Ichakning anatomiyasi juda o'ziga xosdir. Uning uzunligi taxminan 4 metrni tashkil qiladi. Va tananing faoliyatini to'xtatgandan so'ng, u 15 m gacha ko'tariladi. Har xil turdagi anomaliyalar va patologiyalarni aniqlash uchun ichakning anatomiyasi tekshiriladi. Ulardan biri organning pastga siljishi - ptozis. Keling, ichak prolapsining sabablarini batafsil ko'rib chiqaylik. Patologiyaning belgilari va davolash usullari ham maqolada tasvirlanadi.
Sabablar
Ichak prolapsasi, simptomlari va davolashi faqat keng qamrovli tashxisdan keyin aniqlanadi, birinchi navbatda, erta yoshda organ rivojlanishidagi anomaliya sabab bo'ladi. Bunda genetik moyillik muhim rol o'ynaydi. Voyaga etgan odamda ichakning uzunligi juda katta ekanligini hisobga olsak, organ biriktiruvchi to'qima bilan mahkam bog'langan bo'lishi kerak. Biroq, organizmning ba'zi individual xususiyatlari tufayli uning fiksatsiyasi ancha zaifdir. Buning sababi mushak tonusining pasayishi bo'lishi mumkin. Uzun bo'yli odamlarda organni ushlab turadigan biriktiruvchi to'qimalar ancha zaifdir. Ichakning prolapsasi diafragmaning past holatidan kelib chiqishi mumkin. O'rtasida to'siq bo'ladiqorin parda va sternum. Ko'pincha anomaliya lordoz tufayli yuzaga keladi - lomberning egilishining pasayishi. Ba'zi hollarda ichak prolapsasi sotib olinadi. Bunday anomaliya og'ir jismoniy mehnat yoki sport bilan shug'ullanadigan odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi va kuchlanishi mavjud. Ko'pincha patologiya ortiqcha vaznga ega bo'lgan va qisqa vaqt ichida qo'shimcha funtni yo'qotgan odamlarda aniqlanadi. Organning pastga siljishi tashqi aralashuv tufayli yuzaga kelishi mumkin. Xususan, ichak prolapsasi ko'pincha odamlarda transudat olib tashlanganidan so'ng tashxis qilinadi, kistlar va katta o'smalarning jarrohlik yo'li bilan kesiladi. Ko'pincha patologiya qayta-qayta tug'ilgan yoki ko'p homilador bo'lgan ayollarda paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda organning siljishi gastroptoz bilan bog'liq - oshqozon prolapsasi. Bunday hollarda oziq-ovqatning normal harakati va hazm bo'lishi buziladi. Oziq-ovqat turg'unlashadi, ichak qovuzloqlari og'irlashadi. Natijada pastdagi organga bosim boshlanadi.
Klinik rasm
Ichak prolapsasi sezilarli noqulaylik tug'diradigan anomaliyadir. Patologiya qorin bo'shlig'ida zerikarli og'riqlar shaklida o'zini namoyon qiladi. Tabiatda tortishish yoki og'riq bo'lishi mumkin. Qoidaga ko'ra, og'riqli hislar o'ngdagi yonbosh mintaqasida, qorinning pastki qismida, qorin bo'shlig'ida va pastki orqa qismida lokalize qilinadi. Ko'pincha bemorlar qorin bo'shlig'ida tik turgan holatda paydo bo'ladigan noqulaylik haqida gapirishadi. Gorizontal pozitsiyani olishda ular odatda yo'qoladi. Patologiya tez-tez bosh og'rig'i bilan tavsiflanadi,ko'ngil aynish hujumlari, tez-tez charchash. Ichaklar cho'zila boshlaganda, gazlar to'planishi (meteorizm) boshlanadi, ich qotishi surunkali holga keladi. Bundan tashqari, erkaklar tez-tez siyishadi, ayollar esa hayz paytida og'riqni his qilishadi.
Diagnoz
Katta odamning, shuningdek, patologiyaga shubha qilingan bolaning ichaklari murakkab usullar bilan tekshiriladi. Avvalo, albatta, shifokor bemor bilan suhbatlashadi, og'riqning tabiatini, lokalizatsiyasini aniqlaydi. Tekshiruv doirasida qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish (palpatsiya qilish) amalga oshiriladi. Bundan tashqari, instrumental usullar ham qo'llaniladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Irrigoskopiya.
