Jag osti bezi - og'iz bo'shlig'ida joylashgan ovqat hazm qilish tizimining juftlashgan organi bo'lib, tupurik hosil qiladi. Ikkinchisining maqsadi oziq-ovqat bolusini namlash va dezinfeksiya qilish, shuningdek, ma'lum uglevodlarning (masalan, kraxmal) birlamchi gidrolizlanishidir. Bu organ uchta asosiy tuprik bezlari guruhiga kiradi (til osti va parotid bilan birga).
Organning umumiy xususiyatlari
Jag osti bezi (lot. glandula submandibularis) sferik shakllanishga oʻxshab, yongʻoqning kattaligidagi va ogʻirligi taxminan 15 gramm (yangi tugʻilgan chaqaloqlarda – 0,84) murakkab alveolyar-naychali tuzilishga ega boʻlgan sekretor organ boʻlib.
Katta odamda bezning uzunligi 3,5-4,5 sm, eni 1,5-2,5, qalinligi 1,2-2 sm. Organning tuzilishi lob va lobulalar bilan ifodalanadi, ular orasida bo'lakchalar joylashgan. nervlarni o'z ichiga olgan biriktiruvchi to'qima qatlamlari vaqon tomirlari.
Glandula submandibularis aralash sekretsiyali tuprik bezlarini anglatadi, chunki u tomonidan ajratilgan mahsulot ikki komponentdan iborat: seroz (ko'p miqdorda protein mavjud) va shilliq.
Tashqarida organ bo'yin fastsiyasining yuzaki plastinkasidan hosil bo'lgan ingichka biriktiruvchi to'qima kapsulasi bilan qoplangan. Bez va qobiq o'rtasidagi aloqa ancha yumshoq, shuning uchun ularni bir-biridan ajratish oson. Kapsulada yuz arteriyasi (ba'zi hollarda vena) mavjud.
Jag osti so`lak bezining yo`llari 3 turga bo`linadi:
- intralobular;
- interlobular;
- interlobar.
Bu turlar ketma-ket bir-biriga o'tib, umumiy chiqish kanalida to'planadi. Birinchi turdagi kanallar bez lobullaridan, aniqrog'i, ularning terminal (yoki sekretor) bo'limlaridan chiqib ketadi. Ikkinchisi 2 turga bo'linadi:
- serous - oqsil sirini chiqaradi va parotid bezining o'xshash tuzilmalari bilan bir xil tuzilishga ega;
- aralash - mukotsitlar va serotsitlardan iborat (har bir hujayra guruhi o'z sirini ishlab chiqaradi).
Mukotsitlar terminal boʻlimlarning markaziy zonasida, periferiyada joylashgan serotsitlar esa jauzzi yarim oylarini hosil qiladi.
Uchta asosiy so’lak bezlari orasida jag’ osti bezi kattaligi bo’yicha ikkinchi va ajralib chiqadigan moddalar miqdori bo’yicha birinchi o’rinda turadi. Ushbu juftlashgan tananing ishi ajratilgan umumiy hajmning 70% ni tashkil qiladiog'iz bo'shlig'ining so'laklari dam olishda. Rag'batlantirilgan sekretsiya bilan parotid bezi ko'proq ishlaydi.
Topografiya
Bez pastki jag ostida chuqur joylashgan, shuning uchun uning nomi. Organ joylashgan joy jag' ostidagi uchburchak deb ataladi.
Bez yuzasi kontaktda:
- medial qism - til osti va stiloglossus mushaklari bilan;
- old va orqa qirralar - qorin bo'shlig'i mushaklarining mos keladigan qorinlari bilan;
- lateral qismi - pastki jagning tanasi bilan.
Organning tashqi tomoni bo'yin va terining fastsiyasi plastinkasi bilan chegaradosh.
Qon ta'minoti
Jag osti bezi uchta arteriya bilan ta'minlanadi:
- yuz - kapsula orqali organga o'tadi va asosiy oziqlantiruvchi idish bo'lib xizmat qiladi;
- chin;
- lingvistik.
