Agar tomir shikastlangan bo'lsa va uning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, qon tomir devorining shikastlangan joyidan oqib chiqa boshlaydi. Arteriyaning shikastlanishi eng jiddiy hisoblanadi (agar undan og'ir qon ketishi o'z vaqtida to'xtatilmasa, o'lim tom ma'noda 3 daqiqada sodir bo'lishi mumkin), eng osoni kapillyarning shikastlanishi. Turniket tomir yoki arteriyadan qon ketishini to'xtatishga yordam beradi (kichikroq tomirlarni siqish uchun turniketni qo'llash mantiqiy emas). Biroq, ular buni qon ketishni to'xtatish uchun boshqa barcha mumkin bo'lgan choralar ko'rilgan va o'z vazifalarini bajarmaganliklari sharti bilan yuklaydilar.
Turniketning kamchiliklari
Buzilgan tomirni toraytirish uchun turniket qo'llaniladi, ammo bu manipulyatsiya sog'liq uchun ma'lum oqibatlarga olib keladi:
- Atrofdagi to'qimalarning siqilishi.
- Qoʻshni tomirlarning siqilishi.
- Sisasab tugunlari.
- Toʻqimalarning oziqlanishi va tananing shikastlangan qismiga kislorod yetkazilishining buzilishi.
Qon ketishning qanday turlari bor
Qon ketishi oqish maydoni bilan ajralib turadi:
- Ichki - qon tana ichida oqadi va gematoma hosil qiladi.
- Tashqi - oqib chiqadi.
Zararlangan tomir turiga qarab qon ketish sodir boʻladi:
- Kapillyar. Eng xavfsiz va sekin. Qon elementlari odatda o'z-o'zidan qon quyqalarini hosil qiladi va shu bilan qon ketishini to'xtatadi. Ammo bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin - qon ivish funktsiyasining pasayishiga olib keladigan kasalliklarda (masalan, gemofiliya yoki fon Villebrand kasalligi).
- Arteriya. Yorqin qizil qon oqimining pulsatsiyasi xarakterlidir. Bu tur hayot uchun eng xavfli hisoblanadi, chunki u qisqa vaqt ichida qon ta'minotining katta yo'qotishlariga olib keladi. Natijalar - qon qoplamining rangparligi, pulsning zaiflashishi, past qon bosimi, bosh aylanishi, gag refleksi. Agar qon miyaga oqishini to'xtatsa, bir zumda o'lim sodir bo'ladi.
- Venoz. To'q rangli bordo qon bir tekis oqadi, faqat engil pulsatsiya mumkin. Agar sezilarli darajada katta tomir shikastlangan bo'lsa, u holda nafas olayotganda, yurak tomirlarida yoki inson miyasida havo emboliyasi xavfi yuqori bo'lgan tomirda salbiy bosim ta'siri paydo bo'ladi.
Ichki qon ketish va uning intensivligi faqat maxsus jihozlar yordamida aniq aniqlanadi.
Turniket qanday holatlarda qo'llaniladi
Favqulodda turniket quyidagi holatlarda talab qilinadi:
- Arteriyadan qon ketishini aks holda toʻxtatib boʻlmaydi.
- Oyoq-qo'l uzilgan.
- Ochiq yaraga begona narsa tushib qolgan, shuning uchun uni bosish va shunchaki bint bilan bosish taqiqlanadi.
- Juda kuchli intensiv qon ketish.
Turniketni qoʻllash qoidalari
Qonayotgan arteriyaga turniketni barcha qoidalarga muvofiq qo'llash uchun siz quyidagi harakatlar ketma-ketligiga rioya qilishingiz kerak:
- Oyoq-qo'lning jarohat joyidan yuqori qismi sochiq bilan o'raladi yoki kiyim bo'lsa, materiyaning burmalari tekislanadi. Turniketni iloji boricha yuqoridan yaraga yaqinroq qilib, yalang'och tanaga emas, balki mato yostig'iga qo'llashga harakat qilish kerak.
- Qonayotgan a'zo ko'tarilgan holatda.
- Turniket oyoq-qo'lning pastki qismiga keltiriladi va 2 qismga bo'linadi, qisqa qismi chapda va biroz uzunroq o'ngda. Turniket yon tomonlarga cho'ziladi, so'ngra oyoq-qo'lni o'rab, tepada kesib o'tadi. Turniketning uzun qismi qisqa qismining ustida yotib, uni bosing.
- Birinchi turdan keyingi sayohatlar uzluksiz bir-biriga mos keladi.
- Turniketning qolgan uchlari ilgak bilan bogʻlangan yoki mahkamlangan.
- Agar turniket toʻgʻri qoʻllanilsa, qon ketish toʻxtashi, periferik pulsatsiya zaiflashishi, oyoq-qoʻl terisining oʻzi oqarib ketishi kerak.
- Bemorlarni turniket bilan tashish faqat yotgan holatda tavsiya etiladi.
Agar venaga turniket qo'llash haqida gapiradigan bo'lsak, unda siqib qo'yingtomir arteriya kabi kuchli kerak emas, lekin qon ketishini to'xtatish uchun etarli. Vena qon ketishida turniket yuqoridan emas, jarohat ostidan taxminan 8 sm ga qo'llaniladi. Venoz turniket qo'llanilgandan keyin yara ostidagi arteriya pulsatsiyasi saqlanib qolishi kerak.
Agar farmatsevtik kauchukdan foydalanishning iloji bo'lmasa, qo'lingizda bo'lgan bu maqsad uchun mos bo'lgan har qanday vositalardan foydalanish kerak: sharf, tasma, sharf va boshqalar.
Turniket qancha vaqt qoʻllanilishi mumkin
Zararlangan tomirga arterial turniketni qo'llashning maksimal vaqti 120 minut, lekin bu qiymat yil vaqtiga va bemorning yoshiga qarab farq qilishi mumkin. Uzoq muddatli qo'llash bilan to'qimalarda nekroz (nekroz) xavfi ortadi. Turniketni qo'llashning maksimal muddatidan oshib ketishdan shikastlanmaslik uchun belgilangan sana, qo'llash vaqti (bir daqiqagacha) va turniketni qo'llagan shaxsning ismi ko'rsatilgan yozuvdan foydalaning. Eslatma yo'qolib qolmasligi uchun u to'g'ridan-to'g'ri bandaj ostiga o'rnatiladi.
Oyoq-qo'llariga venoz turniketni qo'llashning maksimal vaqti - 6 soat.
Mavsumga qarab jabduqlar astarining xususiyatlari
Qishda turniketni qo'llash uchun maksimal vaqt yozga qaraganda yarim soat kamroq tavsiya etiladi, ya'ni yozda standart 120 daqiqa, qishda esa atigi 90 daqiqa.
Ammo bu turniketni vaqti-vaqti bilan zaiflashtirish sharti bilan amalga oshiriladi (bu vaqtda arteriya barmoq bilan bosiladi). Turniketni yozda uzluksiz qo'llashning maksimal vaqti 45 daqiqa, qishda esa 30 minut, shundan so'ng siz 5 daqiqaga turniketni bo'shatib, qayta tiklashingiz kerak.
Sovuq qish mavsumida siz jarohatlangan a'zoning muzlashi ehtimoli haqida unutmasligingiz kerak, shuning uchun siz turniket uchun ochiq joyni izolyatsiya qilishingiz kerak.
Yosh cheklovlari
Agar bola hali 3 yoshga toʻlmagan boʻlsa, unda tananing biron bir qismiga turniket qoʻyish qatʼiyan man etiladi! Bunday chaqaloqlar uchun idishni faqat barmoq bilan bosish qo'llaniladi. Uch yoshga to'lganda, yozda turniketni qo'llashning maksimal vaqti 60 minut. Bunday holda, yarim soatdan keyin 5 daqiqa davomida turniketni bo'shatish talab qilinadi. Qishda, 3 yoshdan oshgan bolalar uchun turniketning maksimal vaqti atigi 30 daqiqa.
Keksalar uchun vaqt chegarasi yoʻq. Shuning uchun ular uchun turniketni qo'llashning maksimal vaqti standart hisoblanadi.
