Maqolada barmoqlarning qiyshiq boʻlib qolgan sabablarini koʻrib chiqamiz.
Bu hodisa suyak toʻqimasi yoki boʻgʻimlar shaklining oʻzgarishi, natijada suyaklar konfiguratsiyasi va yoʻnalishi oʻzgarishi tushuniladi. Bunday patologiya odamga turli xil muammolarni beradi. Agar, masalan, egri barmoqlar bo'lsa, oyoqlardagi yuk notekis taqsimlanadi, buning natijasida qo'shma kasalliklar rivojlana boshlaydi. Estetik komponentni e'tiborsiz qoldirmang - oyoq barmoqlarini qiziquvchan ko'zlardan yashirish mumkin, ammo barmoqlar bilan shunga o'xshash muammo e'tibordan chetda qolmaydi. Terapiya bo'lmasa, bunday patologiya qo'l ustidan nazoratni to'liq yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Ortopediya sohasidagi eng keng tarqalgan muammo bu bo'g'imlarning deformatsiyasi.
Barmoq deformatsiyasining sabablari
Egri barmoqlar va oyoq barmoqlari, qoida tariqasida, turli patologiyalar natijasida paydo bo'ladi. Faqat oyoq barmoqlarining egriligi fonida kasalliklar mavjud. Biroq, oyoq va qo'llarga teng darajada ta'sir qiladiganlar ham bor.
Qandli diabet
Ushbu patologiyaning asoratlaridan biri neyropatiya bo'lib, u oyoq-qo'llardagi nerv uchlarining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi. Natijada, ularda sezgirlikning pasayishi kuzatiladi. Shuning uchun odam oyoq kiyimi ishqalansa, oyog'i nimadir og'risa, u e'tibor bermaydi, jarohatlar va kesishlarni sezmaydi. Bunday yaralarga axloqsizlik kirib borishi mumkin, shundan so'ng yallig'lanish jarayoni rivojlanadi. Ya'ni, barmoqlarning deformatsiyasi neyropatiyaning oqibati bo'lishi mumkin. Barmoqlar qiyshiq bo'lishining yana bir sababi bormi?
Artroz
- bo'g'imlarning surunkali degenerativ-distrofik kasalligi bo'lib, unda xaftaga tushishi, kapsula, ligamentlar, sinovial membrana va yaqin suyak tuzilmalarida patologik o'zgarishlar rivojlanishi. Artrozning rivojlanishining asosiy sababi metabolik jarayonlarning buzilishidir. Patologiya kuchli og'riq, ertalab qattiqlik, harakatchanlikni cheklash bilan namoyon bo'ladi. O'z vaqtida terapiya bo'lmasa, patologiya qo'llarning deformatsiyasiga va kichik barmoqning egriligiga sabab bo'ladi. Egri barmoqlar juda xunuk.
Psoriatik artrit
Psoriaz fonida rivojlanadigan surunkali qo'shma kasallik. Patologiya bo'g'imlarning assimetrik shikastlanishi, aniq ikkilamchi osteoartrit, suyakning fokal siqilishi, marginal o'smalar bilan tavsiflanadi. Odamlarda kasallikning rivojlanishi paytida ko'pincha ta'sirlangan bo'g'imlarning subluksatsiyasi va dislokatsiyasi paydo bo'ladi,oyoq barmoqlari va qo'llardagi falanjlar o'rtasida distal bo'g'imlarning harakatsizligi rivojlanadi. Kasallikning og'ir shakllarida oyoq barmoqlarini bir-birining orqasiga bukish odatiy hol emas.
Revmatoid artrit
- bo'g'imlarning tuzilmalariga ta'sir qiluvchi surunkali tizimli otoimmün kasallik. Har qanday bo'g'inlar yallig'lanishi mumkin, lekin ko'pincha oyoq va qo'llarning kichik bo'g'imlari patologiyadan ta'sirlanadi. Vaqti-vaqti bilan kasallik iqlim o'zgarishi, hipotermiya, travma, psixo-emotsional stress, jismoniy zo'riqish, infektsiyalar va birgalikda kasalliklar fonida yomonlashadi. Ko'pincha revmatoid artritning rivojlanishi ichki organlarning shikastlanishi bilan kechadi.
