Otoimmün kasalliklar diagnostikasi: usullar va asosiy ko'rsatkichlar

Mundarija:

Otoimmün kasalliklar diagnostikasi: usullar va asosiy ko'rsatkichlar
Otoimmün kasalliklar diagnostikasi: usullar va asosiy ko'rsatkichlar

Video: Otoimmün kasalliklar diagnostikasi: usullar va asosiy ko'rsatkichlar

Video: Otoimmün kasalliklar diagnostikasi: usullar va asosiy ko'rsatkichlar
Video: ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ | SARATON KASALLIKLARIDA DAVOLANISH 2024, Iyul
Anonim

Atoimmun kasalliklarni tashxislash muammosi hozirda juda keskin. Ko'pgina bunday patologiyalar ma'lum, ammo ularning kursining o'ziga xos xususiyatlari ularni o'z vaqtida aniqlashni qiyinlashtiradi. Alomatlar ko'pincha loyqa bo'ladi, shuning uchun bemor bezovta qiluvchi holatning asosiy sababini aniqlash uchun uzoq vaqt davomida shifokorlarga tashrif buyuradi. Otoimmün kasalliklar spektriga nimalar kiritilganligini, zamonaviy shifokorlar tashxisni aniqlashtirishning qanday usullarini qo'llashini ko'rib chiqing.

Umumiy ma'lumot

Atoimmün kasalliklar diagnostikasining xususiyatlari, chunki bunday patologik holatlar turli ichki tizimlar va organlarning shikastlanishiga olib keladi. Kasallikni aniqlash doirasida bemor umumiy testlar va tekshiruvlarga yuboriladi. Keyingi bosqich muayyan holatga tegishli aniqroq usullarni tanlashni o'z ichiga oladi. Kasallikning o'z vaqtida tashxisisiz va mos keladigan tanlovsizterapevtik usul asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan, og'ir va qaytarilmas.

Otoimmün pankreatit diagnostikasi
Otoimmün pankreatit diagnostikasi

Antifosfolipid sindromi

Bu patologik holat nisbatan keng tarqalgan. Bu yurak, qon tomir va asab tizimlariga zarar etkazadi. Otoimmün kasallikning o'z vaqtida tashxisi og'ir trombozning oldini oladi, bu patologiyada eng oldindan aytib bo'lmaydigan lokalizatsiya bo'lishi mumkin. Kasallikning oqibatlari orasida trombotsitopeniya, ayolning homilani ko'tarishga qodir emasligi mavjud. Bachadon ichidagi embrionning oldindan aytib bo'lmaydigan spontan tushishi va o'limi mumkin. Kasallikning chaqmoq tez shakllanishi holatlari ma'lum. Bunday kasallik bilan faol va to'g'ri tanlangan davolanish ayniqsa muhimdir.

Agar tanada qon tomir naqsh paydo bo'lsa, sifiliz uchun tahlil ijobiy natija bersa, toshmalar o'choqlari paydo bo'lsa, katta artikulyar elementlarning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, bunday kasallikdan shubha qilishingiz mumkin. Otoimmün kasallik bilan yaralar paydo bo'ladi, ularni davolash mumkin emas. Ko'pincha oyoqlarda lokalizatsiya qilinadi. Qon oqimi buziladi, pastki ekstremitalarning barmoqlari gangrenadan ta'sirlanadi. O'pka tromboemboliyasi xavfi mavjud. Ko'pincha kasallik yosh ayollarda aniqlanadi. Tashxis qo'yish uchun bemorning qon miqdorini sinchkovlik bilan tekshirish, ijobiy tahlilning noto'g'riligini isbotlash uchun sifilisni tekshirish kerak.

Buyraklar azoblanadi

Otoimmün kasalliklar diagnostikasini rejalashtirayotganda shuni yodda tutish kerakki, bir qator o'ziga xos bo'lmagan alomatlar buyraklar bilan izohlanishi mumkin.ushbu turdagi buzilishlar. Buyrakning shikastlanishi vaskulit, glomerulopatiya, glomerlonefrit, Gudpasture kasalligiga olib keladi. Vaziyatni aniqlashtirish uchun birinchi navbatda umumiy qon va siydik testlarini tayinlang, agar otoimmün kasallikdan shubha qilingan bo'lsa, inson tanasining biologik suyuqliklarining maxsus laboratoriya tadqiqotlari o'tkaziladi. Noto'g'ri davolash yoki uning yo'qligi surunkali yallig'lanish o'choqlarining shakllanishi va keyinchalik bemorning sog'lig'ining yomonlashishi bilan bog'liq.

otoimmün kasalliklar diagnostikasi
otoimmün kasalliklar diagnostikasi

Kasalliklar: ular nima?

Vegner vaskulitiga chalinish ehtimoli bor. Bu qon tomir devorlarining otoimmün lezyoni deb ataladi. Katta va kichik tomirlar ham ta'sir qiladi. Siz kasallikni umumiy zaiflik, vazn yo'qotish va ishtahani yo'qotish bilan sezishingiz mumkin. Bemorda isitma bor, qo'shma, mushak og'rig'i bor. Vaziyatning rivojlanishi lezyonlarning lokalizatsiyasi bilan belgilanadi. Odatda, o'ziga xos belgilar tufayli tashxis oson. Etarli terapiya bo'lmasa, bemor olti oydan ortiq yashamaydi. To'g'ri davolash umrni o'n yilgacha uzaytirishi mumkin.

Paraneoplastik ensefalit - bu ensefalit turiga bog'liq bo'lgan otoimmün patologik holat. O'lim xavfi ortadi, kasallik osongina remissiyaga o'tishi mumkin. Patologiya miyani qoplaydi va ruhiy kasalliklarga olib keladi.

Mumkin bo'lgan polimiyozit - tarqalish chastotasi bo'yicha u otoimmün kasalliklar ro'yxatidagi oxirgi qatordan uzoqda. Kasallikning diagnostikasi, holatni aniqlash uchun testlar imkon beradimushak to'qimalariga, terining shikastlanish darajasini aniqlash. O'ziga xos xususiyat - ko'plab yallig'lanish o'choqlari. Ko'pincha adolatli jinsiy aloqada tashxislanadi. Polimiyozit bilan tana harorati ko'tariladi, ter bezlari faollashadi va bosh og'riydi. Vaziyat noqulay, mushaklar kuchsizligi tashvishi sifatida baholanadi.

Diagnostika tamoyillari

Otoimmün patologiyaga shubha qilingan holda, bemorning qonini tekshirish kerak. Pavlov davlat tibbiyot universitetining otoimmün kasalliklarni tashxislash laboratoriyasi mutaxassislarining fikriga ko'ra, bunday tadqiqot o'ziga xos otoantikorlarning mavjudligini ko'rsatishi kerak. Bundan tashqari, hujayra sezgirligini aniqlash uchun test o'tkaziladi. Ba'zida RBT testi tavsiya etiladi. Muqobil variant - leykotsitlar migratsiyasini inhibe qilish uchun test. Tadqiqot otoantigenni aniqlash sharti bilan amalga oshiriladi.

Bemorning ahvolini tekshirishda siz HLA fenotipini aniqlab olishingiz va C3, C4 komplimentlarining kontsentratsiyasini tekshirishingiz kerak - darajalar me'yordan past bo'ladi. Laboratoriya gamma globulinning tarkibini aniqlaydi. Ko'rsatkichning o'rtacha statistik qiymatdan oshishi otoimmün kasallikdan shubhalanishga imkon beradi. Bundan tashqari, kasallikdan ta'sirlangan to'qimalarda immunoregulyatsion indeks va o'ziga xos konlar ko'rsatilgan. Ular limfoid hujayra tipidagi infiltratsiya bilan tavsiflanadi.

kasalliklar diagnostikasi otoimmün ro'yxati
kasalliklar diagnostikasi otoimmün ro'yxati

Misollarda: SLE

Nisbatan keng tarqalgan otoimmün patologiyalar orasida tizimli qizil yuguruk (SLE) reytingda oxirgi emas. Otoimmün kasallikning diagnostikasibiriktiruvchi to'qima zamonaviy tibbiyot uchun muhim muammo hisoblanadi. Davlatni takomillashtirish ketma-ket ish bo'lib, bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi. Birinchidan, shifokor kasallik tarixini o'rganadi, ishning alomatlarini aniqlaydi, barcha muhim belgilarni aniqlaydi. Ularni paydo bo'lishi uchun xronologik tartibda saralashingiz kerak. Keyin bemor dastlabki tashxisni tasdiqlash uchun laboratoriya tekshiruvlariga yuboriladi. Har bir aniq holat uchun kasallik tarixining individualligi qayd etilgan. Bu individual terapevtik kursni tanlashni talab qiladi.

Sankt-Peterburg davlat tibbiyot universitetining otoimmün kasalliklar diagnostikasi laboratoriyasi mutaxassislari SLE bilan og'rigan bemorlar bilan ishlash muammolariga bir necha bor e'tibor qaratishgan. Faqat yuqori malakaga ega bo'lgan tajribali revmatolog tashxisni to'g'ri shakllantirishi mumkin. Bemorning vazifasi shifokor bilan iloji boricha mas'uliyat bilan hamkorlik qilish, bitta mutaxassis tomonidan kuzatilishi, u buyurilganda testlarni o'tkazishdir. Agar shifokor ba'zi tadqiqotlarni tanlasa, ularning barchasi imkon qadar tezroq bajarilishi kerak. Hozircha yagona maxsus tahlil yo'q, uning natijalariga ko'ra SLE tashxisini qo'yish mumkin bo'ladi. Shifokorning vazifasi ko'plab laboratoriya va instrumental tadqiqotlar natijasida olingan ma'lumotlarni har tomonlama baholashdir.

Bosqichma-bosqich vaziyatni oʻrganish

Otoimmün kasallik diagnostikasining asosiy printsipi - kompleks, izchil yondashuv. Birinchidan, shifokor bemor va uning oilasining anamnezini to'playdi. Keyin bemorning tanasini to'liq tekshirish kerak. Muhtojlar ahvolni o‘rganish uchun laboratoriyaga yuboriladiqon. Shakllangan elementlarning kontsentratsiyasini aniqlash uchun umumiy tahlil buyuriladi. Biokimyo bo'yicha tadqiqot va otoantikorlarning mavjudligini tekshirish ko'rsatilgan. Hozirgi vaqtda SLEga shubha qilinganida, asosiy usullar qo'llaniladi: anti-RO, anti-LA, RNPni tekshirish. Ikki spiral hosil qilgan DNKda antikorlar mavjudligini va yadroga qarshi antikorlar mavjudligini aniqlang.

Keyingi diagnostika bosqichi - Vasserman reaktsiyasi. Qon sifilis uchun tekshiriladi. Agar natija ijobiy bo'lsa, lekin qo'shimcha testlar ushbu kasallikning yo'qligini ko'rsatsa, u noto'g'ri hisoblanadi va SLEni ko'rsatadi. Ba'zi hollarda terining, buyraklarning biopsiyasi buyuriladi. Vaziyatni kuzatish uchun sanab o'tilgan laboratoriya tekshiruvlari takrorlanadi.

Revmatoid artrit

otoimmün kasalliklar diagnostikasi laboratoriyasi
otoimmün kasalliklar diagnostikasi laboratoriyasi

Otoimmün kasallikni tashxislashning asosiy printsipi klinik ko'rinishlarni o'rganishdir. Shifokorning vazifasi tegishli laboratoriya testlarini tanlash va bemorni rentgen nurlari yordamida tekshirishga yuborishdir, bu esa bo'g'imlarning holatini baholash imkonini beradi. Tashxis qo'yish uchun bemor bilan ishlash tananing umumiy tekshiruvidan boshlanadi. Keyin odam laboratoriyaga yuboriladi, u erda umumiy o'rganish va biokimyo uchun tahlil qilish uchun qon oladi. Keyingi qadam bo'g'imlarni hosil qiluvchi to'qimalarning shikastlanish darajasini aniqlash uchun rentgen tekshiruvi bo'ladi.

Yallig'lanish belgilari bor yoki yo'qligini bilish uchun qoningizni tekshirishingiz kerak. Bularga fibrinogen, C-reaktiv oqsil kiradi. Qonda revmatoid artrit bilano'ziga xos yallig'lanish belgisi mavjud bo'lib, u tibbiyotda revmatoid deb ataladi. Biologik suyuqlikning mavjudligini tekshirishni unutmang. Qo'shimcha tadqiqot faoliyati sifatida ichki organlarning funktsional imkoniyatlarini aniqlash uchun testlar buyuriladi. Immunologik tekshiruvga ruxsat beriladi. Vaqti-vaqti bilan bemor yana tekshiruvdan o‘tishi kerak bo‘ladi, shunda shifokor ishning borishini kuzatishi mumkin.

Koʻrinishlar haqida

Faqat qon testi bilan otoimmün kasallik tashxisi qo'yilmaydi. Klinik ko'rinishga aniqlik kiritish kerak. Patologiya aniqlanadi, agar bemor ertalab qattiqlikni qayd etsa, uch yoki undan ortiq bo'g'imlarga artrit ta'sir qilsa. Kasallikning mezonlari qo'llarning bo'g'imlarida lokalizatsiya qilingan artritni, nosimmetrik kasallikni va o'ziga xos tugunlarning shakllanishini o'z ichiga oladi. Plazmada revmatoid omil mavjudligini baholang. Rentgen bo'g'imlarning to'qimalarida o'zgarishlarni ko'rsatishi kerak.

Revmatoid artrit tashxisini qo'yish uchun siz ko'rsatilgan etti belgidan kamida to'rttasini aniqlashingiz kerak. Mavjudlik davomiyligini baholang: ba'zi belgilar faqat olti hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida qayd etilgan taqdirdagina tegishli hisoblanadi.

Otoimmun pankreatit

Ushbu kasallikning diagnostikasi uning yallig'lanish patologiyalariga tegishliligiga qarab ishlab chiqilgan. Kasallikning o'ziga xos xususiyati inson oshqozon osti bezining immunitet tizimidan hujumdir. Organ ichida yallig'lanish o'chog'i hosil bo'ladi, buning natijasida hosil bo'lgan fermentlar ichak traktiga kira olmaydi. Ular bezda saqlanadi vatuzilishining buzilishiga olib keladi. Oshqozon osti bezi bilan bir qatorda, boshqa organlar ham azoblanadi - buyraklar, tupurik ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan bezlar, limfa tugunlari, safro uchun jigar kanallari. Kasallik surunkali qatorga kiradi va nisbatan kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. Ellik yoshdan oshgan erkaklar uchun xavf yuqoriroq, ammo bolalarda, turli yoshdagi ayollarda aniqlanish holatlari mavjud.

Bilmaslik va o'ziga xos bo'lmagan alomatlar tufayli kasallikni aniqlash qiyin. Ish bir necha ketma-ket bosqichlarga bo'lingan. Birinchidan, otoimmün kasallikni tashxislash va davolash uchun mas'ul bo'lgan shifokor yordamga muhtoj bo'lgan odamni tekshiradi va sog'lig'i haqida shikoyatlar nima ekanligini aniqlaydi. Kasallik tarixini to'plash, ishning anamnezini to'liq shakllantirish kerak. Shifokor mijozni tekshiradi, his qiladi, qorin bo'shlig'iga tegadi, vaznini tekshiradi. Keyin bemor qonni tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi. IgG4 immunoglobulinining tarkibi haqidagi ma'lumotlar ayniqsa muhim hisoblanadi. Bundan tashqari, ular siydik, najasni o'rganadilar. Keyingi qadam endokrinolog, gastroenterolog bilan ishlashdir. Yuqori ixtisoslashgan shifokorlar bemorni tekshiradilar va muayyan holatda qanday tekshiruvlar kerakligini aniqlaydilar. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi va MRI buyuriladi. Muqobil variant - KT. Bunday hodisalar organlarning tuzilishi va o'lchamlari haqida aniq ma'lumot beradi. O't yo'llarining holatini baholash uchun rentgenogramma kerak. Oshqozon osti bezi biopsiyasi ko'rsatilgan.

Otoimmun tiroidit

Bu atama qalqonsimon bezning otoimmun lezyoniga ishora qiladi. Kasallik xronika shaklida davom etadi, toifaga kiradiyallig'lanish. Limfa infiltratsiyasi surunkali tarzda o'sib boradi, bezli to'qimalarni yo'q qilish jarayonlari kuzatiladi va birlamchi hipotiroidizm shakllanadi. Kasallik birinchi marta yapon shifokori Xashimoto tomonidan tasvirlangan. Asar 1912 yilda nashr etilgan. Xavf guruhi qirq yoshdan oshgan ayollardir. Kasallik genetik omillar, tashqi dunyoning ta'siri bilan izohlanadi. Kasallik uzoq muddat yodni ortiqcha iste'mol qilish, nurlanish, interferon, nikotin ta'sirida qo'zg'atilishi mumkin.

Otoimmün qalqonsimon bez kasalligini aniqlagan shifokor bemor bilan suhbat o'tkazishi va kasallik tarixini aniqlashtirishi, muhtoj bo'lgan odamni maxsus tadqiqotlarga yuborishi kerak. Tashxis mezonlari orasida qonda qalqonsimon antikorlarning kontsentratsiyasining ortishi mavjud. Eng ma'lumotli tiroperoksidazaga antikorlarning tarkibi ko'rsatkichlari bo'ladi, tiroglobulinga nisbatan bunday zarralar haqidagi ma'lumotlar biroz foydalidir. Bez to'qimalarining echogenligi odatda pasayadi, uning hajmi ortadi yoki kamayadi (kasallik shakliga qarab). Otoimmün kasalligi bo'lgan bemor birlamchi hipotiroidizmdan aziyat chekadi. Agar sanab o'tilgan AIT mezonlaridan kamida bittasi kuzatilmasa, tashxis ehtimol, ammo mutlaqo aniq emas.

Tushuntirish: nima yordam beradi?

Otoimmün kasallikni to'g'ri davolashni tanlash uchun tashxisga qalqonsimon bez to'qimalarining ponksiyon biopsiyasi kiritiladi, bu esa ko'rib chiqilayotgan kasallikni tugunli buqoqdan ajratish imkonini beradi. Agar kasallik bola tug'ishni rejalashtirgan ayolda aniqlansa, qalqonsimon bezning ishlashini o'rganish kerak. Buning uchun qonni T4, TSH gacha bo'lgan tarkibga tahlil qilingkontseptsiya. Tahlil har trimestrda takrorlanadi.

Atoimmün kasallikka shubha qilinganda, qon anemiyaning turli shakllari uchun laboratoriyada tekshiriladi. Biokimyo normadan og'ishlarni aniqlash uchun amalga oshiriladi. Ko'rib chiqilayotgan patologiya bilan ular hipotiroidizmga xos bo'lganlarga o'xshaydi: umumiy xolesterin miqdori ortadi, kreatinin darajasi o'rtacha darajada oshadi, triglitseridlar, aspartat transaminaza miqdori ortadi.

Tafsilotlar va raqamlar

Otoimmün kasallikning laboratoriya diagnostikasi gormonal darajasini tekshirishni o'z ichiga oladi. Patologiyaning rivojlanishi uchun bir nechta stsenariylar mavjud. T4 standart konsentratsiyasi bilan TSH me'yordan yuqori bo'lishi mumkin, T4 miqdorining kamayishi bilan TSHni oshirish mumkin, shuningdek, normal T4 tarkibi fonida TSHning kamayishi mumkin. Agar AIT tadqiqotida ko'rilayotgan kasallikka o'xshash rasm bo'lsa, lekin qalqonsimon bezning gormonal faoliyati normal bo'lsa, tashxis rad etilgan hisoblanadi.

Qalqonsimon bez to'qimalariga antikorlar mavjudligini aniqlash uchun qon tarkibini tekshirish kerak. Odatda bunday elementlarning tarkibi tiroperoksidaza, tiroglobulin ortadi. Ikkala ko'rsatkich ham me'yordan yuqori bo'lsa, otoimmün kasallik ehtimoli ayniqsa yuqori. Agar u hali mavjud boʻlmasa, test natijalari uni rivojlanish xavfi yuqori ekanligini koʻrsatadi.

otoimmün kasalliklar diagnostikasi
otoimmün kasalliklar diagnostikasi

Differensial tashxis

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, otoimmun kasalliklarga faqat simptomlar asosida tashxis qo'yilmaydi, chunki bu turdagi patologiyalarning ko'pchiligi uchun rasm loyqa bo'lib, ko'pchilik bilan o'xshashliklarga ega.boshqa sog'liq buzilishlari. Otoimmün tiroidit bundan mustasno emas. Ishlarni farqlash guatrning xususiyatlarini, qalqonsimon bezning funksionalligini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Xususan, hashi-toksikozni toksik buqoqdan ajrata olishi kerak. Buzilishning otoimmün tabiati AIT tomonidan eng yaqin qarindoshlarda, shuningdek, subklinik hipertiroidizm bilan ko'rsatiladi. Qisqa muddatli tirotoksikoz (olti oygacha), shuningdek, ishning belgilarining mo''tadilligi ko'rib chiqilayotgan kasallikning foydasiga gapiradi. Ultratovush tasviri juda aniq. Bemorga tireostatiklar buyurilganda qisqa vaqt ichida eutiroidizmga erishish mumkin. Bundan tashqari, TSH retseptorlariga antikorlarning titri oshmaydi.

Eutiroid bosqichi endemik guatrga o'xshaydi. Pseudonodulyar shakl nodulyar guatr va organning onkologiyasi bilan bir qator o'xshashliklarga ega. Vaziyatni aniqlashtirish uchun bezni ponksiyon qilish kerak. Otoimmün kasallikning laboratoriya diagnostikasi limfotsitlar infiltratsiyasini ko'rsatishi kerak. Bu hodisa AITga xosdir, u keng tarqalgan, cheklangan. Otoimmün kasallikda katta oksifil hujayralar aniqlanadi.

Autoimmun gepatit

Otoimmün jigar kasalligi diagnostikasi ham juda qiyin. Ushbu shakldagi gepatit bilan inson tanasining immun tizimining faoliyati tufayli jigar to'qimalari yo'q qilinadi. Ushbu kasallik tez rivojlanishi va yaqin kelajakda siroz xavfi ortishi bilan tavsiflanadi. U bilan to'qimalar ommaviy ravishda nobud bo'ladi, tolalilarga aylanadi. Alomatlar yuqorida aytib o'tilgan SLEga o'xshaydi. Tashxis boshqa jigar kasalliklarini istisno qilish va gepatit virusi mavjudligi uchun qonni tekshirish orqali amalga oshiriladi. Otoimmün bilan solishtirgandaturi va gepatitning boshqa surunkali navlari, shuni ta'kidlash kerak: tashxis uchun olti oy kutishning hojati yo'q. Boshqa surunkali jigar kasalliklari uchun muhim mezon bu holatni olti oy ichida kuzatishdir.

Otoimmün jigar kasalligi diagnostikasi uchun davolashni tanlash uchun zarur bo'lgan birinchi qadam anamnezni tahlil qilishdir. Birinchi shikoyatlar qancha vaqt oldin paydo bo'lganligini, odamning og'irlik, qovurg'alar ostidagi o'ngdagi og'riqlar haqida qancha vaqt tashvishlanayotganini aniqlash kerak. Teri, shilliq pardalar, biologik suyuqliklarning isitma va sarg'ish borligini aniqlang. Ular hayot tarixini tahlil qiladilar, ilgari surunkali kasalliklar bor-yo'qligini, qorin bo'shlig'ida yallig'lanish o'tkazilganmi, bunday lokalizatsiya sepsisini aniqlaydilar. Irsiy patologiyalar, yomon odatlar mavjudligini aniqlashtirish kerak. Ular giyohvand moddalarni uzoq muddat qo'llash davrlari bo'lganmi, ilgari o'simta paydo bo'lganmi, toksik birikmalar bilan o'zaro ta'sir qilish zarurati bormi, deb so'rashadi. Batafsil so'rovdan so'ng bemor terining, shilliq pardalarning rangiga e'tibor berib, tekshiriladi. Ular haroratni tekshiradilar, qorinni palpatsiya qiladilar - bemor odatda og'riqni his qiladi. Bosish orqali gepatomegaliya aniqlanishi mumkin.

otoimmün diagnostika laboratoriyasi
otoimmün diagnostika laboratoriyasi

Tadqiqotlar davom etmoqda

Ko'rib chiqilayotgan tabiatdagi gepatit, boshqalar qatorida, otoimmün kasalliklar ro'yxatidagi boshqa patologiyalar bilan solishtirganda, paydo bo'lishi jihatidan oxirgi emas. Kasallikning diagnostikasi laboratoriya tekshiruvini o'z ichiga oladi. Birinchi va asosiy usul - umumiy qon tekshiruvi. Anemiyani aniqlash kerak, agar mavjud bo'lsa, tekshiringhosil bo'lgan elementlarning konsentratsiyasi. Gepatit leykotsitlar tarkibining ko'payishi bilan ko'rsatiladi, bu organizmda yallig'lanish o'chog'ining mavjudligi bilan tavsiflanadi.

Biokimyoviy tadqiqot o'tkazing. Natijalar jigar faoliyati, oshqozon osti bezi faoliyati va qon aylanish tizimidagi muhim mikroelementlarning kontsentratsiyasi haqida fikr beradi. Otoimmün kasallik tashxisining bir qismi sifatida PHA indeksini baholash uchun testlar beriladi. Ushbu parametr jigar fibrozini aks ettiradi. Agar bunday jarayon davom etsa, protrombin indeksi me'yordan past bo'ladi, gamma-glutamil transpeptidaza ortib borayotgan konsentratsiyada kuzatiladi va birinchi turdagi "A" alipoproteinlari sog'lom odamga xos bo'lganidan bir oz kamroq miqdorda aniqlanadi. Otoimmün kasallik diagnostikasi doirasida PGA indeksi uchun qon testini o'tkazishda ushbu turdagi alipoprotein foydali xolesterin fraktsiyalarining harakati uchun mas'ul bo'lgan zardob oqsili ekanligi hisobga olinadi. Amaldagi tizim indeksni o'n ikki balli shkala bo'yicha baholashni o'z ichiga oladi. Sirozning yuqori ehtimoli to'qqizdan yuqori qiymatlar bilan ko'rsatiladi. Agar otoimmün kasallikning laboratoriya diagnostikasi paytida PHA ikkidan kam bo'lsa, siroz xavfi nolga teng deb baholanadi.

Batafsil o'qing

Koagulogramma qon holatini baholash imkonini beradi. Siroz bilan ko'rsatkichlar pasayadi. Otoimmün kasallikning laboratoriya diagnostikasi doirasida immunologik tadqiqot gamma-globulin kontsentratsiyasining oshishini, G tipidagi immunoglobulinlar miqdorining oshishini ko'rsatadi.

Otoimmün gepatit uchun antikorlar kontsentratsiyasini baholashda ko'tarilganligini ko'rsatadiantinuklear, mikrosomal turlari, shuningdek, jigar va silliq mushak hujayralarining turli elementlariga antikorlar.

Otoimmün kasallikni laboratoriya tekshiruvi qondagi gepatit virusini aniqlashi mumkin.

Bundan tashqari, agar siz kasallikdan shubhalansangiz, parazitlarni tekshirishingiz kerak. Buning uchun hisobni tekshiring.

autoimmun kasalliklar diagnostikasi tamoyillari
autoimmun kasalliklar diagnostikasi tamoyillari

Çölyak kasalligi

Ushbu patologiya uchun, ro'yxatda mavjud bo'lgan boshqa otoimmün kasalliklar bilan solishtirganda, kasallikning tashxisi ayniqsa qiyin. Bu çölyak kasalligi bo'lgan barcha bemorlarda topilgan o'ziga xos belgilarning yo'qligi bilan bog'liq. Ma'lum bo'lgan alomatlar turli shaxslarda turli darajalarda ifodalanadi. Ta'kidlanishicha, bunday kasallikda noto'g'ri tashxis qo'yish xavfi ayniqsa yuqori. Laboratoriya tadqiqotlari va bemorning ahvolini instrumental o'rganish uchun yagona algoritmlar mavjud emas. Ko'pgina yondashuvlar murakkab, kirish qiyin, bu tashxisda qo'shimcha to'siqlar yaratadi. Çölyak kasalligi uchun 69-taklif qilingan mezon. Birinchidan, ketma-ket uchta biopsiya qilish tavsiya etiladi. 90-yillarda talablar qayta koʻrib chiqilgan.

Diagnostika villi atrofiyasini o'rganish va kriptlarning giperplaziyasini aniqlash uchun bemor tanasining holatini o'rganishni o'z ichiga oladi. Agar bunday hodisalar aniqlansa, ular kleykovina ovqat bilan qabul qilinganda epiteliya distrofiyasi bilan birga keladi, agar u chiqarib tashlansa, remissiyaga erishish mumkin, tashxis tasdiqlangan hisoblanadi.

Tashxisning birinchi bosqichi ovqat hazm qilish tizimidagi buzilishlarni aniqlashdan iborat. Najas bilan bog'liq muammolar alomat deb hisoblanadi, garchi bu hammada ham mavjud emas.kasal. Asosiy foiz atrofik duodenitdan aziyat chekadi. To'g'ri tashxis qo'yish uchun biopsiya kerak. Gistologik tahlil aniq tashxis qo'yishning asosiy usuli hisoblanadi.

Tavsiya: