Ovqat hazm qilish tizimining har qanday kasalliklari uzoq muddatli va tizimli davolanishni talab qiladi. Gastroduodenit, uning belgilari oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shilliq qavatining yallig'lanishidan kelib chiqadi, deyarli har ikkinchi kattalarda uchraydi. Ushbu kasallikning etiologiyasi xilma-xildir, shuning uchun uning asl sababini topish va yo'q qilish simptomlarni boshqarish va davolashdan ko'ra ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
Gastroduodenit - bu nima kasallik?
Pilorik oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining yallig'lanishi butun oshqozon-ichak traktining faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi. Kasallikning rivojlanishi natijasida oshqozon osti bezi, jigar va o't yo'llari sezilarli darajada ta'sirlanadi, shuning uchun uni davolashni kechiktirish juda istalmagan.
Kattalarda gastroduodenit belgilari fundamental farqlarsiz namoyon bo`ladi. Keksalikdakasallik juda kam uchraydi. Gastroduodenit asosan o'smirlar, yosh o'g'il bolalar va qizlarga ta'sir qiladi. Bu faktni bemorlarning ushbu toifasi ko'proq ovqatlanishda xatoga yo'l qo'yishi, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish bilan isbotlash mumkin.
Bir qator o'ziga xos belgilar bilan bemorda oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishiga shubha qilish mumkin. Gastroduodenitni davolash bir qator diagnostik muolajalardan so'ng qo'llaniladi, buning sababi juda qisqa vaqt ichida vazn yo'qotish va qorinni paypaslashda og'riqdir.
Kasallik turlari
Etiologik omilga qarab birlamchi va ikkilamchi gastroduodenit farqlanadi. Birlamchi vositalar orqali oshqozon shilliq qavati va o'n ikki barmoqli ichakning yallig'lanish turlari, tashqi ogohlantirishlar - zararli oziq-ovqat, agressiv kimyoviy moddalar. Gastroduodenitning ekzogen sabablari, shuningdek, pilorda yashovchi spiral shaklidagi bakteriya Helicobacter pylori bilan infektsiyani ham o'z ichiga oladi. Aytgancha, agar ushbu mikroorganizm aniqlansa, patologiyaning HP-musbat shakli, agar u mavjud bo'lmasa, HP-salbiy tashxis qo'yiladi.
Ikkinchi darajali patologiya endogen omillar ta'sirida yuzaga keladi. Ko'pincha, endokrin va immunitet tizimining buzilishi fonida, oshqozon osti bezi va jigar kasalliklari, gastroduodenitning xarakterli belgilari kattalarda paydo bo'ladi. Ushbu kasallikni davolash kechiktirmasdan boshlanishi kerak, chunki u jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Progressivlikning oqibatlarigastroduodenitga birozdan keyin e'tibor qaratamiz, ammo hozircha kasallikning boshqa turlariga qaytaylik.
Tokning davomiyligi va jiddiyligiga qarab quyidagilar mavjud:
- O'tkir gastroduodenit. Kasallikning to'liq tsikli uch oydan ortiq davom etmaydi. O'tkir shaklda butun pilorik mintaqa va o'n ikki barmoqli ichak ta'sirlanadi, bu ovqat hazm qilish tizimining harakatlanishining buzilishiga olib keladi va oziq-ovqatning tanaga normal o'tishiga to'sqinlik qiladi. Davolashsiz gastroduodenit belgilari kuchayadi, ko'pincha patologiya surunkali holga keladi.
- Surunkali gastroduodenit. Kasallik, asosan, davolanmagan gastrit yoki umuman terapiyaning yo'qligi natijasida o'tkir bosqich fonida rivojlanadi. Kasallikning ushbu shaklining davomiyligi har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun simptomlari ko'p jihatdan gastritga o'xshash surunkali gastroduodenitni dori bilan davolash har bir kuchayishi bilan amalga oshiriladi.
Instrumental diagnostika paytida aniqlanadigan shilliq qavatning shikastlanish chuqurligi va yallig'lanish jarayonining turiga ko'ra, gastroduodenitning quyidagi shakllari mavjud:
| Shakl nomi | Oqim tavsifi va xususiyatlari |
| Kataral | Eng yengil shakli, bunda oshqozon shilliq qavati yuzasi yallig'lanadi, lekin membranada hali eroziyalar yo'q, bezlar qoniqarli ishlaydi. |
| Gipertrofik | Oshqozon shilliq qavatining qalinlashishi vao'n ikki barmoqli ichakning uzoq davom etgan yallig'lanishi, burmalar va o'smalar shakllanishi tufayli. |
| Eroziv | Ko'p sonli yaralar, shilliq qavatdagi mayda eroziyalar bilan tavsiflanadi. Kasallikning bu shakli bilan oshqozonda ichak hujayralari paydo bo'lishi mumkin, bu odatda bo'lmasligi kerak. Bu kasallik ichak epitelial metaplaziyasi deb ataladi. |
| Aralash | Koʻp jihatdan kasallik gipertrofik gastroduodenitga oʻxshaydi, ammo aralash shaklda eroziv oʻchoqlar ham paydo boʻladi. |
Oshqozon muhitining kislotalilik darajasiga qarab gastroduodenit ajratiladi:
- oshqozon sekretsiyasining oshishi bilan;
- normal darajada kislotalilik bilan;
- sekretsiyasi kamaygan (ko'pincha malign o'smalarning paydo bo'lishiga olib keladi).
Provokatsion omillar
Ushbu kasallikning barcha shakllari turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi va turli alomatlar namoyon bo'lishi mumkinligini hisobga olsak, kattalardagi gastroduodenitni davolash ham turli sxemalar bo'yicha amalga oshirilishi mumkin. Biroq, oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishini davolashni davom ettirishdan oldin, juda qo'zg'atuvchi omilni aniqlash kerak. Gastroduodenitning eng keng tarqalgan sabablari:
- kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi moddalar (konservantlar, stabilizatorlar, bo'yoqlar, pestitsidlar) bo'lgan oziq-ovqatlarni ratsionga kiritish;
- eskirgan ovqatdan zaharlanish;
- uzoq muddatli dori;
- issiq ziravorlar va ziravorlarni muntazam iste'mol qilish;
- oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiluvchi o'tkir yuqumli kasalliklar;
- dietaga rioya qilmaslik;
- stress, me'da shirasining ko'payishiga olib keladigan tez-tez tajribalar.
Gastroduodenitning paydo bo'lish mexanizmi pilorik mintaqada yallig'lanish reaktsiyasining rivojlanishini o'z ichiga oladi, bu shilliq qavatning tabiiy fiziologik tiklanishiga to'sqinlik qiladi. Ko'pgina hollarda, bu kasallik ovqatlanishdagi xatolar, helikobakter pilori shikastlanishi va psixogen kasalliklarni o'z ichiga olgan omillarning birgalikda ta'siri tufayli yuzaga keladi. Birgalikda ularning harakati sekretor va motor funktsiyalarining zaiflashishiga olib keladi, shuning uchun gastroduodenit bilan oshqozon-ichak traktining barcha qismlarining ohangi va harakatchanligining pasayishi qayd etiladi.
Kattalardagi gastroduodenit belgilari
Surunkali shaklni davolash normal farovonlik va ishlashga xalaqit beradigan kasallik belgilarini neytrallashni o'z ichiga oladi. Gastroduodenitning noqulay ko'rinishlari juda xilma-xildir va ularning zo'ravonligi to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning nuanslariga bog'liq. Ushbu kasallikning asosiy klinik belgilari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- epigastral mintaqada og'riq (og'riq yoki kramp);
- ko'ngil aynishi;
- ishtaha yo'qolishi;
- yurak kuyishi;
- burp;
- og'izda yomon ta'm;
- oshqozonning doimiy to'lib ketishi hissi;
- ich qotishi yoki diareya.
Kattalardagi yuzaki gastroduodenit belgilariga,davolash ko'pchilik uchun ixtiyoriy tuyuladi, vaqt o'tishi bilan umumiy xarakterdagi ko'rinishlar ham qo'shilishi mumkin. Ko'pincha charchoqning kuchayishi, terining rangsizligi, asabiylashish, bosh aylanishi, vazn yo'qotish, uyqusizlik. Kasallikning belgilari eroziv gastroduodenitga o'tgandan keyin yanada aniqroq bo'ladi. Kasallikning ushbu shaklini davolash va alomatlari oshqozon shilliq qavatining kataral yallig'lanishining namoyon bo'lishi va terapiyasidan farq qiladi. Gastroduodenitning eroziv turidagi og'riq kuchliroq bo'lib, ko'pincha kuchli yurak urishi, qusish bilan kechadi, hatto dorilar yordamida ham to'xtash qiyin.
