Murakkab kasalliklardan aziyat chekayotgan koʻplab yurtdoshlarimiz Isroilda davolanishni afzal koʻrishadi. Gepatit C - davolash qiyin bo'lgan eng xavfli patologiyalardan biri. Rossiyaning etakchi tibbiyot muassasalari ushbu kasallikdan tuzalib ketish holatlari bo'yicha dinamik ravishda yaxshilangan statistik ma'lumotlar bilan maqtanishlari mumkin, ammo baribir, iloji bo'lsa, aksariyat hollarda chet elda davolanishga harakat qilishadi. Sharhlarga ko'ra, Isroil klinikalarida davolanish gepatit C dan davolanish va normal hayotga qaytish uchun haqiqiy imkoniyatdir.
Chet ellik bemorlar qanday davolanadi
Jigar kasalliklarini davolashga ixtisoslashgan Isroil klinikalarida izchil dasturga rioya qiling. Birinchidan, bemor mamlakatda qoladi va davolovchi shifokor bilan tanishadi. Gepatolog mutaxassis tekshiruv o'tkazadi, bemorning natijalarini, test natijalarini, instrumental tadqiqotlarni o'rganadi va ikkinchi tekshiruvni tayinlaydi, ammo Isroil klinikasi devorlari ichida.
Gepatit C diagnostikasi, davolash va oldini olish bir necha bosqichda va mutaxassislarning qattiq nazorati ostida amalga oshiriladi. Tekshiruv natijalari tayyor bo'lgan bemorlarga tibbiy markazning etakchi gepatologi maslahat beradi. Shaxsiy terapevtik dasturni tanlash to'g'risidagi qaror tibbiy xatolik ehtimolini istisno qilish uchun bir nechta mutaxassislar tomonidan birgalikda qabul qilinadi.
Odatda bir necha hafta davom etadigan davolashning birinchi bosqichlari bemor Isroilda o'tkaziladi. Agar shifokorlar ijobiy dinamikani va farovonlikning yaxshilanishini qayd etsalar, bemor o'z vataniga yuboriladi - terapiyaning qolgan muddati shifokorlarning ko'rsatmalariga binoan uyda ambulatoriya sharoitida o'tadi. Davolanish tugaganidan bir necha oy o'tgach, bemorga qayta tashxis qo'yish kerak bo'ladi. Ushbu nazorat tekshiruvi terapiya natijalarini ko'rsatadi.
Ushbu kasallik haqida nimalarni bilishingiz kerak
Virusli gepatit C insoniyatning eng dahshatli kasalliklaridan biri hisoblanadi. Yildan yilga kasallik yuz minglab odamlarning hayotiga zomin bo'lmoqda. Gepatit C ning mashhur "yumshoq qotil" nomi to'liq oqlanadi, chunki odam bu kasallikdan sezilmasdan vafot etadi. Agar virus jigarga zarar etkazsa, u yillar va o'n yillar davomida o'zini namoyon qilmasligi mumkin, keyin birdaniga va tez faollashadi, natijada siroz yoki xavfli o'sma paydo bo'ladi.
Virus DNKsining tuzilishi har qanday sharoitda, har qanday haroratda yashashga moslashgan. Ushbu mikroorganizm doimiy ravishda o'zgartiriladi va mutatsiyaga uchraydi, buning natijasida dorilar va ishlanmalar unga qarshikasalliklar tezda o'z samarasini yo'qotadi.
Infektsiya teridagi yaralar yoki hatto shilliq pardalarning ozgina shikastlanishi orqali yuqadi. Gepatit C ni yuqtirish xavfi himoyalanmagan jinsiy aloqada, shuningdek, stomatologik, kosmetik manipulyatsiya, manikyur, pedikyur, tatuirovka va pirsing paytida mavjud. Infektsiyani yuqtirganlar eng koʻp giyohvand moddalarni in’ektsiya qilish uchun steril boʻlmagan shpritslardan foydalanadigan giyohvandlar orasida topilgan.
