Inson organizmida temir etishmasligi koʻplab muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Past gemoglobinli zamonaviy dorilar muhim element zahirasini to'ldirishga yordam beradi.
Anemiya nima
Bu holat gemoglobin tuzilmalarining past darajasi bilan tavsiflanadi. Anemiya rivojlanadi, bunda to'qima hujayralarini kislorod bilan ta'minlash yomonlashadi. Inson tanasida gemoglobinni oshiradigan dorilar mavjud.
Oqsillar, temir birikmalari yoki siyanokobalamin yetishmasligi bilan bog'liq anemiyaning bir necha turlari mavjud. Eng keng tarqalgan shakli temir tanqisligi anemiyasi bo'lib, uni iste'mol qilish va ehtiyojning mos kelmasligidan kelib chiqadi. Fe ionlari.
Kasallikning ikki darajasi mavjud:
- Yashirin temir tanqisligi, bunda ferritin va gemoglobin kontsentratsiyasi pasayadi, shuningdek transferrin bilan to'ldiriladi, shu bilan birga Fe etishmasligining klinik belgilari yo'q.
- To'g'ri anemiya holati inson a'zolarida metall etishmasligining aniq belgilari bilangemoglobin molekulalarining shakllanishining buzilishi.
Temirning organizmdagi ahamiyati
Bu inson uchun zarur element. Ushbu moddaning taxminan 70% gemoglobin tarkibiga kiradi. Ichki organlar temir ionlarini sintez qila olmaydi, ular faqat oziq-ovqat bilan ta'minlanadi.
Gemoglobin oqsili eritrotsit hujayralaridagi kislorod molekulalarini bog'laydi.
Temirning etishmasligi kislorod ochligiga olib keladi. Kamaytirilgan gemoglobin Fe-ionlarini o'z ichiga olgan dorilar va dorilar tomonidan tiklanadi.
Gemoglobin tuzilishi
Gemoglobinning tuzilishida gem o'z ichiga olgan to'rtta protein bo'linmasi mavjud. Hidrofobik, ionli, vodorod tipidagi birikmalar protomerlar o'rtasida komplementar printsipga muvofiq paydo bo'ladi.
Gem tarkibida ikki valentli metall ioni bor, u protezlar guruhiga kiradi.
Anemiya belgilari
Kattalarda past gemoglobin uchun temir preparatlari gipotenziya, terining rangparligi, tomirlarning siqilishi, zaiflik, uyquchanlik, bosh aylanishi, ish qobiliyatining pasayishi, yurak urishi, nafas qisilishi uchun buyuriladi.
Dori-darmonlarni qabul qilish sababi - terining haddan tashqari quruqligi, peeling bilan o'zgarishi. Tirnoq plastinkasi chiziqli va mo'rt bo'lib qoladi va sochlar etarli kuchga ega emas, ular yiqilib, bo'linadi. Temir tanqisligi shaklini ta'mga bo'lgan moyillikning buzilishi bilan aniqlash mumkin.
Laboratoriya qon tekshiruvlarida normal gemoglobin miqdorining pastki chegarasi litr uchun 130 grammni tashkil qiladi.erkak tanasi va ayol uchun litriga 120 gramm.
Yengil anemiya Hb qiymatining litriga 90 grammdan yuqori, lekin litriga 110 grammdan kam, oʻrtacha anemiya litriga 70-90 gramm Hb va ogʻir darajasi Hb litriga 70 grammdan past boʻladi.
Dori vositalarini tanlash xususiyatlari
Anemiyali temir tanqisligi holatini bartaraf etish uchun shifokor temir ionlari almashinuvining xususiyatlari, so'rilish xususiyatlari, tarkibi va dozalash shakliga asoslanib, gemoglobinni oshiradigan dorilarni tanlaydi.
Preparatni mushak ichiga yuborish tabletkalarni og'iz orqali yuborishdan ko'ra yomonroq natijalarga olib kelishi aniqlandi. Bu ichaklarda boshlangan metall ionlarining so'rilishi bilan bog'liq. Birinchi qo'llash usuli ko'proq nojo'ya reaktsiyalarni keltirib chiqaradi.
Kattalardagi past gemoglobin uchun temir preparatlari 80 dan 160 mg gacha bo'lgan sof shakldagi elementning optimal tarkibini o'z ichiga olishi kerak. Bu miqdor 320 mg sulfatga teng, kerakli terapevtik ta'sirni olish uchun etarli. Tanlangan dozadan chetga chiqish yoki preparatni qabul qilishni to‘xtatish istalmagan oqibatlarga olib keladi.
