Piloroduodenal stenoz nima? Bu o'n ikki barmoqli ichakning torayishi. Yoki oshqozonning pilorik qismi. Ushbu kasallik yuqoridagi organlarning yarasi rivojlanishidan keyin asoratdir. Ushbu kasallik ushbu patologiyaga ega bo'lgan odamlarning 40 foizida rivojlanadi. Ushbu kasallikning ayrim omillari o'rganilmagan, biz profilaktika haqida gapiramiz. Shuning uchun siz o'zingizning farovonligingizga alohida e'tibor berishingiz kerak, shuningdek, oshqozon-ichak traktining buzilishining oldini olishga harakat qiling. Shunga ko'ra, faqat sog'lom ovqat iste'mol qilish, to'g'ri turmush tarzini olib borish kerak. Bu kasallikni davolash juda qiyin. Bu haqda ko'proq ma'lumotni ushbu maqolada o'qishingiz mumkin. Unda ushbu kasallikning sabablari, davolash usullari hamda tasnifi tasvirlangan.
Etiologiya
Kasallikning sababi oshqozon yoki ichakka ta'sir qiladigan oshqozon yarasi deb hisoblanadi. Qoida tariqasida, aksariyat hollarda o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasallikning manbai bo'lib, kamroq tez-tez - oshqozon shilliq qavatidagi neoplazmalar. Buning eng kam ehtimoliy sababikasalliklar o'n ikki barmoqli ichakni boshqa organlar tomonidan siqib chiqarishi mumkin - yallig'lanish bosqichida bo'lganlar. Quyidagi sabab eng kam uchraydi: membrananing ichak lümenini blokirovka qilish. U pastga tushadi. Pyloroduodenal stenoz shunday namoyon bo'ladi. Ushbu kasallikning patogenezi shundaki, yaralar va chandiqlar lümenning deformatsiyasiga va uning torayishiga olib keladi. Shu sababli, yallig'lanish nafaqat eng yaqin bo'limda, balki o'n ikki barmoqli ichakning boshqa joylarida ham lokalizatsiya qilinishi mumkin. Tsikatrisli torayish sodir bo'lganligi sababli, oshqozon tarkibi tanadan deyarli o'tmaydi. Shu bilan birga, bu organ cho'zilgan, biroz tushirilgan va bu allaqachon jiddiy og'ishlardir. Ular halokatli bo'lishi mumkin. Skarning paydo bo'lishi patologik jarayon bo'lib, uni qaytarib bo'lmaydi. Shu sababli, tanadagi barcha turdagi faoliyatning nomutanosibligi mavjud. Hatto suv-tuz va oqsil balansi ham buziladi.
Piloroduodenal stenozning tasnifi
Bu kasallik bir necha bosqichda kechadi. Ularni hisobga oling.
Kompensatsiya bosqichi. Bu kasallikning alomatlari yo'qligi yoki kichik darajada ifodalanganligi bilan tavsiflanadi. Qoidaga ko'ra, bunday noqulaylik ovqatdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Piloroduodenal stenozning keyingi bosqichi subkompensatsiya hisoblanadi. Uning avvalgisidan farqi shundaki, kasallik belgilari allaqachon yaqqol namoyon bo'layapti yoki kuchayib bormoqda, ammo ular hali u qadar chidab bo'lmas darajada emas.
Dekompensatsiya bosqichi kasallikdan farq qiladijuda qattiq ketadi. Noxush tuyg'ular va umuman klinik ko'rinish aniq soyaga ega. Bundan tashqari, ushbu bosqichda davolanish deyarli hech qanday ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi, aksariyat hollarda asoratlar paydo bo'ladi. Ushbu bosqich zararlangan organ funktsiyasini saqlab qolish bilan ham, uning buzilishi bilan ham davom etishi mumkin.
Shuningdek, mahalliylashtirishga qarab, bu jarayonni uch turga boʻlishingiz mumkin. Gap o'n ikki barmoqli ichakning lampochkasi, o'n ikki barmoqli ichak, shuningdek oshqozon shilliq qavatining buzilishi haqida bormoqda. Bundan tashqari, piloroduodenal stenoz yana bir omil bo'yicha tasniflangan.
- Funktsional shakl ichak lampochkasi yoki oshqozon pilorining deformatsiyasi tufayli rivojlanadi.
- Organik shakl o'sma jarayoni tufayli paydo bo'ladi va tezda piloroduodenal mintaqaning torayishi bosqichiga aylanadi.
- Kasallikning vaqtinchalik shakli oshqozon tarkibining ichakka juda sekin o'tishini boshlashi, yallig'lanish jarayoni, shuningdek spastik qisqarishlar bilan tavsiflanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning ushbu shaklida o'tish yo'llari torayib, vosita funktsiyasi jiddiy ravishda buziladi.
Kompensatsiyalangan bosqich simptomlari
Ta'kidlash joizki, simptomlar va umumiy klinik ko'rinish maksimal darajada kasallikning bosqichiga bog'liq. Kompensatsiyalangan shakl eng oson hisoblanadi. Shuning uchun uning belgilari paydo bo'lmasligi mumkin. Ammo shunga qaramay, ba'zi hollarda quyidagi fikrlar ajralib turadi. Oshqozonda to'liqlik hissi mavjud. Va bu odam juda oz miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilishi mumkinligiga qaramasdan. Doimiy oshqozon yonishi, shuningdek, yaqinda iste'mol qilingan ovqatning nordon hidi bilan qichishish, kamdan-kam hollarda qusish, qisqa muddatli og'riqlar ham mavjud. Bu bosqich 2 haftadan bir necha yilgacha rivojlanadi. Shundan so'ng u boshqa shaklga o'tadi. Piloroduodenal stenozni ushbu shaklda davolash eng oson.
Subkompensatsiyalangan bosqichning simptomlari
Kuyidagi og'irlikning kuchayishi belgilari subkompensator shaklga xosdir:
- Burps allaqachon chirigan tuxum hidiga o'xshaydi. Bu ovqatning oshqozonda uzoq vaqt qolishi bilan bog'liq.
- Og'riq sindromi juda kuchli. Ko'pgina bemorlar og'riqni pichoqlashi haqida xabar berishadi.
- Oshqozonda guvillash boʻlishi mumkin, bu oddiy ochlikka xos emas.
- Qusish odatda yengillashadi.
- Shuningdek, odam tez ozadi.
Bu davr bir necha yil davom etishi mumkin.
Dekompensatsiyalangan bosqichning simptomlari
Dekompensatsiyalangan bosqich, afsuski, vaziyatning keskin yomonlashishiga olib keladi. Hazm qilinmagan ovqatni qusish mumkin. Ko'pincha odamlar oziq-ovqatni sun'iy ravishda rad etishadi va bu ularga yengillik keltiradi deb umid qilishadi. Ammo 90% hollarda bu sodir bo'lmaydi. Ko'pincha odam kuchli tashnalikni his qiladi, axlat buziladi, diareya paydo bo'ladi. Yorqin og'riqifodalangan, oldingi bosqich bilan solishtirganda, tana juda zaif, odam samarali emas. Agar bemor ushbu bosqichga kasallikka yo'l qo'ygan bo'lsa, u jiddiy asoratlar uchun zaruriy shart ekanligiga tayyor bo'lishi kerak. Qoida tariqasida, yarali pyloroduodenal stenoz bu shaklga olib keladi.
Kasallik diagnostikasi
Avvalo, odam instrumental tekshiruvdan o'tishi kerak. Ammo bundan oldin - diagnostika choralari.
Birinchidan, gastroenterolog simptomlarni aniqlash uchun bemor bilan suhbat o'tkazishi kerak. Shunday qilib, u kasallikning intensivlik darajasini, shuningdek, uning rivojlanish vaqtini tushunadi. Bundan tashqari, ushbu bemorning kasallik tarixi bilan tanishish, shuningdek, to'liq tekshiruvdan o'tish kerak. Shunga ko'ra, shifokor qorin old devorini paypaslashi kerak.
Laboratoriya usullari hech qanday foyda keltirmaydi, shuning uchun ko'pincha shifokorlar ma'lum testlarni tayinlamaydilar. Ammo ba'zi hollarda tashxis asoratlar allaqachon paydo bo'lganligini ko'rsatishi mumkin.
Instrumental diagnostika
Instrumental diagnostika chora-tadbirlari majburiy ravishda amalga oshirilishi kerak. EGD deb ataladigan endoskopik protsedurani bajarishingiz kerak. Bu ovqat hazm qilish tizimini tashkil etuvchi organlarning barcha ichki yuzalarini tekshirish va baholashni o'z ichiga oladi.
Bundan tashqari, rentgen nurlari olinadi. Ushbu protsedura davomida shifokorlar organlarning qanday kengayganini va pyloroduodenal zonaning torayganligini ko'rishlari mumkin. Bundan tashqari, ushbu tadqiqot tufaylibegona moddalardan qutulish uchun tanadan qancha vaqt ketishini bilib olishingiz mumkin. Ushbu tadqiqotlar orqali qaysi terapiya eng foydali ekanligini aniqlash mumkin.
Davolash
Shuni ta'kidlash joizki, bu kasallik asosan faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Pyloroduodenal stenozga qarshi kurashish jarayonidan oldin operatsiyadan oldingi tayyorgarlik majburiydir. Bu erda nima bor? Avval siz suv-elektrolitlar balansini normallashtirishingiz kerak. Bu maxsus dorilar yordamida amalga oshiriladi. Bunday davolanishning samaradorligini tekshirish uchun qon biokimyosi o'tkaziladi. Bundan tashqari, enteral ovqatlanish buyuriladi, oshqozon tarkibini aspiratsiya qilish amalga oshiriladi. Bu prob yordamida amalga oshiriladi. Yaraga qarshi terapiya ham buyuriladi. Bunday davolash kursi 3 hafta davom etadi.
Jarrohlik davolash bir necha usullar yordamida amalga oshiriladi. Vagotomiya amalga oshiriladi. Ko'pincha qo'shimcha usullar bilan birgalikda amalga oshiriladi. Oshqozon rezektsiya qilinadi. Qoida tariqasida, bu kasallikning oxirgi bosqichi bu tufayli engilroq shaklga o'tadi - dekompensatsiya. Antrumektomiya ham amalga oshirilishi mumkin.
Vagotomiya
Piloroduodenal zonaning etarli darajada ochiqligi bilan stenoz mavjud bo'lsa, shifokorlar vagotomiya qilishlari mumkin. Agar operatsiya davomida qalin probni cho'zish mumkin bo'lmasa, bu jarayon piloroplastika yordamida amalga oshiriladi. Xo'sh, agar oshqozon mushaklarining qisqarish qobiliyati saqlanib qolsa, vagotomiya bilan amalga oshiriladidrenaj.
Murakkabliklar
Agar siz alomatlarga e'tibor bermasangiz va davolanishni o'z vaqtida boshlamasangiz, asoratlar paydo bo'lishiga tayyor bo'lishingiz kerak. Biz tananing suvsizlanishi haqida gapiramiz, eng og'ir bosqichga qadar. Ehtimol, qondagi xlorning kamayishi, kaliy etishmovchiligi, k altsiyning kamayishi, plazma hajmining pasayishi, konvulsiv tutilishlar. Eng og'ir holatlarda xlorhidropenik koma paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, bu suv va elektrolitlar balansining jiddiy buzilishi natijasidir. Uning sabablari orasida qusish, diareya, tuzsiz dietaga rioya qilish, diuretiklarni nazoratsiz qabul qilish, o'tkir buyrak etishmovchiligi va oshqozonni tez-tez yuvish kiradi.
Profilaktika
Ushbu kasallikning profilaktikasi mavjud emas. Afsuski, shifokorlar ushbu kasallikning mumkin bo'lgan rivojlanishiga qarshi kurashda nima yordam berishi mumkinligini hali aniqlay olishmadi. Yiliga bir necha marta faqat gastroenterolog tomonidan profilaktik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Va shuningdek, ushbu kasallikning shakllanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklarni o'z vaqtida davolash uchun.
Xulosa
Ushbu kasallikni hisobga olsak, uni davolashdan ko'ra oldini olish osonroq ekanligini aytish kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, ko'p odamlar tasvirlangan kasallikning boshlanishini sog'inadilar va shu bilan ularning hayotini murakkablashtiradilar. Shifokorlarning tekshiruvini e'tiborsiz qoldirmang, chunki bu kasallikni davolash nafaqat qiyin, balki qimmat. U yo'q bo'lganda, odam uzoq umr ko'rmaydi va juda noxush alomatlardan aziyat chekadi. Ushbu kasallikning sabablari allaqachon tasvirlangan, shuning uchun men buni qo'shmoqchimanOshqozon yarasini keltirib chiqarmaslik uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishingiz, tamaki iste'molini kamaytirishingiz, shuningdek, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning holatini kuzatishingiz kerak. Agar allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa, oshqozon yarasini o'z vaqtida davolash orqali ushbu kasallikning oldini olishingiz mumkin. Faqatgina operatsiya yordamida pyloroduodenal stenoz bilan kurashish mumkin. Jarrohlik 100% kafolatlangan davo emas.
Genetik darajada bu kasallik yuqmaydi, shuning uchun yosh ota-onalarning qo'rqadigan joyi yo'q. Ushbu kasallikning oldini olishning iloji yo'qligi sababli, u tez-tez uchraydi va ko'pchilik odamlarga ta'sir qiladi. Ko'pincha, bemorlar kasallikning keyingi bosqichlarida shifokorlarga murojaat qilganda, davolanish mantiqiy emas, chunki operatsiyadan keyin qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun birinchi alomatlarni aniqlashda darhol shifokorga murojaat qilish kerak. Bunday jiddiy kasallikning boshlanishini o'tkazib yuborgandan ko'ra, bir necha marta xato qilish yaxshiroqdir. Ushbu kasallikni boshdan kechirgan ko'plab bemorlar bir ovozdan doimiy alomatlar bilan yashash juda qiyinligini, ishdan ketishga va hamshiralarni yollashga majbur bo'lishlarini ta'kidlaydilar. Agar davolanishdan qochsangiz, ovqat oshqozon orqali ichakka o'tishni to'xtatguncha kutishingiz mumkin. Bu og'riqli o'limga olib keladi.