Egri oyoq barmoqlari odatda turli patologiyalar natijasidir:
- Postki ekstremitalarda aterosklerotik o'zgarishlar. Pastki ekstremitalarning tomirlarining aterosklerozi oyoqlarda qon oqimi to'liq yoki qisman bloklangan patologiya hisoblanadi. Ushbu hodisaning sababi qon tomirlarining qon quyqalari va aterosklerotik blyashka bilan tiqilib qolishi. Patologiyaning rivojlanishi bilan tomirlarning torayishi yoki to'liq bloklanishi sodir bo'ladi. Natijada, oyoqlarning qon ta'minoti yomonlashadi, yurish paytida buzoqlarda og'riq paydo bo'ladi, kechalari noqulaylik paydo bo'ladi va kichik barmoq deformatsiyalanadi. Yana nima uchun oyoq barmoqlari qiyshiq bo'ladi?
- Yassi oyoqlar. Ushbu kasallikka chalingan odamlarda oyoq cho'zilib ketadi, shuning uchun fleksör mushaklari ekstansor mushaklarini bosib o'ta boshlaydi. Natijada, tendonlar yanada ko'proq cho'ziladi va barmoqlarning deformatsiyasini qo'zg'atadi. Yassi oyoqlari bilan kesishgan barmoqlar keng tarqalgan.
- Podagra. Bu surunkali progressiv patologiya bo'lib, u purinlar almashinuvining buzilishi, qonda siydik kislotasining ko'pligi, takroriy artrit va to'qimalarda siydik kislotasi tuzlarining cho'kishi bilan tavsiflanadi. Ko'pgina hollarda podagra bosh va ko'rsatkich barmoqlarining bo'g'imlariga, kamroq tez-tez tizza va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Gutga ta'sirlangan bo'g'imdagi kuchli o'tkir og'riq, aniq shish paydo bo'lishi va qizarish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Patologiya rivojlanishi bilan bo'g'imlarning doimiy egriligi paydo bo'ladi, vosita hajmi buziladi.
Oyoq deformatsiyasining xilma-xilligi
Oyoq barmoqlarining egriligi quyidagi turdagi bo'lishi mumkin.
- Teylor deformatsiyasi. Ushbu deformatsiya ko'pincha "tikuvchi oyog'i" deb ataladi. Ushbu buzilish bilan oyoqning lateral qismida o'sish kuzatiladi, oxirgi barmoqning varus og'ishi kuzatiladi. Kasallik beshinchi metatarsofalangeal bo'g'imning yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. Teylor deformatsiyasining rivojlanishiga yordam beruvchi omillar ligamentli apparatlarning konjenital buzilishlari, shikastlanishlardir.
- Tirnoq deformatsiyasi. Bunday holda, kattadan tashqari, oyoqning barcha barmoqlari ta'sirlanadi. Barmoqlar hayvonning tirnoqlariga o'xshab pastga burala boshlaydi. Bunday deformatsiya mushak tizimining faoliyatidagi buzilishlar natijasida rivojlanadi. Ushbu patologiyaning rivojlanishiga miya yarim palsi, jarohatlar, tekis oyoqlar hissa qo'shishi mumkin.
- Bolg'a shaklidagi deformatsiya. Odatda ko'rsatkich barmoqlariga ta'sir qiladioyoqlar. Ular egila boshlaydi, shundan so'ng ular ma'lum bir burchak ostida o'rnatiladi. Bemor kuchli og'riqni boshdan kechiradi. Ushbu deformatsiya, asosan, uzun metatarsal suyaklari bo'lgan odamlarda genetik moyillik tufayli yuzaga keladi. Xavf guruhiga progressiv ko'ndalang tekis oyoq tashxisi qo'yilgan odamlar kiradi. Odamlarda ko'pincha bosh barmog'i qiyshiq bo'ladi.
- Valgus deformatsiyasi. Katta barmoqlarga ta'sir qiladi, bosh barmoqlar tagida suyak o'sishi shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikning rivojlanish jarayonida oyoq kamarlarining tekislanishi sodir bo'ladi, birinchi metatarsal suyak ichkariga og'adi. O'simtalarning shakllanishi bilan birga, makkajo'xori shakllanishi va indeks, o'rta va halqa barmoqlarining bolg'acha deformatsiyasining rivojlanishi sodir bo'ladi.
Egri koʻrsatkich barmogʻi ham kam uchraydi.
Qo'lda
Barmoq deformatsiyalari quyidagi turdagi:
- Oqqush bo'yni. Bu deformatsiya o'rta bo'g'imdagi barmoqlarning haddan tashqari kengayishi va yuqori bo'g'imdagi fleksiyon bilan tavsiflanadi. Bosh barmog'ida faqat bitta interfalangeal bo'g'in mavjud, shuning uchun bu deformatsiya bosh barmoqlarga ta'sir qilmaydi. Shu bilan birga, bosh barmog'ining interfalangeal bo'g'imining og'ir hiperekstensiyasi rivojlanishi to'rtburchaklar yoki zigzag deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Egri va oʻrta barmoqlar bor.