O'tkir bosqichdan farqli o'laroq, surunkali bosqich kamroq aniqlanadi. Kasallikning uzoq davom etishi bilan bemor engil, ammo doimiy og'riqni boshdan kechiradi, bu esa relaps davrida kuchayadi. Gastroduodenitning surunkali shakli uchun xarakterlidir:
- ovqatdan keyin oshqozonda noqulaylik;
- ko'ngil aynishi;
- tilda sariq qoplam, engil shish;
- palpatsiyada qorin pardasida og'riq;
- axlat buzilishi;
- jahldorlik;
- vazn yo'qotish;
- tez charchoq.
Gastroduodenitning xavfi nimada
Bir qarashda? bu kasallik salomatlik uchun alohida xavf tug'dirmaydigandek tuyulishi mumkin va shuning uchun uni davolash keyinroq qoldirilishi mumkin. Aslida, gastroduodenitning oqibatlari hayotni sezilarli darajada murakkablashtirishi mumkin.
Kataral gastroduodenit tashxisi qo'yilgan bemor shilliq qavatning yuzaki yallig'lanishiga aylanishidan ehtiyot bo'lishi kerak.oshqozon yarasi. Eroziv surunkali shakl o'ziga xos klinik ko'rinishga ega, jumladan kuchli va uzoq davom etadigan og'riqlar, dispeptik sindrom, yurak urishi va ichak kasalliklari. Kasallikning kuchayishi bilan yaralar qon keta boshlaydi. Diyetik ovqatlanish va davolanishga bo'lgan ehtiyojni e'tiborsiz qoldirib, kattalardagi gastroduodenit belgilari ichki qon ketish bilan to'ldiriladi. Murakkab bosqichda kasallik organlarning devorlariga urilib, yaraga aylanishi mumkin. Oshqozon yarasi saraton o'smasi shakllanishi uchun qulay shartdir.
Kislotaliligi past boʻlgan surunkali gastroduodenitda koʻpincha temir tanqisligi anemiyasi, immunitetning zaiflashishi, quyidagi patologiyalar paydo boʻladi:
- enterokolit;
- disbakterioz;
- diareya;
- pankreatit.
Bundan tashqari, oshqozon shilliq qavati va o'n ikki barmoqli ichakning yallig'lanishi ko'pincha tishlar, sochlar, tirnoqlar, terining yomonlashishiga olib keladi.
Patologiyani qanday aniqlash mumkin
Kattalarda surunkali gastroduodenitni davolash uchun faqat simptomlarni tavsiflashning o'zi etarli emas. Shifokor bemorni tekshirishi, uning shikoyatlarini tinglashi, batafsil tarixni tuzishi va olingan kasallikning rasmiga asoslanib, qo'shimcha instrumental va laboratoriya diagnostikasini buyurishi kerak. Tadqiqot protseduralari majmuasi:
- Fibrogastroduodenoskopiya - oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni endoskop yordamida tekshirish, buning yordamida siz shilliq qavat va organlar devorlarining holatini ob'ektiv baholashingiz mumkin.
- Rentgenoskopiya. Ushbu tadqiqot usuli har bir holatda ham amalga oshirilmaydi. Agar kerak bo'lsa, gastroduodenitni bir xil klinik ko'rinishga ega bo'lgan boshqa patologiyalardan ajratish uchun murojaat qilinadi. Kontrastli rentgen nurlari ham oshqozonning evakuatsiya xususiyatlarini tekshirishga imkon beradi.
- Klinik qon tekshiruvi. Ushbu tadqiqot natijalari bilvosita gastroduodenitning kuchayishi belgilarini tasdiqlashi mumkin. Agar bemorda leykotsitlar va ESR ko'tarilsa, ular patologiyani davolash haqida gapirishadi..
Yuqoridagi muolajalarga qoʻshimcha ravishda tashxisni tasdiqlash uchun shifokor antroduodenal manometriyani buyurishi mumkin - bu yuqori oshqozon-ichak trakti organlarining motor funktsiyasini o'rganish uchun o'tkazilgan tadqiqot.
Davolash
Bolalar va kattalardagi gastroduodenit belgilari har bir alohida holatda kasallikning etiologiyasi va kurs shakliga qarab turli darajadagi zo'ravonliklarga ega bo'lishi mumkin. Agar kasallik asoratsiz davom etsa, uning terapiyasi uyda o'tkazilishi mumkin. Eroziv gastroduodenit va yuzaki gastroduodenitning og'ir belgilari bilan davolash gastroenterologiya bo'limida amalga oshiriladi.