- Qorin pardasining umumiy rentgenografiyasi. Ushbu tadqiqot bemor tanasining avval gorizontal, keyin esa vertikal holatida amalga oshiriladi.
- Ultratovush.
- CT.
Ko'pgina bemorlar ichak irrigoskopiyasi qanday amalga oshirilishi bilan qiziqishadi, bu nima? Ushbu tadqiqot radiopak modda yordamida amalga oshiriladi. Organ u bilan to'ldirilgan va shaffofdir. Aytish joizki, eng informatsion diagnostika usullari orasida ichak irrigoskopiyasi etakchi o'rinlardan birini egallaydi. Ovqat hazm qilish organlari bilan bog'liq muammolar bo'lgan deyarli barcha bemorlar bu nima ekanligini bilishadi.
Terapiya
Davolash, qoida tariqasida, konservativ usulda amalga oshiriladi. Terapiyada mashqlar terapiyasi, massaj qo'llaniladi, maxsus parhez belgilanadi. Ba'zi hollarda shifokor bintdan foydalanishni tavsiya qiladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, jarrohlik aralashuvi buyuriladiikki holatda. Avvalo, agar barcha konservativ usullar sinab ko'rilgan va muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa va kasallik belgilari kuchaygan bo'lsa, operatsiya tavsiya etiladi. Agar ikkinchi holat haqida gapiradigan bo'lsak, unda birinchi navbatda ichak prolapsasiga nima tahdid solayotganini eslatib o'tishimiz kerak. Ushbu patologiya qorin pardaning organlarini qon bilan ta'minlashning buzilishini, to'liq yoki qisman obstruktsiyani keltirib chiqarishi mumkin. Bunday murakkab holatlarda jarrohlik aralashuvlar amalga oshiriladi. Ayni paytda, muvaffaqiyatli operatsiyadan keyin ham shifokorlar muammolar butunlay yo'qolib ketishiga va relaps (takrorlash) bo'lmasligiga kafolat bermaydi. Bemorning o'zi, uning sa'y-harakatlarisiz doimiy ijobiy ta'sirga erishish deyarli mumkin emas.
Bintage
Maxsus asboblardan foydalanadigan bemorlarning salomatligi ancha yaxshi. Bandajning ishlash printsipi siqilishdir. Ichakni normal holatda ushlab turish uchun sun'iy ravishda yaratilgan peritoneal devorga tashqi bosim qo'llaniladi. Bandaj bemorning tanasining xususiyatlarini, klinik ko'rinishini hisobga olgan holda shifokor tomonidan individual ravishda tanlanishi kerak. Ertalab gorizontal holatda qo'yiladi. Buning uchun bemor orqa tomonida yotadi va tos bo'shlig'ini biroz ko'taradi. Bandaj, shuningdek, yotishdan oldin kechqurun yotgan holatda olib tashlanishi kerak. Shuni esda tutish kerakki, hatto qurilma kiygandan keyin va ancha barqaror remissiya bo'lsa ham, yangi alomatlarning ko'payishi istisno qilinmaydi.
mashq terapiyasi
Terapevtik gimnastika qorin parda mushaklarini kuchaytirishga yordam beradi. Ptozis uchun mashqlar lateral va oldingi ohangni oshirishga qaratilganmushaklarning qismlari. Trening jarayonida to'g'ri va qiya tashqi, ichki, ko'ndalang, kvadrat bel va iliopsoas mushaklari ishtirok etadi. Shuningdek, ptozis bilan diafragma va tos bo'shlig'ining chiziqli mushaklarini mustahkamlovchi mashqlarni bajarish kerak. Dastlabki bosqichlarda 2-3 hafta davomida gimnastika orqa tomonda, eğimli tekislikda (pastki ekstremitalarda ko'tarilgan) amalga oshiriladi.
Mashq
Har bir harakat 5-6 marta takrorlanishi kerak:
- Kindik va qovurg'alar orasiga oshqozon ustida kitob qo'yish kerak. Qo'llar tananing bo'ylab cho'zilgan, oyoqlari tekis bo'lishi kerak. Nafas olish diafragma yordamida boshlanadi. Bunday holda, kitob nafas olayotganda ko'tarilishi va nafas olayotganda tushishi kerak.
- Oyoqlar tekis, qo'llar tana bo'ylab. Pastki oyoq-qo'llar birma-bir ko'tariladi.
- Qo'llar ham tananing bo'ylab, oyoqlari tekis. Nafas olishda ikkala pastki oyoq-qo'llar poldan yuqoriga ko'tariladi, bu holatda taxminan 5 soniya ushlab turiladi. Oyoqlarni tushirish nafas chiqarishda sekin amalga oshiriladi.
- Barcha oldingi harakatlar takrorlanadi, lekin oyoq-qo'llarni ko'targandan so'ng, "qaychi" harakatlari chapdan o'ngga, yuqoriga-pastga amalga oshiriladi.
- Oyoqlar tizzada bukiladi, qo'llar tana bo'ylab. Boshning orqa tomoniga, tirsaklarga va oyoqlarga suyanish kerak. Tos suyagi asta-sekin ko'tariladi va yana o'zining dastlabki holatiga qaytadi.
- Oyoqlar tekis, qo'llar tanada. O'ng pastki oyoq tizzada ilhom bilan egilib, qo'llar bilan tanaga tortiladi, so'ngra asl holatiga qaytadi. Xuddi shunday harakat chap oyoq bilan ham bajariladi.
- Oʻtmishdagidek boshlangʻich pozitsiyasimashq qilish. Nafas olishda ikkala oyoq tizzada egilib, oshqozonga bosiladi. Keyin asl holatiga qaytishingiz kerak.
- Harakat "velosiped".
Turuvchi gimnastika
2-3 haftalik yotish mashqlaridan soʻng siz qiyinroq mashqlarga oʻtishingiz mumkin:
- Oʻz joyida yurish. Bunday holda, siz kestirib, baland ko'tarishingiz kerak. Mashq davomiyligi 1 daqiqa.
- Oyoqlar birlashtiriladi, qo'llar pastga tushadi. Nafas olayotganda yuqori oyoq-qo'llar ko'tariladi. Shu bilan birga, oyoq orqaga tortiladi. Oyoqning barmog'i erga tegib turadi. Nafas olayotganda asl holatini oling.
- Qo'llar tana bo'ylab, oyoqlar birga. Nafas olishda yuqori oyoq-qo'llar yon tomonlarga o'stiriladi, shu bilan birga oyoq orqaga tortiladi. Oyoqning barmog'i erga tegishi kerak. Nafas olayotganda asl holatini oling.
- Mashq avvalgisiga o'xshaydi, faqat oyoq yon tomonga suriladi. Besh marta takrorlang.
- Orqangiz bilan devorga taxminan 35 sm masofada turing. Oyoqlar yelka kengligida, qo'llar tirsaklarda egilgan holda joylashtirilishi kerak. Tana burilishlari kaftlar devorga tegib, bu holatda 10 soniya kechikish bilan amalga oshiriladi.
Gimnastikani har kuni, ovqatdan keyin 2 soatdan keyin qilish kerak. Darslarning davomiyligi 10-15 minut. Mashqdan so'ng 25 daqiqa davomida oyoqlarda ko'tarilgan eğimli tekislikda yotish tavsiya etiladi.
Profilaktika
Albatta, inson o'zining antropometrik parametrlarini to'g'rilay olmaydi. Hammasiprofilaktika choralari, bu borada, faqat sog'lom turmush tarzini saqlab qolish uchun qisqartirilishi mumkin. Jismoniy yuklamaslik, to'g'ri ovqatlanish kerak. Agar orttirilgan ptozisning oldini olish haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu erda siz ham yuklarni, o'zingizning vazningizni kuzatib borishingiz kerak, siz tezda vazn yo'qotishga harakat qilishingiz shart emas. Homiladorlik davrida maxsus bandaj kiyish tavsiya etiladi.
Prognozlar
Ichak prolapsasi juda jiddiy muammodir. Shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmaslik, davolanishni kechiktirish, asoratlar xavfi yuqori. Erkaklarda siydik pufagidagi doimiy bosim tufayli, shuningdek, prostata bezi, inkontinans, adenoma va prostatit rivojlanishi mumkin. Ayollarda bachadon va tuxumdonlar azoblanadi. Ushbu organlar bilan bog'liq muammolar bepushtlik, tos a'zolarida yallig'lanish bilan tahdid qiladi. Bundan tashqari, ptozis ovqat hazm qilish bilan bog'liq muammolar bilan birga keladi. Hayot uchun xavfli ichak tutilishi xavfi yuqori.
