Mamlakatimizda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish madaniyati unchalik yuqori emas. Narkologik klinikalarning statistik ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarning yoshi tez sur'atlar bilan pasaymoqda. Agar yigirma yil oldin alkogolizmning ikkinchi bosqichi, qoida tariqasida, faqat o'ttiz yoshdan oshgan odamlarda tashxis qo'yilgan bo'lsa, bugungi kunda u allaqachon yigirma yoshli odamlarda kuzatilmoqda. Surunkali alkogolli zaharlanish spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishni afzal ko'radiganlarning muqarrar hamrohidir. Ushbu holatning salomatlik uchun oqibatlari ichki organlarning o'limga olib keladigan davolab bo'lmaydigan kasalliklari (tsirroz, yog'li gepatoz, pankreatit, oshqozon yarasi, onkologik kasalliklar) rivojlanishidir. Psixika va asab tizimi uchun surunkali alkogolli zaharlanish ham bejiz emas: ko'pincha psixoz va deliryum rivojlanadi.
Alkogolizmning rivojlanish bosqichlari
Narkologiya psixiatriyaning boʻlimi boʻlib, u bilan shugʻullanadigiyohvandlar, ko'p giyohvandlar va spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan odamlarning patologik holatidan chiqish. Ko'p organlarning namoyon bo'lishi bilan surunkali spirtli ichimliklarni zaharlanishi darhol o'zini his qiladi. Odam ko'pincha gag refleksini va ko'plab o'tkir intoksikatsiya davrlarini yengib, tanani tom ma'noda spirtli ichimliklar bilan to'ldirishga majbur bo'ladi.
Alkogolni qabul qilishning birinchi tajribasi ko'pincha xotirada salbiy iz qoldiradi: kuchli zaharlanish, suiiste'mol qilinganidan keyin qusish. Shundan keyingina "madaniy foydalanish" jamiyati bo'lajak narkolog bemorni yolg'iz qoldirmaydi: u qayta-qayta ichadi - sertifikat, diplom, keyin korporativ partiyalar va ko'plab tug'ilgan kunlar, to'ylar … Natijada., odam sevimli spirtli ichimliklar shishasi bilan yolg'iz o'zi qanday qilib "dam olishni" boshlaganini sezmaydi.
Narkologiya alkogolizm rivojlanishining uch bosqichini belgilaydi:
- Birinchi bosqich eng zararsiz hisoblanadi. Bu terapiyani talab qilmaydi va hozirgacha bemorga muammo keltirmaydi. Tashqi tomondan, birinchi bosqich nisbatan madaniy foydalanishga o'xshaydi. Inson hali xotira sustligidan aziyat chekmaydi, u boshqalarga va o'ziga nisbatan depressiya va tajovuzkorlikni rivojlantirmaydi. Alkogolizmning birinchi bosqichini aniqlashning asosiy mezoni - mast bo'lish va ichish orqali dam olish va dam olishga bo'lgan ajralmas orzu.
- Ikkinchi bosqich xotira buzilishining paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Tibbiyotda bunday patologiya "palimpsest" deb ataladi - ertalab odam mast holda nima qilganini eslay olmaydi. Semptomlar odatiy holga aylanadialkogol bilan zaharlanish. Bemor ko'pincha davolanishni rad etadi: u o'zini kasal deb hisoblamaydi va yaqinlarining uning ahvolini engillashtirishga urinishlariga har tomonlama qarshilik ko'rsatadi. Ikkinchi bosqichning o'rtalarida bemor og'riqli osilib qolmaslik uchun ertalab ichishni boshlaydi.
- Uchinchi bosqich surunkali alkogolli zaharlanish holati bilan tavsiflanadi. Inson ijtimoiy mavqeini va tashqi ko'rinishini yo'qotadi. Qoidaga ko'ra, bunday xodim endi ishda toqat qilmaydi va qarindoshlari uni rad etishadi. Ko'p kunlik ichish boshlanadi, bu muqarrar ravishda ichki organlarning qaytarilmas shikastlanishiga olib keladi. Surunkali alkogolli zaharlanish natijasida kasalliklar rivojlanadi: siroz, yarali patologiyalar, pankreatit, pankreatik nekrozlar, toksik gepatit, jigar fibrozi, qandli diabet, ruhiy kasalliklar.
O'tkir va surunkali alkogolli zaharlanish: alomatlar
Davolash har doim bemorning roziligi bilan amalga oshirilishi kerak. Tushunish muhim: ichki organlarning shikastlanishi asosiy kasallikning oqibatlari, ichkilikbozlik. Avvalo, bu kasallikni davolash kerak.
Mastlik tabiati va alkogolizm bosqichiga qarab o'tkir yoki surunkali alkogolli zaharlanish farqlanadi. Birinchisi, dastlabki bosqichda alkogolizmga xosdir. Bu quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:
- ko'ngil aynishi va qusish (tana shu tarzda zaharlanishdan xalos bo'lishga harakat qilmoqda);
- kuchli bosh og'rig'i;
- haroratni bir necha darajaga oshirish;
- me'da osti bezidagi og'ir yuk tufayli chap tomonda og'riq paydo bo'lishi mumkintomoni;
- diareya;
- epigastral mintaqada og'riq.
Oʻtkir alkogolli zaharlanish vaqt oʻtishi bilan surunkali holga keladi. Ikkinchi bosqich boshlanganidan keyin birinchi oylarda spirtli ichimlik, qoida tariqasida, mast bo'lishni boshlaydi. Bu mastlikka olib keladi. Surunkali alkogolli zaharlanish ichki organlarning tuzalmas kasalliklarini rivojlanishiga olib keladi.
Ushbu turdagi intoksikatsiyaning belgilari:
- past ishlash;
- konsentratsiya qila olmaslik;
- kechiktirilgan javob;
- noto'g'ri xatti-harakatlar va uyqu muammolari (asab tizimiga etil spirti ta'sir qilgani uchun);
- chap tomonda tez-tez kuchli og'riq;
- ko'ngil aynishi va qusish deyarli yo'qoladi, ammo ertalab safro va ichor chiqishi mumkin;
- epigastral mintaqada tez-tez va kuchli og'riq.
Oddiy ichishdan chiqish ko'pincha deliryum bilan birga keladi. Bu holat shoshilinch tibbiy aralashuvni va kasalxonaga yotqizishni talab qiladi, aks holda bemor o'zini yoki boshqalarni jarohatlashi mumkin. Maxsus dorilar, trankvilizatorlar va antipsikotiklar yordamida deliryumdan deyarli har doim qochish mumkin.
Qaysi shifokorga murojaat qilish va kasallik ta'tiliga chiqish mumkin
Etil spirti bilan zaharlangandan keyin odam o'z vazifalarini sifatli bajara olmaydi. Kasallik ta'tilini olish imkoniyati taqdim etiladi, chunki surunkali alkogolli zaharlanish (ICD kodi 10 - F10.2.4.3) ish jarayonini imkonsiz qiladi. Ayniqsa, bemor kutilgan bo'lsareaktsiya tezligi yoki ishning namoyon bo'lishi kognitiv harakatni talab qiladi. Og'ir jismoniy mehnat ham taqiqlangan: bu yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
Kasallik ta'tilida ish joyiga kelmaslik sababi surunkali alkogolli zaharlanish ekanligini ko'rsatadi, ICD kodi 10 - F10.2.4.3. Ba'zi ish beruvchilar bunday tashxisni ko'rib, tez orada u yoki bu sababga ko'ra xodim bilan ajralishga harakat qilishadi. Bundan tashqari, bunday sertifikatni olish PNDda ro'yxatdan o'tishni ko'rsatadi. Kelajakda bu fakt haydovchilik guvohnomasini olishga yoki qurolni saqlash va ishlatish qobiliyatiga xalaqit berishi mumkin.
Agar bemorda psixotik holat yoki deliryum bo'lsa, u holda sertifikat surunkali alkogolli zaharlanishni ko'rsatadi, ICD F10.4 kodi ostida deliryumni belgilaydi. Shu bilan birga, psixotik holat fakti kasallik ta'tilida aks ettirilmaydi.
Surunkali alkogolli zaharlanish (ICD 10 uni F10.2.4 kodi bilan belgilaydi) narkolog yoki psixiatrga murojaat qilish uchun sababdir. Bu alkogolizmni davolaydigan shifokorlar. Natijalar (jigar, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, nevrologik muammolar) ularning profiliga qarab kerakli mutaxassislik shifokorlari tomonidan davolanadi. Gastroenterolog, nevrolog yoki terapevt testlar va qo'shimcha tekshiruvlardan so'ng kerakli dori-darmonlarni buyuradi.
Mastlikning jigar uchun oqibatlari
Hamma haqiqatni biladi: etil spirtining organizmga toksik ta'sirini zararsizlantirishni jigar o'z zimmasiga oladi. Natijada tananing hujayralari azoblanadi,jigarning yog'li degeneratsiyasi boshlanadi. Vaqt o'tishi bilan, agar odam ichishni to'xtatmasa, fibroz, toksik gepatit va bir necha yildan keyin siroz rivojlanadi.
Sirroz, o'z navbatida, muqarrar ravishda o'limga olib keladi. Ushbu tashxisni olgandan so'ng, ko'plab alkogolistlar nihoyat o'z sog'lig'iga jiddiy munosabatda bo'lishni boshlaydilar va ixtiyoriy ravishda o'z tanalariga zahar yuborishdan bosh tortadilar.
Alkogol bilan zaharlanishdan keyin jigarni davolash
Zamonaviy farmakologiya jigarning yogʻlanishi jarayonini toʻxtata oladigan yoki qaytara oladigan koʻplab dori vositalarini taklif etadi. Bunday dorilar gepatoprotektorlar deb ataladi. Uyda spirtli ichimliklarni zaharlanishini davolash uchun siz jigar faoliyatini saqlab qolish uchun o'zingizning dori-darmonlaringizni tanlashingiz mumkin. Ammo ultratovush tekshiruvidan o'tish va jigarning qanday holatda ekanligini aniq aniqlash yaxshiroqdir. Shundan so'ng, shifokor ma'lum bir bemor uchun eng katta samaradorlikni ko'rsatadigan preparatni buyuradi.
Eng mashhur gepatoprotektorlar ro'yxati:
- "Ursosan" - safro chiqishini aniqlashga yordam beradi;
- "Geptral" - surunkali alkogolli zaharlanish sindromida jigar hujayralarini tiklash uchun eng zamonaviy dori;
- "Karsil" tarkibida silimarin mavjud - kichik zararlanganda jigar hujayralarini samarali tiklaydigan modda;
- "Essentiale" asosiy fosfolipidlarni o'z ichiga oladi, yog 'almashinuvini normallashtiradi va mavjud jigar kasalliklarining oldini olish va davolash uchun ishlatiladi.
Mastlik tufayli buyrak va siydik pufagining buzilishi
Pivo alkogolizmida siydik chiqarish tizimi eng ko'p zarar ko'radi. Faqat kuchli ichimliklar ichish orqali uxlash mumkin degan fikr bor. Aslida, pivo spirtli ichimliklarni iste'mol qiladiganlar kechqurun olti-etti litr pivo iste'mol qilishlari mumkin, bu 0,5 litr aroqqa teng.
Agar siz har kecha juda ko'p pivo ichsangiz, u holda buyraklardagi surunkali yallig'lanish jarayoni juda tez rivojlana boshlaydi. Bu uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lishi mumkin bo'lgan pielonefrit. Surunkali alkogolli zaharlanish buyraklardagi og'riqlar bilan namoyon bo'lmaydi, chunki bu organda asab tugunlari yo'q. Ko'pincha pielonefrit yoki buyrak etishmovchiligi spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan odam uchun "syurpriz" bo'ladi. Ayni paytda, bu buyraklar faoliyatining qisman yoki to'liq buzilishini ko'rsatadigan juda jiddiy kasalliklardir. Buyrak etishmovchiligi gemodializga muntazam tashrif buyurish yoki donordan organ transplantatsiyasini talab qiladi.
Mastlik me'da osti bezi faoliyati uchun oqibatlari
Oshqozon osti bezi surunkali alkogolli zaharlanishda etanolning zaharli ta'siriga ham ta'sir qiladi. Terapevtik tibbiyot standartlari ushbu organni tiklash imkoniyatini ta'minlamaydi. Agar oshqozon osti bezi o'z funktsiyalarini butunlay yo'qotsa, u rezektsiya qilinadi, ya'ni to'liq yoki qisman olib tashlanadi. Qoidaga ko'ra, bunday operatsiyadan keyin bemorlar uzoq umr ko'rmaydilar, ayniqsa ular davom etsaspirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
Ikkinchi bosqichda spirtli ichimliklarga qaram bo'lgan deyarli barcha odamlarda pankreatit tashxisi qo'yilgan. Bu oshqozon osti bezi hujayralarining yallig'lanishi bo'lib, u chap hipokondriyumda kuchli og'riq va ovqat hazm qilish buzilishi bilan birga keladi. Vaqt o'tishi bilan kasallik pankreatik nekrozga o'tadi, bunda organ asta-sekin o'z funktsiyalarini butunlay yo'qotadi.
Psixika va asab tizimi alkogol bilan zaharlanishga qanday ta'sir qiladi
Tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odamlar spirtli ichimliklar bevosita ichki organlarga zarar etkazishiga ishonishadi. Narkologlar buning aksini aytishadi: asab tizimi va psixika ko'pincha ko'proq zarar ko'radi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning bitta holati neyronlarning bir nechta nobud bo'lishiga olib keladi, bu odamni asabiylashtiradi, tajovuzkor qiladi, asabiylashadi, uning psixikasini zaiflashtiradi.
