Odam klonorxozi trematodalar guruhiga mansub biogelmintozlar boʻlib, oʻt yoʻllari, oshqozon osti bezi va jigar parenximasining asosiy shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
Epidemiologiya
Bosqinning asosiy manbai klonorxlar bilan kasallangan odamdir. Bundan tashqari, itlar va mushuklar suv omborlariga bostirib kiradi. Xitoy chakalakchasi Yaponiya, Vetnam, Xitoy, Shimoliy Koreya, Amur havzasi, Ob va Primoryeda keng tarqalgan. Najas bilan chiqariladigan gelmint tuxumlari, suv muhitiga chiqarilganda, mollyuskalar tomonidan yutiladi, ularning tanasida cercariae (lichinkalar) taxminan 14 kundan keyin hosil bo'ladi. Lichinkalar ichakdan baliq va kerevit tanasiga kirganda, ular mushaklar va teri osti to'qimalariga faol harakat qila boshlaydi. Shunday qilib, metaserkariyalar hosil bo'ladi. Biror kishi xom, etarlicha termal ishlov berilmagan baliq yoki kerevitni iste'mol qilish orqali klonorxiya bilan kasallanadi. Klonorxiyaz shunday rivojlanadi. Bemorlarda simptomlar odatda patogen ingichka ichakka kirgandan keyin paydo bo'la boshlaydi.
Flukes: xususiyatlar
Trematodalar (flukes) yassi chuvalchanglar turiga mansub gelmintlardir. Qoida tariqasida, ular barg shaklidagi shaklga ega. Ularning hajmiuzunligi 0,1 mm dan 15 sm gacha bo'lgan keng diapazonda o'zgarib turadi. Xitoy chakalakchasi hayvonlar va odamlar tanasida parazitlik qilishi mumkin. Hamma turlari parazit hayot tarzini olib boradi.
Yuvoqlar morfologiyasi va biologiyasi
Flukaning tanasi dorso-ventral yo'nalishda siqilgan. Kutikula mushak qavati bilan birgalikda ichki organlar joylashgan mushak-skelet bursasini hosil qiladi. Trematodlar maxsus mushak organlari - so'rg'ichlar yordamida o'rnatiladi. Ulardan ikkitasi bo'lishi mumkin - og'iz va qorin bo'shlig'i. Fiksatsiya organlariga kesikula va bezli chuqurchalardagi tikanlar ham kiradi.
Ovqat hazm qilish tizimi
Tananing oldida og'iz so'rg'ichlari lokalizatsiya qilingan, uning pastki qismida og'iz teshigi mavjud. Og'izdan keyin farenks (farenks) va cho'zilgan qizilo'ngach joylashgan. Ichak trubkasi - ikkita ko'r tugaydigan magistral. Yassi qurtlarning odatda anal teshigi yo'q. Gidrolizlanmagan oziq-ovqat qoldiqlari og'iz teshigi orqali tashqariga tashlanadi. Yassi qurtlarni qisman oziqlantirish tegument orqali amalga oshirilishi mumkin.
Asab va chiqarish tizimi
Nerv tizimi farenks ostida joylashgan nerv tugunlari va tananing boshqa qismlariga cho'zilgan magistrallardan iborat. Chiqarish tizimi ikkita chiqarish kanalini tashkil etuvchi tubulalarning murakkab tizimi bilan ifodalanadi.
Reproduktiv tizim
Trematodalarning reproduktiv tizimi juda yaxshi rivojlangan. Flukes (Schistosomatata jinsi vakillari bundan mustasno) germafroditlar (ikki jinsli mavjudotlar).
Erkaklarning reproduktiv apparati, qoida tariqasida, ikkita moyakdan iborat. Ulardan urug' yo'llari chiqib ketadi,ular umumiy vas deferensga qo'shiladi. Odatda genital bursa (maxsus mushak qopchasi) bilan o'ralgan. Vas deferensning oxirgi qismi sirrus (jamoa organi).
Ayol jinsiy apparati tarkibiga tuxumdon, tuxum yoʻli, ootip, urugʻ yoʻli, vitellin bezlari, Laurer kanali, Melis tanachalari va ayol jinsiy aʼzosi teshigi bilan tugaydigan bachadon kiradi.
Etiologiya
Klonorxozning qo'zg'atuvchisi trematoda - xitoycha chayqalishdir. Bu gelmint Opistorchidae oilasiga mansub - Clonorchis sinensis. Gelmintozlar birinchi marta 1874-yilda Makkonnel tomonidan tasvirlangan. Inson tanasida xitoylik tuyadi 40 yilgacha parazitlik qilishi mumkin. Gelmintning tanasi tekis, lansetsimon, uzunligi 10-20 mm, kengligi 2-4 mm. Tuxumdonlarning tuxumlari och oltin rangga ega, qutblardan birida qopqoq aniq ko'rinadi. Katta yoshdagi Clonorchis sinensis odamlarda ham, yirtqich sutemizuvchilarda ham parazitlik qilishi mumkin. Ikkinchisi aniq xostlardir. Chuchuk suv mollyuskalari oraliq mahsulot sifatida, chuchuk suv qisqichbaqalari va kiprinidlar qo'shimcha moddalar sifatida ishlaydi.
Trematodalarning hayot aylanishi
Flukesning hayot aylanishi 4 davrdan iborat:
- embriogonia;
- partenogoniya;
- cystogonia;
- maritogonia.
Embriogoniya - trematoda tuxumidagi jinsiy hujayraning embrion rivojlanishining urug'lantirilgandan to miratsidiyning ajralib chiqishigacha bo'lgan davri. Ushbu bosqichning davomiyligi taxminan bir oy. Partenogoniya - organizmdagi lichinkalar bosqichining embriondan keyingi rivojlanishioraliq xost. Taqdim etilgan faza sporotsistaning hosil bo'lishidan boshlab tserkariyalarning atrof-muhitga chiqishiga qadar boshlanadi. Bu davrning davomiyligi ikki haftadan besh oygacha oʻzgarishi mumkin.
Sistogoniya - serkariylarning o'spirinlarga (atrof-muhitda) yoki metaserkariylarga (qo'shimcha xost tanasida) aylanishi jarayoni. Tsistogoniyaning davomiyligi bir necha soatdan ikki oygacha.
Maritogoniya - yakuniy xo'jayinning tanasida tuxumlarni tashqi muhitga chiqaradigan jinsiy etuk (kattalar) bosqichiga qadar rivojlanish davri. Ushbu bosqichning davomiyligi bir haftadan ikki oygacha.
Patogenez
Endemik hududlarda yashovchi bemorlarda onadan bolaga platsenta orqali yuqadigan immunitet rivojlanadi. Shuning uchun, bunday odamlarga kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa-da, u engilroq kursga ega. Patologiyaning rivojlanishi flukening mexanik ta'siriga, ikkilamchi mikrofloraning qo'shilishiga, neyrotrofik kasalliklarga va toksik-allergik reaktsiyalarga asoslangan. Bundan tashqari, klonorxlar jigarda siroz o‘zgarishlarini keltirib chiqaradi.
Kasallik belgilari
Agar sizga klonorxoz tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, patologiyaning belgilari opistorxozga oʻxshaydi. Infektsiyaning o'tkir bosqichida ishtahaning pasayishi, bezovtalik, umumiy zaiflik, allergik reaktsiyalarning namoyon bo'lishi kuzatiladi. Kasallikning rivojlanishi bilan jigar, oshqozon osti bezi va o't yo'llarining shikastlanishini tavsiflovchi belgilar paydo bo'ladi. Kasalisitma, shuningdek, o'ng hipokondriyumda joylashgan kuchli og'riqdan shikoyat qiladilar.
Kasallikning mumkin boʻlgan asoratlari
Bu shunday boʻlishi mumkin:
- surunkali xoletsistit;
- jigar sirrozi;
- surunkali gastroduodenit;
- me'da osti bezi va oshqozon saratoni;
- surunkali gepatit.
Patologiya diagnostikasi
Tashxis epizootik va klinik ma'lumotlar, shuningdek gelmintokoprologik tadqiqotlar natijalari asosida qo'yiladi. Tashxisni aniqlashtirish uchun biokimyoviy qon testi (umumiy oqsil, qon shakar, bilirubin, gidroksidi fosfataza, aminotransferaza, amilaza, tripsin va lipaza faolligi), instrumental (xoletsistografiya, o't pufagi, jigar, oshqozon osti bezi ultratovush tekshiruvi, fibrogastroduodenoskopiya) o'tkaziladi. va serologik (RID, RNGA, PCR) tadqiqot usullari.
Terapiya
Agar bemorga klonorxoz tashxisi qoʻyilgan boʻlsa, davolash keng qamrovli boʻlishi kerak:
- dietoterapiya;
- anthelmintik preparatlar («Biltricid», «Niklofolan», «Chloxil»);
- antigistaminlar ("K altsiy glyukonat", "Loratidin", "Suprastin");
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Ibuprofen, Nimisulide);
- fermentlar ("Panzinorm", "Mezim", "Kreon");
- sorbentlar ("Enterosgel", "Ataxil", "Polysorb");
- antispazmodiklar ("Papaverin", "No-shpa", "Mebeverin");
- makrolidlar ("Oleandomitsin", "Spiramisin", "Azitromitsin",Roksitromitsin, Fluritromitsin);
- xoleretik preparatlar (Ksilitol, Sorbitol, makkajo'xori ipak, o'lmas o'simlik, gul kestirib, yalpiz barglari);
- gepatoprotektorlar ("Essentiale", "Ursochol").
