Bachadon bo'yni saratoni xavfli o'sma bo'lib, tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ayollarda uchraydigan shunga o'xshash patologiyalar orasida oshqozon, sut bezlari va teri onkologiyasidan keyin to'rtinchi o'rinda turadi. Bunday o'smaning asosiy manbai bachadon bo'yni qoplaydigan oddiy hujayralardir.
Har yili bu shish olti yuz mingdan ortiq bemorlarda aniqlanadi. Qoida tariqasida, bachadon bo'yni saratoni qirq yoshdan oltmish yoshgacha bo'lishi mumkin. To'g'ri, so'nggi paytlarda bu kasallik ancha yoshlashganini ta'kidlash joiz.
Ushbu maqolada biz ushbu kasallikning rivojlanishi bilan ayollarda qanday alomatlar kuzatilishini bilib olamiz, shuningdek, uning asosiy bosqichlari va davolash usullarini ko'rib chiqamiz.
Kasallikning asosiy sabablari
Boshqa onkologik patologiyalarda boʻlgani kabi, bachadon boʻyni saratonining asosiy xavf omillari radiatsiya va turli kimyoviy kanserogenlar taʼsiri bilan bir qatorda keksa yosh hisoblanadi. Bundan tashqari, olimlar allaqachon bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi va o'rtasida bevosita bog'liqlik borligini isbotladilarpapillomavirus. Ushbu virus, qoida tariqasida, saraton kasalliklarining yuz foizida aniqlanadi. Shu bilan birga, 16 va 18 shtammlarning papillomaviruslari bachadon bo'yni saratoni holatlarining 70% ga sabab bo'ladi. Keling, ushbu kasallikni qo'zg'atuvchi asosiy omillarni nomlaylik:
- Jinsiy faoliyatning juda erta boshlanishi. O'n olti yoshdan oldin yaqinlik boshlanadi.
- Erta homiladorlikning boshlanishi. Shuningdek, u oʻn olti yoshgacha boʻlgan erta tugʻilishlarni ham oʻz ichiga oladi.
- Ayollar fohisha.
- Abortlar mavjudligi.
- Jinsiy organlarning yallig'lanish kasalliklarining paydo bo'lishi.
- Chekish kabi yomon odatlarga ega bo'lish.
- Gormonal kontratseptivlardan uzoq muddat foydalanish.
- Immunitetning buzilishi.
Bu patologiya qanday shakllanadi?
Qoida tariqasida, o'simta eroziya, displaziya, bachadon bo'yni bo'ylab tekis siğillarning mavjudligi, tug'ruq va abortdan keyin sikatrik o'zgarishlarni o'z ichiga olgan prekanseroz holat fonida paydo bo'lishi mumkin va bundan tashqari, turli xil uzoq muddatli yallig'lanish jarayonlari natijasida bachadon bo'yni hujayralari xususiyatlarining o'zgarishi.
Amaliyot shuni ko'rsatadiki, prekanserdan saraton o'smasiga aylanish jarayoni ikki yildan o'n besh yilgacha davom etishi mumkin. Bachadon bo'yni saratonining dastlabki bosqichidan oxirgi bosqichiga keyingi o'tish ikki yil davom etadi. Avvaliga o'simta faqat bachadon bo'yni zarar etkazishi mumkin, keyin esa asta-sekin atrofdagi organlarga o'sishni boshlaydi. Kasallik davrida o'simta hujayralarilimfa oqimi bilan yaqin atrofdagi limfa tugunlariga ko'chiriladi va u erda yangi xavfli shakllanishlar, ya'ni metastazlar hosil qiladi.
Bunday onkologiyani qanday aniqlash mumkin?
Bachadon bo'yni saratonining dastlabki bosqichi butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin. Ko'pincha kasallik ginekolog tomonidan bemorni muntazam tekshirish vaqtida tasodifan aniqlanadi. Ammo har qanday ayol, agar vaginadan ozgina qon aralashmasi bilan oq rangli oqindi bo'lsa, albatta ehtiyot bo'lishi kerak. O'simta qanchalik katta bo'lsa va u allaqachon mavjud bo'lsa, vaginadan qonli oqmalar paydo bo'lish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi, masalan, jinsiy aloqadan keyin yoki og'irlikni ko'tarish, har qanday bosim yoki dush natijasida. tartib. Shunga o'xshash alomatlar allaqachon qon tomirlarining yorilishi bilan servikste yaralar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bachadon bo'yni saratoni belgilarini o'z vaqtida payqash muhim.
Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishi bilan tos nerv pleksuslarining siqilishi paydo bo'ladi, bu sakrumda va qo'shimcha ravishda bel yoki qorinning pastki qismida og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning rivojlanishi va o'smaning tos a'zolariga yanada tarqalishi bilan, masalan, oyoqlarning shishishi, siyish va defekatsiyaning buzilishi bilan birga turli xil bel og'rig'i kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Ichaklar va vaginani bog'laydigan oqmalar paydo bo'lishi istisno qilinmaydi. Keling, qanday alomatlar borligini bilib olaylikbachadon bo'yni saratoni kabi patologiya mavjud bo'lganda kuzatiladi.
Semptomlar
Shunday qilib, yuqorida aytib o'tilganidek, saratonning boshlang'ich bosqichi, qoida tariqasida, hech qanday alomatlarsiz davom etadi va shuning uchun bunday tashxisni faqat bachadon bo'yni mintaqasidan smearni o'z ichiga olgan sitologik tekshiruvdan so'ng qo'yish mumkin. Boshqa narsalar qatorida, kolposkopiya tashxisning bir qismi sifatida amalga oshiriladi. Bunday xavfli kasallikning rivojlanish xavfi tufayli ayollar ginekolog tomonidan muntazam ravishda kuzatilishi va qo'shimcha ravishda skrining tekshiruvidan o'tishi muhimdir. Keyinchalik ushbu organning saratoni mavjudligida paydo bo'ladigan asosiy belgilar orasida quyidagi alomatlar ajralib turadi:
- Qindan qonli oqindi bilan birga leykoreya koʻrinishi.
- Kontaktli sekretsiyalarning ko'rinishi. Bunday belgini jinsiy aloqa paytida, shuningdek, tugallangandan keyin hosil bo'lgan dog'lar shaklida aniqlash mumkin.
- Jinsiy aloqa paytida og'riq borligi.
- Hayz koʻrish oraligʻida qon ketishi.
- Bu jarayonning og'irligi bilan birga hayz davrining davomiyligi. Bachadon bo'yni saratonining yana qanday belgilari bor?
- Epiteliya qatlamiga tutashgan limfa kapillyarlarining yiqilib tushishi natijasida yuzaga keladigan kamdan-kam suvli oqmalar mavjudligi.
- O'smaning parchalanishi hidli va yiringga o'xshash oqindi paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
- Og'riq hissi paydo bo'lishi saraton jarayonining tarqalishini ko'rsatishi mumkin, bu parametrik tolaga o'tadi. Bundan tashqari,bu sakrum mintaqasining nerv pleksuslarida yuzaga keladigan siqishni ko'rsatishi mumkin. Shunday qilib, og'riq pastki orqa qismida va qo'shimcha ravishda to'g'ri ichakda, qorinning pastki qismida, sakrum va sonlarda paydo bo'lishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, tos devorlari yaqinida paydo bo'ladigan infiltratlar tufayli yuzaga keladi. Albatta, bu bachadon bo'yni saratoni darajasiga bog'liq.
- Siydik chiqarish kanalining siqilishi. Ushbu hodisa buyrak etishmovchiligi bilan birga siydik chiqishining buzilishiga olib keladi. Va limfa tomirlarini siqib chiqarganda, oyoqlarda hosil bo'ladigan limfa turg'unligi paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, limfostaz paydo bo'ladi.
- Kasallikning keyingi bosqichlari siydik pufagining shikastlanishi fonida, shuningdek, defekatsiya aktining buzilishi natijasida hosil bo'lgan dizurik buzilishning mavjudligi bilan birga bo'lishi mumkin. Ichakdagi o'simtaning rivojlanishi axlatda qon paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin va keyinchalik vaziyat yomonlashib oqma paydo bo'lishi mumkin.
- Ushbu patologiyaning eng ogʻir asoratlari saraton kaxeksiyasi, uremiya va peritonitning rivojlanishi hisoblanadi.
Bachadon bo'yni saratoni bosqichlarini ko'rib chiqaylik.
Kasallik bosqichi va klinik ko'rinishi
Bachadon bo'yni onkologiyasi uning rivojlanishining bir qismi sifatida to'rtta asosiy bosqichdan o'tadigan xavfli shakllanishdir. Patologiyaning ma'lum bir bosqichiga qarab, shifokorlar eng ijobiy natija olish imkonini beruvchi shaxsiylashtirilgan terapiya dasturini ishlab chiqadilar. Shuni ta'kidlash kerakki, hamma mamlakatlar ham shunday emasonkologiyani erta bosqichda aniqlash qobiliyati.
Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishining nol bosqichi haqida (taqdim etilgan fotosurat) ular xatarli o'simtaga aylanishi mumkin bo'lgan kasallik aniqlanganda aytishadi. Shunga o'xshash holat papilloma, leykoplakiya va eroziya mavjudligini o'z ichiga olgan prekanseroz holat deb ataladi. Agar davolanish aynan shu bosqichda amalga oshirilsa, o'smaning keyingi paydo bo'lish xavfini sezilarli darajada kamaytirish mumkin bo'ladi.
Bachadon bo'yni saratonining birinchi bosqichi, agar lezyon organ shilliq qavatining epiteliya qatlami yuzasiga ta'sir qilgan bo'lsa, tashxis qilinadi. Ushbu fonda saraton hujayralari atrofdagi to'qimalarda kuzatilmaydi:
- Onkologiya bosqichi "1A" hajmi yarim santimetrdan oshmaydigan o'simta mavjudligi bilan tavsiflanadi.
- Onkologiyada "1B" bosqichida o'simtaning o'lchami to'rt santimetrga yetishi mumkin, ammo qo'shni to'qimalarga zarar yetkazilmaydi.
Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu bosqichda bemorlarning omon qolish darajasi taxminan yuz foizni tashkil qiladi. Ko'pgina hollarda o'smaning rivojlanishi hech qanday asoratlar bilan birga kelmaydi va to'g'ridan-to'g'ri reproduktiv funktsiyalar saqlanib qoladi. Ammo kasallikning qaytalanish xavfi mavjud, shuning uchun patologiyani davolagandan so'ng bemor muntazam tekshiruvdan o'tishi kerak.
Bachadon bo'yni saratoni ikkinchi darajali chuqur qatlamlarda yomon xulqli o'simtaning rivojlanishi bilan aniqlanadi. To'g'ri, bu bosqichda onkologiyaning boshqa to'qimalarga tarqalishi hali boshlanmagan. Hududda mutatsiyaga uchragan hujayralarni kuzatish mumkinmintaqaviy limfa tugunlari. Bu holat juda xavflidir, chunki limfa oqimi malign neoplazmaning yanada tarqalishiga yordam beradi. Ushbu bosqichda kasallikning birinchi darajasidan farqli o'laroq, ayol quyidagi xarakterli alomatlarni seza boshlaydi:
- Sababsiz qon ketishining koʻrinishi.
- Tos va pubik sohasida og'riq hissi.
- Qindan turli oqindilarni koʻrish.
- Oddiy hayz davrining buzilishi.
Bachadon bo'yni saratonining 3-bosqichi o'simta allaqachon chuqurroq qatlamlarga tarqalib, tosning ichki devori bilan qin sohasiga ta'sir qilganligini anglatadi. Buyraklarning buzilishi shaklida patologiyaning asoratlari bo'lishi mumkin va bundan tashqari, siydik yo'llarining tiqilib qolishi. Uchinchi bosqichga xos bo'lgan quyidagi belgilar ajralib turadi:
- Oyoq-qo'llarning shishishi ko'rinishi.
- Koʻp miqdorda oqindi borligi.
- Ichak va siydik pufagini bo'shatishda qiyinchilik.
- Tos bo'shlig'ida og'riq hissi.
- Koʻp charchoq bor.
Ta'kidlash kerakki, patologiyaning asorati ko'pincha o'limga olib keladi.
To'rtinchi darajali saratonda ichak metastazlari, qo'shimcha ravishda siydik pufagi va suyak to'qimalariga tashxis qo'yiladi. Ko'pincha bu holatda davolanish prognozi juda noqulay. Shunga qaramay, bachadon bo'yni saratoni kabi xavfli kasallik hatto ilg'or bosqichlarda ham Isroil klinikalarida davolanadi. Davolashning bir qismi sifatida hayotni uzaytirish uchun eng samarali usullar qo'llaniladibemorlar va hamma narsa aniq simptomatik rasmni kamaytirish uchun amalga oshiriladi. Shuni ta'kidlash kerakki, palliativ yordam inson hayotini yana bir necha yilga uzaytirishi mumkin.
Skuamoz hujayrali bachadon bo'yni saratoni
Bu bachadon bo'yni saratonining gistologik xilma-xilligi hisoblanadi, u bachadon bo'yni, aniqrog'i uning vaginal qismini qoplagan qatlamli skuamoz epiteliydan hosil bo'ladi. Ushbu gistologik tip 70-80% hollarda tashxis qilinadi, adenokarsinoma 10-20%, past darajadagi saraton 10%, bachadon bo'yni boshqa xavfli o'smalarini aniqlash 1% dan kam.
Bachadon bo'yni skuamoz hujayrali karsinomasining maksimal chastotasi 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan ayollarda kuzatiladi. Uzoq vaqt davomida alomatlar yo'q. Bu onkologiyaga allaqachon rivojlangan bosqichda tashxis qo'yilganligiga olib keladi. Kasallikning prognozi va natijasi umidsizlikka uchraydi. Profilaktika va ommaviy skrining amaliy ginekologiya va onkologiyaning ustuvor yo‘nalishlari hisoblanadi.
Kasallik diagnostikasi
Saratonning ushbu shaklining diagnostikasi ginekologga tashrif buyurishdan boshlanadi. Qinning raqamli tekshiruvi o'tkaziladigan tekshiruv vaqtida bachadon bo'yni holati ginekologik oynalar yordamida, shuningdek kolposkopiya yordamida tekshiriladi. Ushbu protseduraning bir qismi sifatida tadqiqot kolposkop deb ataladigan maxsus optik qurilma yordamida amalga oshiriladi. Unga rahmat, shifokor bachadon bo'yni holatini va bundan tashqari, unda har qanday neoplazmalar mavjudligini aniqlashi mumkin, agarlar bor. Tadqiqot davomida biopsiya o'tkazilishi mumkin, unda keyingi gistologik tekshirish uchun to'qima namunasi olinadi. Agar ginekologning shubhasi tasdiqlansa, bemor onkolog konsultatsiyasiga yuboriladi.
Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishini erta bosqichda aniq aniqlash uchun maxsus test o'tkaziladi. Darhaqiqat, qirq yoshdan oshgan mutlaqo har bir ayol uchun kamida ikki yilda bir marta muntazam ravishda qilish tavsiya etiladi. Ushbu testning bir qismi sifatida serviksdan tayoq bilan tampon olinadi, so'ngra maxsus bo'yoq bilan bo'yaladi, mikroskop ostida tekshiriladi. Ushbu usul bachadon yuzasidan smearni sitologik tekshirish deb ataladi. Qizig'i shundaki, ingliz tilida so'zlashadigan mamlakatlarda bu test "Pap smear", AQShda esa "pap smear" deb ataladi.
Ba'zi hollarda ushbu organning saraton kasalligini tashxislashda shifokorlar ultratovush tekshiruvini belgilaydilar. Qorin bo'shlig'ining magnit-rezonans tomografiyasi va kompyuter tomografiyasi saraton lezyonining hajmi va lokalizatsiyasini aniqlaydi, shuningdek, mahalliy limfa tugunlari ta'sirlanganligini aniqlaydi.
Davolash
Bachadon bo'yni saratoni kabi kasallikni davolash har doim birlashtirilgan bo'lib, nafaqat jarrohlik, balki kimyoviy va radiatsiya terapiyasini ham o'z ichiga oladi. Har bir aniq vaziyatda davolanish individual ravishda belgilanadi, bu to'g'ridan-to'g'ri kasallikning bosqichiga va qo'shimcha ravishda birgalikda kasalliklarga bog'liq. Bunga parallel ravishda shifokorlar davolanish vaqtida darhol yallig'lanish jarayonlari mavjudligi bilan bachadon bo'yni umumiy holatini hisobga olishadi.
Bachadon bo'yni saratoni operatsiyasi paytida o'simtani organning kichik bir qismi bilan olib tashlash mumkin. To'g'ri, butun bachadon bo'yni bilan, ba'zan esa bachadon bilan birga o'smani olib tashlash holatlari kam uchraydi. Shuningdek, operatsiya tos bo'shlig'idagi limfa tugunlarini olib tashlash bilan to'ldiriladi. Bu saraton hujayralari u erga kirib, ildiz otishiga muvaffaq bo'lganda amalga oshiriladi. Tuxumdonlarni olib tashlash to'g'risida qaror odatda individual asosda qabul qilinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yosh bemorlarda saraton rivojlanishining dastlabki bosqichida tuxumdonlar saqlanib qolishi mumkin.
Jarrohlikdan so'ng, agar kerak bo'lsa, bemorlarga bachadon bo'yni saratoni uchun radiatsiya terapiyasi buyurilishi mumkin. Ionlashtiruvchi nurlanish bilan davolash odatda jarrohlik terapiyasini to'ldiradi, ba'zan esa alohida belgilanadi. Saraton kasalligini davolashda saraton hujayralarining o'sishi va bo'linishini to'xtatuvchi maxsus preparatlar bilan birga kemoterapiya qo'llanilishi mumkin. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, afsuski, ushbu kasallikning fonida kimyoterapiya imkoniyatlari juda cheklangan. Bachadon bo'yni saratoni prognozi qanday?
Davolashning muvaffaqiyati bevosita ayolning yoshiga, shuningdek, to'g'ri davolash variantiga, eng muhimi, kasallikning erta tashxisiga bog'liq. Bachadon bo'yni saratoni erta bosqichda aniqlangan hollarda prognoz odatda juda qulay bo'lib, jarrohlik usullari tufayli kasallikning o'zini davolash mumkin.
Bachadon bo'yni saratonidan keyingi hayot qanday? Buni sharhlarda topish mumkin.
Bemorlarning davolash usullari haqida fikr-mulohazalari
Ushbu dahshatli kasallikdan aziyat chekayotgan bemorlar bizning mamlakatimizda ushbu patologiyani davolash uchun jarrohlik va qo'shimcha ravishda kimyoterapiya qo'llanilishini yozishadi. Radiatsiya bilan beshta kimyoterapiya kursini tugatganlarning ta'kidlashicha, ular hali ham og'riqdan aziyat chekmoqda, bu qorinning pastki qismi va pastki orqa qismini nimadir tortib olish hissi borligida namoyon bo'ladi. Ba'zi ayollarda davolanishdan so'ng bachadon bo'yni yo'g'on ichak hududiga qo'shni bo'lib qolgan, natijada og'riqni keltirib chiqaradigan bitishmalar paydo bo'ladi.
Bachadon bo'yni saratoni haqida yana qanday fikrlar bor?
Erta bosqichda davolangan bemorlar terapiya muvaffaqiyatli oʻtgani haqida xabar berishadi. Shunday qilib, ular hamma narsani murosaga keltirishdi va endi ularning sog'lig'iga hech narsa tahdid solmaydi. Qolgan yagona narsa - ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tishni davom ettirish, chunki qaytalanish ehtimoli yuqori.
Xulosa
Shunday qilib, ta'riflangan kasallik ayollar salomatligi va hayoti uchun juda xavflidir. Boshqa saraton kabi, uni erta davolash kerak. Va onkologik jarayonning shakllanishini o'z vaqtida aniqlashga vaqt topish uchun ayollar sog'lig'ini muntazam ravishda kuzatib borishlari va har olti oyda, ayniqsa qirq yoshdan keyin ginekologga tashrif buyurishlari kerak.