To'g'ri davolashning muhim sharti - qabul qilinganda tabletkaning butunligini saqlab qolishdir. U chaynalmaydi, lekin darhol suv bilan yutiladi. Odatda, suyuq temir preparatlari tabletkalarga qaraganda samarasiz.
Kompleks vitamin va mineral preparatlar to'liq qobiliyatga ega emaskam tarkibga ega bo'lganligi sababli tanadagi element etishmasligini to'ldiring.
Eng xavfsizlari kapsulalangan va gemoglobinni oshirish uchun temir bilan qoplangan preparatlardir. Bu shakl ovqat hazm qilish traktining shilliq epiteliysini preparatning salbiy ta'siridan himoya qiladi.
Anemiya uchun dorilar
Anemiya turiga qarab turli dori vositalari qoʻllaniladi. Bu tarkibida temir yoki siyanokobalamin, foliy va askorbin kislotasi, alfa-tokoferrol, riboflavin yoki piridoksin ko'rinishidagi vitamin moddalari bo'lgan mahsulotlar bo'lishi mumkin.
Kasallikning aplastik shaklida glyukokortikosteroid preparatlari, anabolik steroidlarga asoslangan preparatlar, androgenlar, sitostatiklar qo'llaniladi. Eritropoetin preparatlari gematopoezni rag'batlantirish va gemoglobin miqdorini oshirishga qaratilgan.
Temir mahsulotlari
Ular ko'pincha anemiya holatini davolash uchun ishlatiladi. Bu guruh past gemoglobinni oshirish uchun temir preparatlarini o'z ichiga oladi. Odatda, bu tuz o'z ichiga olgan dorilar bo'lib, keyinchalik gem tuzilishiga qo'shilish uchun ichak devori orqali yaxshi so'riladi. Gemoglobin hosil bo'lishi kislorodni tashishning yaxshilanishiga olib keladi.
Uch valentli yoki temirli temirli dorilar mavjud. Birinchi shaklning mavjudligini yaxshilash uchun Fe2+-ionlarini suyak iligiga tashish uchun aminokislota birikmalari kerak. Kislota ta'sirida valentligi II bo'lgan temirning so'rilishi kuchayadiaskorbin, ionlarni tashish va gem tuzilishiga qo'shilishni ta'minlaydi.
Fiziologik nuqtai nazardan, planshetli preparatlar afzalroqdir. Preparatni parenteral yuborish ichak patologiyalari mavjud bo'lganda va qattiq shakllar bilan davolashda yaxshilanish bo'lmasa, tanani element bilan tezda to'yintirish uchun ishlatiladi.
Gemoglobinning normal qiymatlarini olish uchun dorilarning yuqori dozalari qo'llaniladi va keyin parvarishlash dozasi o'rnatiladi. Kamqonlikning oldini olish uchun kam miqdorda dori ishlatiladi.
Temir moddasi boʻlgan dorilar
Anemiya bilan og'rigan odamlar ko'pincha shifokordan qondagi gemoglobinni qanday oshirishni so'rashadi. Preparatlar vitamin qo'shimchalari bilan sulfatlardir. Ikkinchisi yaxshi singdirish va mavjudligiga hissa qo'shadi.
Eng koʻp qoʻllaniladigan preparat Sorbifer Durules boʻlib, tarkibida temir sulfat va C-vitamin mavjud.
Yana bir keng tarqalgan vosita Tardiferron tabletkalari bo'lib, unda askorbin kislota foliy kislotasi bilan almashtiriladi. Dori ertalab va tushdan keyin, ovqatdan 30 daqiqa oldin olinadi. Tabletkalarni 200 ml suv bilan yuvish kerak.
Kapsula preparatlari tarkibiga quyidagilar kiradi:
- Temir sulfat, siyanokobalamin, C-vitaminli "Ferrofolgamma".
- Ferretab fumarat va foliy kislotasi bilan.
- FeSO4, B9, B5, C, B2, B6 vitaminlari bilan fenullar.
Dori "Aktiferrin" kapsulalar, tomchilar vabolalarda kamqonlikni davolovchi sirop.
Gemoglobinni oshirish uchun arzon dori "Gematogen" tarkibida albumin oqsili va FeSO4..
Eritma shaklidagi "Totem" preparati tarkibida temir (II) glyukonat, mis, marganets mavjud.
Prolongatum Hemofer drajesi tarkibida Fe sulfat mavjud.
Temir tarkibidagi dorilar
Bularga qondagi gemoglobinni oshiradigan dorilar kiradi. Ushbu dorilar guruhini ko'rib chiqish anemiya preparatlari tarkibidagi faol moddalarning dozalash shakli va xususiyatlarini aniqlash imkonini beradi.
Temirli dori-darmonlarda bu metall polim altoza gidroksid shaklida mavjud. Ushbu kompozitsiyada:
- "M altofer" preparati sirop, in'ektsiya eritmasi va planshetlar shaklida ishlab chiqariladi.
- "Fenules" preparati, tomchilarda va sirop shaklida ishlab chiqariladi.
- "Ferrum Lek" degan ma'noni anglatadi - planshetlar, in'ektsiya uchun eritma va sirop.
Biofer preparati, polim altoza gidroksiddan tashqari, tarkibida foliy kislotasi mavjud. Planshet shaklida mavjud.
Ferlatum preparati tarkibida eritmaning faol komponenti protein suksinatdir.
Kattalardagi past gemoglobin uchun mushak ichiga temir preparatlari, agar ma'lum ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa. Ular enterit, surunkali pankreatit, yetarlicha so‘rilish sindromi ko‘rinishidagi turli surunkali patologiyalarda oshqozon-ichak traktida temir ionlarining so‘rilishini kamayishi bilan tavsiflanadi.
Preparatni parenteral qo'llash o'n ikki barmoqli ichak yoki oshqozon yarasining kuchayishi, yarali kolit, temir bilan birikmalarga individual yuqori sezuvchanlik, oshqozon yoki ingichka ichakning bir qismini olib tashlash bilan amalga oshirilishi kerak.
Koʻp qon yoʻqotilganda tana toʻqimalarini metall bilan tez toʻyintirish uchun, gemorroy bilan bogʻliq operatsiyalar, fibromiyotik shakllanishlarni davolash va boshqa patologiyalar oldidan preparat mushak ichiga kiritiladi. In'ektsion terapiya uchun ishlatiladigan preparatdagi temir miqdori kuniga 100 mg dan oshmasligi kerak. Bu metall bilan transferrin molekulalarini toʻliq toʻyintirish kifoya. Venofer, Argeferr, Likferr, Kosmofer preparatlari inyeksiya uchun eritmalar shaklida ishlab chiqariladi.
Davolashning salbiy ta'siri
Kattalardagi past gemoglobin uchun temir preparatlari nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu har bir bemorning sezgirligi va dori shakli bilan bog'liq.
Ba'zi mahsulotlar faol moddaga nisbatan murosasizlik tufayli kelib chiqadigan har xil allergik jarayonlarga olib kelishi mumkin.
Ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavati temir moddasi bo'lgan vositalar bilan tirnash xususiyati qiladi, ammo himoya qobig'i bilan qoplanmagan. Bunday holda, epigastral mintaqada og'riq belgilari, shuningdek, yo'g'on ichakni bo'shatishda qiyinchiliklar mavjud.
Tabletkalar va suyuqliklarni qabul qilish emalning qorayishiga olib keladitishlarda.
Eritmalarni tomir ichiga yuborish usuli tromboflebit holatini keltirib chiqaradi, bunda inyeksiya sohasidagi tomirlar yallig'lanadi.
Terapiya ta'siri
Kattalardagi past gemoglobin uchun temir preparatlari preparatni qabul qilganidan atigi uch hafta o'tgach ta'sir qila boshlaydi, bunda Hb qiymatlari biroz oshadi. Preparatning farmakoterapevtik ta'sirining samaradorligi 60 kun ichida normal gemoglobin ko'rsatkichlariga erishilganda ijobiy hisoblanadi. Keyin dozasi parvarishlash uchun moslashtiriladi.
Temir tanqisligi anemiyasini davolashda bemorlarga dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda vitamin moddalari ko'p miqdorda bo'lgan o'simlik ovqatlari, sharbatlardan foydalanish buyuriladi. Qayta tiklash uchun tanaga oqsillar go'sht va sut mahsulotlari bilan ta'minlanishi kerak.
Eng muhimi, davolovchi shifokor anemiyani davolash uchun dori tanlash bilan shug'ullanishi kerak. O'z-o'zidan dori-darmonlar kerakli yaxshilanishlarni bermaydi, ammo istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqaradi, bu kasallikning rivojlanishini kuchaytiradi.
