Siydik chiqarishni o'g'irlab ketish - bu jinsi va yoshidan qat'i nazar, millionlab odamlar duch keladigan juda keng tarqalgan va juda nozik muammo. Afsuski, ko'pincha bemorlar shifokorga yordam so'ramaydilar, kasallikni mustaqil ravishda engishga harakat qilishadi.
Iqtini ushlab turmaslik organizm uchun tabiiy emas. Bu davolanishni talab qiladigan kasallik. Shuning uchun kasallik bilan kurashishga yordam beradigan sabablar va samarali terapevtik usullar haqida ko'proq bilib olishga arziydi.
Kasallik nima?
Bugungi kunda ko'pchilik siydik o'g'irlab ketish sabablari va davolash usullari haqida ma'lumot izlamoqda. Avvalo, siydik tizimining ba'zi anatomik va funktsional xususiyatlari bilan tanishib chiqishingiz kerak.
Ma'lumki, siydik buyraklar tomonidan ishlab chiqariladi, undan siydik pufagiga siydik yo'li orqali kiradi. Suyuqlik to'planganda, siydik pufagi devorlariga bosim kuchayadi, bu nerv retseptorlarini faollashtiradi - odamda o'zini bo'shatish istagi bor. Odatda, odamlar jarayonni boshqarishi, siyishni etarlicha uzoq vaqt davomida ushlab turishi mumkin.sfinkterlarning ishi tufayli. Ammo ba'zida jarayon buziladi - siydik o'z-o'zidan, turtki bo'lmasdan chiqishi mumkin yoki istak shu qadar kuchli bo'lishi mumkinki, bemor o'zini tiya olmaydi.
Koʻpchilik bu muammodan aziyat chekadi. Statistikaga ko'ra, ayollarning taxminan 40 foizi menopauzadan keyin bu muammoga duch kelishadi. Erkaklarda shunga o'xshash kasallik 4-5 marta kamroq tashxis qilinadi, ammo uning rivojlanish ehtimoli ham istisno qilinmasligi kerak. Ko'pgina bemorlar siydikning majburiy oqishini tananing asta-sekin qarishi bilan bog'liq tabiiy jarayon deb hisoblashadi. Bu noto'g'ri fikr - inkontinans davolash kerak bo'lgan patologiya.
Siydik chiqarishning buzilishi: sabablari va xavf omillari
Siydik chiqarishni nazorat qilmaslik ko'plab omillar ta'sirida rivojlanishi mumkin. Mumkin bo'lgan sabablar ro'yxati juda ta'sirli:
- Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar ushbu patologiyadan ko'p marta azoblanadi. Bu ayollarning siydik chiqarish tizimidagi ba'zi anatomik farqlarga bog'liq.
- Xavf omillariga keksa yosh kiradi. Masalan, 50 yoshdan keyin ayollarda siydik o'g'irlab ketish (erkaklarda ham) yosh bemorlarga qaraganda ancha tez-tez tashxis qilinadi. Bu tos bo'shlig'idagi mushaklar va ligamentlarning rivojlanayotgan zaifligi, shuningdek, gormonal fondagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Masalan, adolatli jinsiy aloqada, menopauza boshlanganidan so'ng, estrogen darajasi sezilarli darajada kamayadi, bu mushak va biriktiruvchi to'qimalarning tuzilishiga ta'sir qiladi.
- Iqtini ushlab turmaslikerkaklarda siydik ko'pincha prostata bezi bilan bog'liq muammolar fonida rivojlanadi (masalan, surunkali prostatit, adenoma, malign o'smalarning shakllanishi).
- Semizlik ham xavf omili hisoblanadi. Ortiqcha vazn tos bo'shlig'ida qo'shimcha bosim hosil qiladi, bu organlarning siljishiga, mushaklar va ligamentlarning cho'zilishiga olib keladi.
- Bunday muammoning yuzaga kelish ehtimoli chekish bilan ortadi, deb ishoniladi.
- Ma'nosi ovqatlanish va ichish rejimiga ega. Masalan, shokolad, pomidor, qahva va alkogol kabi oziq-ovqat va ichimliklar siydik pufagi shilliq qavatini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu esa ba'zi boshqa omillar mavjud bo'lganda o'zini tuta olmaslik rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Siydik o'g'irlab ketish ayollarda homiladorlik va tug'ruqdan keyin tez-tez rivojlanadi. Gap shundaki, homilaning o'sishi tos a'zolarining siljishiga, cho'zilishlarga, mushaklarning zaiflashishiga olib keladi. Bundan tashqari, tug'ruq paytida to'qimalar ko'pincha shikastlanadi, bu ham siyish bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
- Turli nevrologik kasalliklar ham, masalan, koʻp skleroz fonida yoki insult natijasida oʻzini tuta olmaslikni keltirib chiqarishi mumkin.
- Bir qator boshqa kasalliklar ham borki, ular muayyan vaziyatlarda siyish buzilishiga olib kelishi mumkin. Ularning roʻyxatiga qandli diabet, buyrak kasalliklari, surunkali ich qotishi, siydik yoʻllari infektsiyalari, periferik nervlar va orqa miya lezyonlari kiradi.
- Siydik tuta olmaslik ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishning yon ta'siri bo'lishi mumkin, masalan, blokerlar, gormonlar, diuretiklar va boshqalar.
- Ma'lum bir narsa borgenetik moyillik.
- Kasallik ba'zida tos a'zolarida jarrohlik muolajalarni o'tkazgandan keyin rivojlanadi.
- Muammolar genitouriya tizimining ayrim kasalliklari tufayli paydo bo'ladi, agar ularning fonida chandiq to'qimalarining shakllanishi kuzatilsa.
- 50 va undan katta yoshdagi ayollarda siydik oʻgʻirlab ketmaslik reproduktiv tizim ichki aʼzolarining qisman yoki toʻliq prolapsasi bilan bogʻliq boʻlishi mumkin.
- Kasallik nurlanish bilan bogʻliq boʻlishi mumkin.
Stressli inkontinans: klinik xususiyatlar
Stressli inkontinans qorin devoridagi taranglik va qorin bo'shlig'i bosimining oshishi paytida beixtiyor siyish sodir bo'lganda aytiladi. Misol uchun, bunday epizodlar yo'talish, baland kulish, hapşırma, og'irliklarni ko'tarish paytida sodir bo'ladi. Shu bilan birga, siydik pufagini bo'shatish istagi yo'q - ozgina miqdorda siydik chiqariladi.
Stressli inkontinans ko'pincha tos bo'shlig'i mushaklarining zaiflashishi va ligamentlardagi kollagen darajasining pasayishi bilan bog'liq. Aksariyat hollarda ayollar xuddi shunday muammoga duch kelishadi.
Kasallikning shoshilinch shakli
Kasallikning shoshilinch (imperativ) shakli ham keng tarqalgan hisoblanadi. Bunday holda, bo'shatish istagi paydo bo'ladi, lekin majburiydir. Bemor siyish uchun chidab bo'lmas ehtiyojni his qiladi va darhol. Siydik chiqarishni cheklash yoki hatto biroz kechiktirish deyarli mumkin emas.
Imperativ istak sovuqda issiq xonadan chiqqandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Oqayotgan suvning ovozi yoki boshqa atrof-muhit omillarining ta'siri siydik chiqarishni qo'zg'atishi mumkin. Har holda, bemor siyish jarayonini nazorat qila olmaydi, bu juda ko'p ijtimoiy asoratlarni keltirib chiqaradi (odam tom ma'noda tashqariga chiqishdan, mehmonlarni qabul qilishdan, odamlar bilan muloqot qilishdan qo'rqadi).
Funktsional inkontinans
Ba'zida kasallik genitouriya tizimining tuzilishining buzilishi bilan bog'liq emas - barcha organlar o'zlarining funktsional xususiyatlarini saqlab qoladilar, ammo siydik chiqarishni nazorat qilish hali ham mumkin emas. Bu holda siydik o'g'irlab ketish sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- progressiv Parkinson kasalligi;
- Altsgeymer kasalligi, demans va demansning boshqa shakllari;
- qattiq depressiya va boshqa ruhiy kasalliklar.
Ishg'ir olmasligining boshqa turlari
Siydik chiqarishning boshqa shakllari ham mavjud, ularning rivojlanishi zamonaviy tibbiyot amaliyotida ham tez-tez qayd etilgan.
Bu:
- Tungi enurez - uyqu paytida ixtiyorsiz siyish. Ko'pincha bolalar bu patologiyadan aziyat chekishadi.
- Neyrogen siydik pufagi sindromi, bunda siydik chiqarish organlarining innervatsiyasi buzilgan (bemor shunchaki istakni sezmaydi va shunga mos ravishda ularni nazorat qila olmaydi).
- Yatrogenik inkontinans ba'zi dorilarni qabul qilganda rivojlanadi.
- To'liq inkontinans (paradoksal) siydik pufagining to'lib ketishi va keyinchalik ortiqcha kuchlanish bilan bog'liq. Bukasallikning shakli, qoida tariqasida, prostata adenomasi, saraton, siydik yo'llarining strikturasi va boshqalar fonida siydikning normal chiqishi buzilishi bilan bog'liq. Aksariyat hollarda bunday siydik o'g'irlab ketish 50 yildan keyin rivojlanadi.
- Kasallikning aralash shakli ham mumkin, bu imperativ va stressli inkontinans belgilarini birlashtiradi.
Tashxis qo'yish jarayonida kasallikning shakli va uning paydo bo'lish sabablarini aniqlash juda muhimdir. Faqat shu tarzda shifokor haqiqatan ham samarali davolash sxemasini tuza oladi.
Imumkin asoratlar
Bu millionlab odamlar, ayniqsa, 50 yildan keyin balog'at yoshida duch keladigan juda keng tarqalgan muammo. Agar davolanmasa, siydik o'g'irlab ketish noxush va ba'zan xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin:
- Statistik ma'lumotlarga ko'ra, siydik chiqishining buzilishi, suyuqlikning turg'unligi, siydik organlari tuzilishidagi o'zgarishlar sistit, uretrit, pielonefrit va boshqa kasalliklarni rivojlanish xavfini oshiradi.
- Chiqarilgan siydik, qoida tariqasida, teri bilan aloqa qiladi, perineum va sonning ichki qismidagi nozik to'qimalarni bezovta qiladi. Asta-sekin teri qizarib ketadi, uning ustida bezi toshmasi paydo bo'ladi. Patologik jarayonlar ko'pincha dermatitning rivojlanishiga olib keladi va patogen bakteriyalar va zamburug'lar tomonidan to'qimalarni yuqtirish xavfi ortadi.
- Albatta, siydik o'g'irlab ketish bemorning emotsional holatiga ta'sir qilmay qolmaydi. O'z qovuqni nazorat qila olmaslik odamni turmush tarzini o'zgartirishga majbur qiladi. Ushbu muammodan aziyat chekadigan odamlar o'zlarini tortib olishadi, tajribali bo'lishadialoqa, jinsiy hayot va boshqalar bilan bog'liq muammolar. Mehnat qobiliyatining pasayishi, turli nevrozlar va depressiv holatlarning rivojlanishi.
Tabiiyki, o'z vaqtida davolash (jumladan jarrohlik) va to'g'ri turmush tarzi asoratlar ehtimolini minimallashtirishi mumkin. Shuning uchun hech qanday holatda tibbiy yordamdan bosh tortmaslik kerak.
Diagnostik muolajalar
Bunday muammoning paydo bo'lishi haqida albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak. To'g'ri tashxis juda muhimdir. Mutaxassis kasallikning sababini aniqlashi kerak (masalan, keksa yoshdagi siydik o'g'irlab ketish yosh bemorlardagi bir xil muammodan boshqa sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin).
- Birinchidan, umumiy tekshiruv va anamnez uchun ma'lumotlar yig'iladi. Shifokor oldingi kasalliklar, turmush tarzi, kundalik odatlar haqida savollar beradi. Shubhasiz, mutaxassis sizdan siyish jurnalini yuritishingizni so'raydi.
- Shuningdek, bemor qon va siydik sinovlarini o'tkazadi - bu mavjud yallig'lanish jarayonini aniqlash imkonini beradi.
- Yumshoq naycha va maxsus kateter yordamida qoldiq siydik hajmi o'lchanadi (odatda bu ko'rsatkich 50 ml dan oshmasligi kerak). Xuddi shu protsedura ultratovushli skaner yordamida amalga oshirilishi mumkin.
- Sistometriya ham ma'lumot beradi. Jarayon davomida shifokor siydik pufagining maksimal hajmini, shuningdek, organ devorlari bardosh bera oladigan bosimni aniqlay oladi.
- Uroflowmetriya - oqim tezligini o'lchash imkonini beruvchi protsedurasiydik.
- Sistoskopiya ham majburiydir. Bu endoskopik protsedura bo'lib, shifokor har qanday anormalliklarni (masalan, o'smalarning paydo bo'lishi, chandiq to'qimalari va boshqalar) aniqlash uchun maxsus asbob-uskunalar yordamida siydik pufagining ichki qismini diqqat bilan tekshiradi.
- Nerv tolalarida o'tkazuvchanlik buzilishiga shubha bo'lsa, elektromiyografiya o'tkaziladi. Jarayon davomida siydik pufagi sfinkteri atrofidagi mushaklar va nervlarning elektr faolligini o'lchaydigan maxsus sensorlar qo'llaniladi.
Dori-davolash
Darhol aytish kerakki, siydik o'g'irlab ketishni davolash har tomonlama bo'lishi kerak. Terapiya dori vositalari va boshqa usullarni o'z ichiga oladi.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, zamonaviy tibbiyotda qo'llaniladigan dorilar kasallikning imperativ shakllarida eng samarali hisoblanadi. Bunday holatda davolanish mushaklarning spazmlarini bartaraf etishga, asab o'tkazuvchanligini normallashtirishga qaratilgan:
- Antikolinerjik preparatlar siydik pufagining mushak devoridagi spazmni bartaraf etishga yordam beradi va shu bilan uning hajmini oshiradi. Dorilar siydik pufagi toʻla boʻlgunga qadar siyishning kuchayishiga yordam beradi.
- Erkaklardagi siydik o'g'irlab ketish ba'zan alfa-blokerlar bilan davolanadi. Bunday dorilar silliq mushaklarning bo'shashishini ta'minlaydi, shuningdek, prostata adenomasi bilan kurashishga yordam beradi (ko'pincha prostata bezining kattalashishi siydikni ushlab turolmaslikning sababidir).
- Tasvirlar bilan shug'ullaningba'zida antidepressantlar ham yordam beradi.
- Agar siydik chiqarish bilan bog'liq muammolar menopauza bilan bog'liq bo'lsa, ayollarga gormonal dorilar buyurilishi mumkin.
Dori-darmonsiz davolash
Siydik chiqarishni o'g'irlab ketishni dori-darmonlar bilan davolash ba'zi alomatlarni kamaytirishi mumkin, ammo, afsuski, bu muammoni to'liq bartaraf eta olmaydi. Shuning uchun terapiya rejimiga boshqa protseduralar kiritilgan:
- Kegel mashqlari majburiydir. Bunday jismoniy tarbiya tos bo'shlig'ining mushaklarini kuchaytirishga, qon aylanishini yaxshilashga va turg'un jarayonlarni bartaraf etishga yordam beradi. Mashqlar oddiy, shuning uchun jinsi va yoshidan qat'i nazar, odamlar uchun ochiqdir. Ular har kuni takrorlanishi kerak.
- Siydik chiqarishni mashq qilish samarali. Uning mohiyati oddiy: bo'shatish istagini his qilib, ularni kamida bir necha daqiqa ushlab turishga harakat qilishingiz kerak. Kelajakda siyish orasidagi intervalni asta-sekin oshirish kerak. Ideal holda, bemor bo'shatish jadvalini tuzadi va unga qat'iy rioya qiladi.
- Qahva, kakao, alkogol, ziravorlar va ziravorlar dietadan chiqarib tashlanishi kerak, chunki bu mahsulotlar siydik pufagi devorini bezovta qiladi va uning nazoratsiz bo'shatilishiga olib keladi.
Siydik tuta olmaslik: jarrohlik
Engil o'g'irlab ketish haqida gap ketganda, mashq qilish va turmush tarzini biroz o'zgartirish muammoni hal qilish uchun etarli bo'ladi. Ammo ba'zida yagona yo'l jarrohlikdir.aralashuv.
- Ko'p hollarda siyish jarayonlarini normallashtiradigan, siydik pufagi devorlaridan bosimni olib tashlaydigan maxsus slingalar o'rnatiladi.
- Og'irroq holatlarda Birch operatsiyasi o'tkaziladi. Bu to'liq qorin bo'shlig'i muolajasi bo'lib, qinning yuqori qismini qorin devoriga jarrohlik yo'li bilan biriktirishni o'z ichiga oladi.
- Agar sfinkterning noto'g'ri ishlashi bo'lsa, bemor maxsus nasos yordamida boshqariladigan ichki implantni (siydik yo'liga bir turdagi manjet) o'rnatishi mumkin. Aksariyat hollarda prostata bezini jarrohlik yo'li bilan olib tashlagan erkaklarga sun'iy sfinkterlar qo'yiladi.
- Ba'zida shifokor sfinkter va siydik yo'llari sohasiga kollagen o'z ichiga olgan maxsus quruq aralashmalarni kiritadi. Aralash atrofdagi to'qimalarga hajm berishga yordam beradi, sfinkterni yanada elastik va elastik qiladi.
- Ba'zida nevrologik kasalliklar mavjud bo'lsa, sakral stimulyatsiya (sakral nerv stimulyatsiyasi) tavsiya etiladi. Sakrum sohasiga maxsus qurilma o'rnatilgan bo'lib, u asab impulslarini siydik pufagiga va teskari yo'nalishda o'tkazishni normallashtiradi.
Xalq davolari bilan davolash
Darhol aytish kerakki, uy sharoitida davolanish faqat yordamchi terapiyaning bir qismi bo'lishi mumkin - ular inkontinansni to'liq bartaraf etishga yoki uning paydo bo'lish sababini bartaraf etishga qodir emas.
- Ba'zi xalq tabiblari har kuni arpabodiyon qaynatmasini ichishni tavsiya qiladi. Uni tayyorlash uchun sizga kerakbir osh qoshiq arpabodiyon urug'ini termosga quying, har bir narsani bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang, qopqog'ini yoping va ikki soatga qoldiring. Keyin olingan aralash filtrlanadi va ichiladi.
- Effektiv - bu Avliyo Ioann o'ti va lingonberries barglaridan tayyorlangan qaynatma. Quruq o'tlar aralashmasi har kuni iste'mol qilinadigan choyni tayyorlash uchun ishlatiladi (bir oz shirin bo'lishi mumkin).
- Makkajoʻxori stigmasidan infuzion tayyorlashingiz mumkin. Bir choy qoshiq xom ashyo bir stakan qaynoq suv bilan quyiladi, qopqoq bilan yopiladi va 15 daqiqa davomida infuz qilinadi. Keyin aralashma suziladi va ichiladi.
Albatta, bu holatda o'z-o'zini davolash bunga loyiq emas. Agar siz hali ham uy sharoitida tayyorlangan dori-darmonlarni qabul qilishga qaror qilsangiz, avvalo shifokoringiz bilan maslahatlashing.