Asab tizimiga zaharli boʻlmagan alkogolli ichimlik yoʻq. Qo'l pivosi, qimmatbaho olijanob vinolar va ko'p yillik qarigan yuqori sifatli konyaklar jigarga yumshoq ta'sir qilishi mumkin, ammo har qanday ichimlik psixikaga xuddi shunday ta'sir qiladi - halokatli.
Deliriyani rivojlantirish va bemorga birinchi yordam
Binges bilan og'rigan odam spirtli ichimliklarni keskin tark etishga majbur bo'lsa, unda ruhiy muammolar mavjud. Mumkin bo'lgan eng jiddiy asoratlar deliryumdir. Bu surunkali alkogolli zaharlanishning oqibatidir, bu bosqichga qarab ko'proq yoki kamroq aniqlanishi mumkin:
- Birinchi bosqich - uyqusizlik, u bilan birga keladieshitish gallyutsinatsiyalari. Bemor qo'shiqlarni, televizor yoki radio shovqinlarini eshitadi. Ko'pincha u o'ziga yoki yaqinlariga zarar etkazish bilan tahdid qiladigan ovozni ko'radi.
- Oddiyroq bosqich xira vizual gallyutsinatsiyalar bilan birga keladi. Odamga xonada hasharotlar yoki hayvonlar yugurayotgandek tuyuladi.
- Uchinchi bosqich deyarli har doim tajovuzkor xarakterga ega bo'lgan doimiy vizual gallyutsinatsiyalar bilan tavsiflanadi. Bemorga uning atrofidagi odamlar uni o'ldirishga intilgan yirtqich hayvonlarga o'xshaydi. U tajovuzkorlik ko'rsatadi, ehtimol, o'zini yoki yaqinlarini jarohatlaydi.
Muammoning oldini olish uchun psixotik holatning birinchi alomatlarida va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lganda tez yordam chaqirish kerak. Ular bemorni psixiatrik shifoxonaga yuborishadi. Bemorga kuchli trankvilizatorlarni kiritish yordam beradi - u uxlab qoladi, gallyutsinatsiyalar va o'tkir deliryum paydo bo'lishining oldini oladi.
Alkogolizmni davolash mumkinmi? Muammoni hal qilish yo'llari
Narkologiya alkogolizmni davolab boʻlmaydigan kasallik sifatida tan oladi. Agar tarkibida etil spirti bo'lgan ichimlikning ma'lum miqdoriga nisbatan bardoshlik shakllangan bo'lsa, u hech qaerga ketmaydi. To'liq remissiyaga erishish mumkin - buni faqat minimal miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan butunlay rad etish orqali amalga oshirish mumkin.
Narkologlar alkogolizmni so'zning odatiy ma'nosida "davolash" mumkin emasligini tasdiqlashadi. Remissiya (ya'ni, spirtli ichimliklarni to'liq ixtiyoriy rad etish) yillar davom etishi mumkin. LekinAgar odam o'n yildan keyin yana ichishni boshlasa ham, u deyarli bir zumda avvalgi dozalariga qaytadi va surunkali alkogolli zaharlanish bilan o'tib ketadi.
Muammoni hal qilishning bir necha yoʻli mavjud:
- psixoterapiya mashg'ulotlarida qatnashish va ular o'ziga qaramlik xususiyatiga ega odamlar bilan ishlash bo'yicha mutaxassis tomonidan o'tkazilishi kerak;
- kodlash;
- anonim alkogollar uchrashuvlarida qatnashish;
- remissiyaga erishish uchun o'z qarori (hamma ham qila olmaydi).
Alkogolizmda kodlashning samaradorligi
Kodlash Esperal ampulasi yoki tarkibida disulfiram bo'lgan boshqa preparat yordamida amalga oshiriladi. Shifokor mushakda kesma hosil qiladi va ampulani undagi dori bilan mahkamlaydi. Keyin kesma tikiladi.
Kodlash protsedurasidan so'ng odam oz miqdordagi spirtli ichimliklarni ham icholmaydi. Tikilgan ampuladan qonga tushgan disulfiram etil spirti bilan reaksiyaga kirishadi. Natijada, odam bo'g'ilib qolishi mumkin, uning bosimi ko'tariladi va hayotga tahdid mavjud. Bemor tanlov oldida turibdi: yo ichish yoki o'lish.
