Omurga bizning ichki ramkamiz. U qo'llab-quvvatlovchi, vosita, amortizatsiya, himoya funktsiyalarini bajaradi. Ushbu funktsiyalarning buzilishi o'murtqa deformatsiyalar bilan sodir bo'ladi. Ularni qaytarib olish uchun siz umurtqa pog'onasi egriligini oldini olish va o'z vaqtida davolash bilan shug'ullanishingiz kerak. Patologiyani ortoped, vertebrolog va nevrolog olib boradi. Bularning barchasi egrilikning sababiga va birga keladigan patologiyalar mavjudligiga bog'liq. Odatda, uning har bir bo'limida sagittal tekislikda joylashgan (yon tomondan ko'rilganda) bir nechta burmalar mavjud.
Umurtqa ustunining fiziologik egri chiziqlari
- Bachadon bo'yni va lomber lordoz. Ular bolaning jismoniy rivojlanishi jarayonida, uning harakat qobiliyati kengayganda (boshini ushlab, o'tirishni boshlaganda) shakllanadi. Bu umurtqa pog'onasining old tomonida bo'rtib chiqqan joy.
- Torakal va sakral kifoz bachadonda shakllanadi, chaqaloq allaqachon ular bilan tug'iladi. Orqa tarafdagi bo'rtiq bilan ifodalangan.
Frontal tekislikda umurtqa pogʻonasi chizigʻi tananing oʻrta oʻqi boʻylab oʻtadi. Tanani kosmosda faol va to'g'ri ushlab turish - bu holat. Orqa miya deformatsiyasi anormal holatning rivojlanishiga olib keladi va aksincha.
Kasallik turlari
Umurtqa deformatsiyasining qanday turlari mavjud? Zamonaviy odamni ko'pincha nima tashvishlantiradi? Skolioz frontal tekislikda rivojlanadi. Bu o'ngga yoki chapga o'rta chiziqqa nisbatan o'murtqa ustunning egriligi. Sagittal tekislikda fiziologik egri chiziqlar yoyining ko'payishi (giperlordoz, giperkifoz), egri chiziqlarning yo'qolishi yoki qisqarishi (tekis orqa) va ikkita yo'nalishni (lordoskolioz, kifoskolioz) birlashtirgan kombinatsiyalangan egriliklar mavjud.
Egrilik nima uchun yuzaga keladi?
Orqa miya deformatsiyasining sabablari tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Tug'ma etiologiya vertebra patologiyasi bilan bog'liq:
- Tuzilish qismlarining rivojlanmaganligi.
- Qo'shimcha elementlar.
- Qoʻshni umurtqali jismlarning birlashishi.
- Ark xatosi.
- Tanoz shakli.
Organilgan orqa miya deformatsiyasining sabablari quyidagilar boʻlishi mumkin:
- Doimiy holat yomon.
- Raxit (tanadagi k altsiy muvozanati buziladi, suyaklar mo'rtlashadi).
- Omurga sili.
- Poliomielit.
- Osteoxondroz va osteodistrofiya.
- CP.
- Umurtqa pogʻonasining shikastlanishlari, churralari va oʻsmalari.
- Plevrit - bu nafas olish tizimi patologiyasiog'riq sindromi. Odatda bemor yotadigan tomonning bir tomoni ta'sir qiladi. Ko'krak mintaqasida umurtqa pog'onasidagi yuk notekis, egrilik paydo bo'ladi.
- Pastki oyoq-qo'llardan birini qisqartirish - yuk notekis taqsimlanadi.
- Bir qoʻl yoki oyogʻi yoʻq, natijada muvozanat buziladi.
- Omurganing egriligiga bardosh bera olmaydigan zaif mushak massasi.
- Ruhiy buzilishlar (elka va bosh doimiy ravishda pastga tushganda depressiya).
Umurtqa ustunining egriligi uning istalgan qismiga ta'sir qilishi mumkin.
Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasi deformatsiyasi
- Tortikollis - boshning bir tomonga burilib, bo'yinning boshqa tomonga burilganligi patologiyasi.
- Kifoz - bo'yinning orqaga burishishi. Bu kamdan-kam uchraydigan hodisa.
- Lordoz - fiziologik egilishni kuchaytirish. Bo'yin oldinga cho'zilgan, elkalari yumaloq, egilish rivojlanadi.
Tug'ma tortikollisning sabablari:
- homilaning noto'g'ri intrauterin holati;
- tug'ilish travması;
- bo'yin muskullarining spazmi yoki qisqarishi;
- bachadon bo'yni umurtqalarining konjenital patologiyasi (Klippel-Feil kasalligi);
- 1-bo'yin umurtqasining aylanish subluksatsiyasi.
Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining orttirilgan deformatsiyasining sabablari:
- tortikollisni sozlash - bola beshikda uzoq vaqt noto'g'ri pozitsiyani egallaganda;
- kompensator - quloqning yallig'lanish kasalliklari, bo'yindagi yiringli jarayonlar bilan(bola kasal tomonini ajratadi va boshini sog'lom tomonga egadi);
- birinchi bo'yin umurtqasining sinishi, dislokatsiyasi yoki subluksatsiyasi;
- osteomielit, sil, uchinchi darajali sifilis - umurtqalar vayron bo'ladi, skeletning eksenel deformatsiyasi paydo bo'ladi.
Tortikollisni davolash
Konservativ usullar:
- massaj;
- davolovchi gimnastika;
- pozitsiyani davolash;
- fizioterapiya;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun doira yordamida hovuzdagi suv protseduralari;
- bachadon bo'yni umurtqa pog'onasini to'g'ri holatda mahkamlaydigan yoqa kiygan.
Jarrohlik davolash konservativ ta'sir bo'lmaganda amalga oshiriladi:
- miotomiya - bo'yin muskulini kesish;
- plastik (mushaklarni uzaytirish).
Kifoz va lordoz konservativ usullar bilan davolanadi (mashq terapiyasi, massaj, dori behushligi, mushaklarning spazmini yo'qotish).
Torakal buzilishlar
Kifoz fiziologik egilish kuchayishi ko'rinishidagi deformatsiya bilan kechadi. Dumaloq orqa shakllanishi bilan patologik orqa egilish mavjud. Orqa miyaning orttirilgan kifotik deformatsiyasi ko'proq uchraydi.
Torakal kifozning sabablari:
- Mushak korsetining zaifligi, bolaning tez o'sishidan keyin shakllanishga vaqt topa olmaydi.
- Erta raxit (1 yilgacha) - ko'krak va bel sohalari ta'sirlanadi. Deformatsiya yotgan holatda yo'qoladi (sobit bo'lmagan egrilik). Patologik egilishning og'irligi bola o'tirganda va turganda kuchayadi.
- Kechki raxit (5-6 yosh) - rivojlanmoqdaqattiq kifoz va kifoskolioz.
- Osteoxondropatiya 12-17 yoshda kuzatiladi. O'g'il bolalar ko'proq ta'sir qiladi. Tibbiyot olamida u Scheuermann-Mau kasalligi deb ataladi. Distrofik o'zgarishlar umurtqali tanalarda va intervertebral disklarda rivojlanadi. Umurtqa pog'onasining qattiq xanjar shaklidagi deformatsiyasi hosil bo'ladi.
Torakal kifozni davolash
Raxitik deformatsiya konservativ tarzda davolanadi: suzish, vitaminli terapiya, mashqlar bilan davolash, ignabargli vannalar, massaj, maxsus uch nuqtali korset kiyish. Kasallik izsiz yo'qolishi mumkin.
Yoshlik kifozi kompleks tarzda davolanadi: massaj, mushak korsetini mustahkamlash uchun maxsus mashqlar, osteoartikulyar tizim trofizmini dori bilan yaxshilash. Ko'pincha terapiyaning jarrohlik usullaridan foydalanish kerak: umurtqa pog'onasini instrumental fiksatsiya qilishning har xil turlari.
Lomber deformatsiyasi
Lordoz - umurtqa pog'onasining egriligi, old tomonida bo'rtiq paydo bo'lishi. Terapiya egrilikka sabab bo'lgan kasallikka qarshi kurashga asoslangan. Ular tortish, bemorning maxsus pozitsiyalari, fizioterapiya, fizioterapiya mashqlari va umumiy mustahkamlovchi massaj kurslaridan foydalanadilar.
Lomber lordozning sabablari:
- raxit va sil kifozini kompensatsiya qilish uchun deformatsiya;
- tug'ruq paytida paydo bo'lgan sonlarning chiqib ketishi;
- son bo'g'imlarining kontrakturalari.
Skolioz
Omurganing skoliotik deformatsiyasi umurtqa pogʻonasining har qanday darajasiga taʼsir qilishi va taʼsir qilishi mumkin.bir nechta bo'limlar, S shaklidagi egriliklarni keltirib chiqaradi. Balog'atga etmagan qizlar kasallikka ko'proq moyil.
- Konjenital skolioz bir nechta umurtqalarning birlashishi, qo'shimcha umurtqalarning mavjudligi, umurtqaning tarkibiy qismlarida anomaliya bilan bog'liq. Bu 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda uchraydi. Sekin-asta rivojlanadi, egri chiziqlar talaffuz etilmaydi.
- Displastik skolioz lumbosakral mintaqaning patologik rivojlanishida shakllanadi. U 9-11 yoshda topiladi va tez rivojlanadi. Egrilik chizig'i bel sohasida kuzatiladi.
- Neyrogen skolioz poliomielit, siringomieliya, miyopatiyalar natijasida rivojlanadi. Rivojlanish mexanizmi orqa miyaning motor ildizlariga zarar etkazish bilan bog'liq. Mushaklarning funktsional etishmovchiligi rivojlanadi. Bunga parallel ravishda umurtqa pog'onasida distrofik o'zgarishlar yuz beradi.
- Raxitik skolioz. K altsiy almashinuvining buzilishi tufayli suyak to'qimasi yumshoq bo'ladi. Statik yuklar ostida fiziologik egilishlarning kuchayishi kuzatiladi. Kosmosda tananing noto'g'ri joylashishi bilan skolioz tezda shakllanadi.
- Idiopatik skolioz - eng keng tarqalgan orqa miya deformatsiyasi. Bu multifaktorial kasallik: umurtqa pog'onasining o'sish tezligining buzilishi, nerv-mushak etishmovchiligi, bolalarda faol o'sish davri va skeletda fiziologik stressning kuchayishi. Umurtqalarda endoxondral suyak shakllanishining buzilishi, keyinchalik osteoporoz va orqa miya kasalliklarining rivojlanishi kuzatiladi.
1965 yilda V. D. Chaklin radiologik usulda 4 darajani aniqlagan. Skoliozda orqa miya deformatsiyalari:
- 1-daraja - 5-10 daraja;
- 2-darajali - 11-30;
- 3-darajali - 31-60;
- 4-daraja - 61 darajadan yuqori.
Skoliozning klinik ko'rinishlari:
- 1-darajali tik turgan holatda, orqa va qorin devorining mushak korsetining zaifligi, elkalarning turli darajalari, elka pichoqlarining burchaklari turli darajalarda joylashgan, uchburchaklarning assimetriyasi qayd etiladi. bel qismidan. Ko'krak mintaqasida egrilik seziladi, bel qismida, qarama-qarshi tomonda, mushak muhri mavjud bo'lib, u tananing oldinga egilganida ham ko'rinadi. Rentgenogrammada umurtqalarning aylanish belgilari yo'q. Tos suyagi gorizontal tekislikda joylashgan. Yotgan holatda qorin mushaklarining kuchsizligi qayd etiladi.
- 2-darajada umurtqa pogʻonasining S shaklidagi egriligi vizual tarzda aniqlanadi. Ko'krak umurtqalarining aylanishlari mavjud, ko'krak qafasining deformatsiyasi mavjud. Nishab testi bir tomondan qovurg'a yoki pastki orqa mushaklarning chiqib ketishini ko'rsatadi. Bola o'sishi bilan rivojlanish davom etadi.
- 3-darajada skeletning aniq deformatsiyasi aniqlanadi. Kostyum tepaligi va tos suyagining egilishi aniq ko'rinadi. Yelka chizig'i tos suyagi chizig'iga to'g'ri keladi. Orqa miya venoz pleksusi siqilgan. Nafas olish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
- 4-darajada butun tananing qattiq deformatsiyasi kuzatiladi. O'sish to'xtaydi, ichki organlarning munosabatlari buziladi. Orqa miyaning siqilishi parezning rivojlanishiga olib keladi. Rentgenografiya ko'rsatadixanjar shaklidagi umurtqalar.
Skolioz doimiy nogironlikka (nogironlikka) olib keladigan jiddiy kasallikdir.
Skoliozni davolash
Bolalarda orqa miya deformatsiyasi dastlabki bosqichlarda aniqlanishi kerak. Bunday hollarda sizga kerak bo'lgan narsa - bu holatni to'g'irlash, jismoniy mashqlar, suzish, to'g'ri ish joyini tashkil qilish, adekvat ish va dam olish rejimini saqlash va to'g'ri ovqatlanish.
Jarrohliksiz davolash tuzatuvchi korsetlar kiyish, orqa va qorin mushaklarini mashq qilish orqali umurtqa pogʻonasini toʻgʻri holatda tuzatishga qaratilgan. Bola xonasida qattiq matras va ortopedik yostiqli maxsus karavot bo'lishi kerak.
Ikkinchi daraja konservativ tarzda davolanadi, jarayonning rivojlanishi bilan bolalar ixtisoslashtirilgan sanatoriylarga yuboriladi. Ortopediya bo'limlarida jarrohliksiz davolashning rejali kursi o'tkazilmoqda. Yanal tortish yordamida tortish usulini qo'llang. Bunday davolash 2-4 oy davom etadi. Traktsiya ko'pincha 3 va 4-bosqichlar uchun operatsiyadan oldingi tayyorgarlik hisoblanadi. Tuzatishning erishilgan darajasi maxsus vositalar yordamida zudlik bilan tuzatiladi.
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar
- Kattalar yoki kichik bemorning ota-onasini tashvishga soladigan estetik nuqson.
- Egrilik burchagi 40 darajadan ortiq, lekin oʻsish toʻliq emas.
- Har qanday egrilik 50 darajadan yuqori.
- Doimiy nevrologik asoratlar va og'riq sindromi.
- Deformatsiyalar,yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining buzilishi bilan birga keladi.
Jarrohlik davolash turlari
3 xil usul mavjud: oldingi kirish, orqa va birlashtirilgan operatsiyalar. Operatsiyalarning mohiyati statik va harakatchan bo'lishi mumkin bo'lgan umurtqa pog'onasiga metall konstruktsiyalarni kiritishdir. Dinamik implantning afzalliklari: u bolaning to'g'ri o'sishini ta'minlash uchun sozlanishi va sport bilan shug'ullanish imkonini beradi. Dizayn tashqi tomondan ko'rinmaydi va kattalardagi og'ir o'murtqa deformatsiyalarni davolashda qo'llanilishi mumkin. Bu sizga egrilikni tuzatish va uning rivojlanishini toʻxtatish imkonini beradi.
Umurtqa pogʻonasi egriligining oldini olish
- Umurtqa pogʻonasining tugʻma egriligini erta aniqlash (tugʻruqxonada ortoped tekshiruvi 1, 3, 6 oy va bir yilda oʻtkaziladi) va ularni tuzatish.
- Maktabgacha va maktab yoshidagi orttirilgan deformatsiyalarni tibbiy koʻrikda aniqlash va ularni tuzatish boʻyicha tegishli choralarni qoʻllash.
- Oz turishingizni boshqaring. Bolalarni bolalikdan orqalarini to'g'ri saqlashga o'rgatish kerak. Maktablarda stol va stul balandligi sozlanishi mumkin bo'lgan stollar bo'lishi kerak. Ish paytida umurtqa pog'onasiga statik yuk tushmasligi uchun yurish uchun kichik tanaffuslar qilish kerak.
- Raxit, poliomielit, silni o'z vaqtida aniqlash va davolash.
- Mushak korsetini passiv mustahkamlash uchun umumiy massajning profilaktik kurslari.
- Orqa va qorin mushaklarini kuchaytirish uchun sport.
- Suzish.
- Oyoq-qo'llar bo'lmasa, kerakprotezlash masalasini hal qiling.
- Har xil uzunlikdagi oyoqlar uchun ortopedik poyabzal kiyish.
- Ogʻirlikni koʻtarishda yukni tananing ikkala yarmiga teng taqsimlash kerak.
- To'g'ri ovqatlaning, oziq-ovqat oqsillar, yog'lar va uglevodlar, vitaminlar va mikroelementlar jihatidan muvozanatli bo'lishi kerak. Orqa miya deformatsiyasining rivojlanishida qo'shimcha omil bo'lib xizmat qiladigan ortiqcha ovqatlanish va ortiqcha vazn olishdan saqlaning.
- Bir pozitsiyada uzoq turishdan saqlaning, jismoniy tarbiyani tartibga soling.
- Toʻgʻri uyqu rejimini tashkil qiling. To'shak qattiq bo'lishi kerak va maxsus salonda ortopedik yostiq sotib olgan ma'qul.
- Ko'rish qobiliyati buzilgan taqdirda, oftalmologga murojaat qilish kerak (ko'rishning pasayishi bilan odam majburiy pozitsiyani egallashi, bo'ynini cho'zishi va bachadon bo'yni lordozini kuchaytirishi mumkin).
- Depressiya va apatiya bilan kurashing.
- Jarohatlanishning oldini olish uchun ehtiyot choralarini koʻring.
- Churra, osteoxondroz, umurtqa pogʻonasi oʻsmalarini oʻz vaqtida davolash.
O'z vaqtida davolash orqa miya deformatsiyasini butunlay yo'q qilishi mumkin.