- Tugmali tsikl. Ushbu turdagi deformatsiya bilan barmoq o'rta bo'g'inda egiladi, lekin tepada tekislanadi. Ushbu deformatsiya revmatoid artrit, osteoartrit, dislokatsiya, yorilish tufayli rivojlanadi.tendon.
- Bolg'a shaklidagi deformatsiya. Bu barmoqning tirnoq phalanxini to'g'rilaydigan tendon shikastlanishi. Bunday deformatsiya bilan tirnoq phalanx xurmo tomon egiladi. Buzilish yuqori bo'g'imning faol kengayishining yo'qligi bilan tavsiflanadi.
Barmoq qiyshiq bo'lsa nima qilish kerak?
Deformatsiyalangan barmoqlar uchun terapiya
Barmoqlarning egriligini davolash murakkab boʻlib, u jismoniy mashqlar bilan davolash, fizioterapiya, dori vositalaridan foydalanish va ortopedik vositalardan foydalanishdan iborat.
Dori vositalarini davolashning asosiy maqsadi simptomatik terapiya, ya'ni og'riqni yo'qotish, yallig'lanishni, shishishni bartaraf etish, metabolik jarayonlarni va artikulyar tuzilmalarni qon bilan ta'minlashni normallashtirishdir. Quyidagi dorilar foydalanish uchun ko'rsatilgan:
- Anestetiklar ("Analgin", "Baralgin" va boshqalar).
- Miorelaksantlar: Sidalud, Mydocalm. Ushbu dorilar spazmni engillashtiradi, mushaklar og'rig'ini kamaytiradi va qon aylanishini normallashtiradi.
- Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar: Piroksikam, Ketorolak, Ibuprofen. Ushbu dorilar og'riqni kamaytiradi, yallig'lanishni engillashtiradi.
Ortopediklardan foydalanish
Ortopedik asboblardan foydalanganda ta'sirlangan bo'g'imlarga yuk kamayadi, qo'shimcha shikastlanish ehtimoli istisno qilinadi. Ortoped sizga maxsus poyabzal, qisqichlar, turli xil asboblarni tanlashda yordam beradi. Agar kasallik rivojlanishning dastlabki bosqichida bo'lsa, keng va yumshoq poyabzal kiyish samarali bo'lishi mumkin.
Oyoqdagi koʻrsatkich barmogʻining egriligini tuzatish uchun kamar tayanchlari va maxsus tagliklardan foydalanish mumkin.
Agar biz qo'llardagi barmoqlarning egriligini hisobga olsak, unda, qoida tariqasida, yuqori bo'g'imga maxsus nayza qo'yish kifoya. Bunday shinani 8 haftagacha kiyishingiz kerak, uni olib tashlangandan so'ng bo'g'imlarning harakatchanligini bosqichma-bosqich tiklash talab etiladi.
Jarrohlik usullari
Konservativ davo kutilgan natijalarni bermasa, faqat qattiq deformatsiya uchun jarrohlik tuzatish usullaridan foydalanish mumkin. Barmoqlarning egrilik operatsiyalari quyidagicha.
- Bursitni olib tashlash.
- Distal osteotomiya (bunda shifokor distal qirrasini kesib, keyin uni lateral tekislikka siljitish orqali suyaklar orasidagi burchakni qisqartiradi).
- Implantlarni oʻrnatish.
- Artrodez (sun'iy artikulyar immobilizatsiya).
- Ta'sirlangan bo'g'im yaqinida joylashgan yumshoq to'qimalarni rezektsiya qilish va keyinchalik almashtirish.
- Rezektsiya artroplastikasi (metatarsal suyakning oxirgi qismini olib tashlash).
- Ekzostektomiya (metatarsal suyakning yuqori qismini kesish).
Ta'kidlash joizki, barmoqlarning deformatsiyasini tuzatish bo'yicha operatsiya taxminan ikki oy davom etadigan keyingi reabilitatsiyani talab qiladi.
Xulosa
Shunday qilib, barmoqlarning egriligi bilanqo'l va oyoqlarda deformatsiyalarni davolash boshqacha ekanligini tushunish kerak va patologiyaning o'zi faqat jiddiy kasallikning natijasi bo'lishi mumkin. O'z vaqtida terapiya bo'lmasa, jarrohlik davolash talab qilinishi mumkin, ba'zi hollarda nogironlikni istisno qilish mumkin emas. Shu munosabat bilan siz ortopedga tashrifni kechiktirmasligingiz kerak.
Biz barmoqlarning egri chizigʻi nima uchun ekanligini koʻrib chiqdik.