Diagnostika rejasi
Isroil klinikalarida gepatit C bilan og'rigan bemorlarni tekshirish asosiy sxema bo'yicha, lekin innovatsion yondashuvlardan foydalangan holda amalga oshiriladi. Diagnostika tadbirlari bosqichma-bosqich amalga oshiriladi:
- Birinchi bosqich - qonda virusga qarshi antikorlar mavjudligini tasdiqlovchi qon testlari. Ijobiy natijani olgandan so'ng, mutaxassislar ushbu muammoga chek qo'yadigan nazorat testini o'tkazishlari kerak. Bu test virusli yuk deb ham ataladi.
- Bemorning tanasida virus mavjudligi tasdiqlangach, gepatit C shtammini aniqlash uchun yana bir laboratoriya tekshiruvi talab qilinadi.
Bemorning virusli holatini aniqlagandan so'ng, unga jigar faoliyatini baholash uchun zarur bo'lgan testlar buyuriladi. Fibrotest - bu keng qamrovli skrining bo'lib, uning natijalari bezning holatiga ob'ektiv baho berishi mumkin. Ta'sir qilingan tuzilmalarning lokalizatsiyasini aniqlashtirish uchun ular ko'pincha fibroskopiyaga murojaat qilishadi, bu ultratovushga o'xshash usul vaShuningdek, saraton kasalligini istisno qilish uchun MRT va KT kerak.
Terapiyaning umumiy tamoyillari
Agar test natijalari tashxisga shubha tugʻdirmasa, gepatit C ni davolashni darhol boshlash kerak. Isroilda terapevtik dastur bir qator omillarga bogʻliq, xususan:
- bemorning yoshi;
- virusli yuk;
- infektsiya genotipi;
- komorbidiyalar;
- bemorning umumiy ahvoli.
Kasallik kuchaygan sari tuzalish ehtimoli kamayadi. Isroilda gepatit C ni davolash, hatto keyingi bosqichlarda ham bir necha bor muvaffaqiyat qozongan. Bundan tashqari, ba'zi hollarda shifokorlar qaytarib bo'lmaydigan jarayonlarning boshlanishi tufayli terapiyani noto'g'ri deb hisoblashlari mumkin, ammo bu Isroildagi bemorga yordam berilmaydi degani emas. Terminal bemorlarga yuqori malakali palliativ yordam ko'rsatiladi.
Gepatit virusini nazorat qilish usullari
“Yomon qotil” deb ataladigan kasallikni davolash faqat statsionar muassasada amalga oshiriladi. Kasallikning surunkali shakli bilan og'rigan bemorlar tibbiyot markazining ixtisoslashtirilgan gepatologiya bo'limiga joylashtiriladi.
Gepatitni davolash yoki hech bo'lmaganda uning rivojlanishini to'xtatish uchun Isroil organizmdagi patogen infektsiyani bostirishga qaratilgan bir qator terapevtik tadbirlarni amalga oshirmoqda. Davolashning asosiy tamoyillari:
- ta'sirlangan bez hujayralarini himoya qilish va tiklash;
- mastlikni bartaraf etishsindromi va bemorning umumiy farovonligini yaxshilash;
- immunitetni mustahkamlash;
- tsirrozning oldini olish.
Isroilning eng yaxshi klinikalarida davolanish ijobiy oʻzgarishlarga erishishni kafolatlaydi. Etakchi tibbiyot muassasalari mutaxassislari ixtiyorida virusli gepatitni davolash uchun ilg'or ishlanmalar - samarali antiviral preparatlar, jigar hujayralarini himoya qiluvchi dorilar, kuchli immunitetni shakllantirish uchun interferon navlari mavjud. Sharhlarga ko'ra, Isroil klinikalarida davolanish eng so'nggi qimmat antiviral preparatlar Victrelis, Telaprevir va boshqalarni qo'llashni ham o'z ichiga oladi. Bunday dorilarning bir paketining narxi 65 ming rubldan boshlanadi.
Bundan tashqari, har bir bemor uchun qo'shimcha davolashning individual dasturi ishlab chiqiladi. Misol uchun, Isroilda patologiyaning surunkali shaklida ular virusning DNKsini deformatsiya qilish usulini tobora ko'proq joriy qila boshladilar, bu allaqachon uning samaradorligini tasdiqladi. Jigarning jiddiy shikastlanishi bilan bezning yo'qolgan funktsiyalarini tiklash uchun ular organ transplantatsiyasi yoki ildiz hujayra transplantatsiyasiga murojaat qilishadi.
