Bepul dori-darmonlar olish huquqiga ega bo'lganlarning barchasiga davlat yordamini ko'rsatish dasturlari so'nggi o'n yilliklarda o'lik markazni ko'chirdi. Dori vositalarini olish tartibini yuqori sifatli tashkil etish sog‘liqni saqlash sohasidagi muammolarni muvaffaqiyatli hal etish va inqirozni yengib o‘tishning garovidir.
Subsidiyalangan dori-darmon qoplamasining maqsadlari va afzalliklari
Giyohvand moddalar bilan ta'minlash birinchi navbatda aholining eng zaif va himoyasiz toifalariga ta'sir qilishi kerak. Bunday loyihalarning ijtimoiy ahamiyatini ortiqcha baholash qiyin. Shuni ta'kidlash kerakki, bunday harakat imkon qadar tezroq yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni bartaraf etish va oldini olishga qaratilgan. Himoyalanmagan odamlarni kerakli dori-darmonlar bilan ta'minlash ularning sog'lig'ini saqlash va natijada normal hayot darajasi va sifatini ta'minlashning muhim tarkibiy qismidir.
Bundan tashqari, foydalanish imkoniyati mavjudligiga e'tibor qaratish lozimdori-darmonlar terapevtik tadbirlarda muvaffaqiyatga erishish, kasalxonaga yotqizish va statsionar davolanishga muhtoj bo'lgan bemorlarning statistik sonini kamaytirish imkonini beradi.
Davlat yordami tufayli hatto qimmat turdagi dori-darmonlar va tibbiy asbob-uskunalar ham ularni hech qachon o'z mablag'lari evaziga xarid qila olmaydigan bemorlar uchun mavjud bo'ldi.
Dori vositalari bilan ta'minlash masalasini qonunchilik darajasida hal qilish
Kimlar bepul dori vositalaridan foydalanish huquqiga ega, shuningdek, odamlarga insonparvarlik asosida qanday dori-darmonlar taqdim etilishi va ularni qanday olish mumkinligi haqida ushbu masalani tartibga soluvchi qonunchilik bazasini o'qib chiqishingiz mumkin. Tushuntirish uchun murojaat qilish kerak bo'lgan asosiy huquqiy hujjat 2010 yilda qabul qilingan "Dori vositalarining muomalasi to'g'risida"gi hujjatdir. Qonun chiqaruvchining “giyohvand moddalar” atamasini talqin qilishiga to‘xtalib o‘tish zarur. Davlat Dumasi deputatlari ushbu guruhga inson yoki hayvon tanasi bilan aloqa qiladigan va biologik to'qimalarga chuqur kirib boradigan har qanday tarkibiy qismlar va ularning birikmalarini o'z ichiga olishi kerak, deb hisoblashadi. Dori vositalarining har qandayidan quyidagi maqsadlarda foydalanish kerak:
- profilaktik chora-tadbirlar;
- davolash;
- imtihonlar;
- operatsiyadan keyingi tiklanish va reabilitatsiya;
- homiladorlikni saqlash, oldini olish yoki tugatish uchun.
Bir xil guruhga turli usullar bilan olingan dorilar kiradi:
- qondan;
- hayvon yoki odamning a'zolari va to'qimalari;
- o'simliklar;
- mineral komponentlar;
- biologik yoki kimyoviy sintezdan olingan.
Dori vositalarining afzalliklari: 90-yillardan to hozirgi kungacha
Farmatsevtika bozorini chetga surib, aholini imtiyozli dori vositalari bilan ta'minlash bilan bog'liq muammolarni ko'rib chiqish o'rinlidir. Birinchi marta bu muammoni hal qilish zarurati o'tgan asrning oxirida jiddiy muhokama qilindi. Keyinchalik, 90-yillarning boshlarida, ijtimoiy-iqtisodiy rivojlanishning ko'plab noqulay omillari tufayli, dori vositalarini sotib olishda yordamga muhtoj bo'lgan odamlar o'zlari kerakli dori-darmonlarni sotib ololmadilar. Mamlakat aholisining ko'pchiligining past daromadlari, kasallanishning yuqori darajasi, o'rtacha umr ko'rishning sezilarli darajada qisqarishi va boshqalar - bularning barchasi dorixona kompaniyalari oldidagi qarzlarning ko'payishiga olib kelgan asosiy omillar bo'lib, buning boshlanishiga asos bo'ldi. shifokorning retsepti bo'yicha bepul yoki imtiyozli ravishda dori-darmonlarni tarqatish.
Shu munosabat bilan 1994 yilda Rossiya Federatsiyasi hukumati "Tibbiyot sanoatini rivojlantirishni davlat tomonidan qo'llab-quvvatlash to'g'risida …" qarorini qabul qildi. Ushbu nizomga muvofiq, mamlakat aholisining ma'lum bir toifasi, shuningdek, turli patologiyalardan aziyat chekadigan (farmonga kasalliklar ro'yxati ilova qilingan) dori vositalarini imtiyozli ravishda tarqatish huquqiga ega edi. Aholining ayrim guruhlari uchun dori-darmonlarni bepul olish asoslari eng yaxshi ta'sir ko'rsatdifuqarolar va sog'liqni saqlash muassasalari uchun tibbiy yordam.
Dori vositalari bilan ta'minlash vazifalaridagi o'zgarishlar
Dori vositalari, terapevtik mahsulotlar dori vositalari muomalasi sohasidagi davlatlararo siyosiy va iqtisodiy munosabatlarni qayta qurish jarayonida aholi foydalanishi mumkin boʻldi. Narxlarning tez o'sishi va aholi daromadlari darajasining pasayishi turli dori vositalarining mavjud bo'lmasligining asosiy sabablariga aylanganiga qaramay, "bepul dori" tushunchasi bo'sh ma'noga ega emas.
Rossiya davlatining siyosati mamlakat fuqarolarini, ularning moliyaviy ahvolidan qat'i nazar, zaruriy muolaja olish yo'lidagi to'siqlarni bartaraf etishga qaratilgan. Imtiyozli aholi toifalari zarur dori-darmonlarni retsept bo'yicha olishlari mumkin bo'lgan dorixonalar manzillari yuqoridagi qarorga ilova qilingan edi.
Prinsiplari va sxemalari 2004 yilda hukumat tomonidan qayta koʻrib chiqilgan dori vositalari bilan taʼminlash quyidagi xususiyatlarga ega boʻldi:
- davlat yordami sifatida beriladigan dori vositalarini hisobga olishni individuallashtirish;
- umumiy qabul qilingan dori vositalari roʻyxati doirasida amal qiluvchi yagona narx darajasi;
- Rossiya hududlarida ilgarigi nomutanosib dori-darmon ta'minoti bekor qilindi.
2005-yilda ayrim qonun hujjatlariga oʻzgartish va qoʻshimchalar kiritish chogʻida rasmiy darajada odamlarning “giyohvandlik nafaqasi” olish mexanizmini yanada aniq belgilash zarurligiga alohida eʼtibor qaratildi. Bundan tashqari, yuqoridagi tuzatishlar bloki nazarda tutilganaholining ijtimoiy himoyaga muhtoj qatlamlarini davlat tomonidan qo‘llab-quvvatlashning bevosita jarayoniga tuzatishlar kiritish.
Davlat yordamiga kimlar munosib?
Bugungi kunda davlatimiz tomonidan ehtiyojmand fuqarolarni dori vositalari va dori vositalari bilan bepul taʼminlash dasturi faol amalga oshirilmoqda.
Imtiyoz egasi shifokor tomonidan koʻrsatilgan mablagʻni tovar uchun toʻlamasdan yoki dori vositalarini xarid qilishda 50% chegirma kabi imtiyozdan foydalanmasdan olishi mumkin. Tibbiy standartlar va qonunchilikka muvofiq, quyidagilar bepul dori-darmonlarni olish huquqiga ega:
- ikkinchi jahon urushi davridagi harbiy harakatlar natijasida yaralangan yoki kasal boʻlgan nogironlar;
- ikkinchi jahon urushining bevosita janglari ishtirokchilari;
- 1941-1945 yillarda harbiy maktablar, harbiy qismlar, muassasalarda xizmat qilgan faxriylar va harbiy xizmatchilar;
- “Qamaldagi Leningrad rezidenti” koʻkrak nishoniga ega boʻlgan shaxslar;
- Ulug 'Vatan urushi davrida havo mudofaasi ob'ektlari va mahalliy havo mudofaasi xodimlari;
- himoya inshootlari, harbiy-dengiz bazalari, aerodromlar va h.k.larda ish va qurilishda ishtirok etuvchi shaxslar;
- vafot etgan urush nogironlari, Ikkinchi jahon urushi qatnashchilari va faxriylarining oila a'zolari;
- 1, 2-guruhdagi nogiron va nogiron bolalar;
- Chernobil va Semipalatinsk radioaktiv halokati zonasida qutqaruv operatsiyalari ishtirokchilari.
Ijtimoiy dorixonalar: qayerdan olish mumkindorilar?
Chigirmali dori-darmonlarni olish uchun bemorlar ixtisoslashgan dorixonaga borishlari kerak. Farmatsevt-farmatsevt zarur dori vositasini faqat davolovchi shifokor va tibbiyot muassasasi bosh vrachining muhri bilan tasdiqlangan retsepti taqdim etilgan taqdirdagina berishi mumkin. Retsept tasdiqlangan shaklga muvofiq tuzilgan ushbu maqsadlar uchun mo'ljallangan blankalarda yoziladi.
Rossiyaning har bir shahrida subsidiyalangan dori-darmonlar aholiga dastlabki tenderda g'olib chiqqan dorixonalar tarmog'i tomonidan olib kelinadi. Tanlangan korxonaning vazifalari dori-darmonlarni saqlash, tashish va muhtoj fuqarolarga tarqatishni o'z ichiga oladi. So‘nggi bir necha yil ichida aholini zarur dori-darmonlar bilan ta’minlash jarayoni ijobiy tomonga o‘zgardi. Koʻpgina shaharlardagi cheksiz “jonli” navbatlar oʻrnini qulay onlayn roʻyxatga olish tizimi egalladi.
Raqobatdan oʻtgan ijtimoiy dorixonalar tarmogʻi, qoida tariqasida, imkoniyati cheklangan mehmonlarni qabul qilishga maksimal darajada moslashtirilgan. Ko'pgina xonalarda rampalar va farmatsevtni chaqirish uchun maxsus qo'ng'iroq tugmalari mavjud. Ko'pincha fuqarolarni qabul qiladigan zallar maksimal qulaylik yaratish uchun birinchi qavatda joylashgan. Muayyan hududdagi retsept bo'yicha bepul yoki chegirmali dori-darmonlarni tarqatadigan dorixonalar manzillarini ma'lumotnomada yoki shaharning rasmiy veb-saytida topish mumkin.
Kim bepul dori olish huquqiga ega: benefitsiarlar va bemorlar roʻyxati
Ijtimoiy yordam ko'rsatish uchun kafolatlardori-darmonlarni olish uchun imtiyozlar shakli Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari tomonidan hududiy federal dasturga muvofiq amalga oshiriladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, mablag'lar fuqarolarning toifalari va individual kasalliklar guruhlari ro'yxati asosida aholining zaif qatlamlariga beriladi. Ambulator terapiya uchun dori-darmonlar bepul buyuriladi va ba'zi hollarda odamlar uchun 50% chegirma mavjud. Dorilar quyidagi odamlarga bepul beriladi:
- SSSR Qahramonlari, Rossiya Federatsiyasi Qahramonlari va Shon-sharaf ordenlari egalari;
- ikkinchi jahon urushi davridagi lager asirlari, getto asirlari va fashistik harakatlar qurbonlari;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar va 6 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- nogiron 1, 2 ishlamaydigan guruh, nogiron bolalar.
Ayrim kasalliklardan aziyat chekadigan bemorlar ham bepul dori-darmon olish huquqiga ega.
Oʻziga xos kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- markaziy asab tizimining bolalar kasalliklari, miya yarim palsi;
- fenilketonuriya va gepatoserebral distrofiya;
- kistik fibroz (bolalar);
- o'tkir porfiriya;
- OITS, OIV infektsiyasi;
- xatarli o'smalar.
Chegirmali dorilar
50% chegirmaga ega imtiyozli dori-darmonlar koʻpincha shtat boʻylab maʼlum guruhlarni oladi, jumladan:
- Pensionerlar. Pensiya yoshi, nogironligi va boquvchisini yo'qotganligi uchun eng kam pul nafaqasini oladigan katta yoshdagi shaxslar.
- Oʻchirilgan 2 ta guruh davom etmoqdaish, va rasmiy ish bo'lmaganda 3 guruh va uni tasdiqlashning to'g'ri tartibi.
- Siyosiy repressiyani boshdan kechirgan, siyosiy sabablarga koʻra qamoqqa olingan, psixiatriya shifoxonalarida asossiz majburiy davolanishdan oʻtgan va hokazo.
Bepul dori-darmonlar patologiyaning maxsus toifasiga kiruvchi kasalliklarga chalinganlar uchun alohida ajratiladi. Bular gemofiliya, kist fibroz, Gaucher kasalligi, gipofiz mitti, ko'p skleroz, qon saratoni. Alohida a'zolar va to'qimalarni transplantatsiya qilishdan so'ng bemorlarga maxsus dori vositalari kerak bo'ladi. Qonunchilik darajasida tasdiqlangan bunday dasturni amalga oshirish uchun mablag‘lar subsidiyalangan byudjetlararo transfertlar hisobidan ta’minlanadi.
Dorilar oʻrniga pul: mumkinmi?
Bepul dorilar ixtiyoriy imtiyozlardir. Bugungi kunda Rossiya qonuni ijtimoiy dori-darmonlarni olish uchun asosga ega bo'lgan fuqarolarning o'zlari kerak bo'lgan dori-darmonlarni rad etish huquqini beradi. Bundan tashqari, dori-darmonlar paketi o'rniga, odam pul kompensatsiyasini olishi mumkin. Buning uchun ijtimoiy himoya organlariga nafaqa olishdan bosh tortish istagini tasdiqlovchi tegishli ariza bilan murojaat qilishingiz kerak.
Bepul yoki imtiyozli dori vositalari bilan ta'minlashga muhtojlar toifasidagi fuqarolarga ijtimoiy xizmatlar ko'rsatish muddati kalendar yili hisoblanadi. Dastlabki arizadadori-darmonlar bilan ta'minlash uchun majburiy tibbiy sug'urta, SNILS (Federal reestrga kiritilgan fuqarolar) va bepul retsept bo'yicha tibbiy siyosatni taqdim etish kerak. Dori-darmonlarni buyurish shifokor tomonidan bemorni tekshirgandan so'ng darhol amalga oshiriladi.
Subsidiyalangan dori-darmonlar qanday yoziladi?
Imtiyozli deb tasniflangan dori vositalarini buyurishi mumkin boʻlgan mutaxassislar orasida qonunchilik darajasida quyidagilar qayd etilgan:
- tuman terapevti;
- tuman pediatri;
- oila shifokori (umumiy amaliyot shifokori);
- feldsher.
Fiziklar tasdiqlangan asosiy kasalliklar roʻyxatiga muvofiq subsidiyalangan dori vositalariga retsept yozishlari mumkin. Ba'zi "nostandart" hollarda dori-darmonlarni retseptlash davolovchi shifokor tomonidan yuqori ixtisoslashgan mutaxassis bilan kelishilgan holda amalga oshiriladi.
Imtiyozli asosda taqdim etiladigan dori vositalari soni, qoida tariqasida, terapiyaning toʻliq kursi uchun zarur boʻlgan dori-darmonlar hajmiga toʻgʻri keladi. Agar uzoq muddatli davolanish va shunga mos ravishda ko'proq dori vositalarini qo'llash zarur bo'lsa, maxsus komissiya qarori bilan dori-darmonlarning ekstrakti 2 oydan ortiq bo'lmagan muddatga buyurilishi mumkin. Doimiy miqdoriy hisobga olinadigan dori vositalari va tibbiy buyumlar bundan mustasno.
Davolanish kursi bemorning sanatoriyda bo'lish vaqtiga to'g'ri keladigan hollarda, davolovchi shifokor dori-darmonlarga tegishli miqdorda retsept yozishi shart.tibbiy muassasada bo'lishning butun davri uchun etarli. Qoida tariqasida, biz uzoq davom etadigan kursga ega bo'lgan surunkali patologiyalarni davolash haqida gapiramiz.
U yoki bu imtiyozli toifaga mansub shaxsning imtiyozli dori vositalarini olish huquqi bilan tanishish uchun davolovchi shifokor yoki tez yordam xodimi kerak. O'ta muhtoj bo'lgan har bir kishini dori-darmon bilan ta'minlash zamonaviy ijtimoiy rivojlangan davlatning muhim vazifalaridan biridir.
