Tomoq xo'ppozi ko'pincha tonzillit kabi kasallikdan keyin paydo bo'ladi. Bu darhol tibbiy va ba'zan jarrohlik aralashuvni talab qiladi, chunki boshda lokalizatsiya qilingan yiringli jarayonlar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Suratda tomoq xo'ppozining qanday ko'rinishi, shuningdek, uning belgilari yiringli jarayonning o'ziga xos xususiyatlarini tushunishga yordam beradi.
Bosqichlar
Tomoq xo'ppozi quyidagi bosqichlardan o'tadi:
- Birinchi bosqich yallig'lanish belgilarining mavjudligi bilan tavsiflanadi, bunda yiringli to'planishlar tomoq xo'ppozi bilan ko'rinadi (rasmda).
- Ikkinchi bosqichda aniqroq namoyon bo'lish sxemasi mavjud. Ushbu bosqichda yiringli bo'shliq maksimal stressga etadi va bosim ostida yiqila boshlaydi.
- Uchinchi bosqich yakuniy bosqich boʻlib, unda yiringli boʻshliq yorilishi kuzatiladi.
Joylashuv
Yiring joylashgan bo'shliqning joylashishiga qarab, xo'ppozlar quyidagilarga bo'linadi:
- old - umumiy holat, chunki mikroblar u erga osongina etib boradi va mashinalarga joylashib, yallig'lanishni qo'zg'atadi;
- posterior - faringeal bodomsimon yaqinidagi bo'shliqda xo'ppozning paydo bo'lishi;
- pastroq –palatin bodomsimon ostida yiring to'planishi rivojlanadi;
- lateral - xo'ppoz paydo bo'lishining eng qiyin joyi asoratlarga olib keladi.
Topografik xususiyatlar
Uch guruh topografik xususiyatlari bilan ajralib turadi:
- peritonsillar xo'ppozi - bu bodom bezlari atrofida joylashgan hududlarning yallig'lanishi;
- peritonsillar xo'ppoz - bu farenksning bo'sh to'qimalarida yallig'lanish;
- retrafaringeal xo'ppoz - faringeal bo'shliqda paydo bo'lgan.
Voydalanish sabablari
Ko'pincha tomoqdagi xo'ppoz streptokokklar, stafilokokklar va ba'zan ichak tayoqchalari kabi patogenlar kirib kelganda paydo bo'ladi. Bu holat odatda ikkilamchi namoyon bo'ladi, ya'ni boshqa kasallikning asoratidir.
Abstses tonzillit kabi kasallikning asoratlariga olib kelishi mumkin. Tomoqqa infektsiya limfa tugunlari orqali o'tadi, shuning uchun ular yallig'langan holatda.
Tomoqdagi xo'ppozning asosiy sabablari:
- Ovqatlanish paytida qattiq jismning mexanik shikastlanishi. Bu suyak yoki begona narsa bo'lishi mumkin.
- Oshqozon trakti gastroskopiya bilan tekshirilgandan keyin shilliq qavatning shikastlanishi.
- Yuqori foizli alkogol yoki sirka qabul qilganda shilliq qavatning shikastlanishi.
- Issiq ichimliklar yoki issiq ovqat iste'mol qilganda tomoq og'riydi.
- Davolanmagan tomoq og'rig'ining asoratlari.
- Jinsiy yoʻl bilan yuqadigan ayrim kasalliklar, masalan, sifilis va nafas olish yoʻllari, sil kasalligining mavjudligi oqibati.
- Yuqumli holatning mavjudligiog'iz.
Abstsesslarga ta'sir qiluvchi kasalliklar
Quyidagi kasalliklar ham anginada xo'ppoz rivojlanishini tezlashtirishi mumkin:
- OIV infektsiyasi;
- diabetes mellitus;
- xatarli o'smalar mavjudligi;
- immunitet darajasini pasaytiradigan har qanday yuqumli kasallik.
Semptomlar
Tomoqdagi xo'ppoz belgilari rivojlanish boshlanganidan so'ng, dastlabki bosqichlarda darhol paydo bo'la boshlaydi. Xo'ppoz quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- nerv pleksusining shoxlari bo'ylab quloqqa va alveolyar jarayon mintaqasiga tarqaladigan og'riqning mavjudligi;
- chaynash mushaklarining keskin qisqarishi, bu og'izni ochishda qiyinchilikka olib keladi;
- tomoqda begona jism borligini his qilish;
- tomoqdagi siqilish hissi, bu ovqatni to'liq yutib yuborishga imkon bermaydi va ba'zida tuprikning ko'p oqishi natijasidir;
- limfa tugunlariga tegganda shish va og'riq;
- issiq ovqat noqulaylik tug'diradi, sovuq ovqat esa simptomlarni engillashtiradi;
- gipertermiya;
- yomon hid borligi;
- ovoz pasayib, nordon koʻrinishga ega;
- o'zini yomon his qilish, zaiflik, letargiya va uyqusizlik paydo bo'ladi;
- og'ir holatlarda, nafas qisilishining mavjudligi, bu havo o'tishi uchun halqumning bir-biriga yopishishi, shuningdek boshni burish yoki egishda og'riqning kuchayishi;
- paratonsillar mintaqasining shishishi mavjudligi;
- kattalashgan bodom bezlari.
Xo'ppoz ochilgandan so'ng og'riq va yallig'lanish bir muddat yo'qoladi.
Murakkabliklar
Tomoq xo'ppozining asorati kasallik o'z vaqtida bartaraf etilmaganda yuzaga keladi. Buning sababi, xo'ppoz yiring to'planadigan bo'shliqni hosil qiladi. Odatda, bu bo'shliqda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan barcha patogen patogenlar va mikroblar mavjud, ular bu hududdan tashqariga tarqalmaydi. Ammo ba'zida tomoq xo'ppozi infektsiya manbai joylashgan bo'shliqning mustaqil yorilishi sodir bo'lishi bilan murakkablashishi mumkin. INFEKTSION chiqariladi va shilliq qavatga tushgandan so'ng, tomoq devorlari orqali so'riladi, umumiy qon oqimiga o'tadi va qon yoki limfa orqali butun tanaga tarqaladi.
Patogenlarning bu tarqalishi organizmning umumiy buzilishini keltirib chiqaradigan septik holatning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Patogenlar bilan tananing yorilishi va intoksikatsiyasi belgilari aniqlangandan so'ng darhol davolanish kerak. Agar siz choralar ko'rmasangiz, ularning tarqalishi o'limga olib kelishi mumkin. Vaziyat o'z-o'zidan davolanmaydi. Yiringli bo'shliq yorilib ketganda, buning asoratlari bir soat ichida paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, agar bunday jarayon aniqlansa, darhol shifokor bilan maslahatlashib, kasalxonaga yotqizilishi kerak.
Diagnoz
Vrach tomoq xo'ppozining aniq tashxisini faqat kasallikning rivojlanishining klinik ko'rinishini o'rgangandan keyingina qo'yishi mumkin. Ko'rik davomida shifokor doimo limfa tugunlarining holatiga va shish mavjudligiga e'tibor beradi. tomoq sohasida. Buning uchun u tomoq yuzasini palpatsiya qiladi. Shuningdek, u laringoskop yordamida gırtlakni shikastlanishlar uchun vizual tekshiruvdan o'tkazadi. Tushuntirish uchun shifokor quyidagi laboratoriya testlarini buyurishi mumkin:
- Qon tekshiruvi. Xo'ppoz bilan qonda leykotsitlar sonining ko'payishi aniqlanadi.
- Mikroskopda aniq ko'rinadigan patogenlar mavjudligi uchun tomoqqa tamponni tekshirish. Ko'pincha ular streptokokk, stafilokokk, E. coli mavjudligini izlaydilar.
- Smeardagi bakteriyalarning antibiotiklarga reaktsiyasini oʻrganish.
- Turbekuloz va sifiliz uchun test.
- Siydikni yiring borligini tekshirish.
- Xavfli patogenlar uchun balg'am tahlili.
Qo'shimcha tadqiqot
Shuningdek, shifokor laboratoriya tekshiruvlari bilan birga quyidagi instrumental tadqiqotlarni buyurishi mumkin:
- Panazal sinuslarning ultratovush tekshiruvi;
- otoskopiya;
- rinoskopiya;
- Maxillarar sinuslarning rentgenogrammasi;
- Bachadon bo'yni umurtqasining rentgenogrammasi.
Kerakli tadqiqotlarni oʻtkazgandan soʻng, simptomlarni aniqlash va kattalardagi tomoq xoʻppozini davolashdan soʻng toʻgʻridan-toʻgʻri terapiyaga oʻting.