Dori vositalarini retseptlash xususiyatlari
Virusli gepatitni davolash nafaqat Isroilda, balki boshqa mamlakatlarda, jumladan, Rossiyada ham keng qamrovli koʻp komponentli dastur hisoblanadi. Terapiya professionallar nazorati ostida amalga oshiriladigan intensiv antiviral ta'sir qilish kursini o'z ichiga oladi. Gepatitning faolligi bostirilishi bilan ular zararlangan jigar to'qimalarini tiklash dasturini boshlaydilar.
Dasturning reabilitatsiya qismining maqsadiyallig'lanish jarayonlarini kamaytirish yoki yo'q qilish, siroz rivojlanishining oldini olish va uni to'liq bartaraf etishning iloji bo'lmasa, organizmdagi virus kontsentratsiyasini kamaytirishdan iborat. Isroilda gepatit C davolash uchun asos inson interferon-A, immunomodulators, kortikosteroidlar va yangi avlod antibiotiklar asoslangan dorilar. Terapiya dasturlari har bir bemor uchun alohida ishlab chiqiladi.
Oxirgi bir necha yil ichida isroillik shifokorlar gepatitni davolashda haqiqiy yutuq qilishdi. Yaqinda gepatitni dori bilan davolash faqat interferon va Ribovirin preparatlarini qo'llashga asoslangan edi. Bugungi kunda dorilar peg-interferon bilan samarali birlashtiriladi, bu eng yaxshi natija beradi, bemorlarga uzoq muddatli barqaror remissiyaga erishishga yordam beradi. Dorilar teri ostiga yuboriladi va planshetlar shaklida beriladi, ayrim dorilar har kuni, boshqalari esa haftada bir marta olinadi.
Ushbu davolash rejimining samaradorligi kamida 60% ni tashkil qiladi. Bu shuni anglatadiki, gepatit C bilan kasallangan har o'nta bemordan oltitasi to'liq tiklanishga erishadi. Boshqa hollarda, biz barqaror remissiya haqida gapiramiz, uning davomiyligi tananing himoya kuchiga, bemorning turmush tarziga va virus faolligini to'xtata oladigan boshqa omillarga bog'liq bo'ladi.
Chet elda eng muvaffaqiyatli davolash ikkinchi va uchinchi shtammdagi gepatit C hisoblanadi. Barqaror virusologik javobga erishish uchun uzoq muddatli keng qamrovli12-18 oy davomida terapiya. Ushbu davrning asosiy qismida bemor uyda qolishi va faqat tekshiruv va davolanish kursini o'zgartirish uchun Isroilga uchishi mumkin. Mutaxassislar bemorning yoshi, vazni va immunitetiga mos keladigan optimal dozalarda yangi dorilarni tanlaydilar.
Gepatit C ni davolashdagi innovatsiyalar haqida
2014-yildan boshlab davolash protokollari va kasallik tarixida "Olissio" va "Sovaldi" kabi dorilarning nomlari paydo bo'la boshladi. Bu laboratoriya tadqiqotlari va klinik sharoitlarda yuqori natijalarni ko'rsatgan so'nggi avlod dori vositalaridir. "Olissio" va "Sovaldi" birinchi to'rt turdagi gepatit C viruslariga samarali ta'sir qiladi. Tasdiqlanmagan ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning 85% dan ortig'i terapiyaning 3-6 oyligida kasallikni engishadi. Ushbu dorilar interferonga individual intoleransli va gepatitning faol bosqichi fonida siroz rivojlanayotgan bemorlar uchun ajoyib alternativ hisoblanadi.
Qanday yon ta'sirlar mumkin
Chet elda gepatit C bilan davolangan bemorlar jiddiy nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berishadi. Ba'zi hollarda bemorlarning tanasi antiviral preparatlarga shunchalik og'riqli munosabatda bo'lganki, shifokorlar terapiyani to'xtatishga qaror qilishlari kerak edi. Gepatitni davolashda salbiy reaktsiya bo'lishi mumkin:
- soch toʻkilishi;
- vazn yo'qotish;
- qon testlarida ko'rsatkichlarning o'zgarishi;
- psixo-emotsional buzilishlar.
Agressiv dorilarni qoʻllash natijasida yuzaga kelgan har qanday nojoʻya reaktsiyalardorilar qayta tiklanadi va terapevtik dastur tugagandan so'ng qo'shimcha aralashuvsiz yo'qoladi. Isroil klinikalarida mutaxassislar bemorlarga nojo'ya ta'sirlarni qanday to'xtatish bo'yicha qimmatli maslahatlar berishadi. Ulardan ba'zilari qat'iy dietani o'z ichiga oladi, bu bemorning jigarining holatiga qarab klinika xodimlari tomonidan tanlanadi. Bemor dietani tuzishda qo'llashi kerak bo'lgan asosiy tamoyil - bu yog'li, shirin va sho'r ovqatlardan butunlay voz kechish.
Davolovchi shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilgan holda va kelajakda dori-darmonlarni bemorlar yashash joyida qabul qilishadi. Asorat va noxush reaktsiyalarning rivojlanishining oldini olish uchun bemorga shifokor bilan telefon orqali yoki Internet messenjerlari orqali aloqada bo'lish tavsiya etiladi.
Davolanish kursi qancha turadi
Isroil klinikalarida diagnostika va davolash muolajalarining oʻrtacha narxi 400-3000 dollar oraligʻida. To'liq terapiya kursining narxi turli tibbiyot markazlarida sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Boshqa har qanday xorijiy muassasada bo'lgani kabi, Isroilda ham tariflar ancha yuqori, ammo butun dunyoda mashhur bo'lgan generiklar ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli virusga qarshi kasalliklarni, shu jumladan gepatit C ni davolash xarajatlarini kamaytirish tendentsiyasi mavjud. Jeneriklar Hindistonda ishlab chiqariladi, bu eng so'nggi dorilarning arzon analoglari. Mavjud dori vositalarining asosiy kamchiligi shundaki, ular eng sifatli emas.
Bugungi kunda gepatit C ni eng yaxshi davolash peg-ga asoslangan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.interferon. Aytgancha, bu har doim ham qimmat emas. Virus turiga va jigar holatiga qarab, terapiyaning umumiy qiymati 2000 dollardan boshlanadi. Og‘ir holatlarda gepatitni davolash uchun 100 000 dollarga tushishi mumkin.
Gepatit C ni davolash uchun eng yaxshi klinikalar, bemorlarning fikri
Bu mamlakatning tibbiyot markazlarida kasallikni tashxislash va davolashning eng soʻnggi usullari qoʻllaniladi. Ruslar muvaffaqiyatli davolanadigan eng mashhur klinikalar:
- "Rabam".
- Shiba.
- Assuta.
- Surasky.
- Zedekni ulashing.
- Volfson.
- Herzliya tibbiyot markazi.
- Hadassa.
Shunday shifokorlarning ismlari:
- Yov Luriya, Shaare Zedek filial menejeri.
- Ziv Ben Ari, Sheba klinikasi gepatologiya markazi yetakchi mutaxassisi.
- Oren Shibolet (Souraskiy tibbiyot markazi).
Mahalliy mutaxassislar bu bilan toʻxtab qolmay, virusga taʼsir qilishning yangi, samaraliroq usullarini izlashda, sintetik interferon taʼsirida nojoʻya reaktsiyalarni toʻxtatish va uning xususiyatlarini saqlab qolish usullarini ishlab chiqishda davom etmoqda.
Bir necha yil davomida Assuta klinikasi gepatit C davolashda eng yaxshi natijalardan birini ko'rsatdi.
Bu yerda virusli gepatitga qarshi kurashda innovatsion yondashuvlar faol ishlab chiqilib, amaliyotga tatbiq etilmoqda. Shuni ta'kidlash joizkiIsroil hukumati mutlaqo barcha klinikalar faoliyatini qo'llab-quvvatlaydi. Gepatit C ni davolash dori vositalarini rivojlantirish, yangi texnologiyalarni yaratishda muhim yo'nalish hisoblanadi. Tibbiyot punktlari holati, ularning tashkiliy-texnik jihozlanishiga jiddiy e’tibor qaratilmoqda. Isroil Sog'liqni saqlash vazirligi nafaqat davlat, balki tijorat tibbiyot muassasalari ishini ham kuzatib boradi.