Bezdan chiqadigan venoz qonli tomirlar aqliy va yuz tomirlariga oqib tushadi.
Mahsulot
Agarning sekretor qismlarini tark etuvchi chiqarish kanallari tarmog'i jag' osti bezining kanaliga birlashadi, u organning old tomonidan kelib chiqadi va til osti papillasida ochiladi, bu orqali so'lak og'iz bo'shlig'iga kiradi.
Chiqish kanalining uzunligi 40 dan 60 mm gacha o'zgarib turadi, ichki diametri esa ixtiyoriy qismda 2-3 mm va og'izda 1 mm. Kanal ko'pincha tekis bo'ladi (kamdan-kam hollarda u borkemerli yoki S shaklida).
Yallig'lanish jarayoni
So`lak bezlarining eng keng tarqalgan patologiyasi yallig`lanish yoki ilmiy jihatdan sialadenitdir. Og'iz bo'shlig'ida joylashganligi sababli, bu kasallik parotid bezga eng xosdir, ammo submandibular bezda ham paydo bo'ladi. Ikkinchisining shikastlanishi nisbatan kam uchraydi.
Submandibulyar bezning yallig'lanishi ko'pincha ekzogen (og'iz bo'shlig'idan) yoki endogen tabiatning yuqumli tabiatiga ega. Ikkinchi holda, patogen tananing o'zidan bezga kiradi. Ushbu infektsiyaning 3 ta yo'li mavjud:
- gematogen (qon orqali);
- limfogen (limfa orqali);
- kontakt (bezga qo'shni to'qimalar orqali).
Ko'pincha infektsiya ekzogen tarzda sodir bo'ladi, bunda patogenning kirish eshigi bez kanalining og'zidir. Buni oziq-ovqat zarralari chiqarish kanaliga kirishi bilan osonlashtirish mumkin.
Yallig'lanishga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:
- bakteriyalar (og'iz mikroflorasi, streptokokklar va stafilokokklar);
- Epstein-Barr, gerpes, gripp, Coxsackie, parotit, shuningdek sitomegalovirus, ba'zi ortomixoviruslar va paramiksoviruslar;
- zamburugʻlar (kamroq tarqalgan);
- protozoa (rangpar treponema) - muayyan holatlar uchun xosdir.
Submandibulyar bezning sialadenitining rivojlanishiga zaif immunitet, jarrohlik operatsiyalari yordam berishi mumkin.og'iz bo'shlig'ida, shuningdek, jag'-fasial mintaqa kasalliklari va nafas olish patologiyalari (traxeit, faringit, pnevmoniya, tonzillit va boshqalar).
Sialadenitning tasnifi
Klinik kursining tabiatiga ko'ra jag' osti bezining yallig'lanishi o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Ikkinchisi uchta shaklga ega:
- parenximal (organ parenximasiga ta'sir qiladi);
- interstitsial (biriktiruvchi to'qimalar yallig'lanadi);
- kanal ishtiroki bilan.
Yutish kanallarining shikastlanishi bilan kechadigan jag` osti bezining yallig`lanish kasalligi surunkali sialadoxit deb ataladi.
Klinik kurs va simptomlar
O`tkir sialadenitda jag` osti bezida quyidagi patologik jarayonlar sodir bo`lishi mumkin:
- shish;
- organ to'qimalarining hajmining oshishi va siqilishi;
- infiltratsiya;
- yiring shakllanishi;
- to'qimalarning nekrozi, keyin chandiq;
- tuprik miqdorini kamaytiradi (giposalivatsiya).
Yallig'lanish zararlangan organda og'riq, quruq og'iz, umumiy farovonlikning yomonlashishi, shuningdek, intoksikatsiyaning standart belgilari (titroq, holsizlik, isitma, charchoq) bilan birga keladi.
Surunkali sialaidit ko'pincha og'riq bilan birga kelmaydi. Ushbu patologiyaning kuchayishi davrida bemorda tuprik kolikasi paydo bo'lishi mumkin. Uzoq surunkali kurs bilan bezda ko'pincha reaktiv-distrofik o'zgarishlar rivojlanadi.
