin), antigistaminlar va hatto an'anaviy giyohvand bo'lmagan analjeziklarni qabul qilganda o'zlarini yaxshi his qilishadi.
Xulosa
Shunday qilib, agar barcha tadqiqotlardan keyin tinnitusning sababi topilmasa, tinnitus idiopatik hisoblanadi. Ba'zida bu patologiyani nazorat qilish juda qiyin, chunki tovushning paydo bo'lish mexanizmi aniqlanmagan. Agar odamda bu alomat bo'lsa, tibbiy yordam olish majburiydir. Albatta, tinnitusdan butunlay xalos bo'lish mumkin emas, lekin uning namoyon bo'lishini kamaytirish va hayot sifatini yaxshilash mumkin bo'ladi.
Tinnitus yoki tinnitus, ayniqsa qariyalarda juda keng tarqalgan alomatdir. Biz boshqa kasalliklar bu noxush holatga olib kelishi mumkinligini aniqladik, ya'ni ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. Yoki o'z-o'zidan paydo bo'ladi va keyin u idiopatik tinnitus hisoblanadi. Bu nima ekanligini oldindan aniqlash muhim.
Faqat shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurgan holda, yuzaga kelgan noqulaylik haqida aniq shakllangan shikoyat,to'g'ri tashxis va ehtiyotkorlik bilan davolash ko'p hollarda ijobiy natija berishi mumkin. Agar uning paydo bo'lishining sababi hech qachon aniqlanmasa, simptomdan xalos bo'lish qiyin bo'lishi aniq. Tinnitusning sabablari va davolash uchun dori-darmonlarni ko'rib chiqdik.