Ajratishni to'xtatish uchun bitta kurs dori-darmon va qat'iy dieta etarli. Kasallikning takroriy epizodlari bo'lsa, shifokor bilan ikkinchi maslahatlashmasdan, to'liq davolanish va ovqatlanish rejasini tuzmasdan qilolmaysiz. Gastroduodenit belgilarini quyidagiga asoslangan terapevtik dastur yordamida boshqarish mumkin:
- ikki hafta yotoqda dam olish;
- eng qattiq dieta (1-jadval);
- davolash rejimi, xususan Helicobacter pylori ga qarshi antibiotiklar va oshqozon-ichak traktining sekretor funktsiyasi va harakatchanligini tartibga soluvchi preparatlar.
Gastroduodenit uchun dorilar
Dori vositalarini tanlash kislotali muhit kontsentratsiyasiga, ichak va oshqozon motorikasining buzilishiga, shilliq qavatning shikastlanish darajasiga bog'liq. O'z-o'zidan davolanish bilan shug'ullana olmaysiz - bu faqat kasallikning borishini kuchaytirishi mumkin. Maqolada ko'rsatilgan har qanday dori vositasidan foydalanish faqat shifokor tavsiyasidan keyin mumkin. Mutaxassis nafaqat to'g'ri dori tanlaydi, balki individual dozani va kurs davomiyligini ham to'g'ri aniqlaydi.
Jiddiy va noqulay alomatlar bilan gastroduodenitni dorilar bilan davolash birinchi qo'llashdan keyin yaxshi natijalar beradi. Oshqozonning ushbu kasalligi uchun:
- Mikroblarga qarshi vositalar va antibiotiklar ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidon", "Azitromitsin", "Metronidazol"). Ularning maqsadi patogen Helicobacter pylori bakteriyasiga bevosita ta'sir qilishdir. Patogen mikroorganizmlarga samarali ta'sir qilish bilan birga antibiotiklar foydali mikroflorani qisman yo'q qiladi va ichak disbiyozini qo'zg'atadi.
- Antatsidlar. Ushbu farmakologik guruhning preparatlari kislotalilikni pasaytiradi va shilliq qavatni himoya plyonka bilan o'rab, uni zararli omillardan himoya qiladi. Bundan tashqari, antasidlar buyuriladikuchli yurak yonishi. Eng samarali va mashhur vositalar - Almagel, Gastal, Maalox, Fosfalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anspazmodiklar va og'riq qoldiruvchi vositalar. Ushbu dorilarning ta'siri ovqat hazm qilish tizimidagi spazmlar va og'riqlarni yo'q qilishdir - No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Ferment preparatlari ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Kreon"). Agar gastroduodenit oshqozon osti bezi shikastlanishi fonida yuzaga kelsa, ular buyuriladi.
- Vitamin komplekslari va tiklovchi preparatlar.
Ovqatlanish qoidalari
Agar terapiya o'z vaqtida boshlansa, hech qanday kuchaymasa va barcha tibbiy ko'rsatmalar bajarilsa, prognoz qulay bo'ladi. Biroq, dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, parhez va to'g'ri ovqatlanishni kuzatish bir xil darajada muhimdir. Aks holda, bir muncha vaqt o'tgach, kattalardagi gastroduodenitning barcha belgilari qaytadi va dori bilan davolash foydasiz bo'ladi.
Aksariyat hollarda bemorlarga 1-jadvalga rioya qilish tavsiya etiladi. Agar ushbu parhez va gastroduodenitni davolash kuzatilsa, semptomlar asta-sekin pasayadi, ammo ularning qaytishini oldini olish uchun bemorga kerak bo'ladi. uzoq vaqt davomida parhez cheklovlariga rioya qiling. Bundan tashqari, parhez jigar faoliyatini va safro sekretsiyasini normallashtirish uchun mo'ljallangan.
Gastroduodenit uchun parhezning mohiyati refrakter yog'larning minimal iste'moli, ammo oqsillar va uglevodlarni etarli darajada iste'mol qilishdir. Hammasimahsulotlar, go'sht, baliq, meva yoki sabzavotlar bo'ladimi, issiqlik bilan ishlov berishdan o'tishi kerak. Yangi mahsulotlarni iste'mol qilish mumkin emas. Ipli go'sht va o'simlik tolasi pyure holatiga ezilgan bo'lishi kerak. Shuni yodda tutish kerak:
- Iste'mol qilinadigan ovqatlar juda issiq yoki sovuq emas, normal haroratda bo'lishi kerak.
- Oziq-ovqatni yaxshilab chaynash kerak.
- Siz qisman ovqatlanishingiz kerak: kichik qismlarda qisqa vaqt oralig'ida (2 soatdan ko'p bo'lmagan).
Gastroenterolog ovqat hazm qilish tizimining xususiyatlarini, umumiy holatini va boshqa omillarni hisobga olgan holda har bir bemor uchun alohida dietani tuzadi. Masalan, eroziv gastroduodenit bilan tvorog, kislotali bo'lmagan va kam yog'li kefir iste'mol qilishga ruxsat beriladi, qaymoqqa ruxsat beriladi. Asosiy taomlar sifatida bemorlarga shilliq porridges, sho'rvalar, tuxumli omletlar tavsiya etiladi. Go'sht mahsulotlaridan qaynatilgan yoki bug'langan daryo baliqlari, tovuq, quyon go'shtiga ustunlik berish kerak. Meva va sabzavotlarni (qovoq, lavlagi, sabzi, gulkaram, olma) faqat pishirilgan yoki pishirilgan holda iste'mol qilish kerak.
Bemor yuqori kislotalilik bilan gastroduodenit bilan og'rigan bo'lsa, non, sabzavotlar (ayniqsa, pomidor), qahva, qora choydan voz kechish kerak. Past kislotalilik bilan dietaning asosi qattiq pishloqlar, quruq pechene, kam yog'li bulonda sho'rvalar bo'lishi kerak, lekin ulardagi sabzavotlarni iloji boricha maydalash kerak. Shuningdek, ko'katlar, rezavorlar va mevalardan foydalanish, achitilgan pishirilgan sut ichish va tavsiya etiladikefir.
Gastroduodenitning kataral shakli bilan kunlik menyuning asosi qaynatilgan yoki pishirilgan sabzavotlar, kam yog'li nordon sut mahsulotlari, jele, kompot, gazsiz mineral suv bo'lishi kerak.
An'anaviy tibbiyot
Muqobil usullarning samaradorligiga umid qilishning o'zi bunga loyiq emas, ammo gastroduodenit belgilari bilan kurashishga yordam beradigan yordamchi usul sifatida xalq davolari bilan davolash idealdir. Quyidagi retseptlardan birini ishlatishdan oldin shifokoringizga murojaat qiling:
- Yangi yalpiz qaynatmasi. Quruq o'simlik xom ashyosidan ham foydalanishingiz mumkin. Bir stakan dorivor ichimlikni tayyorlash uchun sizga 1 choy qoshiq kerak bo'ladi. yalpiz. Qaynatmani och qoringa ichish kerak, lekin issiq bo'lmasligi muhim.
- Zig'ir urug'ining infuzioni. Chora quyidagi nisbatda tayyorlanadi: 3 osh qoshiq uchun. l. urug'lar 1 litr qaynoq suv. 15-20 daqiqadan so'ng, aralashma shishadi va jelega o'xshash mustahkamlikka ega bo'ladi. Zig'ir urug'i tarkibidagi moddalar qoplovchi xususiyatga ega, shuning uchun siz infuzionni har kuni och qoringa yarim stakan ichishingiz kerak.
- Yuksoqli bulon. Gastroduodenitni davolash uchun bu xalq vositasi shifobaxsh ta'sirga ega. Uni tayyorlash uchun sizga tozalanmagan jo'xori kerak. Donlar (1 osh qoshiq) sovuq suv bilan quyiladi va olovga qo'yiladi. Bulyonni 15 daqiqa qaynatish kerak, keyin pechdan olib tashlash kerak. Ichishdan oldin ichimlik infuzion bo'lishi kerak. Ovqatdan oldin 100 ml oling.
- Kalendula infuzioni. Bu o'tning shifobaxsh xususiyatlari uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lgan. 500 ml infuzionni tayyorlash uchun bir osh qoshiq o'simlik xom ashyosi etarli bo'ladi. Kuniga uch marta 100 ml oling.
Gastroduodenitning oldini olish haqida bir necha so'z
Ushbu kasallik bilan kasallanmaslik uchun bir necha oddiy qoidalarga amal qilish muhim:
- Doimiy ovqatlaning va ovqatlar orasida uzoq vaqt oraligʻidan saqlaning.
- Tunda ovqatlanishdan bir marta va butunlay voz kechish kerak.
- Har kuni achitilgan sutli ichimliklar, tvorog iste'mol qiling.
- Tez uglevodlarni minimal iste'mol qiling.
- Alkogolli ichimliklar, shirin gazlangan suv, tez tayyorlanadigan taomlardan foydalanishni istisno qiling.