Jarrohlik davolash
Tomoqdagi xo'ppoz operatsiyasi odatda xo'ppozni kesish va tikuv qo'yish yo'li bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik kesish usulini tanlash yallig'lanish jarayonining joylashishiga bog'liq bo'ladi. Ushbu operatsiyani bajarish mahalliy muzlash ostida amalga oshiriladi. Oldingi xo'ppoz uchun kesma qilinadiikki usulda: palatoglossal yoy orqali yoki yiringning maksimal to'planishi joyida.
Posterior xo'ppozni orqa palatin yoyi orqali drenajlashda uning chetidan yarim santimetr masofada kesish tavsiya etiladi. Pastki xo'ppozni kesishda to'qima palatoglossal yoyning pastki qismidagi bo'shliqdan kesiladi.
Kesish texnikasi xo'ppozni o'rab turgan to'qimalar ko'p miqdorda qon ta'minlanishi uchun shakllantirilishi kerak. Katta tomirlarga zarar bermaslik ayniqsa muhimdir, buning uchun to'qimalarni tomirlar bo'ylab va sayoz chuqurlikka kesib tashlash tavsiya etiladi, so'ngra ularni qisqichlar bilan ajratib, xo'ppozlarni ochish tavsiya etiladi. Operatsion asbob bilan to'qimalarga zarar bermaslik uchun qisqichlardan foydalanish kerak.
Antiseptiklar ("Furacilin", "Rivanol", "Xlorheksidin" va boshqalar) yordamida ochilgandan so'ng, gargara qilinadi. Bu farenks devorlari orqali yiringni so'rilishini oldini olish uchun amalga oshiriladi. Kesmaning yon tomonlarini ikkilamchi ochish tavsiya etiladi, chunki ochilgandan keyin birinchi kunida xo'ppoz shakllanishi bo'shlig'ida yiring yana to'planishi mumkin va kesilgan shilliq qavatning qirralari darhol tiklana boshlaydi. Xo'ppoz bo'shlig'ini drenajlagandan so'ng, farenksdagi yallig'lanish pasayadi, harorat normallashadi, yutish paytida og'riq yo'qoladi va umumiy holat yaxshilanadi.
Tomoq xo'ppozini dori-darmon bilan davolash
Xo'ppoz rivojlanishining dastlabki bosqichlarida yoki uni olib tashlangandan keyin turli antibiotiklar buyuriladi. Boshlanishigadori-darmonlarni davolashda yiringni patogenlar turiga qarab tekshirish kerak va allaqachon patogenlar turiga ko'ra ularga samarali ta'sir qiladigan antibiotik turi tanlanadi. Agar sizda xo'ppoz bo'lsa, antibiotiklarni qabul qilishning bir necha yo'li mavjud:
- oral antibiotiklar (planshetlar, kapsulalar);
- topikal qo'llash (malhamlar), tomoq og'rig'i kabi xo'ppozlarni davolash va oldini olish uchun ishlatiladi;
- dorilarni to'g'ridan-to'g'ri xo'ppoz joyiga yuborish, ko'pincha og'ir yallig'lanish uchun ishlatiladi.
Ko'pincha har qanday bosqichdagi xo'ppozni davolash penitsillin antibiotiklari bilan amalga oshiriladi:
- "Amoksitsillin";
- "Sefaleksin";
- "Karbenitsillin";
- "Oksatsillin";
- "Piperatsillin".
Yuqoridagi antibiotiklarni o'n kunga yozib bering. Agar bemorda ushbu seriyali antibiotiklarga allergiya bo'lsa, u holda makrolid antibiotiklari buyuriladi:
- "Eritromitsin";
- "Klaritromitsin";
- "Oleandomisin";
- "Azitromitsin";
- "Jozamitsin";
- "Midecamitsin".
Yuqoridagi makrolidlarni o'n kunga tayinlang. Mahalliy tashqi foydalanish uchun malhamlar ham buyuriladi. Ulardan foydalanish bilan davolanish natijasi bir hafta ichida sodir bo'ladi. Bunday malhamning afzalligi shundaki, antibiotiklar deyarli umumiy qon oqimiga kirmasdan, zararlangan hududga ta'sir qiladi. Masalan,kabi preparatlardan foydalaning.
- "Levomekol";
- "Vishnevskiyning malhami".
Agar odamda xo'ppozdan tashqari qandli diabet bo'lsa, metabolizmni barqarorlashtiruvchi dorilar qo'shimcha ravishda buyuriladi, masalan:
- shakarni kamaytiruvchi;
- insulin;
- lipidlarni kamaytiradigan dorilar.
Xalq davolash
Uyda tomoq xo'ppozini davolash quyida tavsiflangan turli formulalar bilan davolashdan iborat:
