Urolitiyoz: erkaklarda simptomlar va davolash. Kasallikning belgilari va diagnostikasi

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 21:41

Urolitiyoz (UCD) har doim og'riq bilan kechadigan patologiya. Noqulay his-tuyg'ular ko'pincha pastki orqa qismida lokalize qilinadi. Ammo agar tosh chiqishga qarab harakat qilsa, og'riq butun qorin bo'shlig'ida sezilishi mumkin. Bunday alomatlar ko'pincha noto'g'ri tashxis qo'yadi va bemorda appenditsit yoki oshqozon yarasi haqida shubha tug'diradi. Shuning uchun biz erkaklarda "urolitiyoz" tashxisi bilan qanday alomatlar va davolash usullarini ko'rib chiqamiz.

Kasallik asosida nima yotadi?

Kasallik ayollarga qaraganda kuchli jinsiy aloqa vakillarida tez-tez uchraydi. Statistik ma'lumotlar quyidagi raqamlarni beradi. Erkaklar urolitiyozga uch baravar ko'proq tashxis qo'yishadi.

Patologiyaning sabablari shifokorlar ikki guruhga bo'linadi: tashqi va ichki omillar. Ularni hisobga oling.

Tosh shakllanishiga olib keladigan tashqi omillar:

1. Iqlim xususiyatlari. Quruq havo ko'pincha suvsizlanishga olib keladi.
2. Tuproq tuzilishi. Bu oziq-ovqat tarkibidagi elektrolitlarga ta'sir qiladi.
3. Suv. Daurolitiyoz, patologiyaning manbai iste'mol qilinadigan suyuqlikdagi tuzlarning ortiqcha bo'lishi mumkin. Bu siydikda ularning yuqori konsentratsiyasiga olib keladi. Bundan tashqari, suvning kislotaligi tosh hosil bo'lishiga ta'sir qiladi.
4. Kundalik tartib. Jismoniy harakatsizlik patologiyaning rivojlanishiga yordam beradi.
5. Suyuqlik etishmasligi. Suvni kam iste'mol qilish kasallik xavfini sezilarli darajada oshiradi.
6. Quvvat rejimi. Toshlarning shakllanishi go'sht mahsulotlarini, shuningdek, ko'plab purin asoslarini o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni (otquloq, ismaloq, no'xat) ortiqcha iste'mol qilishga yordam beradi.

Bular urolitiyoz kabi patologiyalarning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi yagona manbalar emas. Sabablari ichki omillarda bo'lishi mumkin:

1. Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari: uretrit, sistit, pielonefrit, prostatit.
2. Oshqozon-ichak traktining patologiyalari: xolelitiyoz, pankreatit, gepatit, kolit.
3. Boshqa organlarning infektsiyalari: osteomielit, furunkuloz, tonzillit.
4. Quviq, buyraklar, siydik chiqarish yo'llarining anormal rivojlanishi.

Kasallik belgilari

Urolitiyozning dastlabki bosqichlarida maxsus klinik ko'rinishlari yo'q. Bu davrda erkaklarda simptomlar va davolash ko'pincha yo'q. Boshqa kasalliklar aniqlansa, patologiyani aniqlash mumkin.

Bemorda urolitiyozning xarakterli belgilari toshlarning ko'tarilishi paytida paydo bo'ladi. Eng asosiy simptom kuchli, to'satdan boshlangan og'riqdir. Bu holat buyrak sanchig'i bilan tavsiflanadi.

U quyidagi xususiyatlarga ega:

1. Vaqti-vaqti bilan kuchayadigan kuchli og'riq haqida.
2. Isitma paydo boʻlishi mumkin.
3. Og'riqli noqulaylik to'satdan paydo bo'ladi, ko'pincha chayqalish, harakat paytida yoki ko'p miqdorda suyuqlik, spirtli ichimliklarni qabul qilgandan keyin. Tananing holatini o'zgartirish og'riqni yo'qotmaydi.
4. Bezovtalik bel mintaqasiga, qorinning pastki qismiga, chanoqlarga tarqalishi mumkin.

Semptomlarning xususiyatlari

Og'riqning lokalizatsiyasi va uning tabiati, agar bemorga urolitiyoz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, toshlar joylashgan joyni aniqlash imkonini beradi. Erkaklarda semptomlar va davolash butunlay ularning joylashgan joyiga bog'liq:

1. Lomber mintaqadagi noqulaylik (kostovertebral burchak yaqinida), kasıkta tarqalib, buyrak toshlarining lokalizatsiyasini va ularning siydik yo'llari bo'ylab harakatlanishini tavsiflaydi. Ushbu patologiya bilan siydikda qon ko'pincha paydo bo'ladi.
2. Agar og’riq bel sohasining yon tomonida to’planib, tog’ayga tarqalsa, unda tosh baland. Buyrak kapsulasi cho'zilishi natijasida og'riqli noqulaylik paydo bo'ladi.
3. Harakatlanuvchi tosh har doim og'riq keltiradi. To'p, qoida tariqasida, son va skrotumning old qismiga tarqaladi.
4. Ogʻriq doimiy. Ba'zida bemorda yengillik davrlari mavjud bo'lib, ular kuchayishi bilan almashtiriladi. Bunday alomatlar siydik pufagidagi toshlarning joylashishiga xosdir.

Yuqoridagi klinik ko'rinishlardan tashqari, boshqalar ham bo'lishi mumkinbelgilar:

• dizuriya;
• bemorning ahvolining yomonlashishi;
• isitma;
• gematuriya;
• ko'ngil aynishi, qusish;
• siydik pufagi bo'yinining tiqilib qolishi tufayli siydik miqdorini ushlab turish.

Kasallik diagnostikasi

"Siyolitiyaz" tashxisini tasdiqlash uchun bemorning kasallik tarixi davolovchi shifokor tomonidan juda ehtiyotkorlik bilan o'rganiladi. Shifokor o'tmishda o'tkazilgan davolanish, uning samaradorligi bilan qiziqadi. Bunday chora-tadbirlar sizga adekvat terapiyani to'g'ri belgilash imkonini beradi.

Tashxis quyidagi ma'lumotlar natijasida qo'yiladi:

1. Bemorda xarakterli alomatlar mavjud. Vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan o'tkir og'riqlar lomber mintaqada, qorin bo'shlig'ida yoki kasıklarda. Quviqning to'liq bo'shatilishi. Siydik chiqarish kanalida yonish hissi.
2. Tekshiruv ma'lumotlari. Shifokor qorinni his qiladi, buning natijasida qorin pardaning yallig'lanish patologiyalari, masalan, pankreatit, xoletsistit, appenditsit chiqarib tashlanadi. Lomber zona va qorin bo'shlig'iga teginish patologiyani lumbago, siyatik, pielonefritdan ajratish imkonini beradi. Bemorning tashqi tekshiruvi siydik tizimining ko'plab kasalliklarini tavsiflashi mumkin. Bemorning holati, terining rangi va shishishi hisobga olinadi.
3. siydikning umumiy tahlilining patologiya ko'rsatkichlari uchun xarakterlidir. Qoida tariqasida, ortib borayotgan zichlik aniqlanadi. Siydikda o'zgarmagan eritrotsitlar topiladi. Tuzlarning yuqori konsentratsiyasi qayd etilgan. Siydikni umumiy tahlil qilishning bunday ko'rsatkichlari bemorda urolitiyozning mavjudligini tavsiflaydi.
4. Ma'lumotlarultratovush. Ushbu tekshiruv tashxisni aniq aniqlaydi va toshlarning o'lchami, shakli va joylashuvi haqida fikr beradi.
5. KT tekshiruvi natijalari. Agar ultratovush tekshiruvi patologiyaning to'liq tavsifini bermagan bo'lsa, tekshiruvdan foydalaniladi.
6. Radiopak tekshiruv natijalari. Bu usul siydik oqimini batafsil tekshirish imkonini beradi. Diagnostika kanallar tiqilib qolgan joyni aniqlaydi.

Toshlar turlari

Siyolitiyaz kabi patologiyani aniqlash emas, balki juda muhimdir. Erkaklarda simptomlar va davolash to'liq tosh turiga bog'liq. Shuning uchun an'anaviy tibbiyotga murojaat qilmaslik, balki sog'lig'ingizni tajribali mutaxassisga ishonib topshirish tavsiya etiladi.

Siydik-tosh kasalligi bilan quyidagi toshlar paydo bo'lishi mumkin:

1. Oksalat. Bunday toshlar oksalat kislotasining k altsiy tuzidan hosil bo'ladi. Ular yuqori zichlik, tikanli sirt bilan ajralib turadi. Dastlab, ularning rangi qora va kulrang. Agar tosh shilliq qavatni shikastlasa, qon pigmenti tufayli u qora yoki to'q jigarrang bo'ladi.
2. Fosfat. Ularda fosfor kislotasining k altsiy tuzi mavjud. Qoida tariqasida, tosh silliq yoki biroz qo'poldir. U turli shakllarni olishi mumkin. Toshning tuzilishi yumshoq. Ochiq kulrang yoki oq rang bilan ajralib turadi. Bunday tosh tez o'sishga intiladi. Ezish juda oson.
3. Urate. Ular siydik kislotasi yoki uning tuzlari tomonidan hosil bo'ladi. Toshlar sariq-g'isht rangga ega. Ular silliq yuzaga ega, ammo qattiq tuzilishga ega. Dorilar yordamida maydalash mumkin.
4. Karbonat. Ular tarkibida karbonat kislotaning k altsiy tuzi mavjud. Toshlarning mustahkamligi yumshoq, shakli xilma-xildir. Kalkulyator silliq sirtga ega va oq rang bilan ajralib turadi.
5. Sistin. Ular aminokislota sistinining oltingugurt birikmasidan hosil bo'ladi. Toshlar yumaloq, sarg'ish-oq rangda. Qoida tariqasida, ular silliq yuzaga, yumshoq tuzilishga ega.
6. Protein. Ularning shakllanishi bakteriyalar va tuzlar aralashmasi bilan fibrin tomonidan osonlashtiriladi. Toshlar oq, mayda, yumshoq va tekis.
7. Xolesterin. Buyraklarda ular juda kam uchraydi. Xolesterindan iborat, yumshoq tuzilishga ega, qora rangda farqlanadi. Bunday hisoblar xavfli, chunki ular osonlikcha parchalanadi.

Kasalliklarni davolash

Patologiya bilan kurashish taktikasi urolog tomonidan belgilanadi. Davolash uchun jarrohlik usullari va konservativ terapiya qo'llaniladi. Kerakli usulni tanlash bemorning ahvoliga, uning yoshiga, toshning kattaligiga va joylashishiga, patologiyaning klinik kechishiga, fiziologik yoki anatomik o'zgarishlarning mavjudligiga, shuningdek buyrak etishmovchiligi bosqichiga bog'liq.

Ko'p hollarda toshlarni olib tashlash uchun jarrohlik kerak. Istisno - siydik kislotasi tomonidan hosil bo'lgan toshlar. Bu toshlarni konservativ davo bilan eritish mumkin.

Dastavval bemorga urolitiyoz uchun quyidagi preparatlar buyuriladi:

1. Anspazmodiklar. Ular siydik yo'llarining spazmini yo'q qiladi, uning devorlarini bo'shashtirishga yordam beradi. Bu og'riqni kamaytiradihislar va toshlarning o'tishini osonlashtiradi. Bemorga quyidagi preparatlar tavsiya etiladi: "Papaverin", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
2. Ogʻriq qoldiruvchi vositalar. Ular buyrak kolikasi hujumi bo'lsa buyuriladi. Og'riq sindromini mukammal tarzda yo'q qiladigan vositalar: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Ba'zi bemorlarga antibiotiklar buyurilishi mumkin. Agar infektsiya urolitiyozga biriktirilgan bo'lsa, ular terapiyaga kiritiladi. Kerakli antibiotiklarni tanlash faqat tekshiruv asosida shifokor tomonidan amalga oshirilishi mumkin.

Erituvchi uratlar

Tushunish juda muhim: urolitiyozni qanday davolash kerakligini faqat shifokor aytib beradi, chunki toshning turini aniqlagandan keyin uni eritish uchun kerakli dori-darmonlarni tanlashingiz mumkin.

Uratlarni davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

1. "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Bunday dorilar siydik kislotasi tuzlarining cho'kishini kamaytirishga yordam beradi.
2. "Etamid". Preparat siydik bilan birga uratlarning intensiv chiqarilishini rag'batlantiradi. Tanadagi siydik kislotasi tuzlarini kamaytirishga yordam beradi.
3. "Xunuk". Siydikning ishqorlanishiga olib keladigan kombinatsiyalangan dori. Preparat siydik kislotasi bilan eruvchan tuzlarning shakllanishiga yordam beradi.
4. Uralit U. Asbob uratlarni eritish uchun ishlatiladi. Tanani yangi toshlar paydo bo'lishidan himoya qiladi.
5. "Blemerin". Preparat uratlarni va boshqa siydik toshlarini eritishga qodir.
6. Solimok. Yaxshisiydik toshlarini, asosan uratlarni eritadi.

Erituvchi oksalatlar

Agar bemorda ushbu toshlar aniqlansa, dori terapiyasi quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

1. Marelin.
2. "To'kilgan". Oksalat toshlarini eritishga yordam beruvchi o'simlik preparati.
3. Dori-darmonlar uchun toʻlovlar №7; № 8; № 9; № 10. Bunday mablag'lar urologiya tomonidan rasman tan olingan. Ular diuretik, litolitik (toshlarni erituvchi), spazmolitik xususiyatlarga ega.

Erituvchi fosfatlar

Ushbu patologiyaga qarshi kurashish uchun eng koʻp talab qilinadigan dorilar:

1. "Madder bo'yoq ekstrakti". Ushbu vosita fosfatlarni bo'shatish imkonini beradi. Bundan tashqari, preparat antispazmodik va diuretik ta'sirga ega.
2. "Marelyn". Preparat nafaqat toshlarni yumshatibgina qolmay, balki buyrak pelvisi, ureterning spazmini ham mukammal tarzda yo'q qiladi. Preparat genitouriya tizimidagi yallig'lanishni engillashtiradi.

Sistin toshlarining erishi

Ushbu patologiya aniqlanganda quyidagi dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi:

1. "Penitsilamin". Agent sistin bilan o'ziga xos birikma hosil qiladi, u siydikda oson eriydi. Bu sizga toshlarni kamaytirish imkonini beradi.
2. "Tiopronin". Preparatning organizmga ta'siri yuqoridagi doriga o'xshaydi. Agar "Penitsilamin" samarasiz bo'lsa, buyuriladi.
3. "Kaliy sitrat", "Natriy bikarbonat". Siydikni alkalizatsiya qiluvchi dorilar. Natijada sistin toshlari eriydi.
4. Uralit.

Oziq-ovqat xususiyatlari

Barcha bemorlar shifokor tomonidan belgilangan parhezga rioya qilishlari kerak. Erkaklardagi urolitiyoz, toshlarning turiga qarab, ma'lum ovqatlanish cheklovlarini qo'yadi.

Agar bemorda urat bo'lsa, undan foydalanishni minimallashtirish kerak:

1. Purinlarga boy ovqatlar. Bular baliq, hayvon go'shti, qo'ziqorin, sakatat, dukkaklilar, go'shtli bulyonlar. Bunday ovqatga haftada 1 marta ruxsat beriladi.
2. Alkogol. Bemorlarga qizil vino, pivo ichish taqiqlanadi.

Diyet oziq-ovqat quyidagi oziq-ovqatga asoslanishi kerak:

• bolgar qalampiri, pomidor, baqlajon, kartoshka;
• yumshoq pishloq;
• tariq, grechka, arpa yormalari;
• mevalar, rezavorlar;
• makaron;
• tuxum;
• sut, tvorog, sut mahsulotlari.

Oksalatlar tashxisi qoʻyilgan bemorlar quyidagi oziq-ovqatlarni isteʼmol qilishni cheklashlari kerak:

• ismaloq, salat, otquloq;
• lavlagi, sabzi, pomidor;
• tuzlangan karam;
• selderey, maydanoz;
• qahva, choy;
• jele, jele;
• shokolad, kakao;
• yashil loviya;
• tovuq, mol go'shti;
• smorodina, sitrus mevalari, nordon olma.

Ratsionni k altsiy, magniy, B6 vitamini o'z ichiga olgan ovqatlar bilan boyitish tavsiya etiladi. Quyidagi taom afzal:

• sut mahsulotlari;
• butun don, don;
• kartoshka, qovoq, karam;
• yong'oq;
• oʻrik, banan, nok, tarvuz;
• no'xat.

Ratsionda fosfatlar aniqlanganda cheklanishi kerak:

• klyukva, smorodina, kızılcık;
• sabzavotlar, mevalar;
• fermentlangan sut mahsulotlari, tvorog, pishloq, sut mahsulotlari;
• alkogol;
• issiq ziravorlar;
• gazlangan ichimliklar;
• qahva.

Tarkibida ozgina k altsiy bo'lgan, ammo kislotali reaktsiyaga ega bo'lgan mahsulotlarga ustunlik berish tavsiya etiladi. A vitamini yaxshi.

Ratsionda quyidagi oziq-ovqatlarga afzallik beriladi:

• turli sho'rvalar;
• o'simlik yog'i;
• makaron, non;
• sariyog;
• baliq, go'sht;
• mevali ichimliklar va nordon rezavorlar va mevalardan sharbatlar (klyukva, sitrus mevalar, olma).

Sistin toshlari bilan quyidagi ovqatlar chiqarib tashlanadi:

1. Sakatat - taloq, jigar, buyraklar.
2. Baliq, go'sht. Haftada 3 kundan ortiq bo'lmagan foydalanishga ruxsat beriladi. Kundalik doz 200-250 mg.
3. Tuxum (kuniga faqat bitta).
4. Bug'doy uni.
5. loviya.

Ratsionni koʻplab vitaminlarga boy ovqatlar bilan boyitish tavsiya etiladi, masalan:

• tarvuzlar;
• sitrus;
• lingonberries;
• uzum;
• qulupnay;
• mayiz;
• granat;
• zaytun;
• nok;
• smorodina;
• sabzi;
• yong'oq;
• koʻk.

Xulosa

Agar kerak boʻlsa"MKD" (urolitiyoz) tashxisi bo'lgan bemorlarga toshlarni maydalash uchun maxsus usullar tavsiya etilishi mumkin. Ko'rib turganingizdek, har qanday patologiya bilan kurashish mumkin. Asosiysi, taslim bo'lmaslik va shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish.